31例艾滋病合并马尔尼菲篮状菌肺炎的临床特征

正马尔尼菲篮状菌病(PSM),是东南亚国家及我国南方地区艾滋病常见的机会性感染之一,但是,本病缺乏特征性临床表现、易与AIDS合并其他肺炎相混淆,诊断有一定难度。笔者对我院31例艾滋病合并马尔尼菲篮状菌肺炎患者的资料进行分析,现汇报如下。1资料与方法一般资料收集2012年1月至2017年12月在我院住院的31例确诊为艾滋病合并马尔尼菲篮状菌肺炎患者资料,除外合并其他细菌感染患者和分枝杆菌感染患者。其中,男性25例,女性6例,年龄24～71岁,平均43±10岁。     

动物有但人类没有的抗HIV感染细胞的杀伤抗体

有关艾滋病的两个主要问题是:为什么只有人类发生这种病,而其他动物不发生这种病?受艾滋病毒感染的人体细胞能否在体内被破坏?国立癌症研究所(马里兰州弗雷德里克)的研究人员也许会帮助人们在某种程度上回答这两个问题,即他们认为抗艾滋病的疫苗和治疗艾滋病的有效方法很难发现。他们检验了依赖抗体的补体介导的细胞毒性(ACC),这是老鼠和猫体内抗病毒的一种反应。ACC 与抗病毒的中和抗体截然不同。研究小组检验了受艾滋病病毒感染的人和黑猩猩的血清,以及用病毒 gp120被膜蛋白免     

法美艾滋病基金会和“世界艾滋病基金会”

据《生物技术消息快报》1987年12月报导,美国卫生部和法国巴斯德研究所同意成立两个有关艾滋病(AIDS)研究、防和治疗的国际基金组织。第一个是‘法美艾滋病基金会’(‘French and American AIDS Foundation)。第二个是‘世界艾滋病基金会’(‘world AIDS,Foundation’)。 这两个基金会的基金系来自一种测定艾滋病病毒的抗体诊断剂。这种诊断剂系分别由法美的研究工作者同时研究出的,为争取申请专利中的优先权,双方曾进行长期争执.直到     

艾滋病合并侵袭性肺真菌病的诊治

近年来,侵袭性真菌感染的发病率不断增加,其中肺真菌感染居首位,己成为免疫功能下降或缺陷宿主常见的死亡原因。艾滋病是经典免疫功能缺陷性疾病,合并真菌感染时需及时识别、治疗,以降低其病死率。国内、外各种有关侵袭性真菌感染诊治指南的不断问世,极大地提高了临床医生对侵袭性真菌病的认识和诊治水平。该文就艾滋病常见侵袭性肺真菌病:肺念珠菌病、肺孢子菌肺炎、肺马内菲青霉病、肺隐球菌病、肺曲霉病的诊断及治疗进展进行综述。     

高通量测序技术在阴道感染性疾病的病原鉴定及诊断中的应用

阴道感染性疾病是育龄妇女最常见的妇科疾病,其主要的类型有细菌性阴道病和外阴阴道假丝酵母菌病。目前的临床诊断主要包括病原体的显微镜观察以及病原体代谢物的检测等,但因其诊断阳性率低、敏感性低等限制,导致抗感染药物选择困难、治愈率低、复发率高等。本综述在比较阴道感染性疾病,特别是细菌性阴道病以及外阴阴道假丝酵母菌病临床常见诊断方法的基础上,介绍了高通量测序技术在细菌性阴道病和外阴阴道假丝酵母菌病的病原体鉴定及诊断中的应用,以期为阴道感染性疾病的诊断、治疗及愈后提供实验依据。     

卡泊芬净联合复方磺胺甲噁唑治疗艾滋病合并肺孢子菌肺炎

目的探讨卡泊芬净联合复方磺胺甲噁唑(TMP-SMX)治疗艾滋病合并肺孢子菌肺炎(PCP)的疗效。方法回顾性总结分析9例艾滋病合并肺孢子菌肺炎的临床资料,包括临床特点及诊疗经过。结果 9例患者临床诊断PCP成立,经卡泊芬净联合TMP-SMX抗PCP治疗后,除1例死亡(老年患者合并慢性支气管炎病史)外,其余8例均得到满意疗效。结论卡泊芬净联合TMP-SMX治疗艾滋病合并PCP,可达到良好的治疗效果。     

艾滋病合并隐球菌脑膜炎的诊断及治疗

隐球菌性脑膜炎(cryptococcal meningitis,CM)是艾滋病患者中常见的致命性中枢神经系统(central nervous system,CNS)感染,据统计,全球每年有60多万人死于隐球菌病[1],早期诊断和治疗是治疗成功的关键。艾滋病合并隐球菌脑膜炎的治疗主要包括:抗真菌治疗、颅内压管理和用抗逆转录病毒疗法恢复免疫功能。这三方面的最佳结合是实现成功治疗和降低死亡率的关键。抗真菌治疗包括三个阶段:诱导、巩固和维持。     

艾滋病合并肺孢子菌肺炎1例

本文报道1例通过肺组织活检明确诊断的艾滋病合并肺孢子菌肺炎(Pneumocystis carinii pneumonia,PCP)病例,结合文献复习,分析艾滋病合并PCP的病理学特点及临床诊治措施。本例患者经实验室检查确诊为艾滋病,通过气管镜肺活检取得肺组织标本,组织病理学诊断为PCP,给予复方磺胺甲唑治疗后病情好转。PCP多见于艾滋病等免疫缺陷患者,临床上表现为间质性肺炎,提高对该病的认识并尽早进行病原学检测是确诊的关键。尽早使用复方磺胺甲唑等有效药物是改善预后的主要措施。     

美对艾滋病定义作重大修正

据《美国医学新闻》报道,美国官方对艾滋病的定义作了重大的修正,并公布了艾滋病的新定义。这种新定义使得美国艾滋病病人的官方数字增加了一倍。这一新定义已于1992年初开始应用于临床。新的艾滋病定义是:任何携带人类免疫缺陷病毒(简称HIV)且CD_4淋巴细胞计数在200以下者即可诊断为艾滋病。旧的艾滋病定义过于冗繁,写出来达数页之     

95例肺炎支原体快速液体培养阳性标本分析

目的:采用巢式PCR法(nPCR)及全自动微生物鉴定仪对肺炎支原体(MP)快速液体培养阳性标本进行分析,探讨MP快速培养假阳性情况及原因.方法:收集95例MP快速液体培养阳性标本,巢式PCR检测MP核酸,用全自动微生物鉴定仪检测导致培养假阳性的微生物.结果:95例MP快速液体培养阳性标本中,90例巢式PCR结果阴性,假阳性率94.7%;经全自动细菌鉴定仪鉴定,97.8%为真菌所致.结论:普通的敏感细菌在MP快速液体鉴定培养基中可以被有效抑制;真菌是引起的快速培养假阳性的主要原因.     

重组艾滋病疫苗gp120

美国Genentech公司和Southwest生物医学研究基金会用黑猩猩证明利用基因重组生产的部分疫苗对艾滋病病毒有抑制效果.用于攻击试验的病毒株与作为疫苗使用的病毒同样具有相关基因.艾滋病疫苗的最大麻烦之一是不能适应抗原的变异.用黑猩猩证明利用基因工程生产的部分疫苗的有效性,还是第一例.该公司在《Nature》杂志上发表了     

国立卫生研究院发现了新的类疱疹病毒

国立卫生研究院(NIH)的科学家们认为,类疱疹病毒可能与免疫系统的肿瘤有连系。例如,淋巴瘤和何杰金病。这是20年来,继发现引起传染性单核细胞增多症的EB病毒(EBV)以后所发现和鉴定的人的类疱疹病毒。尽管这种病毒被认为不是艾滋病病因,它可能是大量继发感染源之一,这些继发感染都侵袭有艾滋病和其它免疫失调的患者。     

免疫层析法检测2019新型冠状病毒抗体假阳性的原因分析和对策

2019年12月,新型冠状病毒(SARS-CoV-2)首次被发现并很快引起全球大流行,SARS-CoV-2感染的早期诊断对疫情防控至关重要.胶体金免疫层析法检测SARS-CoV-2抗体是诊断新型冠状病毒肺炎的重要标准之一.该方法具有操作简便,报告快速,不需要仪器设备等优点.然而,该方法也存在假阳性较多的问题,给临床诊断带来了很大的困惑.本文分析和总结了在临床中采用胶体金免疫层析法检测SARS-CoV-2抗体产生假阳性的原因.结果表明最为常见的内源性干扰包括类风湿因子、嗜异性抗体、人抗动物抗体、溶菌酶、补体和交叉抗原.外源性干扰主要为标本凝固不全,标本污染和试剂盒反应体系优化不足.内源性干扰可以通过稀释、封闭和酶切等方法降低非特异性结合来减轻;消除外源性干扰需操作者严格按照实验室操作规程规范操作.此外,将兔抗μ链和/或γ链抗体F(ab')2作为固相载体的包被抗体,采用含非特异性兔IgG的Buffer,也能有效降低内源性干扰物造成的假阳性.     

Innogenetics公司的诊断目标—艾滋病、心脏病和阿尔茨海默氏病

Innogeneties公司(比利时根持)刚引进了一项检测艾滋病的新检测技术,以便同Western印迹检测法竞争,签订了一份诊断心血管疾病的市场协议;还与山内药品有限公司(日本东京)签订了两项R-D合作协议,内容涉及阿尔茨海默氏病和动脉粥样硬化的诊断和市场。以rDNA抗原为基础的艾滋病试验可以同时区分HIV-1和HIV-2。该试验主要用作确诊试验、紧急试验或用于小实验室中。该试验利用了艾滋病病毒的外壳和核心,可用肉眼读数,比Western印迹试验更好解释。这个名叫INNO-LIAHIV的试验将被提交到今年6月在加拿大蒙特利尔举行的国际艾滋病会议上首次发表。     

开发裸DNA疫苗的新方法

University of Texas Southwestern Medical Center的研究人员开发了一种“基因组”疫苗,预防小鼠支原体肺炎(结核状病)。其疫苗是通过有效分离产抗原蛋白基因获得的,证实用这种方法可制备抗任意抗原的疫苗。 上述方法是用酶在随机位置酶切病原基因组,产生整组病毒基因片段,然后将各组片段克隆到质粒中     

假臭草从枝病植原体鉴定与多样性分析

研究假臭草丛枝病植原体的多样性,并确定其分类地位,对于利用假臭草丛枝病植原体对假臭草进行生物防治具有重要的意义.本研究采集了海南省8个地区的假臭草丛枝病样品,采用PCR以及巢式PCR方法扩增了假臭草丛枝病植原体的16S rDNA序列片段,进一步选用AfaⅠ、Alu Ⅰ、EcoR Ⅰ、HaeⅢ、HpaⅡ、HhaⅠ、HinfⅠ、Kpn Ⅰ、Sau3A Ⅰ、Taq Ⅰ和Xsp Ⅰ等11种限制性内切酶对巢式PCR产物进行酶切分析(RFLP),并对16S rDNA序列进行测序,确定假臭草丛枝病植原体多样性和生物学地位.结果发现:假臭草丛枝病的病原确为植原体;8个地区的假臭草丛枝病植原体的酶切图谱基本一致,与已知植原体的相似度为0.26～0.97;8个地区假臭草丛枝病植原体的序列同源性均在99.4％以上,应为同种植原体;假臭草丛枝病植原体与16S rRNAⅡ-A组的花生丛枝病(PnWB)的同源性最高达到99.1％,说明假臭草丛枝病植原体在分类学地位上应归属于植原体16S rRNAⅡ-A组.     

利用重组共生细菌防治粘膜白念珠菌病

ＮａｔｕｒｅＢｉｏｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ ,2 0 0 0年 18卷 10期 10 6 0～ 10 6 4页报道 :白念珠菌或白假丝酵母 (Ｃａｎｄｉｄａａｌｂｉ ｃａｎｓ)是人类中最常见的感染粘膜的病原体。它不仅参与免疫损害病人诸如艾滋病人的复发型口腔和食管白念珠菌病 ,而且也参与健康妇女的急性阴道炎症。在对于粘膜感染的治疗中 ,已研究了利用单链抗特应抗体 (ｓｃＦｖ)来防治粘膜感染 (例如Ｐｏｌｏｎｅｌｌｉ等 ,1999)。这种抗体具有类似异形毕赤酵母 (Ｐｉｃｈｉａａｎｏｍａｌａ)广谱杀伤毒素 (ＫＴ)的杀微生物作用。已知此种抗体中的ｓｃＦｖＨ6可…     

新冠肺炎COVID-19医学影像诊断和分子检测

本研究的目的是为新冠肺炎的有效诊断及疫情后COVID-19疫情的有效检测和监控提供系统的理论依据和技术保障。本研究系统地回顾了疫情的发展,收集临床资料,分析了自疫情爆发以来,对于COVID-19感染者的临床诊断的医学影像诊断方法和分子检测技术以及临床实践中取得的经验。研究表明:临床上的疑似病例须结合流行病学接触史和影像学检查结果等临床特点进行综合分析,同时,对感染新型冠状病毒的疑似病例的呼吸道样本或血液样本进行病毒核酸检测。在临床实践中,疑似COVID-19肺炎患者不排除测试结果呈假阴性的出现,需要用实时荧光RT-PCR检测病毒核酸呈阳性才能完全确诊。     

2019冠状病毒病(COVID-19)实验室诊断方法的应用现状

严重急性呼吸综合征冠状病毒2 (severe acute respiratory syndrome coronavirus 2, SARS-CoV-2)系通过分析鉴定2019年武汉不明原因的肺炎病例而被发现。世界卫生组织将该新型冠状病毒感染的肺炎命名为2019冠状病毒病(corona virus disease 2019, COVID-19)。COVID-19的实验室诊断方法主要有基于病毒核酸的病原学检查、通过特异性抗体检测的血清学检测以及一般检查。目前,实时逆转录PCR是COVID-19确诊的金标准,但该方法存在漏检和假阴性的问题,因此,为了更有效防控COVID-19,有必要发展高质量、高敏感的诊断方法。本文综述了COVID-19实验室诊断方法的应用现状及最新进展,以期为快速准确诊断COVID-19提供参考。     

1,3βD葡聚糖与抗白假丝酵母生殖管抗体对侵袭性假丝酵母菌病诊断价值评估

目的评估1,3-β-D-葡聚糖和白假丝酵母生殖管抗体试验对侵袭性假丝酵母菌病的早期诊断价值。方法于PubMed、Cochrane library、知网(CNKI)、WanFang(万方)、VIP(维普)和CBM(中国生物信息学)数据库对截止2019年4月中英文文献进行检索,并对文献质量进行评价。结果共纳入6个研究,合计359例患者,1,3-β-D-葡聚糖试验:敏感性为0.75(95%CI 0.67-0.82),特异性为0.75(95%CI 0.68-0.80),阳性似然比为3.18(95%CI 1.76-5.75),阴性似然比为0.34(95%CI 0.21-0.56),SROC曲线面积AUC=0.824 3;抗白假丝酵母生殖管抗体试验:敏感性为0.57(95%CI 0.48-0.65),特异性为0.78(95%CI 0.72-0.83),阳性似然比为3.07(95%CI 1.47-5.65),阴性似然比为0.59(95%CI 0.47-0.75),SROC曲线面积AUC=0.754 4;联合诊断:敏感性为0.93(95%CI 0.86-0.98),特异性为0.72(95%CI 0.64-0.80),阳性似然比为3.44(95%CI 1.63-7.29),阴性似然比为0.12(95%CI 0.06-0.25),SROC曲线面积AUC=0.928 3。结论 1,3-β-D-葡聚糖和抗白假丝酵母生殖管抗体单独检测对侵袭性假丝酵母菌病的诊断价值无明显差异,但二者联合检测时诊断价值比抗白假丝酵母生殖管抗体单独检测高。