北京市密云区农村中小学生谷类食物摄入行为及其影响因素分析

目的：了解北京市密云区农村中小学生谷类食物摄入行为及其影响因素,为社会、学校和家庭有效评价和指导谷类食物的摄入提供科学依据。方法：采取多阶段分层抽样方法,抽取北京市密云区农村4所小学、4所中学的一、三、五、七年级577名学生,采用调查问卷和体检相结合的方法,共完成558名学生和家长,有效应答率为96.71%。结果：1周7天均食用早餐的学生比例为72%;男学生和女学生的偏食率均在50%以上;在学生身高和BMI指标上,学生和家长存在认知偏差,有统计学差别（P＜0.01）;5.2%的学生消瘦,17.4%的学生超重、20.4%的学生肥胖,只有57.0%的学生BMI正常,主要受到性别和谷类食物摄入量的影响。不同年级谷类食物摄入量不同,有统计学差别（P＜0.01）。结论：加强对每日按时、按量食用早餐的宣传教育,社会、学校和家庭多方共同加强对中小学生的教育,以正确的食育知识进行引导、纠正偏食,做到谷类为主,特别是增加全谷物摄入。     

中小学生膳食模式与视力不良相关性

目的：调查膳食模式与中小学生视力不良的相关性,探索视力不良特异膳食模式及其关键膳食构成因子。方法：采用多阶段随机整群抽样方法,于2019年9-10月选取湖北省城乡不同地区23所中小学5 541名学生进行身高、体重和视力检测。采用简化的食物频率调查问卷调查学生过去1年膳食摄入情况,共调查11类食物的摄入频率及消费量。采用主成分分析（PCA）和降秩回归（RRR）两种方法建立膳食模式,并运用多因素Logistic回归模型分析膳食模式与视力不良的相关性。结果：PCA方法得到5种膳食模式（PCA模式）-零食模式、杂粮模式、肉类模式、传统模式、素食模式,膳食摄入变异累积贡献率为40.0%;RRR方法提取1种膳食模式（RRR模式）-高摄入红薯、豆腐、胡萝卜、菠菜、虾/蟹、软体动物类等,膳食摄入变异累积贡献率为3.6%。在调整相关混杂因素后,肉类模式得分越高,视力不良的发生风险越高（OR值：1.32,95%CI：1.07～1.62）;RRR模式得分越高,视力不良的发生风险越低（OR值：0.70,95%CI：0.57～0.87）;零食模式、杂粮模式、传统模式和素食模式得分与视力不良的发生风险无显著性相关。 结论：摄入较多的猪肉、牛肉、油炸食品及含糖饮料等,摄入较少的红薯、豆腐、胡萝卜、菠菜、虾/蟹、软体动物类等可能是中小学生罹患视力不良的危险因素。相比PCA方法,RRR方法提取的膳食模式更有行为意义,联合采用PCA和RRR方法有利于研究膳食模式与中小学生视力不良相关性。     

髋关节骨性关节炎患者生存质量现状及其影响因素分析

目的：探讨髋关节骨性关节炎患者生存质量现状及其影响因素。方法：选择60 例髋关节骨性关节炎患者作为观察组,60 例 健康者作为对照组。采用SF-36 生存质量评价量表,比较观察组与对照组SF-36 量表各维度评分;分析影响患者生存质量的因素。 结果：①观察组SF-36 量表各维度评分均显著低于健康对照组,差异均具有统计学意义（P＜0.05）;②经Pearson 单因素分析, SF-36 量表综合得分在性别、职业、病程、治疗前景、内科慢性疾病数、10m 步行速度及K-L 分级方面的差异均具有统计学意义 （P＜0.05~0.01）;③经多元Logistic 回归分析,病程（beta=0.772,S.E.=0.689,Wald=34.027,P＜0.05,OR=1.99）、治疗前景（beta=0.778,S. E.=0.542,Wald=55.638,P＜0.05,OR=1.88）、内科慢性疾病数（beta=0.929,S.E.=0.301,Wald=12.382,P＜0.05,OR=1.72）、10m 步行速 度（beta=0.661,S.E.=0.381,Wald=19.929,P＜0.05,OR=1.69）及K-L 分级（beta=0.992,S.E.=0.526,Wald=28.371,P＜0.05,OR=2.31）为影 响髋关节骨性关节炎患者生存质量的危险因素。结论：髋关节骨性关节炎患者生存质量明显差于健康者,病程、治疗前景、内科慢 性疾病数、10m步行速度及K-L分级是影响患者生存质量的危险因素。     

北京市朝阳区中小学生膳食营养摄入状况监测与分析

目的：调查2015年北京市朝阳区中小学生膳食营养摄入状况。方法：将“2015年北京市学生营养与健康状况监测”中朝阳区170名中小学生作为研究对象,采用连续3d 24h膳食回顾和称重法进行膳食调查,依据中国食物成分表计算中小学生平均每日食物消费及营养素摄入状况。结果：北京市朝阳区中小学生谷薯杂豆类、蛋及蛋制品、食用油和盐的平均每日摄入量为较为适宜,蔬菜、水果以及大豆类为推荐摄入下限值的50%～75%;奶及奶制品、水产类和坚果类摄入量分别为推荐摄入下限值的40.3%和36.8%（＜11岁组和≥11岁组）、34.0%和14.6%（＜11岁组和≥11岁组）以及26.6%和7.0%（＜11岁组和≥11岁组）;畜禽肉类高达推荐摄入上限值的130.3%和191.0%（＜11岁组和≥11岁组学生）。能量的平均摄入量为1 628.1 kcal,蛋白质、脂肪和碳水化合物的平均摄入量分别为60.0、67.7、203.1g,供能比分别占14.6%、37.2%和48.2%。中小学生维生素A、维生素B1、维生素B2和维生素C平均摄入量达到推荐摄入量（RNI）的比例分别为35.3%、20.6%、28.8%和41.8%。钙的摄入状况最差,仅1.2%的学生达到了RNI;硒、铁和锌平均摄入量达到RNI的比例分别为38.8%、75.3%和75.9%。结论：北京市朝阳区中小学生膳食结构不够合理、微量营养素摄入不足的情况普遍存在。     

云南省高校大学生奶制品消费行为分析

目的：了解云南高校大学生奶及奶制品摄入状况、营养知识及其影响消费行为的因素。方法： 2017年5—6月,采用分群随机抽样调查方法,以问卷的形式对云南省6所高校663名大学生进行奶制品消费情况调查。结果：云南高校大学生奶制品人均摄入量为87.59g/d,不同生源地大学生奶制品摄入量,城市显著高于农村（P＜0.05）。关于奶制品相关知识正确率,高温灭菌奶保质期的调查,男性显著高于女性（P＜0.05）;奶制品与乳饮料营养价值高低的调查,女性显著高于男性（P＜0.05）;奶制品是否含有丰富蛋白质的调查,女性显著高于男性（P＜0.05）。在消费频率和消费支出方面,性别之间不存在显著影响。大学生不同奶制品购买因素二项分类Logistic回归分析表明,影响大学生购买奶制品主要因素是品牌（P＜0.01）和价格（P＜0.05）;关于新口味奶制品开发,水果味是大学生最愿意尝试的口味。结论：大学生奶制品摄入量总体较低,且奶制品相关知识有待提高,应引导树立正确的消费观,摄入更多的奶制品。     

妊娠相关蛋白A、过氧化物酶体增殖物激活受体-γ基因多态性与子痫前期的易感性和妊娠结局的关系研究

摘要 目的：探讨妊娠相关蛋白A（PAPP-A）、过氧化物酶体增殖物激活受体-γ（PPAR-γ）基因多态性与子痫前期（PE）的易感性和妊娠结局的关系。方法：选取2018年7月至2021年6月石家庄妇幼保健院收治的125例PE患者（PE组）及125例本院同期产检健康孕妇（对照组），统计并对比两组临床结局，根据PE患者妊娠结局的不同分为不良组和良好组。检测所有研究对象外周血脱氧核糖核酸（DNA）样本中PAPP-A、PPAR-γ基因单核苷酸多态性（SNP）位点，并对比PE组与对照组、良好组与不良组SNP位点基因型及等位基因频率，并分析其与PE及PE不良妊娠结局发生的关系。结果：PE组与对照组PPAR-γ基因rs10865710、rs4684847位点及PAPP-A基因rs7020782位点的基因型分布比较有统计学差异，且PE组PPAR-γ基因rs10865710等位基因G、rs4684847等位基因T及PAPP-A基因rs7020782等位基因C频率高于对照组（P＜0.05）；二分类Logistic回归分析显示，PPAR-γ基因rs10865710位点GG基因型（OR=2.641）及G等位基因（OR=1.641）、PPAR-γ基因rs4684847位点CT基因型（OR=3.084）及T等位基因（OR=2.985）、PAPP-A基因rs7020782位点CC基因型（OR=2.104）及C等位基因（OR=1.875）均是PE发生的危险因素（P＜0.05）。PE组总不良妊娠结局发生率为33.60%，显著高于对照组的5.60%（P＜0.05）。不良组与良好组PPAR-γ基因rs10865710、rs4684847位点及PAPP-A基因rs7020782位点的基因型分布比较有统计学差异，且不良组PPAR-γ基因rs10865710等位基因G、rs4684847等位基因T、PAPP-A基因rs7020782等位基因C频率高于良好组（P＜0.05）；二分类Logistic回归分析显示，PPAR-γ基因rs10865710位点GG基因型（OR=2.446）及G等位基因（OR=1.503）、PPAR-γ基因rs4684847位点CT基因型（OR=2.225）及T等位基因（OR=2.013）、PAPP-A基因rs7020782位点CC基因型（OR=2.005）及C等位基因（OR=1.950）均是不良妊娠结局的危险因素（P＜0.05）。结论：PPAR-γ基因rs10865710、rs4684847位点及PAPP-A基因rs7020782位点可能与PE易感性及PE不良妊娠结局的发生有关，检测两个基因的SNP位点可能有助于评估PE及其不良妊娠结局的发生风险。     

中老年人群铁过载与膳食营养及生活方式关系分析

目的：分析中老年体检人群机体铁过载与膳食营养及生活方式的关系,为深入探讨铁过载对人群健康的影响及疾病预防提供参考。方法：采用病例对照研究方法,抽取120例铁过载人群和183例铁营养状况正常人群进行营养健康问卷调查,调查内容包括基本情况、生活方式以及膳食结构等。运用条件Logistic回归进行铁过载影响因素分析。结果：在研究的中老年人群中,病例组吸烟者（30.0%）、饮酒者（52.5%）、喜食红肉者（27.5%）所占比例明显高于对照组（15.8%、33.3%、14.8%）,而病例组饮茶者（54.2%）和运动锻炼者（47.5%）所占比例明显低于对照组（65.5%和66.7%）,差异有统计学意义（P＜0.05）。通过比较2组饮食习惯发现病例组进食畜肉类频率高于对照组（Z=3.500,P<0.001）,而进食杂粮、薯类、豆类及其制品、奶类及其制品、蛋类、蔬菜和水果的频率均低于对照组（Z值分别为3.911、2.664、3.255、2.335、2.089、5.791和6.689,P＜0.05）。对以上因素进行多因素Logistic回归,提示吸烟（OR=2.040,95% CI：1.057~3.935）,每天进食畜肉类食物（OR=2.473,95% CI：1.368~4.469）是铁过载的独立危险因素;每天进食蔬菜（OR=0.240,95% CI：0.115~0.500）,每天进食水果（OR=0.448,95% CI：0.245~0.819）是铁过载的独立保护因素。结论：中老年人群铁过载与膳食营养及生活方式密切相关,因此,中老年人群应做到定期进行健康体检,同时加强运动锻炼和形成良好的生活饮食习惯,预防和减少铁过载的发生。     

饮食结构与糖尿病发生发展相关性探究

目的：探讨饮食结构与糖尿病患者病情发生发展的相关性。方法：选取2018年8月—2019年8月于我院接受治疗的2型糖尿病（T2DM）患者80例，根据患者饮食结构类型的不同，将患者分为A组（高碳水化合物组）40例、B组（高蛋白高脂肪组）40例，同时随机选取同期入院健康体检的正常人群40例为对照组。3组患者在均签署知情同意书。所有入组人员接受血常规检查、肾功能指标检查以及饮食结构分析，采用单因素分析以及Logistics回归分析方法，分别研究饮食结构与糖尿病发生、发展的关系。结果：血液糖尿病常规检查：对照组人群FPG、2hPG、HbA1c明显低于A、B两组，B组TC、TG、LDL-C明显高于A组和对照组，HDL-C明显低于A组和对照组，B组HbA1c明显高于A组；饮食结构评价：A组碳水化合物摄入供能占比明显高于B组和对照组，对照组脂肪摄入供能占比明显低于A、B两组，B组蛋白质摄入供能占比明显高于A组和对照组，以上差异均具有统计学意义（P<0.05）。胰岛功能检查：A组FINS明显高于B组和对照组，HOMA-β明显高于B组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。以患者FPG水平作为分类变量（FPG<10 mmol/L=0、FPG 10 mmol/L=1），饮食结构评价结果指标作为协变量，做多因素Logistics回归分析，结果显示：碳水化合物摄入供能占比与FPG水平表现为正相关（P=0.032，OR=1.234），脂肪摄入供能占比与FPG水平表现为正相关（P=0.017，OR=1.416）。结论：高碳水化合物以及脂质蛋白质的摄入均是引发糖尿病的影响因素，而后者可能影响程度更大，我国居民应形成健康的饮食结构。     

脑梗死患者的脑白质病变危险因素分析

目的：探索脑梗死患者中脑白质病变的危险因素。方法：以2012 年1 月至2014 年12 月我院神经内科收治的837 例脑梗死 患者为研究对象,采用Fazekas量表评价核磁共振T2WI脑室旁白质和皮质下白质病变严重程度。分别比较不同程度脑室旁白质 病变、皮质下白质病变患者间各个危险因素的差异,采用Logistic 回归分析脑白质病变的危险因素。结果：年龄、高血压是脑室旁 白质（OR 年龄=1.090,95%CI:0.073-0.099,P＜0.05;OR 高血压=1.699,95%CI:0.242-0.818,P＜0.05）和皮质下白质病变（OR 年龄 =1.074,95%CI:0.059-0.083,P＜0.05;OR高血压=1.353,95%CI:0.017-0.588,P＜0.05）共同的危险因素。收缩压（OR=1.008,95%CI: 0.001-0.015,P＜0.05）是皮质下白质病变的危险因素。结论：在脑梗死患者中,年龄、高血压是脑室旁白质病变、皮质下白质病变共 同的危险因素,收缩压是皮质下白质病变的危险因素。     

北京市某高校男性运动人群春季水分食物来源分析

目的：调查北京市某高校男性运动人群春季水分的食物来源情况。方法：于2019年4—5月用单纯随机抽样的方法招募北京市某高校男性运动人群，采用双份饭法结合称重法收集并称量调查对象连续3 d食用的所有食物，将各餐食物剔除非可食部分，然后按主食、菜肴、粥、清汤和零食等5类进行分析。采用直接干燥法测定食物中的水分含量并计算各类食物中水分占食物水摄入总量的比例。按照体质指数（BMI）、体脂率（BF%）及运动训练能量消耗进行四分位数分组，比较不同组调查对象食物摄入量及水分食物来源的差异。结果：共有109名男性调查对象完成调查，平均年龄为（20.7±1.1）岁。调查对象主食、菜肴、粥、清汤、零食摄入量中位数分别为593 、636 、69、0、33 g/d；通过主食、菜肴、粥、清汤、零食摄入的水分量中位数（M）分别为330、458 、60、0、9 mL/d；通过主食、菜肴、粥、清汤、零食摄入的水分量占食物水摄入总量中位数分别为36%、46%、6%、0%、1%。不同BMI、BF%及运动训练能量消耗的调查对象食物摄入量及水分食物来源差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：北京市某高校男性运动人群春季水分食物来源以主食和菜肴为主。     

青岛市大学生维生素A摄入情况及与视疲劳的相关性

目的：了解青岛市大学生维生素A摄入水平及与视疲劳的关系。方法：通过3d膳食回顾法调查428名在校大学生的饮食状况、用眼卫生等。结果：BMI、家庭人均月收入、月生活费、睡眠时间和慢性消化系统疾病与大学生维生素A摄入量有关（P<0.05）;性别、专业、食欲、锻炼时间与大学生维生素A摄入量无明显相关（P>0.05）;视疲劳眼部症状检出率为 76.2%,眼睛酸胀（46.3%）和视力下降（39.7%）的发生率较高,其中眼睛酸胀的发生率女生显著高于男生（P<0.05）;平均日荧屏光暴露（OR=1.635）、不良用眼习惯（OR=3.369）是视疲劳的危险因素,户外活动（OR=0.062）及维生素A摄入（OR=0.350）是视疲劳的保护因素。结论：在校大学生膳食维生素A的摄入量较低,大学生视疲劳检出率较高,应该减少电子产品的使用时间,增加户外活动和富含维生素A食物的摄入量。     

食育干预对初中学生健康素养的影响

目的：通过对北京市房山区良乡六中学生进行食育干预,评价食育干预对改善饮食相关健康素养的效果。方法：选择自愿参与“食育社团”的初一、初二学生33人作为干预班开展为期6个月的食育干预（包括13个课程模块及7个健康促进活动模块）,未参与“食育社团”的同班其余同学作为对照班,于干预前后分别进行“饮食相关健康素养”调查。结果：干预班学生对现代营养和中医饮食营养知识的知晓率较干预前明显提高,“总是”能够根据季节调节饮食的学生比例显著提升至45.5%;干预班学生在营养标签查阅率、认知率和行为规范率三方面变化显著,认为营养标签对选择食物“很有帮助”且会运用营养标签帮助选择食物的人数比例分别提升42.4%和36.3%（P＜0.05）。干预班学生对大豆、粗粮和薯类、水产品的选择,运动频率及睡眠时间较对照班明显改善,但仍存在禽畜肉、蛋类摄入频率不足,肥肉、快餐、饮料、零食摄入频率较高,久坐人数较多的问题。结论：食育干预对改善中学生饮食相关健康素养有积极促进作用。     

BTNL2、DVWA基因多态性与青海地区回族原发性膝骨关节炎的相关性

摘要 目的：探讨BTNL2、DVWA基因多态性与青海地区回族原发性膝骨关节炎的相关性。方法：选取2018年12月至2020年5月本院确诊膝骨关节炎患者100例作为病例组,同时选取同期健康体检人群100例作为对照组。通过标准聚合酶链反应和限制性片段长度多态性 (PCR-RLFP)对BTNL2 rs10947262、DVWA rs11718863基因多态性进行检查,同时检查血清BTNL2、DVWA、hs-CRP、IL-4、IL-6、MMP-2、TNF-α、TG、HDL-C、LDL-C水平。分析BTNL2、DVWA基因多态性与原发性膝骨关节炎的相关性。结果：病例组血清BTNL2、DVWA、hs-CRP、IL-4、IL-6、MMP-2、TNF-α水平明显高于对照组（P<0.05）。病例组BTNL2 rs10947262 AA基因型比例高于对照组（62.00% vs 24.00%）（P<0.05）;BTNL2 rs10947262 AA基因型能增加原发性膝骨关节炎易感性（OR=11.32、95%CI：5.96~22.98）（P<0.05）。病例组BTNL2 rs10947262 A等位基因频率比例高于对照组（76.00% vs 39.00%）（P<0.05）;BTNL2 rs10947262 A等位基因频率能增加原发性膝骨关节炎易感性（OR=2.95、95%CI：2.45~3.72）（P<0.05）。病例组DVWA rs11718863 AA基因型比例高于对照组组（58.00% vs 20.00%）（P<0.05）;DVWA rs11718863 AA基因型能增加原发性膝骨关节炎易感性（OR=10.26、95%CI：5.12~25.63）（P<0.05）。病例组DVWA rs11718863 A等位基因频率比例高于对照组（68.00% vs 50.00%）（P<0.05）;DVWA rs11718863 A等位基因频率能增加原发性膝骨关节炎易感性（OR=2.69、95%CI：2.10~4.26）（P<0.05）。多因素Logistic回归分析发现：血清BTNL2、DVWA水平升高、BTNL2 AA基因型比例、BTNL2 A等位基因型比例、DVWA AA基因型比例、DVWA A等位基因型比例升高为原发性膝骨关节炎发生的危险因素（P＜0.05）。结论：BTNL2 rs10947262 AA基因型、A等位基因频率,DVWA rs11718863 AA基因型、A等位基因频率增加可能与青海地区回族原发性膝骨关节炎易感相关。     

妊娠糖尿病患者营养素摄入情况及影响因素分析

目的：通过调查妊娠糖尿病孕妇在孕中期能量及营养素的摄入量,探讨孕期膳食结构、孕前体重、孕期体重增长等对妊娠期糖尿病发病的影响,为进一步针对孕期营养指导和干预提供科学依据。方法：选取北京友谊医院营养门诊就诊的170例妊娠糖尿病患者作为调查对象,使用24 h膳食回顾调查法和食物频度法,分析其每天膳食中热能及营养素的摄入量,并将相关指标进行Pearson相关分析,探讨孕期膳食、孕前体重、体重增长情况对妊娠期糖尿病发病的影响。结果：患妊娠糖尿病孕妇孕中期每日膳食中水果与油脂类的摄入量高于推荐摄入量;每日总能量摄入略低,蛋白质供能比例为14.2%、脂肪供能比为33.9%;每日饮食中,除钾、维生素E的摄入量高于推荐量外,其他矿物元素和维生素的摄入量均偏低;孕期增重与孕期摄入的总能量成正相关（r=0.157,P＜0.05）,口服葡萄糖耐量试验（DGTT）2h血糖值与孕期摄入的总能量成正相关（r=0.2,P＜0.05）,与摄入的脂肪量成正相关（r=0.17,P＜0.05）,空腹血糖值与孕前体质指数成正相关（r=0.209,P＜0.05）。结论：妊娠糖尿病患者在孕中期饮食结构不合理,脂肪摄入过多,妊娠期间应合理控制饮食,做到营养均衡合理,同时应加强妊娠期妇女的孕期营养健康教育及围产期保健,控制体重的合理增长,降低妊娠妊娠糖尿病的发病率,提高母婴健康水平。     

活性乳酸菌饮料对人体肠道菌群影响的研究

目的 探讨一种活性乳酸菌饮料对人体肠道菌群的影响作用.方法 采用卫生部《保健食品检验与评价技术规范》调节肠道菌群功能检验方法进行检验.结果 试食组试验前后自身比较：肠道内双歧杆菌、乳杆菌数量明显增加（P＜0.01）,肠球菌数量增加（P＜0.05）,产气荚膜梭菌数量明显减少（P＜0.01）,肠杆菌和拟杆菌无明显变化;试验后对照组与试食组组间比较：双歧杆菌数量明显增加（P＜0.01）,乳杆菌的数量增加（P＜0.05）,肠杆菌、肠球菌、产气荚膜梭菌和拟杆菌无明显变化.结论 活性乳酸菌饮料具有调节人体肠道菌群、改善肠道内环境的作用.     

肠内营养食品临床应用调查分析

目的：了解特殊医学用途配方食品标准颁布后国内肠内营养食品市场和临床应用情况,为相关企业研发生产和临床营养应用提供参考。方法：调查全国23个大中城市的47家三甲综合医院。结果：40%的医院只使用1~3种肠内营养食品,24%的医院使用7~10种肠内营养食品。国内厂家产品品种多于国外厂家,在产品使用频率上国外产品高于国内产品而且数据有差异（P=0.012,P＜0.05）。国内厂家在产品配方、产品毒理安全性、产品临床功能、产品稳定性的科研数据均低于国外厂家,特别在产品安全性/毒理实验数据上有差异（P=0.001,P＜0.05）。国内和国外厂家在产品品质（P=0.006）、知名度（P=0.001）、消费者认可（P=0.001）、产品宣传（P=0.001）、产品价格（P=0.02）的主观评价方面数据有差异（P＜0.05）。结论：国内特殊医学用途配方食品存在广阔的市场前景,国外品牌产品仍占有主要市场份额,国内厂家产品具有品种多样化的优势,但整体产品品质、科研数据及品牌价值均低于国外厂家。     

贲门癌患者营养风险的危险因素及其与生活质量的关系研究

摘要 目的：探讨贲门癌患者营养风险的危险因素,分析其与生活质量的关系。方法：纳入我院2017年8月～2020年8月收治的贲门癌患者102例,采用营养风险筛查2002（NRS2002）将患者分成营养风险组（n=45）、无营养风险组（n=57）,分析患者发生营养风险的危险因素。采用简明生活质量量表（SF-36）评估患者的生活质量,分析NRS2002评分与SF-36评分的相关性。结果：在102例患者中,营养风险发生率为44.12%。Logistic多元回归模型分析显示：年龄≥60岁（OR=3.914,95%CI：1.718-8.917）、术前血红蛋白异常（OR=2.522,95%CI：1.124-5.659）、文化程度小学及以下（OR=3.447,95%CI：1.519-7.822）、家庭月收入≤1000元（OR=2.974,95%CI：1.415-6.251）均是贲门癌患者发生营养风险的危险因素（P＜0.05）,文化程度大专及以上（OR=0.941,95%CI：0.897-0.987）、家庭月收入>5000元（OR=0.947,95%CI：0.901-0.995）均是其营养风险发生的保护性因素（P＜0.05）。营养风险组情绪角色功能、心理健康、躯体功能、躯体疼痛、躯体角色功能、总体健康评分均低于无营养风险组（P＜0.05）。NRS2002评分与情绪角色功能（r=-0.811）、心理健康（r=-0.627）、躯体功能（r=-0.524）、躯体疼痛（r=-0.619）、躯体角色功能（r=-0.587）、总体健康（r=-0.718）评分均呈负相关（P＜0.05）。结论：贲门癌患者营养风险发生率较高,其发生与多种因素存在关联,可降低患者生活质量,临床需尽早对患者营养风险进行评估,并采取相应措施,以期改善患者生活质量。     

肺癌根治术后并发症危险因素分析及其生活质量变化研究

摘要 目的：探讨肺癌根治术后并发症的危险因素,并分析其生活质量的变化。方法：纳入我院2018年9月～2020年7月收治的行肺癌根治术患者104例,对患者的临床资料进行回顾性分析。根据患者术后3个月的并发症发生情况,分成并发症组（n=32）和非并发症组（n=72）,分析肺癌根治术后并发症发生的影响因素,利用癌症病人生活质量测定量表（QLQ-C30）评估患者术前及术后3个月的生活质量。结果：肺癌根治术后32例出现并发症,其中切口感染6例,肺炎7例,肺不张9例,心律失常6例,脓胸4例。并发症组年龄≥60岁、烟龄≥10年、传统开胸术、慢性阻塞性肺疾病史人数占比高于非并发症组（P＜0.05）。多因素Logistic回归分析显示,年龄≥60岁（OR=2.978,95%CI：1.415-6.267）、烟龄≥10年（OR=3.847,95%CI：1.869-7.918）、传统开胸术（OR=3.065,95%CI：1.544-6.084）、慢性阻塞性肺疾病史（OR=2.848,95%CI：1.481-5.477）是肺癌根治术后患者发生并发症的危险因素（P＜0.05）。非并发症组术后3个月的总体生活质量量表、角色功能、躯体功能、情绪功能、社会功能评分高于术前与并发症组,且恶心呕吐、疲乏、疼痛、便秘、呼吸困难、食欲下降、睡眠障碍、腹泻评分较术前与并发症组明显降低（P＜0.05）。结论：肺癌根治术后并发症的发生主要与患者年龄、烟龄、手术方式、慢性阻塞性肺疾病史有关,且并发症对患者术后生活质量影响较大。     

胃肠外营养支持在癌症晚期患者中的应用观察

目的：探讨胃肠外营养支持在癌症晚期患者中的应用效果。方法：将选取的168例癌症晚期患者随机分为2组,观察组给予静脉营养,对照组常规治疗,观察并比较2组患者的营养状况、机体免疫情况、生活质量情况。结果：治疗3w后,观察组的血清白蛋白、血清总蛋白、血红蛋白显著高于治疗前,差异具有统计学意义（P＜0.05）;对照组治疗前后的血清白蛋白、血清总蛋白、血红蛋白差异没有统计学意义（P>0.05）;观察组的血清白蛋白、血清总蛋白、血红蛋白显著高于对照组（P＜0.05）;治疗3w后,观察组IgA、IgM、IgG、CD3+、CD3+/CD4+、CD4+/CD8+显著高于治疗前（P＜0.05）;对照组治疗前后IgA、IgM、IgG、CD3+、CD3+/CD4+、CD4+/CD8+差异均没有统计学意义（P>0.05）;观察组IgA、IgM、IgG、CD3+、CD3+/CD4+、CD4+/CD8+显著高于对照组（P＜0.05）;治疗3w后,观察组QOL评分显著高于治疗前（P＜0.05）;对照组治疗前后QOL评分差异没有统计学意义（P>0.05）;观察组QOL评分显著高于对照组（P＜0.05）。结论：胃肠外营养支持有利于改善癌症晚期患者生活质量和癌症晚期营养状况,有利于改善和进一步预防癌症晚期患者机体免疫力的进一步下降。     

北京市市售230件谷物制品重金属分析

目的：分析2015—2016年北京市六个区县小麦粉、玉米面重金属检测结果,为预防和控制提供科学依据。方法：按照国标方法对食品样品进行镉、铅、汞、砷4个项目的检测。结果：230件样品中,汞、砷均未检出;小麦粉中镉的检出率（83.33%）高于在玉米面中的检出率（48.08%）（P＜0.05）,铅的检出率（77.00%）高于在玉米面中的检出率（60.58%）（P＜0.05）;产地不同的样品中铅的检出率不同（P＜0.05）。结论：北京市六个区市售小麦粉、玉米面均有不同程度的镉、铅污染。