急性脑卒中急诊快捷护理流程的应用效果评价

目的探讨急性脑卒中急诊快捷护理流程的应用效果。方法选取我院收治的急性脑卒中患者120例,按患者就诊时间顺序分为对照组和观察组各60例,对照组实施常规急诊护理干预,观察组实施急诊快速护理流程干预,比较两组患者的干预效果。结果两组患者从接诊到确诊时间、从确诊到接受专科治疗时间等方面比较均存在明显差异性,组间比较差异有统计学意义(P0.05);观察组患者致残率及死亡率分别为8.3%、1.7%,对照组分别为23.3%、11.7%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);而且两组患者的并发症发生率比较,差异亦有统计学意义(P0.05)。结论急性脑卒中患者实施急诊快捷护理流程干预的效果显著,有利于缩短患者急诊救治时间,提高救治效果,降低致残率、致死率,降低并发症发生率,值在临床推广应用。     

实施急诊分诊标准,提高急诊分诊质量

目的探讨急诊分诊标准在急诊分诊工作中的应用,提高急诊分诊准确率。方法制定急诊分诊标准并进行培训与实施。结果实施急诊分诊标准后,提高了急诊患者的分诊准确性。结论实施急诊分诊标准可提高急诊分诊质量,保障急危重症患者能得到及时救治,保障患者安全。     

急诊昏迷患者的迅速分诊与急救方法探讨

目的:探讨急诊昏迷患者的迅速分诊与急救方法。方法:参照5级急诊预检分诊系统和急诊危重病降阶梯治疗方法,对我院2012年1月至2014年12月120例急诊治疗昏迷患者进行规范化分诊、急救护理,回顾性分析其诊疗效果。结果:120例昏迷患者有90例(75.00%)治愈出院,17例(14.17%)因病情平稳转至相关科室进行治疗,13例(10.83%)病死,急诊治疗总有效率和病死率分别为89.17%和10.83%。结论:分诊和急救处置的规范化对患者治愈和预后有重要影响。     

急诊分诊标准的制定和实施进展

<正>急诊分诊是指急诊护士对每一位来诊病人进行简单迅速的评估,了解其医疗需求,判断就诊的紧急程度,使其在恰当的时机、恰当的治疗区域获得恰当的治疗与护理的过程[1]。急诊分诊是急救医疗服务体系中的重要环节,是抢救急危重症病人的关键环节。现代急诊分诊已不再是简单的"分科分诊",而是根据患者的病情为患者安排就诊的"病情分诊"[2]。1国外急诊分诊标准实施模式国外的急诊科有当地卫生机构统一制定的急诊分诊标     

边疆地区批量先心病患者接诊流程及护理模式实践研究

目的:探讨批量先心病患者接诊流程和护理模式。方法:对武警总医院2011年4月16日~5月31日,5批次接诊中华慈善总会筛查的来至新疆、云南、宁夏、西藏、内蒙古等5个省区先心病患者191例,实施批量患者接诊流程,实行评估、预诊、分流、辅助检查、病例筛查、术前会诊、分区管理、确定治疗的救治流程,并制定全程整体化护理模式。结果:191例患者及家长安排在心内科、心外科、移植科、体检中心留观室等专用病区,住院时间6~12(9.3)天。住院6天完成病例筛查,确诊186(97.4%),109例(95.6%)成功介入治疗康复,72例外科手术矫治,成功率100%,未发生严重并发症、术后出血等不良反应事件。结论:建立成批患者接诊模式就诊效率高、诊断准确,提高救治效果,适用于批量先心病患者的接诊流程。     

个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理中的效果观察

目的观察个性化护理干预在急性心肌梗死患者院前急诊救治的临床效果。方法 2015年4月~2016年4月我院接诊救治行溶栓和PCI治疗的急性心肌梗死患者80例,随机分为对照组和观察组各40例,对照组实施常规院前急诊护理,观察组实施个性化院前急诊护理,比较两组患者院前急诊救治期间的不良事件发生率、急救时间和转运入院时间、护理干预后肌酸激酶同工酶和左心室射血分数的改善幅度以及患者院前急诊护理满意度情况。结果观察组患者急诊救治期间不良事件发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);急救时间和转运入院时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。护理干预后,两组患者的肌酸激酶同工酶和左心室射血分数的改善幅度比较,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者的院前急诊护理满意度明显高于对照组,差异亦有统计学意义(P0.05)。结论个性化护理干预可缩短急性心肌梗死患者的院前急救时间,降少不良事件发生率,提高患者护理满意度。     

急诊绿色通道对胫腓骨开放骨折治疗效果的分析

目的:比较开通急诊绿色通道与同期常规急诊处置治疗胫腓骨开放骨折的效果,探讨急诊绿色通道对开放骨折合理处置的意义。方法:对2016年1月至2017年12月通过绿色通道处置的35例胫腓骨开放骨折患者的治疗效果进行总结分析,并选取同期按照常规急诊诊疗流程进行处置的52例胫腓骨开放骨折患者作为对照。比较和分析两组患者的接诊至手术时间、死亡率、保肢率、骨折愈合率、并发症发生率和下肢功能评分的差异。结果:87例患者中,62例获得6-24个月(平均12.6个月)的完整随访,其中绿色通道组33例,对照组29例。绿色通道组接诊至手术平均时间5.2±1.8 h,显著短于对照组的49.6±15.4 h(P0.05)。两组各有1例患者死亡,死亡率无显著差异(P0.05)。绿色通道组的保肢率(100%)和骨折愈合率(90.9%)显著高于对照组(79.3%和6.90%)(P0.05)。对照组血栓形成、伤口感染、骨不连、关节功能障碍等并发症的发生率为51.7%显著高于绿色通道组18.2%(P0.05)。参照下肢Johner-wruhs疗效评定标准,绿色通道组优良率为81.2%,显著高于对照组48.3%(P0.05)。结论:胫腓骨开放骨折常伴随神经、血管以及皮肤软组织等复合损伤,通过开通急诊绿色通道能够显著提高治疗成功率,降低肢体伤残,有效节约治疗时间。     

基于移动技术的急诊预检分诊系统初步探讨

分析当前国内外医院急诊科室主要的分诊模式及分诊流程,讨论我国大型医院急诊科室信息技术应用现状与问题,提出构建基于移动技术的动态急诊预检分诊系统设想。     

急诊危重患者院内转运指导单的应用效果

目的探讨急诊科危重患者院内转运护理指导单在急诊危重患者院内转运工作中的应用效果,总结高效的急诊危重患者安全转运流程。方法选取2018年1～5月广西医科大学第一附属医院急诊科就诊并符合纳入标准的652例患者为研究对象,应用自制的院内转运指导单对其实施转运,比较应用转运指导单前后的转运准备符合率和不良事件发生率。结果应用急诊危重患者院内转运指导单对危重患者实施院内转运后,转运准备符合率由使用前的85%提高到98%,转运不良事件的发生率由原来的4.3%下降到0.9%。结论急诊危重患者院内转运护理指导单的应用有助于规范急诊危重患者院内转运流程,保障急危重症患者的安全转运过程。     

急诊快捷护理流程应用于急性脑卒中的效果分析

目的：探讨急诊快捷护理流程对急性脑卒中的临床效果,为改善患者预后提供有效措施。方法：回顾性分析2007年6月-2011年6月我院收治的319例急性脑卒中患者的临床资料,按照其就诊时期分为对照组（n=166）及观察组（n=153）,对比两组患者的急诊效果。结果：观察组接诊至确诊时间、确诊至接受专科治疗时间均显著低于对照组（P〈0．05）,两组抢救费用无明显统计学差异（P〉0．05）;观察组致残19例,病死7例,致残、致死率分别为12．4％及4．6％,对照组致残35例,病死13例,致残、致死率分别为21．1％及7．8％,观察组致残、致死率均低于对照组（P〈0．05）;观察组共出现30例并发症,并发症率19．6％,对照组出现55例并发症,并发症率33．1％,观察组并发症率明显低于对照组（P〈0．05）。结论：急诊快捷护理流程可有效缩短急诊各环节消耗的时间,使患者得到最准确、最及时的干预、治疗,能够有效保证其治疗效果,从而保证其顸后,提高急救效率,值得临床广泛推广。     

急性心肌梗死患者的院前急诊护理研究

目的:研究分析急性心肌梗死患者的院前急诊护理方法和效果。方法:回顾我院2012年10月-2013年10月间收治的80例急性心肌梗死患者的资料,总结救治方法及护理效果。结果:急性心肌梗死患者的抢救成功率为92.5%(74/80),死亡率为7.5%(6/80)。结论:急性心肌梗死患者在入院前接受急诊护理,可以有效救治及护理,降低患者的死亡率,提高抢救的成功率。     

优化护理流程在急诊ST段抬高心肌梗死患者PCI救治中的应用

目的探讨优化护理流程在ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者急诊PCI救治中的应用效果。方法选取我科实施急诊优化流程前后各42例STEMI患者分别为对照组和研究组,对照组按临床路径给予常规护理,研究组按照设计完善的STEMI护理职责及工作流程图给予护理,比较两组患者急诊停留时间、就诊至球囊扩张(door-to-balloon,D2B)时间、住院时间。结果研究组患者急诊停留时间、D2B时间、住院时间均明显少于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论优化护理流程可明显缩短STEMI患者急诊停留时间和D2B时间,为患者争取宝贵的抢救时间,缩短住院时间和降低医疗费用,值得推广应用。     

急腹症护理质量敏感性指标的建立与运用

目的探讨急腹症患者护理质量敏感性指标的建立及运用效果。方法选取200例在我科就诊的急腹症患者为研究对象,成立急腹症护理质量敏感性指标研究小组,建立急腹症护理质量敏感性指标数据库,采集数据进行回顾性分析。结果急腹症护理质量敏感性指标数据库的建立,患者对急诊护理服务的满意率、疼痛评估率、严重疼痛患者获得第一次镇痛剂时间符合率、中/重度疼痛患者的疼痛复评率、分诊目标反应时间达标率、危急值即刻汇报率、绿色通道使用率均有不同程度提高,护理质量得到持续改进。结论通过制定急腹症护理质量敏感性指标评价体系,护士能更好地进行规范化专业的护理,使护理工作有据可依,合理安排,职业满意度明显提升;而且可有效提高护理质量,减少患者留院时间,降低患者的医疗费用,提高患者对疾病相关知识的掌握程度及对护理服务的满意度。     

多元化管理模式对急诊肝病患者的效果观察

目的:近年来,急诊收治的不同病症的肝病患者越来越多,给医护人员带来很大的工作压力,以致工作频频出错,影响护理质量和患者的临床疗效。本文针对急诊肝病患者采取多元化管理模式进行护理,探讨该模式的特点及作用,为肝病的临床护理工作提供可借鉴的方法。方法:选取2011年10月-2012年12月我院急诊科收治的160例肝病患者,分为常规组和管理组。常规组采取基础护理,观察组采取多元化管理模式进行护理,包括人性化管理、分层级管理、情绪管理及环境管理。观察并比较两组患者对护理工作的满意度、护理工作的落实情况及患者的依从性。结果:管理组患者对护理服务的满意度为98.7%,护理工作落实率为97.62%,患者依从性为90.46%;常规组患者对护理服务的满意度为77.5%,护理工作落实率为94.58%,患者依从性为87.82%;管理组的患者满意度、护理工作落实情况及患者依从性均优于对照组,差异显著且具有统计学意义(P0.05)。结论:采取多元化管理模式进行护理有助于提高护理质量,推进急诊工作顺利进行,更有利于提高肝病患者的临床疗效及对护理工作的满意度,该模式对临床护理工作有重要的指导意义,值得推广。     

基于指南的急性心衰护理干预在临床中的应用效果

目的探讨基于指南的急性心衰护理干预在临床中的应用效果。方法选取2015年1月～2016年12月我院CCU收治的急性心力衰竭患者102例作为对照组,选取2017年1月～2018年12月收治的125例急性心衰患者作为观察组。对照组患者按原有的急性心衰处理流程进行管理,观察组根据成人急性心力衰竭护理实践指南中的急性心力衰竭护理流程指导临床护理实践,分析比较两组急性心力衰竭患者的抢救成功率、治疗转归情况、CCU住院时间、干预前后pro-BNP值、患者满意度情况。结果观察组患者抢救成功率为92.80%,对照组为83.33%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组死亡9例(7.20%)、转普通病房108例(86.40%)、自动出院8例(6.40%),对照组死亡17例(16.67%)、转普通病房75例(73.53%)、自动出院10例(9.80%),两组患者治疗转归比较差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者入住CCU时间为(144.77±54.43)h,对照组患者为(172.21±42.98)h,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组患者干预后pro-BNP值比较,观察组为(6667.84±1650.44)pg/ml,对照组为(9721.51±3921.84)pg/ml,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者对CCU医护救治满意率为96.80%,对照组为89.22%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论成人急性心力衰竭护理实践指南对急性心衰患者的护理干预具有较好指导意义,应在临床工作中遵循实践指南,以最新理念指引实践,提高急性心衰患者的抢救质量和成功率。     

老年结石性胆道疾病236例急诊外科治疗效果观察

目的探讨外科手术治疗急诊老年结石性胆道疾病的临床效果。方法选取2014年1月~2017年3月我院收治的急诊老年结石性胆道疾病患者236例,均在病情评估和诊断的基础上进行手术治疗,手术前后给予良好的综合护理。结果 236例急诊老年结石性胆道疾病患者经全面检查、评估以及系统性手术治疗后,治愈231例,治愈率为97.88%;因重症急性胆管炎及休克导致死亡5例,死亡率为2.12%。结论对急诊老年结石性胆道疾病患者应根据其自身特点制定手术治疗方案,同时做好围手术期护理,能有效降低并发症发生率,促进患者术后恢复。     

眼镜蛇咬伤急诊救治的观察及护理体会

目的对眼镜蛇咬伤急诊救治及护理经验进行总结。方法选取2016年1月～2019年1月我院收治被眼镜蛇咬伤患者47例,均给予急诊救治及护理,观察治疗及护理效果。结果本组41例患者中,痊愈出院41例,占87.23%;5例患者经抢救症状缓解后出院,占10.64%;1例患者抢救无效死亡,占2.13%。结论对眼镜蛇咬伤患者及时有效实施急诊救治和积极护理干预,对提高救治效果促进患者康复有重要意义。     

护士责任区域包干制在断指伤患者急诊救护中的探索应用

目的探讨护士责任区域包干救护模式在急诊护理服务中的应用效果。方法将护士责任区域包干制用于192例断指伤患者的急诊救护。结果该法提高了护士执行基础护理的及时准确率,确保了患者的安全,患者满意度提高;护士主动学习、主动服务意识增强,成就感增加;每位护士都参与了患者的管理和其他区域护士的管理,提高护士的综合能力,创建了良好的工作氛围。结论护士责任区域包干制在急诊护理中的应用,提高了护理工作效率,提高了患者满意度,体现了"以人为本"的急救护理理念。     

3622例急腹症病谱及护理体会

目的探讨急腹症患者的疾病谱及临床治疗护理措施。方法对2011年5月~2012年11月我院急诊科收治的急腹症患者3622例的临床资料进行回顾性分析。结果急性胃肠炎34.2%,泌尿系结石23.1%,盆腔炎7.8%,消化道出血7.5%,胆系结石6.7%,阑尾炎3.5%,泌尿系感染5.2%,腹内肿瘤2.4%,腹膜炎1.5%,其他8.5%。从诊疗措施来看,94.7%的患者接受了血、尿、便常规检查中的1项或全部,31.4%的患者接受了腹部超声检查,5.8%的患者接受了X线或CT检查,3.7%的患者接受急诊心电图检查。主要治疗和护理措施为79.3%的患者接受急诊口服药物/输液治疗或转普通门诊随诊,11.8%的患者接受8h以上急诊留观治疗,2.3%的患者接受急诊抢救,6.3%的患者接受住院检查及治疗(包含部分曾接受观察和抢救的患者)。结论急腹症的病因多样,其中以急性胃肠炎和泌尿系结石为主要病因;了解急腹症的疾病谱对提高急腹症诊疗和护理具有指导性意义。     

无痛性急性心肌梗死患者的临床特点及急诊护理分析

目的:分析无痛性急性心肌梗死患者的临床特点及急诊护理措施。方法:收集我院2012年10月-2013年10月期间诊治的无痛性急性心肌梗死患者50例作为研究对象,采用随机分组的方式将患者分为观察组与对照组,每组患者各25例。对照组采用常规护理模式,观察组则根据患者的临床特点采取急诊护理,对两组患者的好转率和死亡率进行分析对比。结果:观察组中有24名患者好转,好转率为96.0%,另外1名患者死亡,死亡率为4.0%;对照组中有21名患者好转,好转率为84.0%,另外4名患者死亡,死亡率为16.0%,观察组患者的好转率明显高于对照组,死亡率明显低于对照组,两组数据结果比较具有明显差异(P0.05)。结论:在无痛性急性心肌梗死患者抢救过程中根据患者的临床特点有针对性的实施护理干预具有良好的临床效果,能有效提高患者的好转率,降低死亡率,值得在临床应用上推广。