运用内科手段治疗急性肾小球肾炎

在临床上,急性肾小球肾炎的主要症状表现为血尿、水肿和高血压。急性链球菌使肾小球受到感染。β溶血性链球菌往往导致患者病发肾炎,通常发生在皮肤、上呼吸道感染和猩红热以后。基于此,论述运用内科手段治疗急性肾小球肾炎,以期为相关治疗提供借鉴。     

肾炎康复片与贝那普利联合应用治疗慢性肾小球肾炎152例临床疗效观察

目的:探讨肾炎康复片与贝那普利联合应用治疗慢性肾小球肾炎152例临床患者的疗效.方法:本实验选取了304例在2009年8月份到2011年10月份在我科室进行治疗的慢性肾小球肾炎患者为对象进行研究,把所有患者打乱分为152例治疗组(肾炎康复片联合贝那普利组)和152例对照组(单纯贝那普利组),后进行统计及比较各组患者的治疗效果以及血压、尿蛋白和血肌酐情况.结果:治疗组患者的治疗效果以及血压、尿蛋白和血肌酐情况明显优于对照组,P＜0.05,有显著性差异.结论:应用肾炎康复片联合贝那普利的方法治疗慢性肾小球肾炎患者疗效显著,建议在此类患者中广泛使用.     

降纤酶治疗急性脑梗死疗效观察

为观察降纤酶治疗急性脑梗死的疗效 ,本文对46例患者进行疗效观察 ,并与低分子右旋糖酐加复方丹参注射液治疗 46例作对照 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 92例急性脑梗死患者全部经头颅 CT或 MRI确诊 ,发病在 72 h内 ,随机分为降纤酶治疗组 (简称治疗组 ) 46例和对照组 46例。治疗组 46例中 ,男 2 9例 ,女 1 7例。年龄最大 48岁 ,最小 3 8岁 ,平均 6 1 .7岁 ;对照组 46例中 ,男2 7例 ,女 1 9例 ,年龄最大 80岁 ,最小 3 9岁 ,平均 6 2 .2岁。根据 1 995年第四届全国脑血管病会议通过的脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标…     

纹带棒状杆菌所致肾小球肾炎（附3例报告）

从３例肾小球肾炎患者尿液中分别连续培养出纹带棒状杆菌，并对其生物学及生化特性进行了探讨，提示纹带棒状杆菌与人类泌尿道感染有关。３株细菌对大多数抗生素耐药，但均对万古霉素敏感。     

肾炎康复片对慢性肾小球肾炎患者血清FN、IL-2及胱抑素C 水平的影响

目的:探讨肾炎康复片对慢性肾小球肾炎患者血清粘连蛋白(fibronectin,FN)、白介素-2(interleukin-2,IL-2)及胱抑素C水平影响。方法:收集我院慢性肾小球肾炎患者80例,随机分为实验组和对照组。两组患者均予低盐优质蛋白饮食、控制血压、预防感染等常规治疗。对照组予以贝那普利治疗,实验组在对照组基础上加用肾炎康复片。两组患者分别于治疗前、后各进行一次血清FN、IL-2、胱抑素C水平测定;血压,肾功能血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN),24 h尿蛋白测定。结果:治疗后两组患者血清FN、IL-2水平均上升,胱抑素C水平均下降(P0.05),与对照组比较,实验组三项指标均变化更明显(P0.05);治疗后两组患者血压、血清肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白水平均下降(P0.05),与对照组比较,实验组四项指标均较低(P0.05)。结论:肾炎康复片可更显著升高慢性肾小球肾炎患者血清FN、IL-2水平,降低胱抑素C水平,对患者血压控制,肾功能修复及减少尿蛋白有重要作用。     

蕲蛇酶治疗急性脑梗死临床疗效观察

目的：观察蕲蛇酶治疗急性脑梗死的临床疗效和安全性。方法：治疗组100例,用蕲蛇酶治疗,对照组50例,用常规药物治疗,观察两组临床疗效及副作用。结果：蕲蛇酶治疗组治疗14天后疗效明显优于对照组,蕲蛇酶组纤维蛋白原明显下降,有2例有出血现象,结论：蕲蛇酶是治疗急性脑梗死疗效确切,安全性高的蛇毒酶药物。     

降纤酶治疗急性脑梗死60例疗效观察

降纤酶是从多组分的蝮蛇抗栓酶中提纯为单一组分的冻干酶制剂,是目前国产蝮蛇毒制剂中纯度最高的新药。我科自1997年以来,用烟台北方制药有限公司生产的降纤酶治疗脑梗死60例,并对用药前后患者纤维蛋白原、血小板、红细胞压积及临床疗效观察,现将结果报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　治疗组男36例,女24例;年龄49～78岁,平均(58.6±4.65)岁。有高血压病史42例,糖尿病史18例,高脂血症16例,均有不同程度偏瘫,发病7天内住院,且经头颅CT扫描排除脑出血,符合中华医学会制定的脑梗死的诊断标准。对照组40例,两组在年龄、性别、临床各方面及C…     

狼疮性肾炎的治疗及护理观察

狼疮性肾炎(LN)是影响系统性红斑狼疮(SLE)预后的重要脏器合并症之一。SLE的全过程中50%～60%合并LN,但其发病与遗传因素相关。以往,WHO分类Ⅳ型狼疮性肾炎(弥漫增生型)的5年生存率不及20%,是极为恶性的疾病。但最近,5年生存率已近80%。这不仅与治疗方法的改进有关,而且与诊断方法的改进与临床护理效应及使早期轻症病例及时诊断与治疗也有关。     

贝那普利联合肾炎四味片对慢性肾小球肾炎患者临床疗效的影响及机制研究

目的:探讨贝那普利联合肾炎四味片对慢性肾小球肾炎患者临床疗效的影响及其作用机制。方法:收集我院收治的慢性肾小球肾炎患者120例,随机分为观察组和对照组,每组各60例。对照组给予肾炎四味片治疗;观察组在对照组的基础上给予贝那普利片。治疗结束后,比较两组患者白细胞诱素1(Lkn-1)、尿酸、TNF-α、收缩压、舒张压、24小时蛋白尿水平的变化及临床总有效率。结果:与治疗前相比,两组患者治疗后Lkn-1、尿酸、TNF-α、收缩压、24小时蛋白尿水平均显著降低(P0.05);与对照组比较,观察组患者Lkn-1、尿酸、TNF-α、收缩压、24小时蛋白尿水平较低(P0.05),临床总有效率较高(P0.05)。结论:贝那普利联合肾炎四味片可有效治疗慢性肾小球肾炎,推测其机制与降低Lkn-1、尿酸、TNF-α、收缩压、24小时蛋白尿水平有关。     

纳洛酮辅助治疗急性酒精中毒的临床疗效观察

目的:观察纳洛酮(naloxone,NLX)辅助治疗急性酒精中毒(acute alcohol intoxication,AAI)的临床疗效,探讨提高急性酒精中毒急诊救治水平的有效措施。方法:选择同期内急诊治疗的60例AAI患者,在患者家属知情同意的情况下将以上患者均分为对照组(n=30例)和观察组(n=30例),对照组患者施行常规的急诊治疗措施,观察组患者在常规急诊治疗措施基础上加行NLX治疗,比较两组患者治疗后的平均有效时间、平均显效时间、平均治愈时间和不良反应的发生情况。结果:两组中兴奋期和共济失调期患者平均有效时间、平均显效时间和平均治愈时间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);昏迷期患者平均有效时间、平均显效时间和平均治愈时间比较,差异具有显著统计学意义(P<0.01),观察组均优于对照组。两组患者不良反应的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),且发生不良反应的患者症状轻微,无需特殊处理即可缓解。结论:在AAI患者的急诊治疗过程中,特别是对较重的AAI患者,加用NLX辅助治疗可显著缩短患者的临床转归时间,且安全可靠。     

丁苯酞氯化钠注射液治疗急性脑梗死临床疗效观察

目的观察丁苯酞氯化钠注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将124例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各62例,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用丁苯酞氯化钠注射液治疗,观察比较两组的临床疗效、神经功能缺损评分(NIHSS)和日常生活能力(ADL)。结果治疗组的总有效率为96.8%,明显高于对照组的80.6%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的NIHSS评分均低于治疗前,ADL评分高于治疗前,差异均有统计学意义(均P0.05);而且两组患者的NIHSS评分、ADL评分比较,治疗组改善明显优于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论丁苯酞氯化钠注射液治疗急性脑梗死能明显提高临床疗效,改善患者的神经功能,提高日常生活能力。     

蕲蛇酶注射液治疗急性脑梗死42例疗效观察

急性脑梗死为临床常见病,近年来发病率呈上升趋势,发病年龄也趋于年轻化。探索其早期溶栓治疗用药是当今医药界一大热点。我院１９９５年６月至１９９７年６月应用蕲蛇酶注射液治疗急性脑梗死患者４２例,取得满意疗效,现报道如下。１材料和方法１．１病例选择本组共４...     

降纤酶治疗急性脑梗死疗效观察

目的 观察降纤酶治急性离梗死疗效。方法 将病例随机分为：试验组３０例,应用降纤酶１０ｕ、５ｕ、５ｕ各加生理盐水１００ｍｌ表脉滴注,隔天１次,共３次,治疗前后监测纤维蛋白原（ＦＧ）;对照组１５例,用东菱克栓酶其剂量及用法与试验组相同,同时两组应用７０６代血浆等药物治疗。结果 试验组基本痊愈３４．９７％,显著步５３．０３％,进步４％,无变化３％,无恶化、死亡病例,总有效率达９３．９７％,无出血病例,对     

霉酚酸酯联合糖皮质激素治疗小儿紫癜性肾炎的疗效观察

目的:探究霉酚酸酯联合糖皮质激素治疗小儿紫癜性肾炎的疗效及安全性。方法:选择2012年3月~2015年9月70例于我院就诊的紫癜性肾炎儿童,按照不同的治疗方法将其分为观察组(35例)和对照组(35例)。两组患者入院后均给予常规治疗,在此基础上观察组患者给予泼尼松联合霉酚酸酯治疗,对照组给予泼尼松联合环磷酰胺治疗。比较两组的总有效率、临床症状消失时间、生化指标、免疫功能及不良反应发生情况。结果:观察组的临床总有效率为94.29%(33/35),对照组的总有效率为85.17%(30/35),两组比较差异无统计学意义(P=0.232)。治疗后,观察组蛋白尿、血尿等临床症状消失时间与对照组比较差异无显著意义(P0.05);两组患儿的24 h蛋白定量、CD19~+水平均较治疗前显著降低,且观察组CD19~+水平显著低于对照组(P0.05),两组的血清白蛋白、总蛋白含量、CD3~+、CD3~+CD4~+水平在均较治疗前明显上升,且观察组的CD3~+、CD3~+CD4~+水平显著高于对照组(P0.05)。观察组治疗期间不良反应发生率显著低于对照组(P=0.012)。结论:霉酚酸酯联合糖皮质激素治疗小儿紫癜性肾炎的临床效果较泼尼松联合环磷酰胺治疗更好,安全性更高。     

激光治疗急性踝关损伤40例临床疗效观察

采用SUNDOM-300I型半导体激光（波长810nm,终端输出功率0mW-500mW,连续可调,光速直径5mm）,治疗急性踝关节损伤40例,平均治疗次数为4次,治愈率72.5％,有效率27.5％,示发现明显毒副作用。结果显示激光在治疗软组织疼痛的早期有较好的疗效。     

慢性肾小球肾炎患者治疗前后血清CRP和VEGF浓度变化及临床意义

目的：研究慢性肾小球肾炎（CNG）中血清C反应蛋白（CRP）和血管内皮生长因子（VEGF）的浓度变化及其临床意义。方法：采用ELISA法测定35例正常对照组与41例慢性肾小球肾炎患者治疗前后血清IL-6和VEGF的浓度,同时放射免疫分析法测定血清TNF-α浓度,免疫比浊法测定血清CRP与尿Alb浓度。结果：①治疗前后CNG患者血清中IL-6、TNF-α和CRP较正常对照组均显著升高（P〈0.05或P〈0.01）,但治疗后IL-6、TNF-α和CRP水平显著低于治疗前（P〈0.01）,且血清CRP与IL-6和TNF-α呈正相关（P〈0.01）。②治疗后,CNG患者血清VEGF水平与尿Alb含量较治疗前明显降低（P〈0.05或P〈0.01）,仍显著高于正常对照组（P〈0.05或P〈0.01）,且血清VEGF与尿Alb水平呈正相关（P〈0.01）。结论：CRP、IL-6和TNF-α参与了CNG患者慢性炎症反应,VEGF则与蛋白尿的产生密切相关,治疗前后血清CRP和VEGF检测对于慢性肾小球肾炎的病情了解及临床疗效评估均具有重要的临床价值。     

慢性肾小球肾炎患者治疗前后血清CRP和VEGF浓度变化及临床意义

目的:研究慢性肾小球肾炎(CNG)中血清C反应蛋白(CRP)和血管内皮生长因子(VEGF)的浓度变化及其临床意义。方法:采用ELISA法测定35例正常对照组与41例慢性肾小球肾炎患者治疗前后血清IL-6和VEGF的浓度,同时放射免疫分析法测定血清TNF-α浓度,免疫比浊法测定血清CRP与尿Alb浓度。结果:①治疗前后CNG患者血清中IL-6、TNF-α和CRP较正常对照组均显著升高(P<0.05或P<0.01),但治疗后IL-6、TNF-α和CRP水平显著低于治疗前(P<0.01),且血清CRP与IL-6和TNF-α呈正相关(P<0.01)。②治疗后,CNG患者血清VEGF水平与尿Alb含量较治疗前明显降低(P<0.05或P<0.01),仍显著高于正常对照组(P<0.05或P<0.01),且血清VEGF与尿Alb水平呈正相关(P<0.01)。结论:CRP、IL-6和TNF-α参与了CNG患者慢性炎症反应,VEGF则与蛋白尿的产生密切相关,治疗前后血清CRP和VEGF检测对于慢性肾小球肾炎的病情了解及临床疗效评估均具有重要的临床价值。     

蕲蛇酶治疗急性脑梗死48例的疗效观察

目的 观察蕲蛇酶对急性脑梗死的治疗效果。方法 对８０例急性脑梗死随机分成两组,治疗级４８例,给予蕲蛇酶１．０ｕ静滴,每日１次,治疗１０天,对照组３２例,给予脉要２０ｍｌ加入低分子右旋９糖酐２５０ｍｌ静滴,每日１次,治疗１４天。结果 治疗组显效率７２．９％,对照组显效率３７％,（Ｘ＾２＝９．４９,Ｐ〈０．０１）。结论 蕲蛇酶对急性脑梗死的治疗能显著改善临床症状,降低致残率,疗效明显优于对照组。     

血管紧张素受体阻断剂联合冬虫夏草对肾小球肾炎临床疗效观察

目的:探讨血管紧张素受体阻断剂联合冬虫夏草对肾小球肾炎的临床疗效。方法:选取2011年1月至2015年3月期间我院收治的340名尿检符合蛋白尿或血尿的患者作为研究资料,按治疗方式将研究对象分为A组(单纯百令组)、B组(奥美沙坦组)、C组(除去奥美沙坦外的其他ARB组)、D组(所有ARB组)、E组(奥美沙坦联合百令组)、F组(除去奥美沙坦外的其他ARB联合百令组)、G组(所有ARB联合百令组),于服药1、2、3个月跟踪随访尿微量白蛋白、尿a1微量球蛋白、血尿、血生化等指标的变化。结果:与单纯百令组相比,单独应用ARB组或ARB联合百令胶囊组在降低肾小球性蛋白尿方面显示出了良好的疗效(P0.05);在降低肾小管蛋白尿方面,单独应用ARB仅在1月组显示出明显效果,而ARB联合百令治疗则在1-3个月均显示出持续的缓解(P0.05);无论单用ARB还是ARB联合百令对于血生化指标的显著影响仅体现在治疗1个月内(P0.05)。结论:常规应用ARB类药物治疗同时,加用冬虫夏草治疗,可以更加有效的降低蛋白尿,保护肾小管功能,对于改善患者病情及延缓疾病发展具有重要意义。