消灭传染病的国际协作（续三）儿童疫苗的构思

消灭传染病的国际协作（续三）儿童疫苗的构思大谷明（日本国立预防卫生研究所名誉所员）儿童疫苗构思的原委１９７４年,世界卫生组织（ＷＨＱ）采纳了扩大预防接种计划（ＥＰＩ）,指定对白喉、百日咳、破伤风、结核、麻疹及脊髓灰质炎等６种疾病推行到１９９０年全世界...     

消灭传染病的国际协作(续一)国际协作的现状

消灭传染病的国际协作（续一）国际协作的现状我妻尧（日本国立病院医疗中心国际医疗协力部）通过对柬埔寨与索马里难民的医疗问题、数年前的海湾危机和随之而发生的战争等一系列事件，社会上对一般的国际协作或国际贡献的关心高涨起来了，这是事实。此事本身是值得欢迎的...     

消灭传染病的国际协作（续六）—结核

消灭传染病的国际协作（续六）──结核石川信克,山田纪男（结核预防会结核研究所）日本从５０年代起就已向ＷＨＯ派人参加国际结核预防联合（ＩＵＡＴ）组织,６０年代起以开展政府级双边协作、民间协作、基础部门的日美医学协作等各种各样的形式进行着结核方面的国际协...     

消灭传染病的国际协作

消灭传染病的国际协作前言渡边治雄（国立预防卫生研究所细菌部）人类能否摆脱传染病的威胁呢？１９８０年ＷＨＯ宣告天花已从地球上消灭。现在已经过去１３年了。为取得胜利,人们仍在不断地与传染病进行着斗争。然而,颇有讽剌意味的是,正当人类征服某种传染病的时侯,...     

消灭传染病的国际协作(续四) 百日咳 白喉 破伤风联合疫苗

消灭传染病的国际协作（续四）　百日咳　白喉　破伤风联合疫苗木材三生夫（日本东海大学名誉教授）　春美（日本东海大学小儿科）为了让全世界儿童都能得到疫苗接种而开展的扩大预防接种计划（ＥＰＩ）已经取得了相当的成绩。下一个目标乃是为了尽可能地消灭那些可用疫苗...     

消灭传染病的国际协作（续七 ）—霍乱

消灭传染病的国际协作（续七）──霍乱竹田美文（京都大学医学部微生物）在日本,霍乱、痢疾、肠伤寒等所谓急性细菌性传染病几乎业已匿迹,只不过是偶尔作为外来传染病引人注目而已的程度。但是,这些肠道传染病在热带或亚热带的发展中国家里依然是势头很凶猛的,是威胁...     

消灭传染病的国际协作（续五）发展中国家的麻疹

消灭传染病的国际协作（续五）发展中国家的麻疹矶村思无（名古屋大学医学部医动物学讲座）在儿童传染病讲课中曾问医学生们：“在全世界范围内，尤其在热带发展中国家，举出３个出生后到１—２岁的死亡原因来，该是什么呢？”答案可能是形形色色的，而正确的解答应该是饥...     

消灭脊髓灰质炎行动现状分析及免疫策略建议

脊髓灰质炎曾在全球广泛流行和传播,严重危害儿童健康。自1988年世界卫生大会发起全球消灭脊髓灰质炎行动倡议以来,全球脊髓灰质炎防控工作取得显著进展,但消灭脊髓灰质炎工作仍面临重重挑战。在目前维持无脊髓灰质炎状态下,我国面临的主要问题是疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎(vaccine associated paralytic poliomyelitis, VAPP)病例和脊髓灰质炎疫苗衍生病毒(vaccine-derived poliovirus,VDPV)病例的发生。为此,通过回顾消灭脊髓灰质炎工作取得的进展,总结不同国家或地区在消灭脊髓灰质炎过程中所采用的防控策略,尤其是不同国家或地区的脊髓灰质炎疫苗使用经验,分析消灭脊髓灰质炎最后阶段面临的挑战,进而提出应对策略和建议,即科学评价防控措施、适时调整脊髓灰质炎免疫策略、努力消除接种犹豫并提高疫苗接种率,这对早日实现根除脊髓灰质炎的目标是非常有必要的。     

WHO消灭疾病的战略

ＷＨＯ消灭疾病的战略蚁田功（财团法人国际保健医疗中心）ＷＨＯ宪法中明确地写着，ＷＨＯ的目的之一就是消灭疾病。所谓消灭，其定义就是“疾病在人间不再发生，可以全面废止对付该疾病的对策了。”这是美国Ｋａｒｔｅｒ财团疾病消灭国际委员会下的定义。目前，符合此定...     

脊髓灰质炎疫苗衍生株-消灭脊髓灰质炎的新障碍

口服脊髓灰质炎减毒活疫苗（OPV）或接触了服苗者后,极个别人可发生疫苗相关脊髓灰质炎（VAPP）,尤其是近10年来,国内外均报道了小规模的VAPP暴发流行,监测发现,这些VAPP病人的发生与OPV疫苗出现基因突变或基因重组,以致疫苗病毒恢复其毒力有关,本文就目前VAPP发生情况,OPV疫苗基因的变化如基因突变或重组的类型和机制。如何预防和控制OPV疫苗衍生病毒的发生等方面的进展作了介绍。     

1980-2005年脊髓灰质炎各国发病情况分析

目的:分析1980-2005年各国脊髓灰质炎发病例数的变化,主要的发病国家,当前全球消灭脊髓灰质炎面临的一些新的挑战。方法:对世界卫生组织公布的各年度脊髓灰质炎病例数进行统计、分析。结果:1980-2005年全球脊髓灰质炎病例数总体呈下降的趋势,目前只有少数国家有病例发生,但病例数自2003年后有增加的趋势,全球消灭脊髓灰质炎仍然面临挑战。结论:在全球消灭脊髓灰质炎的进程中不能放松警惕,中国同样需要警惕新的病例的发生。     

消灭乙型肝炎

一些卫生规划人说,乙型肝炎属可能消灭的疾病之列。要制定一个切实可行的组织完善的肝炎预防计划以征服这种传染性疾病,这种病能导致一些合并症,如肝硬变、肝癌,以及死亡。必须更广泛地,甚至是普遍的使用现有的乙型肝炎疫苗,至少在世界感染率高的居民中应该这样。这是美国传染病防治基金会(NFIP)主持的、1989年11月在美国华盛顿举行的“第四届国际艾滋和乙型肝炎会议”的明确意见之一。     

脊髓灰质炎疫苗研究进展

脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒感染所引起的疾病,只能以接种疫苗进行预防。口服脊髓灰质炎疫苗已大幅度降低了全球脊髓灰质炎的发病率,然而,由于疫苗相关麻痹型脊灰和疫苗衍生脊髓灰质炎病毒风险的出现,今后必须停止使用口服脊髓灰质炎疫苗,以彻底根除脊髓灰质炎。消灭脊髓灰质炎野病毒之后,将会严格管理来源于野毒株的传统脊髓灰质炎灭活疫苗生产,而用Sab in株研制的脊髓灰质炎灭活疫苗抗原性及免疫原性与传统脊髓灰质炎灭活疫苗不同。脊髓灰质炎病毒样颗粒可能成为一种可开发的脊髓灰质炎疫苗。     

深圳市2005—2012年脊髓灰质炎疫苗相关病例流行病学分析

目的了解深圳市脊髓灰质炎疫苗相关病例(VAPP)发生情况及流行病学特征,为消灭脊髓灰质炎后期脊灰疫苗免疫策略的研究提供基础数据。方法采用流行病学方法对深圳市2005—2012年残留麻痹急性弛缓性麻痹AFP病例个案资料、病原学检测结果、VAPP病例进行分析。结果 2005—2012年共报告残留麻痹病例55例,其中VAPP病例8例,占15.54%;深圳市VAPP病例均为小年龄组小于6月龄的儿童,总发生率0.20/10万,无接触者VAPP病例,其中首次服苗的VAPP发生率为0.51/10万;无明显的地区和时间分布聚集性。结论 VAPP的发生是接种脊髓灰质炎减毒活疫苗难以克服的弱点,为减少VAPP病例及防止脊灰疫苗衍生病毒的发生,应在消灭脊髓灰质炎后期科学、合理地调整消灭脊髓灰质炎的免疫策略。     

补锌不能提高口服脊髓灰质炎疫苗的免疫原性:一项随机对照试验

正在巴基斯坦,根除脊髓灰质炎仍是一项挑战,消灭脊髓灰质炎失败的原因是复杂的。在巴基斯坦,营养不良和微量营养素缺乏,尤其是锌缺乏,是主要的公共健康问题,可能潜在影响肠道疫苗的免疫应答,包括口服脊髓灰质炎疫苗。评估婴幼儿补锌对口服脊髓灰质炎疫苗(OPV)免疫应答的影响。在新生儿(0~14 d)中进行一项双盲、随机、安慰剂对照试验。受试者被安排接受每天10 mg锌或安慰剂的补充,共18周。2组     

繁殖青蛙消灭害虫

由于化学农药在农作物上的长期、大量施用,对危害作物的害虫不仅不能消灭,反而增强了抗药性,污染了环境,影响了人畜的健康。青蛙是消灭害虫的能手,已为举世所公认,但是,由于化学农药的使用不当,烤田及其它农田管理的影响,以及捕捉为家禽饲料等,数量正在逐渐减少。在毛主席关于“以粮为纲,全面发展”方针指引下,为了保护和繁殖这种害虫的天敌,达到“以蛙治虫”的目的,在公社党委领导下,我们自1974年3月至1975年10月,进行了繁殖青蛙,消灭虫害的试验工作,结果如下:     

PCR法检测外环境水中脊髓灰质炎病毒Ⅰ型基因的研究

应用聚合酶链反应（PCR）技术检测外环境水中分离的脊髓灰质炎病毒Ⅰ型（PVⅠ）毒株基因型,发现所分离的22株病毒．均为疫苗SabinⅠ相关株．脊髓灰质炎病毒的温度敏感（T特征）试验亦提示为弱毒株,与PCR试验相吻合。表明在实施强化免疫和常规免疫后,外环境中的脊髓灰质炎病毒已被疫苗相关株循环所取代。同时证实用PCR作为环境中PVⅠ病毒株的基因型分析的检测方法是特异和敏感的。     

我国脊髓灰质炎I型野病毒JX基因型特异RNA探针及其应用

及时发现脊髓灰质炎（脊灰）野病毒,是消灭脊灰工作中病毒学监测的首要任务。近期我国存在４个脊灰Ｉ型野病毒基因型,其中Ｐ１／ＣＨＮ－ＪＸ８９和Ｐ１／ＣＨＮ－Ｒ９１为两个主要的流行基因型。在分析了我国大量脊灰野病毒ＶＰ１核酸序列的基础上,选取了１３３８ＪＸ８９病毒ＶＰ１ ５＇端的９６个核苷酸片段（２４８０￣２５７５）,经ＰＣＲ扩增,克隆至ｐＵＣ／１７质粒,线性化后,用Ｔ７ ＲＮＡ多聚酶制备ＲＮＡ探针,并     

PCR法检测外环境水中脊髓灰质炎病毒I型基因的研究

应用聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术检测外环境水中分离的脊髓灰质炎病毒Ｉ型（ＰＶＩ）毒株基因型,发现所分离的２２株病毒,均为疫苗ＳａｂｉｎＩ相关株,脊髓灰质炎病毒的温度敏感（Ｔ特征）试验亦提示为弱毒标,与ＰＣＲ试验相吻合,表明实施强化免疫和常规免疫后,外环境中的脊髓灰质炎病毒已被疫苗相关株循环所取代,同时证实用了ＰＣＲ作为相环境中ＰＶＩ病毒株的基因型分析的检测方法是特异和敏感的。     

野病毒传播阻断后麻痹型脊灰危险的评价

1988年,WHO成员国卫生部长参加的世界卫生大会提出全球消灭脊髓灰质炎(脊灰)的目标。到2002年末,全球216个国家和地区中,209个阻断了本土脊灰野病毒的传播,目前,脊灰已接近消灭,国际上已把注意力集中到政策制定上。