蛇伤灵注射液治疗蛇伤400例临床观察

蛇伤是夏季常见急症,为及时和方便治疗,我院将已故的陈老中医多年的经验方改制成“蛇伤灵”注射液,作为医院治疗蛇伤急救必备药品。自1989年开始至今该药在临床应用中未出现后遗症和不良反应。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组400例中,男212例,女188例,最大年龄72岁,最小7岁;咬伤上肢145例,下肢254例,头部1例;就诊时间最短30min,最长3天。1.2　诊断依据　(1)能明确辨认出是何种毒蛇咬伤;(2)咬伤部位有明显齿痕;(3)临床表现符合毒蛇咬伤症状特征。本组竹叶青蛇咬伤127例,龟头壳花蛇咬伤118例,烙铁头蛇咬伤126例,眼镜蛇咬伤25例,银…     

17例蛇伤溃疡治疗体会

蛇伤溃疡是国内外蛇伤防治领域的一个研究热点,也是临床外科多年来的研究课题。毒蛇咬伤后首先要积极抢救生命,伤口排毒,其次要保护肢体的完整及功能,防治肢体畸形、残废．我科自2005-2009年收治蛇伤导致局部皮肤溃疡患者17例,效果满意,现报告如下。     

蛇伤溃疡治疗近况

被毒蛇咬伤患者经抢救脱离危险后,常留下溃烂的伤口,如处理不当可导致伤口经久不愈或愈后疤痕挛缩,严重畸形甚至肢体残废。本文就１９８８～１９９７年中西医治疗蛇伤溃疡近况,综述如下。１中医治疗陆士廷等［１］报道,治疗２０例毒蛇咬伤溃疡时,采用内外并治之法。...     

蛇伤解毒汤治疗毒蛇咬伤32例

自 1 992年 1月～ 1 999年 1 0月 ,我们应用自制蛇伤解毒汤治疗毒蛇咬伤 32例 ,疗效满意 ,现介绍如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 32例蛇伤患者中 ,男 1 8例 ,女 1 4例 ;年龄最小 1 2岁 ,最大 56岁 ,以青壮年为多 ;发病至入院时间最短 2天 ,最长 5天 ;咬伤头部 6例 ,手部 1 2例 ,脚部 1 4例 ;竹叶青蛇咬伤1 4例 ,龟壳花蛇咬伤 1 2例 ,眼镜蛇咬伤 2例 ,不明蛇种咬伤 4例。咬伤季节多在 4～ 1 0月 ,其中 6、7、 8、 9月份最多。1 .2　治疗方法　 ( 1 )局部治疗。伤口常规消毒 ,酌情用刀片或三棱针点刺“八邪”或“八风”穴 ,伤口扩创放…     

东莨菪碱在重症蛇伤治疗中的应用

毒蛇咬伤后可致心力衰竭、呼吸衰竭、肾功能衰竭、凝血功能障碍及休克等多种严重的并发症,本文介绍作者在抢救蛇伤致心力衰竭、休克和呼吸衰竭过程中运用东莨菪碱的体会。１治疗心力衰竭蝮蛇蛇毒中的血液毒主要为溶蛋白酶和磷脂所组成,具有强烈的溶组织、溶血或抗凝作用...     

蛇伤治疗与急救专题讲座

蛇伤治疗与急救专题讲座荀建宁广西中医学院二附院５３００１１卢惠萍广西南宁市第一人民医院５３００２２第二讲毒蛇与无毒蛇的区别第三节：从蛇的外观形态及毒牙毒腺来鉴别怎样才能鉴别毒蛇和无毒蛇呢？首先我们可从蛇的外观形态来鉴别,如蛇的头部、尾巴、斑纹、色泽、...     

蛇伤治疗研究中的误区

在我国,特别是南方蛇伤的高发地区,每年都有许多人被毒蛇咬伤,其中不少人因此而致残甚至丧失了生命.因此,许多医务工作者致力于蛇伤治疗的研究,开发出了各种各样的蛇药应用于临床,在蛇伤治疗中起到了不可低估的作用。但是,纵观众多有关蛇伤的研究,作者不得不认为这中间存在着明显的误区.最近,有一国外蛇伤专家在一次学术讨论会上听了国内几位作者的发     

手部蛇伤溃疡的治疗

在人体的各个部位中,手与外界接触的机会最多,最频繁,因而也最容易受到损伤。我区地处祖国的南疆,蛇种繁多,部分居民有捕蛇的习惯,同时,随着近年来蛇毒在临床上治疗某些疾病的良好作用,饲养毒蛇有明显增多的趋势,人们接触毒蛇的机会更多,因此蛇伤时有发生,又以手部最为多见。据我科统计,自1998年至今,共收治蛇伤溃疡83例,其中31例发生在手部,现报告如下。1临床资料1·1一般资料本组31例手部蛇伤溃疡患者,男24例,女7例,年龄6~74岁,平均29岁。农民21例,儿童2例,工人8例。蛇伤大部分发生在夏秋季。伤后入院时间3~23天,平均12天。溃疡面积最小0…     

中药蛇伤熏洗剂治疗蛇伤肢体肿胀的临床研究

目的观察中药蛇伤熏洗剂对蛇伤肢体肿胀患者的疗效。方法选择60例毒蛇咬伤肢体肿胀患者,随机分为治疗组和对照组各30例,对照组给予常规的蛇伤治疗方案,治疗组在对照组治疗的基础上,于咬伤后72h开始使用中药蛇伤熏洗剂熏蒸及肢体浸泡,并观察两组患者咬伤后3天及6天的肢体肿胀程度、5-羟色胺的变化及肿胀消退时间、疗程等指标变化。结果两组患者治疗3天后各项指标比较无统计学意义（P〉0.05）,与治疗前比较均有统计学意义（P〈0.05）;治疗6天后比较,治疗组各项指标改善明显优于对照组,均具有显著统计学意义（P〈0.05）。结论中药蛇伤熏洗剂对蛇伤肢体肿胀的疗效显著,可以明显缩短肿胀消退时间、降低5-羟色胺水平。     

蛇伤与苗药

毒蛇咬伤是热带、亚热带地区的常见病。贵州省雷公山地区是贵州苗族人民居住地。从 1 990年至 2 0 0 0年贵州省雷山县方祥五步蛇研究室收治的蛇伤患者有 42例之多。可见蛇伤严重地威胁着苗族人民的生命安全。　　苗族人民习惯采用的草药和配方被称为苗族草药 ,简称苗药。苗药有着自己独特的病理认识和疗效。苗药多以单方用 ,有“苗药三千 ,八百单方”之称。用苗药医治蛇伤 ,只要治疗及时 ,对症下药 ,有奇特疗效。　　多年来 ,我们多次到苗族民间收集、归纳、整理治疗毒蛇咬伤的苗族药方 ,得出一个新的、可以用于及时治疗野外作业或蛇场工作…     

竹叶青蛇伤的治疗策略研究

目的探讨竹叶青蛇伤后的救治策略,为毒蛇咬伤程序化急诊急救方案提供依据。方法选择55例竹叶青蛇咬伤患者的资料进行分析临床及治疗措施。结果 55例竹叶青蛇咬伤患者按临床分型,血液学变化有统计学意义(P0.01),其中血小板(PLT)、白细胞(WBC)各型比较均有统计学意义(P0.05);竹叶青蛇伤致血液功能障碍主要表现为PLT、纤维蛋白原(Fg)降低,凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体(DD)和凝血酶时间(TT)延长,甚至出现类DIC。本组危重型患者全部出现类DIC,轻型患者在应用抗蛇毒血清与血液学恢复时间上无统计学意义(P0.05);2例患者在院外行伤口切开排毒出现出血不止,1例在院外诊为"DIC"行肝素抗凝治疗而出现消化道及伤口出血不止。经规范化治疗全部患者均治愈出院。结论按毒蛇伤程序化急诊急救方案治疗竹叶青蛇伤,禁止伤口切开排毒;对重及危重型病例应用同亚科五步蛇、蝮蛇的抗蛇毒血清治疗;对于轻型患者可暂时不用抗蛇毒血清,但应留观,动态观察血液学变化情况;出现类DIC不行抗凝治疗,而是止血、抗纤溶治疗。     

蛇伤自救盒的研制

蛇伤自救盒是飞行员亚热带、热带丛林跳伞生存携带的救生装备物品,也可供其他野外工作者用于毒蛇咬伤后自救,我们同江西鹰潭蛇伤防治研究所等单位,经过二年多的实验研究,设计—种可以随身携带、使用方便、能长期保存、高效的“蛇伤自救盒”。     

微创治疗蛇伤潜在性溃疡2例报告

作者采用微创方法治疗 2例眼镜蛇伤所致潜在性溃疡 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 2例患者均为男性 ,年龄分别为6 3岁和 2 9岁。咬伤部位均为右手手背 ,经过前期使用抗眼镜蛇毒血清以及综合治疗 ,肿胀消退 ,伤口愈合后 ,均表现为伤口四周皮下组织潜行坏死 ,手指压之呈流动状 ,用注射器可抽出带血黄水 ,年轻患者的溃疡面积较大 ,为 4cm× 3 .5 cm,老年患者的溃疡面积为 1 .5 cm× 1 cm。1 .2　治疗方法　 (1 )对坏死面积较小的溃疡伤口用注射器将血水抽出 ,每天 2次 ,同时每天用青霉素 6 4 0万单位 ,分 2次静脉滴注。(…     

严重蛇伤溃疡的修复

广西地处亚热带地区 ,蛇种繁多 ,是蛇伤高发地区。蛇伤后治疗不当或治疗不及时 ,常会引起严重的溃疡创面 ,如不正确处理 ,溃疡进一步加深 ,扩大和感染 ,则会造成肢体残缺 ,功能障碍 ,甚至危及生命。我科自 1 991年 1月至 2 0 0 0年 1月共收治严重蛇伤溃疡 79例 ,通过这些病例分析 ,找出蛇伤溃疡的一些特点 ,总结修复创面的治疗体会。现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 79例严重蛇伤溃疡者 ,男63例 ,女 1 6例 ;年龄 3～ 74岁 ,平均 2 9岁 ;农民71例 ,工人 8例。蛇伤季节在夏秋季。咬伤部位 :手 54例 ,足 2 4例 ,腹部 1例。咬伤后…     

中药薰蒸在蛇伤后肢体功能障碍中的应用

中药薰蒸是将药物煎汤,趁热薰蒸患处,以达到疏通腠理、调和气血、清热解毒、消肿止痛等为目的的一种治疗方法。2001~2004年我科用中药薰蒸法辅助治疗蛇伤后致肢体功能障碍,促使其功能早日恢复,取得满意效果,现报告如下。1临床资料1·1一般资料选择在我科住院的76例蛇伤后均有关     

广西的蛇类资源与蛇伤调查

报道作者在广西壮族自治区 (中国的一个省 )进行蛇类资源和蛇咬伤情况的调查结果。至今为止发现栖息在广西境内的蛇类有 7科 4 2属 96种 ,其中盲蛇科( Typhloidae)、 1种、蟒科 ( Boidae) 1种、闪鳞蛇科( Xenopheltidae) 1种、游蛇科 ( Colubridae) 71种、眼镜蛇科 ( Elapidae) 6种、海蛇科 ( Hydrophiidae) 7种、蝰科( Viperidae) 9种 ,其中有毒蛇 33种。经蛇伤流行病学调查推算 ,广西每年蛇伤病人约 376 0 0例 ,其中约 1 0 1 9例死亡 ,而蛇伤死亡率最高为眼镜王蛇咬伤 ( 5 7.1 % ) ;其次为银环蛇 ,由于抗蛇毒血清供应不足 ,很多边远地区病人因不能及时接受抗蛇毒血清治疗是造成死亡的主要原因之一。     

中西医结合分期植皮法治疗蛇伤溃疡11例

我院近年来采用中西医结合分期植皮法治疗1 1例毒蛇咬伤的严重溃疡患者 ,疗效满意。现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 1例中 ,男 9例 ,女 2例。均为伤后处理不当或就诊时间较晚患者。年龄 1 9～ 60岁 ,伤后至入院时间为 6h至月余不等。其中五步蛇咬伤 1 0例 ,眼镜蛇咬伤 1例。捕蛇被蛇咬伤 8例 ,误踩或劳动时被咬伤 3例。咬伤部位 :右上肢6例 ,左上肢 2例 ,右下肢 1例 ,左下肢 2例。1 .2　治疗方法　内服清热解毒 ,化浊除湿、祛腐生新中药 ,每天 1付 ,分 2次煎服。创面每天换药1～ 2次 ,创口用七三丹或五五丹祛腐排脓 ,腐尽脓净后…     

生肌纱布条治疗蛇伤溃疡56例临床分析

被毒蛇咬伤的患者经抢救脱离危险后 ,常留下局部软组织坏死 ,形成溃烂不愈 ,往往导致截肢 ;即使溃疡愈合后也常留疤痕增生及挛缩 ,严重者可致畸形或终身残废。我所自 1 995年 6月至 2 0 0 0年1 0月共收治蛇伤溃疡患者 56例 ,采用生肌纱布条 ,配合对症治疗 ,均获良效。现报道如下。1　临床资料　　本组 56例 ,男 45例 ,女 1 1例 ;年龄 7～ 68岁 ,平均 33岁。56例均发生在 4～ 1 1月间。致伤部位 :手 32例 ,足 2 2例 ,其它部位 2例。伤后至我所诊治的时间 :1～ 52天 ,平均 1 2天。溃疡创面情况 :局部组织破坏严重 ,皮肤缺损最大 1 4cm× 2 6cm…     

蛇伤药酒抗眼镜蛇毒的药效学研究

目的探讨蛇伤药酒对眼镜蛇毒中毒的治疗效果。方法用中华眼镜蛇毒于家兔制作的病理模型并用蛇伤药酒于注毒局部外敷治疗,再进行中毒表现和血液指标等观察。结果与蛇毒组相比,药酒组局部和全身症状均较轻,死亡率较低;WBC、CK和CRP变化没有那么明显,PLT、PT和FBG水平基本没有变化。结论蛇伤药酒能减轻炎症反应,防止急性DIC发生和保护机体组织受损,故有较好的对抗眼镜蛇毒的作用。