体重指数在评估内科住院患者肺心病发生中的价值

目的：探讨体重指数在预测内科住院患者肺心病发生中的价值。方法：利用随机数表随机入选解放军第十二医院2012年1月～2012年12月间内科住院患者92例,其中男性47例,女性45例,年龄在22岁-87岁之间。体重指数（Bodymassindex,BMI）应用公式：BMI=体重／身高。（kg／m2）计算。用酶法检测血清总胆固醇、甘油三酯;葡萄糖氧化酶法测定空腹血糖。结果：与非肺心病组患者比较,肺心病组患者体重指数明显升高（38．96±5．77VS29．72±7．879,P〈0．01）;肺心病组患者肺性脑病病史的比率明显升高（26．7％VSO％,P〈0．01）。肥胖和极度肥胖的患者合并肺心病病史的比率分别为53．3％、46．7％。多分类Logistic回归分析显示,体重指数与肺心病密切相关。ROC曲线分析显示,体重指数预测肺心病的临界值为BMI〉32kg／m2,预测肺心病的ROC曲线下面积为0．860,ROC曲线下面积大于0．7,预测价值较高。Youden指数为0．596,体重指数预测最佳临界值为BMI大于32,诊断特异性为66．2％,敏感性为93．3％,阳性预测值为34．96％,阴性预测值为98．07％。结论：内科住院患者体重指数与肺心病发病率密切相关,体重指数大于32kg／m。预测内科住院患者肺心病发病有较高的价值。     

老年男性血清脂联素与骨密度的关系

目的：研究老年男性血清脂联素与骨密度和骨转化指标之间的关系。方法：对165例男性老年患者采用双能量X线吸收测量仪测定骨密度、肌肉及脂肪量,同时测定患者血清脂联素、骨碱性磷酸酶、甲状旁腺素、25羟维生素D和I型胶原β羧基端肽水平。结果：165例年龄超过58岁男性患者（平均年龄69.4±6.4岁,体重指数24.9±3.1 kg/m2）,脂联素与股骨颈骨密度相关系数为-0.31（P〈0.05）、与全髋骨密度相关系数为-0.23（P〈0.05）,年龄、BMI和脂肪量校正后,脂联素仅与股骨颈骨密度有显著相关（r=-0.25,P〈0.05）;脂联素与骨碱性磷酸酶正相关（r=0.28,P〈0.01）,混杂因素校正后,相关仍具有显著性（r=0.19,P〈0.05）;脂联素与I型胶原β羧基端肽呈正相关（r=0.15,P〈0.05）。结论：老年男性血清脂联素与股骨颈骨密度和骨ALP密切相关。     

非肥胖者发生非酒精性脂肪肝的预测指标

目的：探讨能够预测非肥胖者是否发生非酒精性脂肪肝（Nonalcohohc fatty liver disease,NAFLD）的临床指标。方法：从广州社区人群中选取体重指数〈25且年龄、性别相匹配的NAFLD和非NAFLD个体分别为38和82例,测量其身高、体重、腰围、臀围及空腹血糖、甘油三脂、胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、HBsAg和空腹胰岛素,计算体重指数、腰臀比、腰围身高比和HOMA胰岛素抵抗指数。先采用t检验和x^2检验对上述临床指标进行分析,对两组间存在显著差异者进行Logisde回归以发现独立的预测指标,再针对各预测指标进行受试者工作特征（reciever operating charactefistic,ROC）曲线分析判断各指标的预测准确度,并确定最佳的预测截断值。结果：NAFLD和非NAFLD的体重、腰围、臀围、体重指数、腰臀比、腰围身高比及空腹血糖、甘油三脂、低密度脂蛋白、胰岛素、HOMA胰岛素抵抗指数均有显著差异,但仅腰围、低密度脂蛋白和HOMA胰岛素抵抗指数进入Logistic回归方程,且其ROC曲线下面积均大于0．5（分别是0．821,0．665和0、722）。以腰围的预测准确度最高,且在80．5cm处敏感性和特异性之和最大。结论：腰围是预测非肥胖者是否发生NAFLD的合适指标,80．5cm为其最佳预测截断值。     

钙敏感受体基因、白介素6基因与中国人群骨密度相关联

钙敏感受体是钙新陈代谢的一个重要因素,白介素6是参与破骨细胞分化及功能的一种多效细胞因子。因此,钙敏感受体基因和白介素6基因都为骨矿物质代谢的重要候选基因。本研究旨在利用数量性状传递不平衡检测法,检测白介素6基因和钙敏感受体基因与腰椎和髋部骨密度的关联和连锁,以证实它们是否为影响中国人群骨密度的重要候选基因。本研究的样本为来自中国上海的401个中国核心家庭,共1,263个个体,均为汉族。每个核心家庭由父母双亲和至少一个20～45岁的健康绝经前女儿组成。腰椎与髋部的骨密度采用Hologic QDR 2000＋双能X射线扫描仪进行了检测。用PE377测序仪及相关软件分别对白介素6和钙敏感受体基因中的一个CA重复多态微卫星位点进行了基因分型。分析结果表明钙敏感受体基因（CA）12等位基因（P=0．006）及（Ca）18等位基因（P=0．02）与股骨颈骨密度之间存在显著的整体关联。白介素6基因的（CA）18等位基因与整个髋部（P=0．021）、股骨颈（P=0．041）以及转子间区（P=0．029）骨密度之间均存在显著的家庭内关联。白介素6基因（CA）n位点与腰椎BMD之间存在显著的连锁（P=0．001）。本研究结果表明白介素6基因和钙敏感受体基因可能为与中国人群骨密度变异相关联的候选基因。     

1型糖尿病患者骨密度的变化及相关因素分析

目的：观察1 型糖尿病患者骨密度（bone mineral density,BMD）的变化及其影响因素。方法：采用双能X 线骨密度仪测定108 例1 型糖尿病患者及106 例非糖尿病人群腰椎1 至4（L1、L2、L3、L4、、L1-4 总体）及左侧髋部（股骨颈、大转子、ward＇s 三角、股骨干及左髋总体）骨密度,同时测定受试者年龄、身高、体重、腰围、臀围,1 型糖尿病患者病程、糖化血红蛋白（HbA1c）等指标,利用多元回归分析1型糖尿病患者骨密度的相关因素。结果：L1-4 总体BMD 和左髋总体BMD 与年龄、HbA1c 呈负相关,与BMI呈正相关（P〈0.05）;左髋总体BMD 与性别有关（P〈0.05）。结论：1型糖尿病患者BMD 低于对照人群,1型糖尿病患者的性别、年龄、BMI、HbA1c 水平与BMD 关系密切。     

影响中国女性峰值骨密度的潜在基因间相互作用

峰值骨密度是由遗传和环境因素及其相互作用共同决定的复杂性状。维生素D受体基因、雌激素α受体基因、白介素6基因、副甲状腺素基因、Ⅰ型胶原α2基因、骨钙素基因、α2巯基糖蛋白基因是与骨代谢相关的7个重要的候选基因。本研究旨在检测这7个候选基因之间的相互作用对中国女性峰值骨密度的影响。样本为中国上海的361个无关、健康的绝经前女性,均为汉族人,年龄为20—44岁。采用Hologic QDR2000＋双能X射线扫描仪对腰椎与髋部的骨密度进行了检测。采用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态分析方法对每个个体的以下8个多态性标记位点进行基因分型：维生素D受体基因的Apa Ⅰ位点,雌激素α受体基因的PvuⅡ和XbaⅠ位点,白介素6基因的BsrB Ⅰ位点,副甲状腺素基因的BstB Ⅰ位点,Ⅰ型胶原α2基因的Msp Ⅰ位点,骨钙素基因的Hind Ⅲ位点,娃巯基糖蛋白基因的SacⅠ位点。采用二元方差分析对基因相互作用与骨密度的关系进行研究。结果表明,白介素基因和雌激素α受体基因（PvuⅡ）的相互作用对髋部（P=0．019）、转子间区（P=0．016）和股骨颈（P=0．019）的骨密度有显著作用。在这3个部位,GGPp基因型携带者比GGpp基因型携带者的骨密度值分别高出18．0％、19．5％和14．8％。另外观察到醒巯基糖蛋白基因与自介素6基因的相互作用对股骨颈骨密度有显著影响（P=0．046）。GGSS基因型携带者的股骨颈骨密度值比GGSs基因型携带者高出18．8％。该项群体水平的统计分析表明：对于中国女性峰值骨密度的遗传决定,白介素基因和雌激素α受体基因、α2巯基糖蛋白基因的相互作用显著。     

基于主成分分析法探讨人体测量学参数与青少年血糖关系的研究

目的:调查分析人体测量学参数包括体重指数(BMI)、腰围(WC)、臀围(HC)、腰围/臀围比(WHR)及腰围/身高比(WHtR)对南昌地区青少年空腹血糖的影响。方法:在南昌地区进行随机抽样检查731例12-18岁之间的青少年,测量身高、体重、BMI、WC、HC、WHR、WHtR和空腹血糖,用SAS软件进行统计分析。结果:男女性的五项人体测量学指标和空腹血糖间均呈显著正相关,相关系数为0.14-0.38;通过主成分分析得到四个主成分,多重回归分析结果表明联合四个主成分比单独使用其中任何一个更能解释空腹血糖的变异。结论:BMI、WC、HC、WHR、WHtR与男性和女性空腹血糖都有一定相关性,并且联合这五项测量学指标比单独使用其中任何一个能更精确预测空腹血糖。     

绝经后女性高尿酸血症患者性激素结合球蛋白与血尿酸的相关研究

目的：研究绝经后女性高尿酸血症患者血浆中性激素结合球蛋白（sexhormonebindingglobulin,SHBG）水平与血尿酸水平的相关性。方法：选取绝经后女性404例,其中高尿酸血症组204例,正常对照组200例,测量所有研究对象体重、身高、腰围、臀围、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）,并计算体重指数（BMI）和腰臀比（WHR）,检测血尿酸（UA）、空腹血糖（FBG）、总胆固醇（TG）、甘油三酯（TC）低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）、雌激素（E2）、雄激素（T）、空腹胰岛素（INS）及SHBG,并计算胰岛素抵抗指数（Homa-IR）。结果：与绝经后女性尿酸正常者相比,高尿酸血症的患者UA,WHR,TC,FBG,INS,Homa-IR明显升高（P〈0．01）,DBP,WAIST和LDL升高（P〈0．05）,SHBG水平明显下降（P〈0．01）;SHBG与INs、uA、TG呈显著负相关（P〈0．05）,SHBG与E2呈显著正相关P〈0．01）。结论：绝经后女性中高尿酸血症患者的低血浆SHBG水平与高血尿酸水平显著相关,血浆SHBG水平下降与胰岛素抵抗可能高度相关,低sHBG可能作为绝经后女性患高尿酸血症的高危因素。     

百岁以上老人跟骨骨密度和骨强度的相关性分析

目的研究广西巴马百岁以上女性老人的年龄、身高、体重、BMI与跟骨骨密度、骨强度之间的关系。方法采用定量超声骨密度测定仪,对广西巴马16名百岁以上女性老人的跟骨骨密度、骨强度进行测定,并记录相应年龄,同时行人工测量身高、体重、BMI指数,应用SPSS16.0软件分别计算年龄、身高、体重、BMI与跟骨骨密度、骨强度的pearson的相关系数。结果年龄、身高、体重、BMI均与百岁以上女性老人的跟骨骨密度、骨强度有相关关系,但相关性均无显著性(P0.05)。其中年龄、身高、体重与跟骨骨密度、骨强度呈负相关关系;BMI与跟骨骨密度、骨强度呈正相关关系,但相关性均无显著性(P0.05)。结论年龄、身高、体重、BMI均是广西巴马百岁以上女性老人骨密度、骨强度的影响因素,但相关性均无显著性,或需探讨新的评价指标衡量百岁以上女性老人的骨密度及骨强度,为百岁以上女性老人早期预防和诊断骨质疏松提供科学依据。     

股骨近端三维有限元模型评价髋部骨折患者骨密度

目的：探究骨密度与老年髋部骨折股骨近端三维有限元模型密度的关系。方法：选取8 例老年髋部骨折,其中4 例股骨颈骨 折,4 例股骨转子间骨折;左侧肢体3 例,右侧肢体5 例。分别测定腰椎骨密度和双侧髋关节CT 资料,运用Mimics软件和abaqus 软件对健侧股骨近端进行重建和计算出该模型的密度。结果：股骨转子间骨折组腰椎骨密度为(-4.05± 0.24) g/cm2,三维有限元模 型密度为[(1.15± 0.02)× 106],均低于股骨颈骨折组的(-3.15± 0.54) g/cm2,[(1.34± 0.06)× 106],两组比较差异均有统计学意义（均 P<0.05）。腰椎的骨密度与三维有限元模型密度成线性正相关（r=0.881,P=0.004）。结论：骨密度与老年髋部骨折股骨近端三维有限 元模型密度成线性正相关的关系,可为进一步用有限元分析法探讨老年髋部骨折部位与骨密度的关系提供理论依据。     

Investigation of the mechanism of temperature sensitivity of the electroreceptors of ampullae of lorenzini

In experiments on Black Sea skates (Raja clavata), the potential of the receptor epithelium of the ampullae of Lorenzini and spike activity of single nerve fibers connected to them were investigated during electrical and temperature stimulation. Usually the potential within the canal was between 0 and –2 mV, and the input resistance of the ampulla 250–400 k. Heating of the region of the receptor epithelium was accompanied by a negative wave of potential, an increase in input resistance, and inhibition of spike activity. With worsening of the animal's condition the transepithelial potential became positive (up to +10 mV) but the input resistance of the ampulla during stimulation with a positive current was nonlinear in some cases: a regenerative spike of positive polarity appeared in the channel. During heating, the spike response was sometimes reversed in sign. It is suggested that fluctuations of the transepithelial potential and spike responses to temperature stimulation reflect changes in the potential difference on the basal membrane of the receptor cells, which is described by a relationship of the Nernst's or Goldman's equation type.I. P. Pavlov Institute of Physiology, Academy of Sciences of the USSR, Leningrad. I. M. Sechenov, Institute of Evolutionary Physiology and Biochemistry, Academy of Sciences of the USSR, Leningrad. Pacific Institute of Oceanology, Far Eastern Scientific Center, Academy of Sciences of the USSR, Vladivostok. Translated from Neirofiziologiya, Vol. 12, No. 1, pp. 67–74, January–February, 1980.     

Principles of organization and evolution of systems of regulation of functions

Evolution of living organisms is closely connected with evolution of structure of the system of regulations and its mechanisms. The functional ground of regulations is chemical signalization. As early as in unicellular organisms there is a set of signal mechanisms providing their life activity and orientation in space and time. Subsequent evolution of ways of chemical signalization followed the way of development of delivery pathways of chemical signal and development of mechanisms of its regulation. The mechanism of chemical regulation of the signal interaction is discussed by the example of the specialized system of transduction of signal from neuron to neuron, of effect of hormone on the epithelial cell and modulation of this effect. These mechanisms are considered as the most important ways of the fine and precise adaptation of chemical signalization underlying functioning of physiological systems and organs of the living organism