外耳道胆脂瘤30例临床分析

目的:探讨外耳道胆脂瘤的临床特征和最佳治疗方法,提高临床诊治水平。方法:回顾性分析30例(32耳)外耳道胆脂瘤患者的临床资料。12耳病变局限于外耳道无明显骨质破坏,经耳内窥镜下行胆脂瘤清除病术;10耳病变局限于外耳道,但有较广泛的骨质破坏或有外耳道口狭窄者,经耳内切口显微镜下清除病变并加行外耳道成形术;10耳病变侵及鼓室或乳突,在显微镜下经耳后切口行乳突根治术。有条件者行乳突根治术加鼓室成形术。结果:本组病例所有患者术后病理均为胆脂瘤。术后外耳道口保持宽大,外耳道皮肤恢复正常,不产生上皮堆积。随访1年以上胆脂瘤无复发。结论:耳内镜与显微镜配合应用可彻底清除胆脂瘤,防止胆脂瘤残留和复发,并能提高听力.     

外耳道胆脂瘤30例临床分析（英文）

目的：探讨外耳道胆脂瘤的临床特征和最佳治疗方法,提高临床诊治水平。方法：回顾性分析30例（32耳）外耳道胆脂瘤患者的临床资料。12耳病变局限于外耳道无明显骨质破坏,经耳内窥镜下行胆脂瘤清除病术;10耳病变局限于外耳道,但有较广泛的骨质破坏或有外耳道口狭窄者,经耳内切口显微镜下清除病变并加行外耳道成形术;10耳病变侵及鼓室或乳突,在显微镜下经耳后切口行乳突根治术。有条件者行乳突根治术加鼓室成形术。结果：本组病例所有患者术后病理均为胆脂瘤。术后外耳道口保持宽大,外耳道皮肤恢复正常,不产生上皮堆积。随访1年以上胆脂瘤无复发。结论：耳内镜与显微镜配合应用可彻底清除胆脂瘤,防止胆脂瘤残留和复发,并能提高听力.     

120例婴幼儿外耳道炎分泌物细菌培养及药敏分析

目的通过对婴幼儿外耳道分泌物做细菌培养和药物敏感试验,指导临床用药。方法取120例患耳外耳道脓性分泌物,菌株经ATB express自动微生物分析仪进行鉴定和药敏试验。结果 120例菌株中,33例真菌感染,18例细菌和真菌合并感染,69例细菌感染。真菌耐药率不高,葡萄球菌对青霉素和红霉素耐药率接近100%。结论外耳道真菌感染率增高,细菌对抗生素耐药性增强,临床医生应参照药敏试验合理谨慎应用抗生素。     

先天性外耳道闭锁的手术治疗

目的：探讨先天性外耳畸形手术治疗的效果。方法：对12例先天性外耳道闭锁进行手术治疗。结果：10例分别接受外耳道成形或（和）鼓膜修补及鼓室成形术,2例术中未找见鼓室。术后1例出现面瘫,2例术后发生中耳炎,1例外耳道重新闭锁。术后半年听力有不同程度提高,术后三年听力提高程度有所下降。结论：治疗效果与手术并发症的发生与否有关,远期听力改善效果较近期差。     

食管异物122例临床分析

食管异物１２２例临床分析覃冠锻广西柳州地区医院耳鼻喉科５４５００２食管异物是耳鼻喉科常见急症之一,应及时诊断及积极处理,以减少并发症,降低死亡率。本文将我院１９９１年１月～１９９６年１２月收治的１２２例食管异物的诊治报道如下：１临床资料１２２例中男７...     

1例气管异物并心衰患儿的救治及护理

气管异物是耳鼻喉科的急症,多发生于3岁以下儿童,且多数表现为突然剧烈咳嗽,憋气,呼吸困难,严重者可导致窒息及其它并发症,甚至危及生命。我科于2005年10月成功救治了1例气管异物并心衰的患儿,现将救治方法及护理报告如下。1临床资料患儿,男,1岁,因误吞甘蔗后咳嗽,呼吸困难2h于2005年10月27日下午5时收住我科。入院时体温38℃,心率162次/分,呼吸48次/分,神志欠清,口唇轻度紫绀,伴少量白色泡沫状唾液流出,呼吸困难,三凹征明显,听诊双肺布满湿性啰音。病情严重,立即急诊送手术室在插管全麻下行支气管纤维镜探查及气管异物取出术,术中从左侧支…     

异物竹签刺破犬盲肠一例

犬胃肠道异物在临床上较常见 ,多系柔软或较为圆形的异物如塑料袋、袜子、擦桌巾、毛巾、骨头、石头等被犬吞下而发病 ,而尖锐细长的异物却罕见。笔者曾诊治过竹签刺破犬盲肠一例 ,现报导如下。1999年 4月 2 8日 ,成都某动物医院转我院一大麦町犬 ,雌性 ,2月龄 ,体重 7kg。主诉绝食、呕吐 3天 ,无其它任何症状 ,经止吐、消炎、输液治疗两天无好转。临床检查 ,病犬体温 38 5℃ ,鼻镜凉而湿润 ,不咳嗽 ,呼吸正常 ,眼神忧郁 ,但不流泪 ,无眼屎 ,3天未排大便 ,可饮水 ,尿少 ,尿色偏黄 ,看见食物可嗅其味道 ,不愿离开 ,但不采食。犬极度消瘦 ,弓…     

广州市124例外耳道真菌病的病原菌分布及临床特征

目的 分析广州市外耳道真菌病的病原菌分布及感染相关因素。方法 回顾性分析2020年1月至2022年1月广州市第一人民医院耳鼻喉科收治的真菌培养阳性的124例外耳道真菌病患者资料。结果 共纳入患者124例,患者年龄以18～40岁为主(78例,62.9%);长期不洁挖耳(55例,44.4%)和频繁使用耳机(45例,36.3%)为主要致病诱因;临床症状以瘙痒为主(96例,77.4%),其次为流液/流脓、听力下降、胀痛和耳鸣。124例患者外耳道分泌物真菌培养分离出曲霉94株(75.8%),其中土曲霉(37株,29.8%)和黑曲霉(34株,27.4%)占较大比例,念珠菌19株(15.3%),青霉菌5株(4.0%),马拉色菌5株(4.0%),红色毛癣菌1株(0.8%)。不洁挖耳与曲霉感染呈正相关(P<0.05),听力下降、胀痛与曲霉感染呈正相关(P<0.05),耳道瘙痒与念珠菌感染呈正相关(P<0.05)。结论 曲霉和念珠菌为外耳道真菌病的主要致病菌,马拉色菌是条件致病菌,外耳道真菌病临床症状与病原学特征可能有一定的相关性,应引起临床关注。     

无痛胃镜下取上消化道异物56例分析

上消化道异物是常见急症,传统处理方法是紧急外科手术取出异物。但危险性大,并发症多．患者痛苦大。随着电子胃镜技术的发展,无痛胃镜下行上消化道异物取出技术逐渐成熟,成功解决了很多患者的痛苦。我院在胃镜下成功取出上消化道异物54例,成功率达96．4％,现报告如下。     

聚维酮碘（PVP—I）治疗单纯性外耳道痒的护理体会

单纯性外耳道痒（下文简称：耳痒）是一种不愉快的皮肤感觉。在近5年来,我们对本院门诊的38例（58只患耳）耳痒患者采用聚维酮碘（PVP—I）溶液外搽治疗,并给予患者外耳卫生干预,取得了良好的临床效果,现总结介绍如下。     

显微镜在控制产品可见异物中的应用

本文主要讨论用带摄像头的显微镜拍摄产品中异物的微观图像,进行分析研究,从而有效控制产品中毛、点、片的出现,对提高产品可见异物指标起到精确指导作用。     

腹腔内缝衣针1例报告

1临床资料患者,女,54岁,自诉胃脘部疼痛1周来院就诊。查体:中上腹部压痛,轻度反跳痛,未及腹部包块,无明显腹肌紧张。行胃、十二指肠钡餐检查,腹部透视:中上腹部见一长约4 cm左右的纵行针尖状不透X线金属异物影。给予口服稀钡约250 ml,胃及十二指肠充盈,异物位于胃窦部大弯外侧,且与十二指肠升部重叠处,左右旋转体位,异物与胃、十二指肠及空腔不相连。完善其它检查后,行外科腹腔镜探查术,于脐轮下缘穿刺置入腹腔镜,剑突下3 cm及右侧腋前线肋缘下3 cm穿刺置入操作器械,镜下见胃窦部外后侧显露缝衣针,底部有线相连,部分线相嵌在胃内,取出针与…     

QC攻关在提高注射剂产品可见异物合格率的应用一例

为确保注射剂产品内在质量安全有效,提高可见异物合格率,QC小组统计一定批次数据,对可见异物的数量及类别进行分析,并针对主要原因采取整改措施,且进行效果确认,最终从根本上保证可见异物合格率达到既定目标。     

盐酸特比萘芬乳膏联合3%硼酸酒精滴耳液治疗真菌性外耳道炎的效果CSCD

目的探究盐酸特比萘芬乳膏(terbinafine hydrochloride cream,THC)联合3%硼酸酒精(boric acid alcohol,BAA)滴耳液治疗真菌病的临床疗效。方法选取144例在我院治疗的真菌性外耳道炎患者作为研究对象,将患者随机分为A组和B组,A组采用3%BAA和THC联合治疗,B组单用BAA治疗。比较分析两组患者的治疗效果及真菌培养结果。结果A组的治疗有效率及临床疗效评分明显优于B组(P<0.05);A组在瘙痒、耳溢、耳鸣这3个症状的改善较B组更明显(P<0.05);真菌培养中曲霉占57.7%,念珠菌占22.5%,并且对特比萘芬的敏感性高。结论THS联合3%BAA滴耳液治疗真菌性外耳道炎的有效方法。     

土曲霉致双外耳道曲霉病

目的报道1例发生在双外耳道的曲霉病。方法取双耳耵聍行真菌直接镜检,将耵聍接种到沙堡培养基培养,并对培养出的病原菌进行形态学鉴定和rDNA序列分析。结果耵聍真菌直接镜检阳性,耵聍在沙堡培养基25℃培养长出沙褐色菌落,28℃小培养后光镜及扫描电镜下见分生孢子头呈柱状,顶囊半球形,直径约10μm,小梗双层,两层小梗的长度无明显差别,平行紧密生长在顶囊的上2/3处。分生孢子呈球形,小而光滑。分生孢子梗壁光滑、透明。提取真菌总DNA用PCR方法扩增rDNA序列,测序后登录Gene Bank进行比对,该菌与土曲霉菌株ATCC1012 rDNA序列一致性达100%,鉴定为土曲霉。患者外用4%氟康唑注射液直接滴耳,2次/d,治疗1个月后痊愈。结论确诊1例双外耳道土曲霉病,局部应用氟康唑注射液治疗外耳道曲霉病有效。     

湿型外耳道分泌物的菌群结构及其药物敏感性分析

人的外耳道中存在种类繁多的微生物。为了解健康人湿型外耳道分泌物中的细菌数量、种类及其对药物敏感性,收集了38例无耳道疾病健康人左、右耳的湿型外耳道分泌物76份。采用分离培养的方法进行平板涂布、菌落计数及鉴定,分析其菌群数量及种类;通过纸片扩散法(Kirby-Bauer纸片扩散法)对分离的细菌进行药物敏感性试验,并利用头孢硝噻吩纸片检测青霉素耐药株产β-内酰胺酶情况。结果显示,88.3%的湿型外耳道分泌物的菌群数量在1×10² CFU/mL～1×10⁶ CFU/mL;共检出细菌20种,其中球菌占97.1%,主要为葡萄球菌;杆菌为2.9%。分离率前4位的细菌为头葡萄球菌、耳葡萄球菌、人葡萄球菌和表皮葡萄球菌,对临床常用的妥布霉素、米诺环素、万古霉素和呋喃妥因等抗生素敏感率达90.0%以上;对复方新诺明和青霉素耐药率相对较高,但低于50.0%。分离得到的132株葡萄球菌中,25株对青霉素耐药,耐药株的β-内酰胺酶阳性率为44.0%。结果提示,从健康人湿型外耳道分泌物中分离的细菌种类多样,以葡萄球菌为主,对临床常用的抗生素有较高的敏感性,但对青霉素、复方新诺明等具有一定耐药性。     

小儿气管异物的病因分析及护理

气管异物是耳鼻喉科急重症之一,多发生于1～5岁,尤其3岁以下多见.轻者可致气管、支气管和肺部损伤,重者可因窒息死亡.我院2002年11月～2007年11月收治小儿气管异物32例,经积极抢救,精心护理,全部治愈出院.现将小儿气管异物发生原因进行分析及护理总结如下.     

近十年爆炸恐怖袭击对机体损伤的分析

恐怖袭击是一项主要针对平民百姓,旨在造成巨大伤亡的暴力活动.恐怖分子的动机具有政治目的.与犯罪群体不同的是,恐怖分子通过宣称对其行为负责来最大限度地吸引公众的注意力.在所有的恐怖袭击中炸弹是最常见的方式,这对各国的国家安全都带来了巨大威胁.本文对恐怖袭击的特征、恐怖爆炸装置及杀伤破坏作用进行了探讨,并且着重分析了爆炸造成的机体损伤.     

术前综合干预对胃镜下老年上消化道异物取出的影响

目的:探讨术前综合护理对胃镜下老年上消化道异物取出的患者进行干预的临床治疗效果。方法:选取56例老年上消化道异物患者,在胃镜下取出,将患者随机分为对照组和试验组,各28例。对照组采用常规护理,试验组在对照组的基础上采用术前综合护理进行护理干预,比较两组患者生理指标变化,术中的配合程度,完成手术的时间以及患者的焦虑情况。结果:试验组实施干预后,术中心率、收缩压、舒张压明显低于对照组(P0.01),术中的配合程度优于对照组(P0.01),完成手术时间少于对照组(P0.01),患者的焦虑情况改善优于对照组(P0.01)。结论:术前综合干预能够改善患者焦虑状态,利于手术顺利进行。