眼镜蛇咬伤生化特点分析

目的探讨眼镜蛇咬伤病例的生化特点,提高眼镜蛇咬伤的诊治水平。方法总结111例眼镜蛇咬伤的临床资料,对实验室检查的各生化指标进行统计分析。结果轻型102例,重型7例,危重型2例。血常规中白细胞升高,血小板计数正常,心肌酶学各指标升高,APTT,PT,BUN,Cr正常。RBC、Hb,PLT,FIB,PT、APTT,CK、CKMB、LDH在轻型组和重危型组中比较有显著变化。结论我国南方眼镜蛇咬伤以细胞毒表现最为突出,肾损害轻微、少见,凝血功能障碍不明显。心肌酶学变化显著,可作为诊断和观察病情的敏感指标。缩短就诊时间,及早处理,是改善预后的重要因素。     

眼镜王蛇咬伤致呼吸心搏停止抢救成功1例

我院于 2 0 0 0年 1 1月中旬 ,用中西医结合的抢救方法成功抢救了 1例特危型眼镜王蛇咬伤致心搏停止 3min,呼吸停止 36h的患者。现报告如下。1　临床资料　　患者 ,男 ,44岁 ,农民。于 2 0 0 0年 1 1月 2 1日 1 4:0 0在捕捉 1条约 1 .85 kg重的眼镜王蛇时 ,不慎被咬伤左手中指 ,当时即感伤处疼痛 ,并迅速肿胀至肘关节 ,不作任何处理 ,直到 1 5 :0 0 ,患者出现语言障碍后 ,才送我院急诊。入院时间 :2 0 0 0年 1 1月 2 1日 1 5 :30。入院查体 :体温 37.3℃、呼吸 1 0次 /分、脉搏 1 2 2次 /分、血压 1 2 /8.0 k Pa。危重病容 ,呼吸浅缓 ,烦躁…     

竹叶青蛇咬伤中毒并DIC护理体会

竹叶青蛇咬伤中毒以血循毒(火毒)为主症,其作用于循环系统和血液系统,包括心脏和某些酶类。主要症状表现为伤后数分钟出现肿胀,迅速向心端蔓延,伤口剧烈灼痛,难以忍受。常伴有血水泡,偶见局部溃疡,全身中毒症状一般较轻,仅有头痛、头昏眼花、恶心呕吐、胸闷、腹痛腹胀、全身不适等症,偶见吐血、便血、皮下淤斑及伤口出血不止的危症,     

重危型蝮蛇咬伤血清钾和心电图改变的临床分析

目的 探讨重危型蝮蛇咬伤患者血清钾和心电图改变的临床意义.方法 分析356例重危型蝮蛇咬伤患者人院时测定的血清钾和心电图变化.结果 356例重危型蝮蛇咬伤患者有78.09%血钾异常和82.30%心电图异常,与疾病的严重程度、疗效及预后关系密切,并影响病情变化.心电图主要表现为Q-T间期延长、ST-T改变及心律失常等,部分心肌损害严重患者,出现严重心律失常.结论 重危型蝮蛇咬伤易引起血清钾与心电图改变,病程越长中毒越重,血清钾和心电图改变也越明显,在治疗期间注意及时防治血钾异常和心肌损害等,可减少严重并发症发生.因此,患者血清钾、心电图的异常变化可作为判断病情、预后和疗效的一个重要参考指标.     

96例圆斑蝰蛇咬伤患者心电图观察

我们观察本院近 7年来收治的 96例圆斑蝰蛇咬伤患者的心电图变化 ,现将观察结果分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 96例均是我院 1 993年 7月至2 0 0 0年 7月间收治住院的蝰蛇咬伤患者 ,其中男60例 ,女 36例 ,年龄 9～ 88岁 ,平均 38岁。全部病例均无基础心脏病。按 1 998年全国蛇伤急救学术会议通过的“毒蛇咬伤的临床病情分型”标准分型 :轻型 2 5例 ,重型 41例 ,危重型 30例。1 .2　方法　 96例入院治疗前均进行心电图常规检查 ,治疗后 1周复查 1次。均用日本产 651 1型心电图机检查。心电图统计如在同一心电图有两种或两种以上异常…     

中西医结合救治重危型蛇伤体会：附503例报告

我院１９９４～１９９７年应用中西医结合方法治疗５０３例蛇伤患者,结果治愈４９８例,死亡５例,治愈率为９９％。其中重型６８例,危重型１５例。现报告如下：１临床资料５０３例中,男性４６１例,女性４２例,年龄最小５岁,最大７２岁。卖蛇从业人员４２７人,占８...     

中西医结合抢救眼镜蛇咬伤致呼吸麻痹1例

蛇伤中毒 ,是一种常见的急性中毒性疾病 ,被毒蛇咬伤后 ,如果得不到及时有效的治疗 ,容易造成病人的死亡 ,本人在藤县卫生院救治 1例眼镜蛇咬伤致呼吸麻痹患者 ,获得成功。现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　患者 ,男 ,32岁。患者于 1 987年6月 2日下午 5时许 ,外出工作回家途中 ,被一条重 750 g的眼镜蛇咬伤右外踝 ,伤口出血少许 ,局部觉麻痛 ,当即自用肥皂水及清水冲洗伤口。尔后患处肿痛加剧 ,伤口周围发紫。曾找“蛇医”用草药外敷及内服 (药物不详 )。约 3h后 ,自觉全身寒战 ,发热 ,头昏眼花 ,全身疼痛 ,恶心及腹胀。因症状呈进…     

136例重危型蝮蛇咬伤应激状态的临床分析

重危型蝮蛇咬伤涉及一个或多个重要脏器功能衰竭,人体应激机制亦得到最大限度发挥。为了探讨重危型蝮蛇咬伤应激反应的临床特点,我们于2002～2004年对我院住院的重危型蝮蛇咬伤的患者进行了统计,现总结分析如下。     

中西医治疗毒蛇咬伤376例体会

1991年至 1 999年 ,我院采用中西医结合治疗各种毒蛇咬伤 3 76例 ,收到很好效果 ,现总结报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 3 76例毒蛇咬伤患者中 ,男 2 1 6例 ,女 1 6 0例 ;年龄最小 8岁 ,最大 84岁 ,8～ 45岁 3 3 6例 ,45岁以上 40例 ;烙铁头蛇咬伤 1 3 6例 ,青竹蛇咬伤 1 1 0例 ,五步蛇咬伤 70例 ,银环蛇咬伤 3 0例 ,金环蛇咬伤 1 0例 ,眼镜蛇咬伤 2 0例。1 .2　临床分型　按入院时出现的临床症状轻重分为 :( 1 )轻型 :有局部肿痛 ,轻度头昏 ,精神紧张 ,食欲不振 ,无全身中毒症状 ,2 86例 ;( 2 )重型 :有恶心呕吐、烦躁不安、嗜睡、…     

中西医结合治疗五步蛇咬伤54例

五步蛇民间又称“棋盘蛇”、“尖吻蝮蛇”等 ,它是一种剧毒蛇 ,我院自 1 991年至 2 0 0 1年共收治五步蛇伤患者 5 4例 ,除 1例转上级专科医院 ,2例伤肢有肌肉萎缩后遗症外 ,其余全部治愈 ,现将资料报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 5 4例患者均确诊为五步蛇咬伤 ,其中男 48例 ,女 6例 ;年龄最小 6岁 ,最大 67岁 ;咬伤部位绝大多数为四肢远端 ,而大腿和臀部各 1例。1 .2　病型分类　 ( 1 )轻型 2 4例 :伤口皮肤灼痛 ,局部轻度肿胀或肿胀超过 1个关节 ,伤口少许流血 ,全身症状有头昏、眼花、胸闷、视物模糊等。( 2 )重型 2 0例 :伤口剧…     

中越边境73例蛇伤临床特点及防治体会

中越边境７３例蛇伤临床特点及防治体会李全岳，郭鹏周广西军区３０３医院５３００２１中越边境处于亚热带丛林地区，蛇类繁多，在漫长边防线上，每年有不少人员遭受毒蛇咬伤，据不完全统计，１９８２－１９９０年间，我院收治蛇伤患者７３例，为总结经验教训，现就其临床...     

银环蛇咬伤致自主呼吸停止13h抢救成功1例

我院最近抢救成功１例银环蛇咬伤致昏迷自主呼吸停止１３ｈ,现报告如下。１　病例报告　　患者,男,６０岁,于１９９８年８月１４日６时,在捕鱼时不慎被银环蛇（将蛇打死确认为银环蛇）咬伤右手背外侧,除自觉伤口麻痹外无其他不适,当时未在意。２ｈ后自觉有少许头晕及喉头不适,即到当地蛇医处就诊,服用蛇酒及蛇药后出现恶心、呕吐。４ｈ后自觉症状加重,出现视力模糊,复视,头晕眼花,胸闷,心悸,四肢乏力,双上眼睑下垂,即送来本院就诊。于中午１２时３０分入院,体查：体温３６８℃,脉搏８６次／分,呼吸１８次／分,血压１…     

中西医结合救治重,危型毒蛇咬伤23例报告

重危型毒蛇咬伤的救治,中医,西医各有其优点及不足,中西医结合抢救重危型毒蛇咬伤,能扬长避短,疗效更佳,康复更快,值得临床推广应用。     

虎斑游蛇咬伤中毒1例报告

虎斑游蛇是常见的蛇种之一 ,一直被认为是“无毒蛇”,去年我院曾收治 1例被该蛇咬伤引起全程肉眼血尿 ,肢体远端多处皮下出血的病例 ,经治疗痊愈出院 ,现报告如下。1　病例报告　　患者 ,男 ,50岁 ,农民。于 1 999年 1 0月 1 4日在田间劳作时 ,捕得 1条约 30 0 g重的“无毒蛇”持于手上与另两人一起逗耍 ,不想激怒该蛇 ,被其咬伤右手示指中节背侧 ,当时除感到被咬伤部位有轻度的疼痛外 ,无其他不适 ,未作任何处理。1 5日、 1 6日感困倦、乏力 ,1 7日开始出现全程肉眼血尿 ,四肢远端及腰部多处散在出血点 ,并逐渐加重。 1 0月 1 9日到我院就…     

1例眼镜王蛇咬伤致自主呼吸停止40h的护理体会

１９９５年我科收治１例被眼镜王蛇咬伤致自主呼吸停止４０ｈ的病人,经积极抢救及细致的护理,患者转危为安,康复出院,现将护理体会报告如下。１临床资料患者,男,２７岁,个体蛇贩,１９９５年６月１９日下午２时在捕捉１条２ｋｇ重的眼镜王蛇时不慎被咬伤左手指,当...     

眼镜王蛇咬伤致自主呼吸停止11小时抢救成功1例

眼镜王蛇（Ｏｐｈｉｏｐｈａｇｕｓｈａｎｎａｈ）（俗名：过山风）是一种剧毒蛇,被其咬伤中毒死亡率高。我院１９９７年１月成功抢救一例,现报告如下。患者男性,３３岁,捕蛇者,入院前２ｈ在捉蛇中,被眼镜王蛇（重约２０００ｇ）咬伤左食指根部,自行用石片划开伤口...     

中西医结合救治危重型蛇伤的护理体会

毒蛇咬伤按其毒性分为神经毒型,血循毒型,混合毒型三种［１］。中毒症状重者,若抢救不及时,可在短时间内致人死亡。１９９２～１９９７年我科共救治２１例危重型毒蛇咬伤患者,均获成功。现将救治与护理体会总结如下。１临床资料本组２１例病人中男１８例,女３例;年...     

烙铁头蛇咬伤致剥脱性皮炎1例报告

<正>蛇咬伤致剥脱性皮炎临床罕见,一旦发生则治疗困难。如果合并感染极易发生器官衰竭,预后不良。我院2014年9月收治1例烙铁头蛇咬伤致剥脱性皮炎,皮肤受损面积达体表面积97%的患者,成功治愈出院,现报告如下。1临床资料患者,女,52岁,被烙铁头蛇咬伤致全身多处水泡5天,于2014年9月25日入院。患者诉,入院前5天被毒蛇(烙铁头蛇,重约100g,长42cm)咬伤左踝关节,当即出现肢体疼     

圆斑蝰蛇咬伤致脑出血后脑梗死1例报告（英文）

圆斑蝰蛇(Daboia russelii siamensis),又称百步金钱豹、卢氏蝰蛇、锁蛇,为蛇亚目蝰蛇科蝰亚科山蝰属的一种血循毒毒蛇,为我国南方常见毒蛇之一,主要集中于广西、广东、台湾等人口稠密地区,亦分布在缅甸、泰国、柬埔寨、印度尼西亚等地。圆斑蝰蛇活跃于平原或丘陵地带,具有高攻击性,其在攻击时常采用突袭,所以患者被咬伤时多在毫无心理准备的的情况下发生。因此,圆斑蝰蛇咬伤的记录和报道居高不下。在上述地区,平均每年毒蛇咬伤发病率高达5‰,超过20000人因此死亡。根据文献报道,相比脑梗死患者,圆斑蝰蛇咬伤患者更易出现颅内出血症状。本文首次报告圆斑蝰蛇咬伤致脑出血后出血性脑梗死1例。     

机械辅助通气在重危型神经毒毒蛇咬伤应用路径的评价

目的 通过对重危型神经毒毒蛇咬伤的病情预测和处理,建立和评价机械通气应用路径的价值.方法 对132例神经毒毒蛇咬伤患者进行临床病情分型,其中重危型69例,即予病情预测,以路径式管理,在呼吸困难早期及时使用呼吸机辅助通气,同时对伤口局部和全身程序化综合救治,并观察病情变化及血氧饱和度、血气分析、平均住院时间.结果 重危型神经毒毒蛇咬伤患者,经及时应用机械通气后的抢救成功率100%,无过敏反应发生,平均住院时间较前缩短.结论 早期准确预测病情变化,在使用抗蛇毒血清的同时尽快建立临床路径,应用机械通气方法能提高毒蛇咬伤的疗效,并明显减少并发症的发生.