北方军人消化性溃疡流行病学调查

目的：了解消化性溃疡（PU）在我军区部队中的发病情况以及相关危险因素,为进一步预防和治疗研究提供基础。方法：通过整群抽样的方法,运用统一的自填问卷,调查研究对象PU的发病情况和暴露因素以及其它影响因素。结果：军人PU相关症状发生率（Sc≥5）为8.41%（618/7345,95%CI=7.77%~9.03%）。多因素分析发现,兵龄、消化性溃疡的家族史、NSAID用药史、精神紧张、脾气易怒与PU症状积分（Sc≥5）发生率显著相关,其他因素（年龄、BMI、文化程度、出生地、吸烟、饮酒、刺激食物、饮食规律）与PU症状的发生率未见明显关系。结论：北方部队PU症状的发生率低于南方部队,兵龄、消化性溃疡的家族史、NSAID用药史、精神紧张、脾气易怒可能是军人消化性溃疡的危险因素。     

某部队官兵122例变应性鼻炎患者的调查研究

目的:了解部队官兵变应性鼻炎(AR)患者的临床特征与致病危险因素,为预防和治疗提供依据。方法:采用问卷调查方式对部队官兵122例患有AR的患者(实验组)和120例同部队健康状况良好的官兵(对照组)进行调查,内容包括一般资料,临床症状和可能致病因素。数据采用SPSS 17.0进行统计分析,单因素Logistic回归模型筛选出危险因素,再采用非条件多因素Logistic回归模型计算危险因素与疾病的相关性。结果:实验组患者间歇性AR52例(42.62%),持续性AR70例(57.38%);轻度鼻炎患者45例(36.89%),中重度鼻炎患者77例(64.11%);喷嚏者122例(100.00%),流涕者122例(100.00%),鼻塞者116例(95.08%),鼻痒者102例(83.61%);鼻部症状影响睡眠68例(55.74%),影响日常活动、体育和娱乐56例(45.90%),不能正常日常工作和学习10例(8.20%)。危险因素主要有本人受教育程度、家人或同室战友卫生习惯、疾病了解程度、过敏史及个人卫生习惯。结论:部队官兵AR患者中以中重度患者占多数,个人卫生习惯和过敏史为该病的两大诱因。AR可对生活造成不同程度的影响,且官兵对疾病了解程度较低。     

新疆乌苏市育龄妇女生殖健康现况调查研究

目的:了解新疆乌苏市育龄妇女生殖健康现状,生殖保健知识水平和生殖保健意识,为提高育龄妇女的生殖健康水平提供理论依据。方法:采用单纯随机抽样的方法,选择乌苏市育龄妇女1000名,应用自填问卷并结合妇科各项相应检查进行调查分析。结果:(1)妇科健康情况:52.6%被调查者认为自身目前妇科健康状况一般;仅有14.0%的被调查者没有出现过白带异常、下身瘙痒等症状;而平时对生殖道进行日常护理的人仅占57.4%。(2)妇科常见病患病情况:妇科常见疾病按患病率高低排列分别为阴道炎(70.2%)、痛经(25.5%)、宫颈糜烂/乳腺增生(19.2%、19.1%)、子宫肌瘤(11.9%),各因素对痛经的影响均无统计学意义(P>0.05);各因素对阴道炎的影响均无统计学意义(P>0.05);但不同年龄段有宫颈疾病的患病情况差别有统计学意义(P<0.01),其中40～50岁年龄组患病率最大(65.3%),30岁以下年龄组患病率最低(37.6%);城市患病率(57.7%)高于农村(45.6%),差异有统计学意义(P<0.05);小学文化程度患病率(69.0%)高于其他各组差异有统计学意义(P<0.05)。(3)求医行为:37.5%的人选择去药店买药,41.5%的人选择就医;对就医单位的选择中,75.3%的人采取就近原则选择医疗单位,9.1%的人则是通过报纸媒体广告选择相关医疗单位;选择就医单位影响因素中42.3%的人认为专家资质较重要,26.3%的人则认为有先进设备较重要。结论:乌苏市育龄妇女生殖健康水平一般,妇女患常见妇科病比率较大的为阴道炎及痛经,其次为宫颈糜烂/乳腺增生,子宫肌瘤,40～50岁、文化程度较低妇女对宫颈其他疾病的患病情况影响较大,妇女生殖保健知识较全面、自我护理较好的妇女患病率较低。乌苏市育龄妇女需要加强生殖健康宣传教育,提高自我保健意识,掌握基本的生殖保健常识,对40～50岁围绝经期妇女要加强体检力度,以降低妇女病发病率,提高妇女健康水平,改善乌苏市各年龄段的妇女生活质量为关键。     

抗震救灾中期军人心理压力源调查

目的:了解抗震救灾中期不同任务军人心理健康状况,探索军人心理压力源及对心理健康的影响.方法:采用自编心理压力源问卷和症状自评量表(SCL-90)的躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑等5项因子问卷,对两组救援部队各50人进行调查,比较两组间差异性,并进行相关分析.结果:两组在躯体化症状、强迫症状、人际关系敏感、焦虑及应激程度上存在显著性差异(P<0.05),在孤立、恐惧及危险上存在显著性差异(P<0.05);应激程度与倦怠和恐怖/危险的严重程度,成正相关(P<0.05).结论:救灾任务的性质和强度决定了参与人员的心理压力源,从而影响人员的应激反应程度.     

油田野外作业人员职业紧张与生理健康及心理障碍的关系研究

目的:探讨油田野外作业人员职业紧张与生理健康及心理障碍的关系。方法:采用分层整群抽样抽取1862例油田野外作业人员,对所有油田野外作业人员发放问卷进行调查,有效回收1546份调查问卷,回收率83.03%。采用职业紧张量表修订表统计油田野外作业人员职业紧张发生状况,其中重度紧张者571例、中度紧张者590例、正常者385例,采用症状自评量表-90(SCL-90)对不同程度职业紧张人员进行心理健康状况评估,采用慢性非传染性疾病调查表问卷统计不同程度职业紧张人员的慢性疾病患病率,采用Logistic回归分析油田野外作业人员心理障碍影响因素。结果:重度紧张者、中度紧张者SCL-90各项评分均高于正常者,且重度紧张者SCL-90各项评分高于中度紧张者(P0.05)。油田野外作业人员心理障碍与其年龄、工龄无关(P0.05),男性、有倒班、吸烟、饮酒情况的油田野外作业人员心理障碍发生率高于女性、无倒班、吸烟、饮酒情况的油田野外作业人员(P0.05)。Logistic回归分析显示,男性、有倒班、吸烟、饮酒情况是影响油田野外作业人员发生心理障碍的危险因素。重度紧张者、中度紧张者的慢性疾病患病率均高于正常者(P0.05)。结论:男性、有倒班、吸烟、饮酒情况的油田野外作业人员心理障碍发生率较高,且油田野外作业人员职业紧张程度越高,越容易增加心理障碍以及慢性疾病的发生风险。     

部队膳食营养调查与评估

目的:了解新的《军人食物定量标准》颁布后驻港澳部队换进干部集训期的膳食营养状况,为今后指导该部队合理膳食提供参考依据。方法:选取2010年入选的237名驻港澳部队换进干部,进行连续3d称重法膳食调查和连续3d生活观察法进行能量消耗测定,以及进行相关的生化检测和体测量。结果:(1)调查对象每人每日的能量消耗为(13.4±2.8)MJ,约(3221.1±658.7)Kcal,属于中等劳动强度,每人每日的能量摄入为5192 Kcal,超过其能量供给量。(2)膳食结构中粮食每人日摄入711.8 g,占新军标的101.7%;其中,畜肉、牛奶、大豆、蔗糖、水果、干菜类均未达到新军人食物定量标准;营养素的供给量基本都达到军标要求。(3)BMI≥24 Kg/m2的占到集训总人数的33.8%,64名进行生化检测的受试者的血清胆固醇高于正常值者占到4.7%,甘油三酯高于正常值者占到3.1%。结论:调查对象的营养供给能满足基本需要,但膳食结构尚需完善,建议加强营养宣教,改善其营养质量。     

西妥昔单抗联合FOLFIRI 方案治疗晚期胃癌的疗效观察

目的:观察西妥昔单抗联合FOLFIRI方案用于一线治疗失败的局部晚期或转移性胃癌患者,观察其疗效和不良反应,并观察其与疗效和预后的相关性。方法:每2疗程评价肿瘤病灶情况,观察不良反应,随访肿瘤进展情况及生存期。按照实体瘤疗效评价标准(Response Evaluatione Criteria in solid Tumors,RECIST)进行肿瘤缓解评估,按照国立癌症研究所常见不良事件评价标准3.0版(NCI一CTCAE3.0)进行不良事件分级。计算肿瘤缓解率、中位至疾病进展时间和中位总生存期。结果:在38例至少完成了2个周期治疗并进行了疗效评价的患者中,观察到1例完全缓解(CR),占0.03%;13例部分缓解(PR),占34.00%;总的缓解率(ORR=CR+PR)为37.00%。疾病稳定(SD)的患者有20例,占53.00%;疾病控制率(Disease Control Rate,DCR=CR+PR+SD)为89.00%;疾病进展(PD)的患者为4例,占11.00%。本研究方案总体安全性良好,未发生一例治疗相关性死亡。其中III/IV度粒细胞减少的发生率为52.5%,粒缺性发热的发生率为13.1%,III/IV度度贫血的发生率为29.5%,III/IV度度血小板下降的发生率为8.2%。III/IV度非血液学毒性包括恶心(8.2%),呕吐(6.6%),口腔炎(1.6%),腹泻(6.6%),感染(4.9%),乏力(4.9%),肠梗阻(6.6%),转氨酶升高(l.6%),过敏反应(l.6%)和皮疹(9.8%)。结论:本研究显示在晚期胃癌患者的二线治疗中西妥昔单抗联合FOLFIRI是一个安全有效的方案,需要进一步的研究寻找有效的生物标记物。     

不同习服时间对军人急进高原后心功能的影响及干预研究

目的:研究不同习服时间对军人急进高原后心功能的影响及干预对策。方法:选取我部队军人241人,均为男性,需急进高原驻地,观察不同习服时间对军人急进高原后的心功能情况,并给予有针对性的干预措施。结果:军人进入高原3天HP、LVEF、LVFS、CO、LVEDVI水平与进入高原前比较,进入高原7天HP、LVEF、LVFS、LVEDVI水平与进入高原前比较,进入高原14天HP、LVEF、LVEDVI水平与进入高原前比较,进入高原30天HP水平高于进入高原前,差异均有统计学意义(P0.05)。军人进入高原30天HP、LVEF、LVFS、CO、LVEDVI水平与进入高原3天比较,进入高原60天HP、LVEF、LVFS、CO、LVEDVI水平与进入高原3天比较,差异均有统计学意义(P0.05)。军人进入高原30天HP水平低于进入高原7天,进入高原60天HP、LVEF、LVEDVI水平与进入高原7天比较,差异有统计学意义(P0.05)。军人进入高原30、60天HP水平均低于进入高原14天,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:军人急进高原后心功能会受到较大影响,而采取有效的干预措施,随着习服时间的增加,这种影响会逐渐消失,不影响军人正常工作和训练。     

甲型流感病毒合并肺部感染与非病毒性肺部感染的表现及治疗分析

目的:通过与非病毒性肺部感染对比,分析甲型流感病毒合并肺部感染患者的常见临床实验检查及治疗效果,为经验性治疗甲型流感病毒提供一定依据。方法:选择2017年11月至2018年4月期间在我科接受治疗的已确诊存在甲型流病毒合并肺部感染(A组)及非病毒性肺感染(B组)各25例,对于确诊的甲型流感患者给予奥司他韦抗病毒治疗一周外,两组均正常给予常规抗感染治疗,对比两组患者的炎症指标白细胞计数、中性粒细胞比例、C-反应蛋白及治疗天数、住院天数、症状消失时间、不良反应发生率。结果:两组患者的CT检查表现无统计学差异(P0.05),A组患者的白细胞计数水平明显低于B组,差异有统计学意义(P0.05),而两组患者的中性粒细胞比例及C反应蛋白水平差异无统计学意义(P0.05)。两组患者的治疗天数及住院天数差异均无统计学意义(P0.05)。两组患者在体温恢复正常时间、咳嗽消失时间、肺部湿罗音消失时间、气促消失时间等比较差异无统计学意义(P0.05)。A组不良反应发生率为16.00%(4/25),B组不良反应发生率为12.00%(3/25),组间差异无统计学意义(P0.05)。结论:甲型病毒性肺部感染常表现为血常规未见异常,常伴发不同程度炎症反应,除常规抗感染治疗外,口服抗病毒药物奥司他韦可促进疾病转归。     

陆军青年军人心理素质与人格、心理健康的相关研究

目的:探讨陆军青年军人心理素质与人格、心理健康的关系。方法:整群抽取陆军青年官兵881名,采用军人心理素质量表、艾森克人格问卷(EPQ)、症状自评量表(SCL-90)进行测评,进行方差分析和相关分析。结果:(1)陆军青年军人心理素质各因子分及总分与EPQ人格问卷中的E分呈显著正相关(p<0.01);与N分、P分呈显著负相关(p<0.01)。高、中、低心理素质水平军人E、P、N得分比较有显著差异(p<0.05),表现为在E量表得分上高心理素质组>中等心理素质组>低心理素质组;而在P、N量表得分上则反之。(2)陆军青年军人心理素质各因子分及总分均与SCL-90各因子分和总均分呈显著负相关(p<0.01)。高、中、低心理素质水平军人SCL-90各因子得分比较有显著差异(p<0.05),表现为低心理素质组>中等心理素质组>高心理素质组。结论:陆军青年军人心理素质与心理健康密切相关,心理素质越高,其心理健康水平也越高。