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相似文献
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1.
目的:探讨针灸联合推拿手法对椎动脉型颈椎病(CSA)患者的疗效及其对血流动力学和颈椎活动度的影响。方法:选取2015年9月-2017年9月期间山东省医学科学院颈肩腰腿痛医院收治的CSA患者900例为研究对象。根据随机数字表法将患者分为对照组(n=450)与研究组(n=450)。对照组给予针灸治疗,研究组则在对照组的基础上联合推拿手法治疗,两组患者均治疗14d,同时进行为期3个月的随访。观察两组患者临床疗效、症状评分、血流动力学以及颈椎活动度等变化情况。结果:治疗后研究组患者临床总有效率为96.44%(434/450),显著高于对照组的83.78%(377/450)(P0.05)。两组患者治疗后眩晕、恶心或呕吐、头痛、肩颈痛、旋颈试验、生活及工作评分均较治疗前升高,且研究组高于对照组(P0.05)。两组治疗后平均血流速度(TMFV)、收缩期峰值血流速度(PSV)均较治疗前升高,搏动指数(PI)、阻力指数(RI)均较治疗前降低,且研究组治疗后TMFV、PSV高于对照组,PI、RI低于对照组(P0.05)。两组患者治疗3个月后前屈、后伸、左侧屈、右侧屈、左侧旋以及右侧旋活动度均较治疗前升高,且研究组后伸、左侧屈、右侧屈、左侧旋以及右侧旋活动度高于对照组(P0.05)。结论:针灸联合推拿手法治疗CSA效果优于单用针灸治疗,对患者症状评分、血流动力学以及颈椎活动度均有改善作用,可进一步推广应用。  相似文献   

2.
目的:研究活血通络汤联合卧位平衡手法治疗椎动脉型颈椎病(CSA)的疗效及对动脉血流速度的影响。方法:选取2015年10月-2017年6月佛山市中医院推拿科收治的CSA患者105例作为研究对象。将其以随机抽签原则分成观察组(n=53)以及对照组(n=52)。对照组予以盐酸氟桂利嗪胶囊口服治疗,观察组则在对照组的基础上予以活血通络汤联合卧位平衡手法治疗,两组均进行为期4周的治疗。比较两组临床疗效、治疗前后临床症状与颈椎功能变化情况、动脉血流速度以及颈椎屈伸活动情况。结果:观察组治疗总有效率为98.11%,高于对照组的88.46%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者临床症状以及颈椎功能各项评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者左椎动脉、右椎动脉的舒张期血流速度(Vd)、收缩期血流速度(Vs)均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者颈椎曲度、颈椎屈伸活动度均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:活血通络汤联合卧位平衡手法治疗CSA的疗效较好,有利于缓解患者临床症状,改善动脉血流速度以及颈椎病理状况。  相似文献   

3.
摘要 目的:探讨穴位针灸联合泼尼松治疗无听力变化耳鸣的疗效及对血清5-羟色胺 (5-hydroxytryptamine,5-HT)、γ-氨基丁酸(Gamma-Amino-Butyric Acid,GABA)影响。方法:选取我院2016年1月~2020年1月所收治的160例无听力变化的耳鸣患者,将其随机分为研究组和对照组,每组患者80例,对照组患者采取波尼松治疗,研究组患者采取穴位针灸联合泼尼松治疗,对比不同治疗方式治疗无听力变化的耳鸣疗效、听力障碍分级以及对血清5-HT、GABA影响。结果:两组治疗前气导平均听阈水平、耳鸣程度对比无统计学差异(P>0.05),治疗后,研究组气导平均听阈水平、耳鸣程度降低程度较对照组明显(P<0.05);研究组的治疗有效率85.00 %明显高于对照组53.75 %(P<0.05);研究组的听力恢复正常的人数明显高于对照组(P<0.05);中度听力障碍人数对比无显著差异(P>0.05);研究组的轻度听力障碍人数明显低于对照组(P<0.05);两组治疗前各神经递质含量(5-HT、GABA)对比无统计学差异(P>0.05),研究组治疗后5-HT、GABA改善程度较对照组更加明显(P<0.05)。结论:穴位针灸联合泼尼松治疗无听力变化耳鸣的疗效显著,可改善患者的听力、耳鸣,调节中枢性神经递质含量,疗效明显优于单独西医治疗。  相似文献   

4.
摘要 目的:观察温针灸联合塞来昔布胶囊对膝骨关节炎(KOA)患者骨代谢指标和血清白介素-6(IL-6)、白介素-17(IL-17)、白介素-18(IL-18)水平的影响。方法:纳入我院2017年4月~2020年12月间针灸科接收的KOA患者80例,将患者采用信封抽签法分为对照组和研究组,各为40例。对照组给予塞来昔布胶囊进行治疗,研究组给予温针灸联合塞来昔布胶囊进行治疗,均连续治疗8周。观察两组疗效、骨代谢指标[骨保护素(OPG)、降钙素(CT)、骨钙素(BGP)]、炎性因子、量表评分[视觉模拟评分法(VAS)、骨关节炎指数评分表(WOMAC)、Lysholm膝关节评分]等情况,记录治疗期间的不良反应发生率。结果:研究组的临床总有效率高于对照组(P<0.05)。研究组治疗8周后VAS、WOMAC较对照组低,Lysholm膝关节评分较对照组高(P<0.05)。研究组治疗8周后血清OPG、BGP较对照组高(P<0.05)。两组血清CT水平治疗8周后对比差异无统计学意义(P>0.05)。研究组治疗8周后血清IL-6、IL-17、IL-18较对照组低(P<0.05)。两组不良反应总发生率组间对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:温针灸联合塞来昔布胶囊治疗KOA患者,可有效减轻疼痛,促进膝关节功能恢复,同时还可抑制炎症因子,改善骨代谢指标,优化治疗效果。  相似文献   

5.
摘要 目的:探讨腰部核心肌力训练联合温针灸对腰椎间盘突出症(LDH)患者康复效果、生活质量以及血清炎性因子的影响。方法:选取我院于2017年3月~2019年3月期间收治的LDH患者117例,按照随机数字表法将患者分为对照组(n=58)、研究组(n=59),对照组患者予以常规康复训练,研究组则在对照组的基础上给予温针灸联合腰部核心肌力训练治疗,比较两组患者疗效、康复效果、生活质量以及血清炎性因子变化情况。结果:治疗4周后,研究组临床总有效率高于对照组(P<0.05)。两组治疗4周后血清白介素-1(IL-1)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均下降,且研究组低于对照组(P<0.05)。两组治疗4周后视觉疼痛模拟评分(VAS)、FairbankJC评分均降低,且研究组低于对照组(P<0.05);日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。两组治疗4周后躯体角色(RP)、情感角色(RE)、躯体功能(PF)、社会功能(SF)、总体健康(GH)、躯体疼痛(BP)、活力(VT)以及心理健康(MH)等维度评分均升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。结论:温针灸联合腰部核心肌力训练治疗LDH患者,可提高康复效果及生活质量,同时还可减轻炎性因子水平,疗效显著。  相似文献   

6.
摘要 目的:观察手足温针灸联合步行阶梯训练对老年糖尿病周围神经病变(DPN)患者步态异常、血流动力学和感觉及运动神经传导的影响。方法:按照随机数字表法将上海市第六人民医院2020年3月~2022年1月期间收治的119例老年DPN患者分为对照组(n=59,步行阶梯训练)和研究组(n=60,手足温针灸联合步行阶梯训练)。对比两组疗效、步态异常、血流动力学、临床症状改善情况和感觉及运动神经传导变化情况。结果:研究组91.67%的临床总有效率高于对照组72.88%(P<0.05)。研究组干预后的密歇根糖尿病神经病变评分(MDNS)和多伦多临床评分系统(TCSS)评分低于对照组(P<0.05)。研究组干预后的腓总神经及胫神经的感觉神经传导速度(SNCV)、运动神经传导速度(MNCV)高于对照组(P<0.05)。研究组干预后的全血黏度、血浆比黏度、纤维蛋白原低于对照组(P<0.05)。研究组足底压力中心轨迹(COP)曲线异常、全足平衡性曲线异常、全足压力变化曲线异常例数少于对照组(P<0.05)。结论:手足温针灸联合步行阶梯训练可促进老年DPN患者步态异常、血流动力学和感觉及运动神经传导恢复,疗效较好。  相似文献   

7.
摘要 目的:研究支架置入术(SI)治疗椎动脉起始段狭窄(VAOS)的临床疗效及术后支架内再狭窄(ISR)的影响因素。方法:选择从2018年1月到2020年2月在我院接受SI治疗的VAOS患者83例纳入本次研究。剔除1例手术失败及1例死亡患者的病例后,对剩余81例患者根据患者是否发生ISR,将其分成ISR组28例和无ISR组53例。随访分析患者的临床疗效,对患者发生ISR进行单因素及多因素Logistic回归分析,同时分析患者美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分与血管狭窄情况及血流动力学指标的相关性。结果:83例VAOS患者接受SI术式治疗后,手术成功率为98.80%(82/83)。术后有3例患者发生动脉痉挛,另有1例患者在术后7 d由于继发脑出血而死亡,并发症的总发生率为4.82%(4/83)。ISR组的高脂血症、合并颈内动脉的狭窄、椎动脉的狭窄部位为双侧、支架类型为裸支架的比例分别高于无ISR组(均P<0.05)。根据Pearson法分析相关性显示,患者NIHSS评分与血管狭窄率、狭窄血管长度、收缩期峰值流速(PSV)和舒张期末流速(EDV)均呈正相关(P<0.05)。根据Logistic回归分析显示,患者发生ISR影响因素包含高脂血症和支架类型为裸支架,以及合并颈内动脉的狭窄和并发双侧椎动脉的狭窄(P<0.05)。结论:SI术式治疗的VAOS患者的临床疗效较好,且术后ISR的影响因素主要包含高脂血症和支架类型为裸支架,以及合并颈内动脉的狭窄和并发双侧椎动脉的狭窄,临床上应引起相应的重视。  相似文献   

8.
摘要 目的:探讨脑电仿生电刺激对缺血性脑卒中失眠症患者睡眠质量的影响。方法:2018年1月到2019年12月选择在新疆医科大学第六附属医院诊治的缺血性脑卒中失眠症患者120例,根据随机数字表法分为研究组与对照组各60例。对照组给予常规药物治疗,研究组在对照组治疗的基础上给予脑电仿生电刺激治疗,治疗观察4 w,评定患者睡眠质量变化情况。结果:两组治疗后的匹斯堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)评分都显著低于治疗前(P<0.05),研究组评分也显著低于对照组(P<0.05)。治疗后研究组的总有效率为98.3 %,显著高于对照组的85.0 %(P<0.05)。研究组治疗后的左右椎动脉血流速度都显著高于治疗前(P<0.05),也显著高于对照组(P<0.05)。治疗后两组的Berg平衡量表(Berg balance scale,BBS)与巴氏(Barthel)评分显著高于治疗前(P<0.05),研究组评分也显著高于对照组(P<0.05)。结论:脑电仿生电刺激在缺血性脑卒中失眠症患者中的应用能改善睡眠质量,提高恢复平衡与日常生活功能,改善脑血流速度,从而提高治疗效果。  相似文献   

9.
摘要 目的:探讨常规肌力康复训练联合血流限制训练对前交叉韧带(ACL)重建术后患者膝关节功能、股四头肌功能和平衡功能的影响。方法:选取2020年9月-2022年7月期间我院收治的ACL重建术患者82例。根据随机数字表法分为对照组(n=41,接受常规肌力康复训练)和研究组(n=41,接受常规肌力康复训练联合血流限制训练)。比较两组膝关节功能、股四头肌功能、平衡功能和并发症发生率。结果:治疗6周后,研究组膝关节Lysholm评分高于对照组,膝关节肿胀程度、大腿周径差值小于对照组,膝关节最大屈曲角度大于对照组(P<0.05)。治疗6周后,研究组股四头肌厚度薄于对照组,平均功率、峰力矩大于对照组(P<0.05)。治疗6周后,研究组站立平衡平均压力峰值差、缓慢弯膝平均压力峰值差、向下蹲位平均压力峰值差小于对照组(P<0.05)。研究组(4.88%)的并发症发生率低于对照组(24.39%)(P<0.05)。结论:ACL重建术后患者应用血流限制训练联合常规肌力康复训练进行干预,可有效改善患者膝关节功能、股四头肌功能和平衡功能,降低并发症发生率。  相似文献   

10.
摘要 目的:探讨复明片联合曲伏前列素滴眼液对原发性开角型青光眼(POAG)患者眼部血流动力学和房水促红细胞生成素(EPO)、可溶性CD44(sCD44)的影响。方法:选择2017年4月~2020年11月在本院接受治疗的112例193眼的POAG患者,根据随机数字表法分为对照组(n=56,96眼)和研究组(n=56,97眼),对照组患者接受曲伏前列素滴眼液治疗,研究组接受复明片联合曲伏前列素滴眼液治疗,对比两组疗效、眼部血流动力学和房水EPO、sCD44,视力、视野、眼压,观察治疗期间不良反应发生状况。结果:研究组的临床总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗12周后,研究组平均光敏感度(MS)、视力高于对照组,24 h眼压平均值小于对照组(P<0.05)。治疗12周后,研究组舒张末期流速(EDV)、收缩期峰值流速(PSV)高于对照组,血流阻力系数(RI)小于对照组(P<0.05)。治疗12周后,研究组房水EPO、sCD44水平低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率组间对比无统计学差异(P>0.05)。结论:复明片联合曲伏前列素滴眼液治疗POAG患者,可促进患者视力、视野、眼压改善,可能与调节眼部血流动力学和房水EPO、sCD44水平有关。  相似文献   

11.
目的:观察核心稳定训练联合五禽戏对颈型颈椎病(NTCS)患者颈椎疼痛、颈椎功能和生活质量的影响。方法:选取NTCS患者80例,按随机数字表法分为对照组(核心稳定训练)和研究组(核心稳定训练联合五禽戏)各40例。对比两组疗效、颈椎疼痛、颈椎功能和生活质量。结果:研究组的临床总有效率高于对照组(P<0.05)。两组干预1个月、2个月后、3个月后颈部视觉模拟评分法(VAS)评分逐渐下降,且研究组的下降程度大于对照组(P<0.05)。两组干预3个月后颈椎功能障碍指数(NDI)评分下降,且研究组的下降程度大于对照组(P<0.05),颈椎前屈、后伸、左旋、右旋活动度升高,且研究组的升高程度大于对照组(P<0.05)。两组干预3个月后SF-36各维度评分均较干预前升高,且研究组的升高程度大于对照组(P<0.05)。结论:NTCS患者采用五禽戏、核心稳定训练联合干预,可有效缓解颈椎疼痛,促进颈椎功能恢复,提高患者生活质量,疗效明确。  相似文献   

12.
目的:探讨阴道镜直视宫颈多点活检与传统宫颈活检对宫颈疾病诊断的临床应用及影响因素研究。方法:选择2015年5月至2016年3月我院妇科收治的宫颈疾病患者86例,按照随机数表法,将患者分为对照组和研究组,每组43例。对照组患者进行常规的宫颈活检,研究组患者采用阴道镜直视宫颈多点活检。对比两种检查方法与病理检查结果的检出率,并比较两种检查方法的漏诊率,另外考察影响阴道镜直视宫颈多点活检漏诊率的相关因素。结果:与病理检查结果相比,除宫颈炎和宫颈癌外,研究组对其他类型宫颈疾病的检出率及总检出率明显高于对照组(P0.05);除宫颈癌外,研究组对各种宫颈疾病的漏诊率与对照组相比明显下降(P0.05);年龄超过50岁,高级别的CIN类型、标本个数的减少及宫颈微小病变都可能升高阴道镜直视宫颈多点活检漏诊率。结论:与传统宫颈活检相比,阴道镜直视宫颈多点活检对宫颈疾病的诊断具有较高的诊断率,并且漏诊率较低,可以适当增加活检的样本个数来降低漏诊率,从而尽早发现并进行有效治疗,值得在临床上推广应用。  相似文献   

13.
目的:研究三种类型颈椎病患者在康复阶段采用颈椎康复操后的恢复效果。方法:将211例颈椎病患者纳入本次研究,在基础性治疗同时采用颈椎康复操进行康复训练,在训练前以及训练2个月、4个月后,分别检测患者颈部肌肉电生理状况,对其疼痛进行评分。结果:三种类型颈椎病患者的肌肉动作电位峰值、电位传导速度均具有显著统计学意义(P0.05);交感神经型与神经根型患者疼痛评分差异具有统计学意义(P0.05),但混合型患者差异无统计学意义(P0.05)。结论:颈椎康复操对不同类型颈椎病康复训练效果不同,有助于改善患者颈部肌肉运动,但在缓解疼痛方面存在差异,交感神经型、神经根型颈椎病采用颈椎康复操效果较好,但混合型颈椎病效果相对较小。  相似文献   

14.
摘要 目的:观察救援性宫颈托治疗在治疗紧急宫颈环扎术后发生进一步宫颈缩短和/或宫口开大患者的临床结局。方法:2021年05月31日至2022年01月13日于哈尔滨医科大学附属第一医院产科行紧急宫颈环扎术的患者,术后超声监测宫颈长度、内诊,对于超声提示宫颈缩短和/或宫口扩张,经阴道检查可见宫颈管扩张伴胎胞暴露的患者(单胎)进行救援性宫颈托治疗(11例)。随访观察其妊娠结局及不良反应。结果:进行紧急宫颈环扎术孕周为107-201天(平均165.5±34.9天);救援性宫颈托放置孕周为169-262天(平均205.9±26.1);分娩孕周为193-269天(平均249.5±24.9天);延长天数为18-160天(平均84.0±46.3天)。未出现医源性胎膜早破及绒毛膜羊膜炎。11例患者中10例患者获得新生儿。存活的10例新生儿4例于新生儿科住院治疗,均后期顺利出院,新生儿存活率为100%。结论:本组病例使用救援性宫颈托明显延长紧急宫颈环扎术后宫颈缩短和/或宫口扩张患者的孕周,改善妊娠结局。  相似文献   

15.
张蕾  王霞  张珊  杨彦华  石纳玉  蔡广彦 《生物磁学》2011,(20):3878-3881
目的:探讨ProExC在宫颈癌及其癌前病变中的表达及意义。方法:应用免疫组织化学SP法检测ProExC在不同宫颈病变组织芯片中的表达。结果:ProExC在宫颈炎、C1NⅠ、CINⅡ、CINⅢ及宫颈癌中的阳性表达率分别是25%,51.7%,77.9%,90%,93.8%,且其表达在宫颈癌及CINⅡI级病变与宫颈炎及CINI级病变相比较差异具有统计学意义(P〈0.05),ProExC在CINⅠ级组织中表达低于CINⅡ级,差异具有统计学意义(P〈0.05),ProExC在浸润性宫颈癌中的表达与临床病理因素无关(P〉0.05)。结论:ProExC反映了细胞的增殖活性,促进宫颈癌的发生发展,可作为诊断及监测预后的指标。  相似文献   

16.
虞丰  阮玉兰  周晔  仇志琴 《生物磁学》2009,(20):3918-3920
目的:采用液基细胞学检测(TCT)方法,探讨其在妇科宫颈病变细胞学筛查中的临床应用价值。方法:选择我院2007年1月-2008年12月接受宫颈病变筛查的患者2445例,收集宫颈脱落细胞,采用TCT技术检测,细胞学分类采用TBS分类标准诊断,对细胞学检查阳性者行阴道镜指引下多点活检,将细胞学检查结果与活检结果作对比分析。结果:2445例受检者中细胞学阳性病例196例,阳性检出率8.02%。其中非典型鳞状细胞(ASCUS)占5.8%;低度鳞状上皮内病变(LSIL)占1.5%;高度鳞状上皮内病变(HSIL)占0.6%;鳞癌(SCC)占0.1%。阳性病例阴道镜下活检结果与细胞学检查结果符合。结论:TCT检查能准确反映宫颈病变情况,在妇科宫颈病变筛查中有较高的临床应用价值,可作为临床宫颈癌普查方法。  相似文献   

17.
目的:探讨ProEx C在宫颈癌及其癌前病变中的表达及意义。方法:应用免疫组织化学SP法检测ProEx C在不同宫颈病变组织芯片中的表达。结果:ProEx C在宫颈炎、CINI、CINII、CINIII及宫颈癌中的阳性表达率分别是25%,51.7%,77.9%,90%,93.8%,且其表达在宫颈癌及CINIII级病变与宫颈炎及CINI级病变相比较差异具有统计学意义(P<0.05),ProEx C在CINI级组织中表达低于CINII级,差异具有统计学意义(P<0.05),ProEx C在浸润性宫颈癌中的表达与临床病理因素无关(P>0.05)。结论:ProEx C反映了细胞的增殖活性,促进宫颈癌的发生发展,可作为诊断及监测预后的指标。  相似文献   

18.
目的:研究各级宫颈上皮内瘤变(CIN)及宫颈癌组织中E-cadherin的表达及其与高危型人乳头瘤病毒(high risk human papillomavirus,HR-HPV)感染的相关性探讨其在宫颈疾病发生、发展中的意义。方法:选取2008年1月至2014年12月我院收治的150例患者标本并将其分为CINⅠ级组、CINⅡ-Ⅲ级组及宫颈癌组用免疫组化法对E-cadherin的表达情况进行检测并于术前采用PCR-反向点杂交法检测患者高危型HPV感染情况所得结果:进行统计学分析。结果:(1)E-cadherin在CINⅠ级、CINⅡ-Ⅲ级及宫颈癌中的阳性表达率分别为40/50(80.0%),24/50(48.0%)、17/50(34.0%),随疾病的进展E-cadherin的表达明显减少,各组间差异有统计学意义(P0.05)。(2)高危型HPV在CINI级、CINⅡ-Ⅲ级及宫颈癌中的阳性感染率分别为21/50(42.0%)、38/50(76.0%),48/50(96.0%),各组间差异有统计学意义(P0.05)。(3)在CIN和宫颈癌中,HR-HPV阳性组中E-cadherin阳性率39.3%(42/107)低于HR-HPV阴性组中E-cadherin阳性率90.7%(39/43)(P0.05)。结论:E-cadherin的表达下降或缺失可能是HR-HPV导致宫颈癌发生、发展的机制之一。  相似文献   

19.
目的:探讨颈椎后路单开门椎管扩大椎板成形术对颈椎矢状面平衡的影响。方法:收集2012年1月至2015年1月在我院接受治疗的85例脊髓型脊椎病患者,均行颈椎后路单开门椎管扩大椎板成形术。观察比较手术前后患者的日本骨科协会(JOA)评分、生活质量评分(SF-36)、颈椎功能障碍指数(NDI)以及疼痛视觉模拟评分(VAS)情况,手术前及末次随访时患者的X线侧位片C2椎体与颅底连线的夹角(Cobb)、C2椎体矢状面的垂直轴线与C7椎体上缘的长度(SVA)、T1椎体上缘线和水平线的夹角(T1-Slope)以及三者间的相关性。结果:患者术后JOA评分较术前显著升高,升高量为(2.6±0.2)分(P0.05),神经功能改善率为50.1%,术后SF-36、NDI及VAS评分均有显著改善(P0.05)。相较于手术前,患者末次随访时的C2-C7 SVA、C0-2 Cobb夹角以及T1-Slope均有显著升高,C2-C7 SVA升高量与C0-2 Cobb夹角、T1-Slope的升高量呈显著正相关性(r=0.475,P0.001;r=0.327,P=0.003)。手术前,患者的JOA评分与C2-C7 SVA呈一定负相关(r=-0.229,P=0.032),手术后两者间无明显相关性(P0.05)。结论:颈椎后路单开门椎管扩大椎板成形术显著影响颈椎矢状面平衡,以颈椎前倾为主要表现,而引起患者颈椎肌肉持续性收缩、上颈椎过度前凸。  相似文献   

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