消癥止痛汤联合耳穴压豆对气滞血瘀型子宫内膜异位症痛经患者炎症因子和PGE2、PGF2α的影响

摘要 目的：观察消癥止痛汤联合耳穴压豆对气滞血瘀型子宫内膜异位症（EMT）痛经患者炎症因子和前列腺素E₂（PGE₂）和前列腺素F2α（PGF2α）的影响。方法：选取2021年3月至2022年12月期间在广州中医药大学附属中山中医院收治的98例EMT痛经患者作为研究对象。采用随机数字表法将其分为对照组（常规西医治疗，n=49）和研究组（对照组的基础上消癥止痛汤联合耳穴压豆，n=49）。对比两组疗效、疼痛情况评分[疼痛视觉模拟评分（VAS）、COX痛经症状积分、]、中医证候评分、炎症因子[白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-8（IL-8）]和PGE₂和PGF2α水平。结果：研究组的临床总有效率高于对照组（P<0.05）。治疗3个疗程后，研究组VAS、COX痛经症状积分、中医证候总评分低于对照组（P<0.05）。治疗3个疗程后，研究组IL-6、TNF-α、IL-8低于对照组（P<0.05）。治疗3个疗程后，研究组PGE₂高于对照组，PGF2α低于对照组（P<0.05）。结论：消癥止痛汤联合耳穴压豆治疗气滞血瘀型EMT痛经患者，可有效改善痛经症状，降低中医证候评分，调节血清炎症因子和PGE₂、PGF2α水平。     

苍龟探穴电针疗法联合肩关节功能锻炼对肩周炎患者肩关节功能、炎症因子和血清5- HT、PGE2的影响

摘要 目的：观察苍龟探穴电针疗法联合肩关节功能锻炼对肩周炎患者肩关节功能、炎症因子和血清5-羟色胺（5-HT）、前列腺素E₂（PGE₂）的影响。方法：选择2019年7月~2021年7月期间我院收治的肩周炎患者80例,按照入院的奇偶顺序分为对照组和研究组,各为40例,对照组接受肩关节功能锻炼,研究组接受苍龟探穴电针疗法联合肩关节功能锻炼,对比两组疗效、视觉疼痛模拟评分量表（VAS）评分、血清5- HT、PGE₂水平、肩关节活动度（前屈、后伸、外展、内收、内旋、外旋）和肩关节周围肌力相关指标、血清炎症因子水平。结果：研究组的临床总有效率高于对照组（P<0.05）。治疗后,两组VAS评分均下降,且研究组较对照组低（P<0.05）。治疗后,两组主动和被动状态下患肢前屈、后伸、内收、外展、内旋、外旋活动度均改善,且研究组优于对照组（P<0.05）。治疗后,两组前屈峰力矩（PT）、前屈平均功率（AP）、外展PT、外展AP均升高,且研究组高于对照组（P<0.05）。治疗后,两组血清PGE₂、5-HT水平均下降,且研究组低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组血清白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、C反应蛋白（CRP）水平均下降,且研究组较对照组低（P<0.05）。结论：苍龟探穴电针疗法联合肩关节功能锻炼可促进肩周炎患者肩关节功能改善,减轻疼痛症状,作用机制可能与降低血清5- HT、PGE₂及炎症因子水平有关。     

夹脊电针疗法联合重复经颅磁刺激对不完全性脊髓损伤后神经病理性疼痛患者心理状态、血清炎性因子和疼痛介质的影响

摘要 目的：观察夹脊电针疗法联合重复经颅磁刺激（rTMS）对不完全性脊髓损伤（ISCI）后神经病理性疼痛（NP）患者心理状态、血清炎性因子和疼痛介质的影响。方法：选择ISCI后并发NP患者113例,根据随机数字表法分为对照组（n=56,rTMS治疗）和研究组（n=57,对照组基础上结合夹脊电针疗法）,连续治疗4周后观察两组疼痛改善、心理状态、血清炎性因子和疼痛介质水平的变化。结果：研究组的临床总有效率高于对照组（P<0.05）。研究组治疗4周后的疼痛评级指数（PRI）、现实疼痛指数（PPI）、视觉模拟评分（VAS）评分低于对照组（P<0.05）。研究组治疗4周后的焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分低于对照组（P<0.05）。研究组治疗4周后的肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、降钙素原（PCT）低于对照组,白细胞介素-10（IL-10）则高于对照组（P<0.05）。研究组治疗4周后的前列腺素E₂（PGE₂）、5-羟色胺（5-HT）低于对照组,β-内啡肽（β-EP）则高于对照组（P<0.05）。结论：夹脊电针疗法联合rTMS治疗ISCI后NP患者,可有效减轻疼痛症状,改善其心理状态、血清炎性因子和疼痛介质水平。     

通滞苏润江胶囊联合塞来昔布对早期膝骨关节炎患者血清炎症因子和疼痛介质的影响

摘要 目的：观察通滞苏润江胶囊联合塞来昔布对早期膝骨关节炎（KOA）患者血清炎症因子和疼痛介质的影响。方法：选择2021年6月-2022年12月期间石家庄市人民医院收治的早期KOA患者80例,采用随机数字表法将患者分为对照组（塞来昔布,40例）和观察组（通滞苏润江胶囊联合塞来昔布,40例）。对比两组疗效、疼痛视觉模拟评分（VAS）、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC）评分、炎症因子和疼痛介质。结果：观察组临床总有效率高于对照组（P<0.05）。两组治疗1个月后VAS、WOMAC评分下降,且观察组低于对照组同时间点（P<0.05）。两组治疗1个月后肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-1β（IL-1β）、白细胞介素-6（IL-6）下降,且观察组低于对照组同时间点（P<0.05）。两组治疗1个月后前列腺素E₂（PGE₂）、P物质（SP）下降,且观察组低于对照组同时间点（P<0.05）。两组不良反应发生率对比未见统计学差异（P>0.05）。结论：塞来昔布和通滞苏润江胶囊联合治疗早期KOA患者,可缓解疼痛,提高临床治疗效果,改善关节功能,同时还可改善血清炎症因子和疼痛介质水平。     

温热中频治疗仪联合热敏灸对腰椎间盘突出症患者腰椎功能、血液流变学及血清PGE2和5-HT水平的影响

摘要 目的：探讨温热中频治疗仪联合热敏灸对腰椎间盘突出症（LDH）患者腰椎功能、血液流变学及血清前列腺素E₂（PGE₂）和5-羟色胺（5-HT）水平的影响。方法：采用随机数字表法,将湖南中医药大学第一附属医院2020年4月~2022年6月期间收治的128例LDH患者分为研究组（n=64,热敏灸联合温热中频治疗仪治疗）和对照组（n=64,热敏灸治疗）。对比两组疗效、腰椎功能、血液流变学及血清PGE₂、5-HT水平,同时观察两组不良反应发生情况。结果：研究组的临床总有效率（93.75%）明显高于对照组（79.69%）（P<0.05）。治疗4周后,与对照组相比,研究组全血高切黏度、血浆粘度、全血低切黏度、红细胞压积、视觉模拟疼痛（VAS）评分和血清PGE₂、5-HT水平更低,日本骨科协会（JOA）评分更高（P<0.05）。治疗过程中两组患者均未出现不良反应。结论：温热中频治疗仪联合热敏灸治疗LDH患者,可有效改善患者的腰椎功能、血液流变学及血清PGE₂和5-HT水平。     

华蟾素胶囊联合同步放化疗对局部晚期食管鳞癌患者血清疼痛介质和Th1、Th2相关细胞因子的影响

摘要 目的：探讨华蟾素胶囊联合同步放化疗对局部晚期食管鳞癌患者血清疼痛介质和辅助性T细胞（Th）1、Th2相关细胞因子的影响。方法：选取2018年2月~2020年2月期间来自徐州医科大学附属沭阳医院的80例局部晚期食管鳞癌患者。将患者按随机数字表法分组，分为对照组（n=40，同步放化疗）和研究组（n=40，华蟾素胶囊联合同步放化疗），对比两组疗效、疼痛情况[疼痛视觉模拟评分（VAS）、5-羟色胺（5-HT）、前列腺素E₂ （PGE₂）、P物质（SP）]、Th1、Th2相关细胞因子和不良反应发生率，采用Kaplan-Meier乘积限法绘制两组2年的生存曲线，采用Log-Rank检验比较两组生存资料的差异。结果：研究组的临床总有效率高于对照组（P<0.05）。研究组治疗后VAS评分、5-HT、PGE₂、SP低于对照组（P<0.05）。研究组治疗后Th1相关细胞因子：白细胞介素（IL）-2、γ-干扰素（INF-γ）及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）低于对照组（P<0.05），Th2相关细胞因子：IL-4、IL-10、IL-13高于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率组间对比无统计学差异（P>0.05）。研究组2年总生存（OS）率57.50%，明显高于对照组45.00%，研究组2年无进展生存（PFS）率42.50%，明显高于对照组35.00%（均P<0.05）。结论：华蟾素胶囊协同同步放化疗用于局部晚期食管鳞癌患者，临床总有效率进一步升高，同时还可减轻血清疼痛介质分泌，调节Th1、Th2相关细胞因子水平，提高患者生存率。     

针刺运动疗法联合早期康复训练对急性踝关节扭伤患者踝关节功能、血清炎症因子和致痛物质水平的影响

摘要 目的：观察针刺运动疗法联合早期康复训练对急性踝关节扭伤患者踝关节功能、血清炎症因子和致痛物质水平的影响。方法：选取湖南中医药大学第一附属医院2019年5月~2022年1月期间收治的116例急性踝关节扭伤患者。按照随机数字表法分为对照组（早期康复训练,n=58）和研究组（针刺运动疗法联合早期康复训练,n=58）。观察两组治疗前、治疗4周后的疗效、量表评分[视觉模拟评分（VAS）、美国足与踝关节协会（AOFAS）踝-后足功能评分]、踝关节功能、血清炎症因子[白细胞介素（IL）-1β、IL-6和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）]和致痛物质[神经肽（NPY）、P物质（SP）]水平。结果：研究组的临床总有效率为96.55%,高于对照组的77.59%,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗4周后,研究组的AOFAS评分高于对照组（P<0.05）,VAS评分低于对照组（P<0.05）,血清IL-6、TNF-α、IL-1β水平低于对照组（P<0.05）,踝关节背伸活动度、踝关节跖屈活动度大于对照组（P<0.05）,血清NPY、SP水平低于对照组（P<0.05）。结论：急性踝关节扭伤患者经针刺运动疗法联合早期康复训练干预后,可有效降低其血清致痛物质和炎症因子水平,有利于疼痛症状的缓解及踝关节功能的恢复。     

艾司氯胺酮联合舒芬太尼术后镇痛对老年腹腔镜结肠癌根治术患者细胞免疫功能、疼痛因子和认知功能的影响

摘要 目的：观察艾司氯胺酮联合舒芬太尼术后镇痛对老年腹腔镜结肠癌根治术患者疼痛因子、细胞免疫功能、认知功能的影响。方法：纳入武汉科技大学附属天佑医院2021年1月~2022年10月期间收治的老年腹腔镜结肠癌根治术患者156例。根据随机数字表法将患者分为对照组（枸橼酸舒芬太尼注射液术后镇痛）和研究组（盐酸艾司氯胺酮注射液联合枸橼酸舒芬太尼注射液术后镇痛）,各78例。对比两组静脉自控镇痛泵（PCIA）有效按压次数、Ramsay镇静评分、疼痛视觉模拟评分（VAS）、细胞免疫功能、疼痛因子、认知功能和不良反应发生率。结果：研究组的PCIA有效按压次数少于对照组（P<0.05）;术后24 h、术后48 h,研究组VAS评分低于对照组,Ramsay镇静评分高于对照组（P<0.05）。术后48 h,研究组β-内啡肽（β-EP）高于对照组,P物质（SP）、前列腺素E₂（PEG₂）低于对照组（P<0.05）。术后48 h,研究组CD8⁺低于对照组,CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺高于对照组（P<0.05）。研究组术后12 h、术后24 h、术后48 h MMSE评分高于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率组间对比未见统计学差异（P>0.05）。结论：艾司氯胺酮联合舒芬太尼术后镇痛用于老年腹腔镜结肠癌根治术患者,可获得较好的镇静、镇痛效果,可减少PCIA有效按压次数,减轻免疫抑制,降低疼痛因子过度分泌,改善认知功能。     

腰痹通胶囊联合塞来昔布胶囊治疗椎间盘源性腰痛的疗效及对血清炎性因子和疼痛介质的影响

摘要 目的：探讨腰痹通胶囊联合塞来昔布胶囊治疗椎间盘源性腰痛（DLBP）的疗效及对血清炎性因子和疼痛介质的影响。方法：选择2017年5月~2022年5月期间我院接收的75例DLBP患者。依据信封抽签法将患者分为对照组（n=37）和研究组（n=38）,对照组接受塞来昔布胶囊治疗,研究组接受腰痹通胶囊联合塞来昔布胶囊治疗。对比两组疗效、临床症状评分、血清炎性因子和疼痛介质的变化情况,同时观察两组用药安全性。结果：研究组痊愈8例,显效10例,有效18例,临床总有效率94.74%,高于对照组的痊愈4例,显效8例,有效17例,临床总有效率78.38%（P<0.05）。治疗1个月后,研究组的视觉疼痛模拟（VAS）评分、Oswestry功能障碍指数（ODI）较对照组更低（P<0.05）,改良日本骨科协会（JOA）评分较对照组更高（P<0.05）。治疗1个月后,研究组的血清白细胞介素-6（IL-6）、C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平较对照组更低（P<0.05）。治疗1个月后,研究组的血清 P物质（SP）、多巴胺（DA）、前列腺素E₂（PGE₂）水平较对照组更低（P<0.05）。两组不良反应发生率组间对比差异不显著（P>0.05）。结论：腰痹通胶囊联合塞来昔布胶囊治疗DLBP,可有效减轻疼痛,恢复腰椎功能,降低血清炎性因子和疼痛介质水平。     

经皮神经电刺激联合布洛芬缓释胶囊对盆腔炎性疾病所致慢性盆腔疼痛患者血清炎症因子和致痛物质水平的影响

摘要 目的：观察经皮神经电刺激（TENS）联合布洛芬缓释胶囊治疗盆腔炎性疾病（PID）所致慢性盆腔疼痛（CPP）的疗效及对血清炎症因子和致痛物质水平的影响。方法：选择2020年6月～2021年6月期间河北省人民医院收治的120例PID所致CPP患者。根据随机数字表法分为对照组和研究组,各为60例,对照组患者接受布洛芬缓释胶囊治疗,研究组患者接受TENS联合布洛芬缓释胶囊治疗,对比两组疗效、症状评分、血清炎症因子、致痛物质水平和安全性情况。结果：研究组（91.67%）的临床总有效率高于对照组（75.00%）,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组疼痛视觉模拟（VAS）评分、症状体征（McCormack）评分均下降,研究组低于对照组同期（P<0.05）。治疗后,两组血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-6（IL-6）、白介素-1β（IL-1β）、C反应蛋白（CRP）水平均下降,研究组低于对照组同期（P<0.05）。治疗后,两组血清5-羟色胺（5-HT）、P物质（SP）和强啡肽（DYN）水平均下降,研究组低于对照组同期（P<0.05）。两组不良反应发生率组间对比,未见差异（P>0.05）。结论：TENS联合布洛芬缓释胶囊治疗PID所致CPP,疗效确切,可促进症状缓解,降低炎症因子和致痛物质水平。     

ICU呼吸机相关性肺炎患者炎性因子水平与病原学特征及危险因素分析

摘要 目的：研究重症监护室（ICU）呼吸机相关性肺炎（VAP）患者炎性因子水平与病原学特征及危险因素。方法：将从2017年1月～2019年12月,于我院ICU接受治疗的120例患者纳入研究。将其按照是否发生VAP分成VAP组48例与无VAP组72例。比较两组炎性因子水平,分析VAP患者的病原菌分布情况,分析ICU患者发生VAP的危险因素。结果：VAP组肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、降钙素原（PCT）及C反应蛋白（CRP）水平均高于无VAP组（均P＜0.05）。48例VAP患者共分离得到病原菌76株,按照占比从高到低的顺序依次为铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、凝血酶阴性葡萄球菌、真菌,占比分别为22.37%、18.42%、17.11%、14.47%、13.16%、7.89%、6.58%。经单因素分析发现：ICU患者发生VAP与机械通气时间、抗菌药物联用以及留置胃管有关（均P＜0.05）,与年龄、性别无关（均P＞0.05）。经多因素Logistic回归分析发现：机械通气时间≥7 d、抗菌药物联用、留置胃管均是ICU患者发生VAP的危险因素（P＜0.05）。结论：VAP患者的炎性因子水平存在显著升高的情况,且其病原菌以铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌以及金黄色葡萄球菌等为主。此外,机械通气时间、抗菌药物联用以及留置胃管均与VAP的发生关系密切,值得临床重点关注。     

Polyphenols of Leaf,Litter and Soil of Pinus bungeana across China and Their Responses to Ecological Factors

The importance of phenolic compounds for responding to various environmental conditions has been widely emphasized. However, the role of interactions between polyphenols and ecological factors, especially C, N, and P stoichiometry was little studied. Here, 15 sites across five provinces of Pinus bungeana in temperate regions of China were studied. The results showed that the higher values of total phenolic contents (TPC) of leaf and litter were distributed among the north distribution area of P. bungeana, lower values were in the south, whereas soil TPC were contrary to leaf and litter TPC. The stepwise regression, path analysis and decision index of path analysis for leaf TPC and ecological factors showed that altitude had the most direct impact on leaf TPC. Moreover, the principal determinants of leaf, litter and soil TPC were soil C/P ratios, longitude, and soil N/P ratios, respectively. In addition, the leaf, litter and soil TPC of P. bungeana were limited by soil C/N ratios, mean annual temperature, and soil P, respectively. Overall, our study provided evidence that ecological factors affected strongly the leaf, litter and soil TPC of P. bungeana.     

四肢深度烧伤患者创面感染的病原菌分布、危险因素分析及血清促炎因子水平变化的临床意义

摘要 目的：观察四肢深度烧伤患者创面感染的病原菌分布特点,并分析感染的危险因素及血清促炎因子水平变化的临床意义。方法：回顾性分析2018年3月~2021年1月期间海南省第三人民医院烧伤整形科收治的220例四肢深度烧伤患者的病例资料,根据是否发生创面感染分为感染组和未感染组,观察感染组创面分泌物病原菌分布特点,收集相关资料,分析创面感染的危险因素,比较感染组和未感染组血清血清促炎因子水平的差异。结果：220例四肢深度烧伤患者中,有64例出现创面感染,感染率为29.09%。64例感染患者中共检出102株病原菌,革兰阴性菌占比67.65%（69/102）,其中铜绿假单胞菌（52.94%）、鲍氏不动杆菌（7.84%）、大肠埃希菌（2.94%）排前三位;革兰阳性菌占比32.35%（33/102）,其中金黄色葡萄球菌（14.71%）、表皮葡萄球菌（7.84%）排前两位;无真菌检出。单因素分析结果显示：四肢深度烧伤患者是否发生创面感染与术后有无残余创面、是否合并糖尿病、烧伤面积、是否存在吸入性损伤、住院时长、烧伤深度有关（P<0.05）,而与年龄、性别、烧伤部位、烧伤原因无关（P>0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示：术后有残余创面、合并糖尿病、烧伤面积≥40%、存在吸入性损伤、烧伤深度为III度是四肢深度烧伤患者发生创面感染的危险因素（P<0.05）。感染组的血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平高于未感染组（P<0.05）。结论：四肢深度烧伤患者发生创面感染概率较高,且感染者的炎性反应更为剧烈,创面感染受到多种因素影响,创面感染的病原菌以铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌为主,临床应及早干预并选用合适的抗菌药物。     

荒漠植物红砂叶绿素和脯氨酸累积与环境因子的相关分析

通过测定中国境内荒漠植物红砂(Reaumuria soongorica)主要分布区内21个自然种群407株叶片的叶绿素和脯氨酸含量,以及不同种群内土壤含水量、可溶性盐分含量、有机质、全氮、全磷含量等土壤理化性状指标,分析了不同自然种群红砂叶绿素和脯氨酸含量的变异特征以及影响其变化的主要环境因子.研究结果表明:红砂种群间叶绿素含量差异显著.土壤因子对叶绿素合成的影响较气象因子大,而土壤含水量和土壤全磷含量是导致不同红砂种群叶绿素含量出现明显差异的主要原因.红砂脯氨酸含量平均值显著高于盐爪爪、骆驼刺、芨芨草等其它荒漠物种,并且与叶片含水量和土壤含水量呈显著负相关,与土壤可溶性盐分含量呈显著正相关.红砂体内脯氨酸的累积是对干旱盐渍环境的适应性反应,与抗旱性和抗盐性之间存在着一定的关系.     

陕西省安康市居民健康相关行为及影响因素分析

目的:探讨陕西省安康市居民健康相关行为及影响因素,为以后开展安康市社区居民健康教育提供数据。方法:选择定额抽样法,对安康市的15岁以上的4500名居民的健康行为行为进行问卷调查,其中2370名医院门诊患者、2130名社区居民,问卷调查内容包含吸烟、酗酒、运动锻炼与获取卫生保健知识的主动性,采用Logistic回归、X2检验进行影响因素分析。结果:经过调查得知,12.9%吸烟者、6.9%的酗酒者、61.8%经常参加运动锻炼者、67.1%主动获取保健知识者。通过Logistic分析得知,年龄是酗酒、获取卫生知识主动性的影响因素;性别是影响吸烟、酗酒、获取卫生保健知识主动性的影响因素;文化程度是吸烟、酗酒、获取卫生保健知识主动性的影响因素;在业状况是运动锻炼、获取卫生保健知识主动性的影响因素。结论:经过本次调查分析后,陕西省安康市的居民健康相关行为主要与在业状况、性别与文化程度相关,协助城市居民养成良好的健康行为,健康教育主要目标是阻止危害健康的行为,以提高全民的健康水平。     

影响微生物接种剂发挥作用的因素

大量施用化肥不仅造成了环境污染, 而且也是一个能源消耗的问题。在生态农业中, 通过向土壤中接种有益微生物部分替代化肥已是科学家研究的热点。微生物通过活化土壤养分、抑制病原菌、降解有毒污染物等方式发挥作用, 然而, 微生物要发挥功效必须在土壤中能够定殖。本文主要针对国内外在影响微生物根际定殖的因素以及影响引入微生物活性的因素两方面的研究进行综述, 同时强调对接种剂引入所引起的生物种群及生态环境变化应予以重视。     

影响微生物接种剂发挥作用的因素

大量施用化肥不仅造成了环境污染,而且也是一个能源消耗的问题.在生态农业中,通过向土壤中接种有益微生物部分替代化肥已是科学家研究的热点.微生物通过活化土壤养分、抑制病原菌、降解有毒污染物等方式发挥作用,然而,微生物要发挥功效必须在土壤中能够定殖.本文主要针对国内外在影响微生物根际定殖的因素以及影响引入微生物活性的因素两方面的研究进行综述,同时强调对接种剂引入所引起的生物种群及生态环境变化应予以重视.     

老年胆总管结石患者ERCP治疗前后炎性因子、免疫功能的变化及术后并发胰腺炎的危险因素研究

摘要 目的：观察老年胆总管结石患者经内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）治疗后,炎性因子、免疫功能的变化,并分析术后并发胰腺炎的危险因素。方法：纳入2015年3月~2021年5月期间来我院接受治疗的老年胆总管结石患者250例,均接受ERCP治疗,观察治疗前后炎性因子、免疫功能的变化,记录两组一次性取石成功率、术中出血量、手术时间、住院时间及术后并发症发生率。采用多因素Logistic回归分析术后并发胰腺炎的危险因素。结果：本次研究纳入的患者一次性取石成功率为96.80%（242/250）,术中出血量（16.57±1.34）ml,手术时间（46.38±5.19）min,住院时间（8.82±1.35）d。术后并发症发生率12.80%（32/250）。治疗后,患者的CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺较治疗前升高,CD8⁺较治疗前下降（P<0.05）。治疗后,患者的血清白介素-6（IL-6）、C反应蛋白（CRP）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平较治疗前下降（P<0.05）。按照ERCP术后是否并发胰腺炎进行分组,其中26例发生胰腺炎的患者纳为并发组,未并发胰腺炎的224例纳为未并发组。单因素分析结果显示,ERCP术后并发胰腺炎与胰管显影、性别、胆总管结石病史、体质量指数（BMI）、Oddi括约肌功能障碍（SOD）病史、ERCP手术时间、多次插管、胰腺炎病史、导丝进入胰管、阻塞性黄疸有关（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示：SOD病史、性别为女、BMI≥30 kg/m²、胰腺炎病史、ERCP手术时间≥60 min、多次插管、胰管显影是ERCP术后并发胰腺炎的危险因素（P<0.05）。结论：ERCP治疗老年胆总管结石患者,疗效显著,术中出血量少,患者术后恢复较快,但患者术后有一定的并发症发生,主要以胰腺炎为主。且术后并发胰腺炎的危险因素较多,可采取适当措施改进操作环节,减少术后胰腺炎的发生。     

云南新平哀牢山秋季夜间网捕鸟类的影响因素

2007-09-05—2007-11-05和2008-09-03—2008-11-07期间,在云南省新平县哀牢山金山丫口（23º57’ N, 101º30’E）对影响秋季夜间网捕鸟类组成因素进行了调查。主要利用温湿度表和定性观察对各因素进行判断。其研究结果表明, 地理特点是影响夜间网捕鸟类种类的主要因素;气象条件是影响夜间网捕鸟类种类和数量的重要因素。气象条件中的风向、风力、雾以及月相周期对夜间网捕鸟类数量和种类的影响极其显著（P<0.01）。风向的影响比风力大,其中,在西南风大雾新月或者在西南风大雾残月期间,夜间网捕鸟类数量和种类最多;光也是夜间网捕鸟类的必要条件。然而,温湿度对夜间网捕鸟类数量和种类影响不显著。