对我国含糖饮料征税的SWOT分析

随着饮料生产的不断增加,我国居民饮料的消费在不断增加,其中含糖饮料的消费量也在不断上升。含糖饮料通常是指在饮料制作过程中人工添加单糖（葡萄糖、果糖）或双糖（蔗糖、乳糖或麦芽糖）并且糖含量在5%以上的饮料,其中添加糖对健康的影响也越来越引起人们的注意。过量的饮用含糖饮料容易造成不健康的饮食行为和龋齿、超重及肥胖,因此世界卫生组织不断呼吁各国和地区对含糖饮料征税以降低肥胖、2型糖尿病和龋齿等疾病的风险。因此,使用SWOT分析的方法对我国制定对含糖饮料的征税政策的优势、劣势、机会与威胁等4个方面展开分析,为国家制定对含糖饮料征税政策提出参考建议。     

关于含糖饮料征税的税种、税率及其影响的分析

分析国外含糖饮料税的税种、税率现状及征税对含糖饮料消费、健康和经济等的影响,为我国制定相关政策提供借鉴和参考。研究结果：国外对含糖饮料征税的税种主要是消费税,税率以比例税率为主,大多在10%～20%;征税可降低含糖饮料消费量,模型研究发现比例税率超过10%时对肥胖、糖尿病、中风等的预防有积极作用,超过20%效果更好。征税可降低医疗费用支出,增加财政收入。大多数国家公众支持对含糖饮料征税。含糖饮料征税可降低其消费量,对健康和经济的影响多基于模型研究,我国应适时出台相关政策法规。     

北京市部分学生饮用的软饮料调查及其还原糖的测定

采用问卷调查与实验测定相结合的方法,以北京市海淀区5所高中和1所大学的275名中学生和大学生为对象,调查青少年喜爱饮用的饮料的种类和频度。采用斐林比色法测定15种常见饮料的还原糖,推算含糖饮料相当于多少千卡（1kcal=4．184kJ）的热量。调查发现每天饮用3支饮料者占4．5％,饮用1～2支饮料者占18．6％。碳酸饮料含糖量普遍较高,果汁饮料和茶饮料次之,运动饮料和咖啡较低。建议青少年选择健康的饮食生活方式,尽量以洁净饮水代替含糖饮料,以免在正餐之外摄入额外的热量导致超重或肥胖。     

长沙市开福区小学生超重和肥胖现况调查

目的:了解长沙市开福区小学生超重、肥胖情况,为小学生单纯性肥胖的防治工作提供科学依据.方法:随机抽取长沙市开福区7-12周岁小学生4140名,按照体重指数(BMI)法判定出超重和肥胖.结果:长沙市开福区儿童超重及肥胖检出率分别为9.76%和7.39%.其中,男女生超重检出率分别为12.31%和6.84%,肥胖检出率分别为9.37%和5.13%,男生超重和肥胖检出率均显著高于女生.结论:长沙市开福区小学生超重和肥胖的发生率在国内处于高水平,男童肥胖的发展趋势较为突出,提示及早预防和控制儿童肥胖的重要性.     

个性化医学营养干预对超重及肥胖患者的效果评价

目的：探究医学营养干预对门诊超重及肥胖患者体成分及体重管理认知度的影响,为体重管理的实践提供科学依据及相关经验。方法：对2017年6月—12月聊城市人民医院体重管理门诊103名超重及肥胖患者进行3个月的个性化医学营养干预及密切跟踪随访,对干预前超重及肥胖患者超重危险因素进行问卷调查,干预前后患者进行人体成分分析及体重管理认知度调查。结果：聊城市人民医院体重管理门诊103名超重及肥胖患者超重危险因素主要包含嗜油腻（油炸食品、外出进餐频繁）、甜品摄入较多（零食、饮料）、体力运动少（久坐、规律锻炼）、压力大以及睡眠不充足;个性化营养干预后患者体重、BMI、体脂率、腰围及腰臀比明显下降,差异有统计学意义（P＜0.05）,肌肉量无明显变化（P＞0.05）,患者减重知识的认知度明显提高,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：个性化医学营养干预对超重及肥胖患者减重效果明显,可广泛推广应用。     

中国九省（区）农民超重肥胖的变化趋势及人口经济因素的影响

目的：分析1991—2015年我国18~64岁成年农民超重肥胖的变化趋势,并探讨人口经济因素对其的影响。方法：利用“中国健康与营养调查”1991—2015年间9轮队列研究的基本信息、社会经济因素和体格测量数据,选择18~64岁职业为“农民、渔民或猎人（以下简称农民）”的成年人作为研究对象。采用《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》中的体质指数（BMI）切点值判定肥胖程度。应用多因素Logistic模型分析人口经济因素对肥胖发生危险性的影响。结果：1991—2015年间,我国农民超重和肥胖率均呈逐渐上升趋势,超重率从11.42%上升至35.80%,肥胖率从1.37%上升至13.92%。多因素Logistics分析结果显示,女性超重肥胖危险性高于男性。随着年龄的增加,农民超重肥胖危险性明显增加,35~49岁、50~64岁年龄组肥胖危险性高于18~34岁年龄组。北方及中部地区农民超重肥胖危险性高于南方地区。高收入水平的农民超重肥胖危险性高于低收入水平的农民。高中及以上文化程度的农民超重肥胖危险性高于小学及以下组。结论：性别、年龄、收入水平、地理位置是农民超重肥胖的重要影响因素。建议根据分布特征,将优质资源集中到中部、北方地区,并加强对中老年人进行营养知识和健康生活方式的宣教。同时也要关注高收入地区及男性农民的超重肥胖问题。     

特定人群超重及肥胖与相关疾病患病分析

目的:分析特定人群超重患病率,以及超重与高血压、糖尿病、血脂异常、脂肪肝等相关疾病的关系,为及早预防慢性非传染性疾病奠定基础。方法:对平房地区采取长效避孕措施的603名户籍农村已婚育龄妇女进行健康体检,按体重指数(BMI)分为正常组、超重组和肥胖组,比较各组间高血压、高血糖、高血脂、脂肪肝等相关疾病检出率的差异。结果:特定人群超重发病率及超重相关疾病检出率的差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论:平房地区特定人群超重及肥胖发病率未明显高于国内平均水平及全市水平。但超重及肥胖与高血压、糖尿病、血脂异常、脂肪肝等疾病存在较大相关关系,为了进一步降低心脑血管高危因素和死亡率,需采取早期、有效的措施控制超重和肥胖倾向。     

特定人群超重及肥胖与相关疾病患病分析

目的：分析特定人群超重患病率,以及超重与高血压、糖尿病、血脂异常、脂肪肝等相关疾病的关系,为及早预防慢性非传染性疾病奠定基础。方法：对平房地区采取长效避孕措施的603名户籍农村已婚育龄妇女进行健康体检,按体重指数（BMI）分为正常组、超重组和肥胖组,比较各组间高血压、高血糖、高血脂、脂肪肝等相关疾病检出率的差异。结果：特定人群超重发病率及超重相关疾病检出率的差异均具有统计学意义（P〈0．01）。结论：平房地区特定人群超重及肥胖发病率未明显高于国内平均水平及全市水平。但超重及肥胖与高血压、糖尿病、血脂异常、脂肪肝等疾病存在较大相关关系,为了进一步降低心脑血管高危因素和死亡率。需采取早期、有效的措施控制超重和肥胖倾向。     

学龄前儿童超重肥胖的调查和影响因素分析

目的：调查北京市学龄前儿童超重肥胖流行现状并分析其影响因素,为制定防制策略提供科学依据。方法：选择842例3~5岁健康查体的学龄前儿童为研究对象,测量身高、体重并计算体质量指数（BMI）。向儿童主要养护人进行问卷调查,获得母亲孕期、儿童早期喂养、身体活动和行为习惯、家庭情况和膳食情况等与儿童超重肥胖的相关信息。以儿童是否超重肥胖为因变量,影响儿童超重肥胖的23个因素为自变量,进行单因素和多因素Logistic 回归分析。结果：学龄前儿童超重率为10.69%、肥胖率为11.28%;多因素Logistic回归分析显示,孕期增重、出生6月内喂养方式、屏幕暴露时长、谷薯类食物食用频率4个变量差异有统计学意义（P＜0.05）,孕期增重过多、出生6月内人工喂养、每日屏幕暴露时长≥1 h、每周食用谷薯类食物是儿童超重肥胖的危险因素。结论：北京市学龄前儿童超重肥胖率处于较高水平,儿童超重肥胖受多种因素的共同影响。     

驻某地武警机关干部体质指数与代谢性疾病的关系

目的:探讨健康体检的驻某地武警机关干部体质指数(BMI)与代谢性疾病的关系。方法:采用横断面调查方法对健康体检的1920名驻某地武警机关干部和270名地方机关干部的体质指数情况进行比较分析,探讨超重肥胖与代谢性疾病的关系。结果:1.军人组超重率及肥胖率均低于地方组(P<0.01)。2.<50岁人群组随年龄增加,超重及肥胖检出率有增高趋势(P<0.01),40~49岁人群超重率和肥胖率最高;50~65岁人群超重与肥胖率最低。3.两组机关干部随BMI升高,高总胆固醇、高甘油三酯、高尿酸血症、脂肪肝检出率增高(P<0.01);军人组高尿酸血症发病率明显高于地方组(P<0.05);高血压、高血脂发病率明显降低(P<0.05);与地方超重组比较,军人超重组脂肪肝发病率明显升高(P<0.05)。4.在30~50岁的军人中,随着年龄升高,高血压、高血糖、高血脂、高尿酸,脂肪肝发病率明显升高(P<0.01)。结论:健康体检人群超重、肥胖率较高,控制体重对高血压、高血糖、高血脂及脂肪肝等慢性病的防治具有重要意义。军人组超重与肥胖率均低于地方,但高尿酸血症和高脂肪肝发病率升高,故建议有代谢性疾病的军人限制饮酒可能会受益。     

大数据时代超重肥胖社会防控的新战略

超重肥胖既是社会问题，也是世界难题。本文深入分析超重肥胖产生的能量失衡论，并对社会化复杂因素进行剖析。基于互联网、物联网和大数据时代，对超重肥胖有关数据进行挖掘，提出超重肥胖社会防控的新战略。     

父母及个人行为对学龄前儿童超重和肥胖的影响

目的：探讨学龄前儿童超重和肥胖的现状及其影响因素。方法：从青岛市幼儿园招募年龄在3-6 岁儿童参与本调查,通过健 康体格检查和问卷调查两部分进行。其中体格检查包括身高和体重的测量,问卷调查内容包括父母的相关变量以及儿童个人饮 食行为等因素。其中1080 份为完整有效数据。结果：学龄前儿童超重和肥胖人数分别占总数的18.80%和8.98%。男孩的超重和 肥胖率（31.8%）高于女生（23.8%）。父亲和母亲的超重和肥胖均与儿童超重和肥胖存在关联性(P<0.05)。较长屏幕时间、快速进食 是超重和肥胖的危险因素(P<0.05),而增加体力活动时间为保护因素（P<0.05）。偏爱肉类也是与超重/ 肥胖相关的因素(P<0.05）。 结论：孩子个性习惯和父母均与学龄前儿童超重和肥胖相关,学龄前儿童超重和肥胖问题仍然是一个重要的公共卫生问题。     

包装饮用水、饮料类型与健康

水是生命之源,是人类生存的基本需求,饮用水的卫生是保证安全饮水的重要前提,但除卫生安全外,包装饮用水带来的健康问题常被人忽略。近年来,包装饮用水和饮料的生产量和销售额增速明显,人均包装饮用水和饮料消费量不断上升,已经成为一种普遍的消费行为,但存在诸多问题,如一些饮料含糖量高且消费量增加、喝纯净水成为消费时尚等。研究显示,除饮水量和饮水卫生之外,包装饮用水、饮料类型与健康密切相关。包装饮用水中含有一些营养素且很大程度上受加工工艺和环境条件影响,不同营养素含量的饮用水对健康的影响所有不同。包装饮用水、饮料类型还会影响机体水合状态,与机体身体活动能力、患糖尿病、血脂异常、龋齿、心血管疾病、泌尿系统疾病等其他疾病的发病风险有一定关系。可开展队列研究、横断面研究、干预性研究等,也可通过循证学研究综合评估包装饮用水、饮料与健康的关系,研究方向可着重在探索含糖饮料摄入量占膳食糖摄入量的比例、不同包装水及饮料对水合状态影响及对认知、体能、疾病影响的研究上,这将有助于居民了解包装饮用水、饮料健康效应,在足量饮水的同时合理选择健康包装饮用水、饮料类型;引领包装水、饮料行业新的大健康发展趋势。     

肠道菌群与婴幼儿体重的研究进展

肥胖已成为全球急需解决的公共健康问题之一。新生儿体重过重伴随着易患各种感染性疾病和造成孕妇分娩困难等问题。另外,婴幼儿超重在儿童期和成年期更容易发生超重和肥胖问题。近年来,大量研究对肠道菌群与肥胖之间的调节和作用关系,以及影响肠道菌群组成的因素进行了深入的探索。本文主要从我国新生儿肥胖现状及其危害,肠道菌群与肥胖的关系,婴幼儿肥胖与影响肠道菌群组成的饮食、抗生素等因素之间的关系等多个方面综述肠道菌群与体重的最新进展,为预防婴幼儿肥胖提供有效依据。     

父母及个人行为对学龄前儿童超重和肥胖的影响（英文）

目的:探讨学龄前儿童超重和肥胖的现状及其影响因素。方法:从青岛市幼儿园招募年龄在3-6岁儿童参与本调查,通过健康体格检查和问卷调查两部分进行。其中体格检查包括身高和体重的测量,问卷调查内容包括父母的相关变量以及儿童个人饮食行为等因素。其中1080份为完整有效数据。结果:学龄前儿童超重和肥胖人数分别占总数的18.80%和8.98%。男孩的超重和肥胖率(31.8%)高于女生(23.8%)。父亲和母亲的超重和肥胖均与儿童超重和肥胖存在关联性(P0.05)。较长屏幕时间、快速进食是超重和肥胖的危险因素(P0.05),而增加体力活动时间为保护因素(P0.05)。偏爱肉类也是与超重/肥胖相关的因素(P0.05)。结论:孩子个性习惯和父母均与学龄前儿童超重和肥胖相关,学龄前儿童超重和肥胖问题仍然是一个重要的公共卫生问题。     

孕妇肥胖与死产关系的Meta分析

目的:探讨孕妇超重或肥胖与死产的关系。方法:采用RevMan4.2.10版本软件中的Meta分析,检索Pubmed文献数据库中1980年～2008年有关死产的孕妇超重或肥胖因素文献,并进行定量综合分析。结果:经检索、筛选后纳入的有关死产的孕妇超重或肥胖因素文献11篇;经异质性检验,采用固定效应模型、随机效应模型进行定量综合分析。综合结果表明孕妇超重、孕妇肥胖对死产的影响OR值分别为1.21(95%CI:1.05-1.40)、1.69(95%CI:1.51-1.90)。结论:孕妇因超重或肥胖的死产率明显高于正常体重孕妇。     

孕妇肥胖与巨大儿出生关系的Meta分析

目的：探讨孕妇超重或肥胖与巨大儿出生的关系。方法：采用RevMan4.2.10版本软件中的Meta分析,检索Pubmed文献数据库中1980年～2008年有关巨大儿出生的孕妇超重或肥胖因素文献,并进行定量综合分析。结果：经检索、筛选后纳入的有关巨大儿出生的孕妇超重或肥胖因素文献14篇;经异质性检验,采用固定效应模型、随机效应模型进行定量综合分析。综合结果表明孕妇超重、孕妇肥胖对巨大儿出生的影响OR值分别为1.51（95%CI：1.48-1.55）、1.99（95%CI：1.77-2.24）。结论：孕妇因超重或肥胖的巨大儿发生率明显高于正常体重孕妇。     

喝含糖饮料对金钱表征和金钱捐献意向的影响

目的:探讨喝含糖饮料后是否影响大学生金钱表征和金钱捐献意向。方法:170名大学生,随机分成三组,喝雪碧组、喝纯净水组和什么都不喝组。在抄写完一段文字后,填写自编问卷一和PANAS量表。结果:(1)饮用含糖饮料后并非显著性地影响到对金钱表征;(2)喝含糖饮料在一定程度上能够增加金钱捐献意向,但喝雪碧组、喝纯净水组和什么都不喝组,三组被试金钱捐献意向未达显著性差异水平;(3)喝雪碧组、喝纯净水组和什么都不喝组三组被试在积极情绪和消极情绪维度上均未达到显著性水平。结论:喝含糖饮料并未显著地影响其金钱表征或促进其金钱捐献意向。     

8～10岁超重肥胖儿童HOMA-IR指数分布及与人体成分的相关性研究

目的：探讨8～10岁超重肥胖儿童稳态胰岛素评估模型胰岛素抵抗（HOMA IR）指数的分布及与人体成分等测量指标的关系。方法：以2018年北京市某小学8～10岁超重肥胖儿童为研究对象,采集人体测量指标（体质量、身高、体质量指数、腰臀比）、人体成分指标（肌肉量、去脂体重量、体脂肪、体脂百分比、内脏脂肪面积、基础代谢率）,检测血液空腹血糖、胰岛素水平,采用HOMA IR指数评估胰岛素抵抗。结果：共收集149名儿童,其中超重57名、肥胖92名;肥胖者体质量指数、腰臀比、体脂肪、体脂百分比、空腹胰岛素、内脏脂肪面积、HOMA IR指数均显著高于超重者,两者空腹血糖比较无显著差异（P=0.108）。男生（109例）在肌肉量、去脂体重、基础代谢率方面大于女生（40例）（P＜0.05）。48例（32.2%）儿童存在胰岛素抵抗状态（IR＞4）,且各检测指标均显著升高（P＜0.001）。体质量指数、腰臀比、体脂肪、体脂百分比、内脏脂肪面积均与HOMA IR指数呈显著正相关（P＜0.001）,其中腰臀比相关性最大（r=0.472）。结论：超重肥胖儿童HOMA IR指数普遍偏高。HOMA IR指数大于4时,体重、BMI、体脂肪、体脂百分比、内脏脂肪面积等显著增加。人体成分分析可用于超重肥胖儿童体格评估。     

间歇性断食的健康促进作用研究进展

近三十年来,我国肥胖及相关慢性病的发病率不断升高,呈现流行态势。间歇性断食(intermittent fasting, IF)可以强制性地减少热量摄入,使机体处于能量负平衡状态,实现减重的目的。现有研究表明,IF还可以通过转变能量代谢模式、诱导自噬、调整生物学节律和肠道菌群组成等途径降低血糖、改善胰岛素抵抗和减轻炎症反应,从而促进机体健康。IF对于代谢综合征、非酒精性脂肪性肝病和2型糖尿病等肥胖相关慢性病的防治具有广阔应用前景,但其对长期体重管理的安全性和有效性仍有待系统研究。该文对IF的实施方式、健康促进作用及其作用机制研究进展进行综述,旨在为IF的后续研究和临床应用提供参考依据。