多西他赛联合卡铂治疗复发性卵巢癌的疗效观察

目的:分析多西他赛联合卡铂用于治疗复发性卵巢癌的临床疗效及用药安全性。方法:对28例复发性卵巢癌患者采用多西他赛联合卡铂方案治疗。结果:全组2例CR(7.14%),11例PR(39.28%),6例SD(21.42%),9例PD(32.14%),RR为46.42%。不良反应主要为血液系统毒性、胃肠道反应和神经系统毒性,但均未影响继续治疗,总体疗效满意。结论:多西他赛联合卡铂治疗复发性卵巢癌疗效较好,且使用过程简单,耐受性好。     

两种多西他赛联合化疗方案在局部进展期胃癌术后辅助化疗中的疗效评价

摘要 目的：探讨两种多西他赛联合化疗方案在局部进展期胃癌术后辅助化疗中的疗效和安全性,并分析其对患者生活质量的影响。方法：回顾性分析2015年11月至2018年11月期间本院收治的50例胃癌根治术后病理分期为IIA-IIIC期患者的临床资料,所有患者行多西他赛联合方案辅助化疗。根据不同的多西他赛联合用药方案将患者分为两组：一组为多西他赛联合顺铂、氟尿嘧啶的三药静脉联合腹腔化疗方案（DCF组）,共计20例患者;另一组为多西他赛联合奥沙利铂的两药静脉化疗方案（DP组）,共计30例患者。分析经两种辅助化疗方案治疗后患者的2年无复发生存时间（RFS）、2年总生存时间（OS）、生活质量及不良反应。结果：DCF组2年RFS率、OS率较DP组升高（P<0.05）;DCF组患者出现复发转移的时间明显长于DP组（P<0.05）;两组复发转移部位发生率比较无统计学差异（P>0.05）;化疗后2周,DCF组生活质量改善情况优于DP组（P<0.05）;两组不良反应均可控,患者可耐受,两组不良反应的发生率比较无差异（P>0.05）。结论：两种多西他赛联合化疗方案应用于局部进展期胃癌术后辅助化疗均安全有效,采用三药静脉联合腹腔化疗有助于降低复发转移风险,提高患者的生活质量。     

阿比特龙与多西他赛治疗转移性去势抵抗性前列腺癌的临床观察

目的分析阿比特龙与多西他赛治疗转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)的不良反应和临床疗效。方法回顾性分析我院2016年11月～2019年4月入院或门诊接受治疗的40例转移性(含骨转移)去势抵抗性前列腺癌患者的临床资料,其中常规组20例,观察组20例。常规组患者采用多西他赛联合泼尼松治疗,观察组患者采用阿比特龙联合泼尼松治疗,两组患者均手术去势或持续药物去势,观察比较两组患者治疗前后不良反应及临床疗效。结果治疗前,两组患者的血清前列腺特异抗原(PSA)水平、中性粒细胞计数及谷丙转氨酶(ALT)水平比较,差异均无显著统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的血清PSA水平明显低于常规组(P<0.05),而中性粒细胞计数明显高于常规组(P<0.05),ALT水平低于常规组(P<0.05)。观察组治疗后的前列腺癌病灶缩小率、骨转移病灶数目减少率及骨转移疼痛减轻率均明显高于常规组(均P<0.05)。两组不良反应发生率比较,观察组明显低于常规组(P<0.05)。结论与多西他赛相比,阿比特龙用于转移性去势抵抗性前列腺癌的治疗,能够降低不良反应发生率,改善患者...     

替吉奥联合奥沙利铂及多西紫杉醇治疗晚期胃癌的临床疗效和安全性评估

目的:观察替吉奥联合奥沙利铂及多西紫杉醇治疗晚期胃癌的近期疗效,并对其用药安全性进行评估。方法:选取2010年8月—2012年8月在我院接受治疗的晚期胃癌患者68例,随机分为对照组和观察组,每组34例。对照组患者采取5-FU+奥沙利铂+多西紫杉醇进行治疗,而观察组患者给予替吉奥+奥沙利铂+多西紫杉醇进行治疗,比较两组患者接受不同药物治疗所得到的近期疗效及不良反应的发生情况。结果:观察组治疗的总有效率为58.82%,而对照组治疗的总有效率为32.35%,观察组明显高于对照组,差异显著,具有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后的不良反应发生率为8.82%,而对照组患者治疗后的不良反应发生率为32.35%,观察组明显低于对照组,差异显著,具有统计学意义(P0.05)。结论:替吉奥联合奥沙利铂及多西紫杉醇治疗晚期胃癌疗效显著,不良反应少,患者耐受良好,值得进一步推广和应用。     

多西他赛单药与培美曲塞联合顺铂二线治疗老年晚期胃癌的疗效及对患者生活质量的影响

目的:探讨多西他赛单药与培美曲塞联合顺铂二线治疗老年晚期胃癌的疗效及对患者生活质量的影响,为临床用药提供参考。方法:选取我院2014年6月-2017年6月期间收治的120例一线化疗失败的老年晚期胃癌患者,按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组各60例,观察组使用培美曲塞联合顺铂治疗,对照组单独使用多西他赛治疗,两组均治疗3个疗程。治疗3个疗程后,采用实体肿瘤的疗效评价标准(RECIST)对两组患者的临床疗效进行评价,参照抗癌药物常见毒副反应分级标准统计患者出现的不良反应,采用生活质量量表评价患者的生活质量,并对所有患者进行为期半年的随访,统计两组患者的生存率。结果:观察组有效率(RR)为30.00%,略高于对照组的25.00%,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组患者日常生活、社会活动、抑郁、焦虑得分均明显高于对照组(P<0.05)。观察组患者半年生存率为71.67%,明显高于对照组的48.33%(P<0.05)。结论:相比于多西他赛单药治疗,培美曲塞联合顺铂二线治疗老年晚期胃癌能够改善患者生活质量,延长其生存期,安全可靠。     

顺铂联合多西他赛、培美曲塞及吉西他滨治疗晚期肺腺癌的临床效果比较

目的:比较吉西他滨、培美曲塞、多西他赛联合顺铂三种化疗方案治疗晚期肺腺癌患者的近期疗效与安全性。方法:选择2014年7月至2015年8月在本院肿瘤科住院的经病理或细胞学证实为ⅢB~Ⅳ期肺腺癌的患者共140例,随机分为三组,分别采用多西他赛+顺铂(多西他赛组,n=38)、培美曲塞+顺铂(培美曲塞组,n=56)、吉西他滨+顺铂(吉西他滨组,n=46)三种化疗方案。对三组患者的近期疗效和Ⅲ、Ⅳ度毒性反应的发生情况进行比较。结果:吉西他滨组无完全缓解(CR)患者,部分缓解(PR)患者20例,稳定(SD)患者16例,进展(PD)患者10例,总有效率(RR)43.5%,疾病控制率(DCR)为78.3%;多西他赛组无CR患者,PR患者16例,SD患者12例,PD患者10例,RR42.1%,DCR73.7%;培美曲塞组无CR患者,PR患者28例,SD患者20例,PD患者8例,RR50.0%,DCR为85.7%。三组患者RR及DCR相比较差异无统计学意义(P0.05)。三组化疗方案的主要毒副反应为骨髓抑制,无Ⅲ~Ⅳ度皮疹和末梢神经炎等毒性反应发生。其中,培美曲塞组的严重骨髓抑制即Ⅲ度+Ⅳ度白细胞减少、中性粒细胞减少及血小板减少的发生率明显低于吉西他滨组和多西他赛组(P0.05)。三组化疗方案Ⅲ度+Ⅳ度血红蛋白下降、胃肠道反应、脱发、肝肾功能异常等毒性反应的发生率相比较差异均无显著性(P0.05)。结论:培美曲赛、多西他赛、吉西他滨联合顺铂方案治疗晚期肺腺癌的疗效相当,但培美曲塞组安全性更高。     

多西他赛固体脂质纳米粒抗乳腺癌效果及机制研究

目的:探讨多西他赛固体脂质纳米粒抗乳腺癌效果及机制研究。方法:本实验采用MTT法考察了多西他赛固体脂质纳米粒对人乳腺癌MCF-7细胞增殖的抑制作用,采用流式细胞术检测多西他赛固体脂质纳米粒对MCF-7肿瘤细胞凋亡作用,并进一步应用Western-Blot印迹法观察多西他赛固体脂质纳米粒对MCF-7细胞中Src、E-cadherin、β-catenin蛋白表达的影响,探索了其抗乳腺肿瘤的作用机制。结果:多西他赛固体脂质纳米粒能够显著抑制人乳腺癌MCF-7肿瘤细胞的增殖,且浓度越高,抑制率越大(P0.05)。经25、50、100μg/m L多西他赛固体脂质纳米粒制剂作用24 h后,人乳腺癌细胞MCF-7的凋亡率分别为14.56%、21.21%、29.94%,细胞凋亡率随着药物浓度的增加而增加,且各实验组间比较有显著性差异(P0.05)。人乳腺癌MCF-7肿瘤细胞经不同浓度的多西他赛固体脂质纳米粒处理后,细胞中E-cadherin蛋白表达显著升高,Src、β-catenin蛋白表达显著降低,且呈现出明显的剂量依赖性。结论:多西他赛固体脂质纳米粒能够抑制人乳腺癌MCF-7细胞增殖,促进其凋亡,可能与下调β-catenin蛋白的表达,上调E-cadherin蛋白表达以及抑制Src激酶活性有关。     

XPG基因多态性与奥沙利铂治疗晚期胃癌疗效相关性的研究

目的:研究人着色性干皮病G组(XPG)C46T与奥沙利铂治疗晚期胃癌敏感性的关系.方法:用REAL-TIMEPCR技术检测92例晚期胃癌患者外周静脉血DNA的XPG基因的单核苷多态性(SNP)分型.比较三种基因型与奥沙利铂化疗后患者的2周期化疗临床疗效、中位疾病进展时间(TTP)的关系.结果:92例患者的C/C、T/T、C/T基因型分别为51.09%(47/92)、38.04%(35/92)、10.87%(10/92),C/C与T/T+C/T基因型2周期临床获益率和中位TTP分别为76.59%、6个月和53.33%、4个月,C/C基因型的临床获益率和中位TTP均优于T/T+C/T基因型.结论:XPG基因多态性与奥沙利铂疗效之间存在相关性,其检测结果可以指导胃癌选择奥沙利铂化疗.     

原子力显微镜研究多西他赛对人肺腺癌A549细胞的作用机制

利用原子力显微镜(AFM)研究了化疗药物多西他赛对肺腺癌细胞A549的作用机制。选取了不同浓度多西他赛作用下的A549细胞,观察和分析了多西他赛对A549细胞形貌信息和生物力学特性的影响。结果表明细胞的峰谷差和超微结构的平均粗糙度随着药物浓度增加而减小,表面粘附力随着药物浓度增加而增大。该结果对AFM可作为一种利用纳米量级分辨率进行药物药效评估的工具进行了佐证。     

多西他赛或紫杉醇联合奈达铂在宫颈癌辅助化疗中的疗效及安全性分析

目的:观察和比较多西他赛或紫杉醇联合奈达铂辅助化疗治疗宫颈癌患者的临床疗效及其安全性。方法:选择45例采用多西他赛联合奈达铂化疗的宫颈癌患者为观察组及45例同期采用紫杉醇联合奈达铂化疗的宫颈癌患者作为对照组,两组均行手术治疗,且术前接受辅助化疗。对比两组临床疗效、手术时间和术后病理状况及不良反应的发生情况。结果:化疗后,观察组临床有效率高于对照组(62.22%vs.55.56%),但组间比较差异无统计学意义(P0.05)。化疗期间,观察组恶心、呕吐、腹痛、腹泻、白细胞、中性粒细胞减少、血红蛋白和血小板减少的发生率均低于对照组,但组间比较差异均无统计学意义(P0.05);观察组神经毒性发生率明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。化疗后,行手术治疗,观察组手术时间低于对照组,但组间比较差异无统计学意义(P0.05);手术后,观察组盆腔淋巴结转移率和宫旁浸润率低于对照组,但组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:多西他赛联合奈达铂辅助化疗宫颈癌的疗效与紫杉醇联合奈达铂相当,且神经毒性、骨髓抑制方面的发生率明显降低,是临床低毒性且有效的宫颈癌术前新辅助化疗方案。     

多西紫杉醇联合适形放疗治疗老年贲门癌患者的疗效观察

目的:探讨周剂量多西紫杉醇联合三维适形放疗(3DCRT)治疗进展期贲门癌患者的疗效。方法:2007年10月到2009年5月38例不能手术的贲门癌患者行3DCRT,处方剂量62Gy,1.8Gy/次,5次/周;同时联合多西紫杉醇75mg/m2,每周1次,连续6周。用Kaplan-Meier法分析患者的中位无进展生存时间。结果:完全缓解12例,部分缓解18例,30名患者缓解(78.9%),中位无进展生存时间16.4个月。治疗过程中的毒副作用轻,患者可以耐受。结论:周剂量多西紫杉醇化疗联合适形放疗对进展期贲门癌患者是安全、有效的。     

肿瘤干细胞与胃癌

最近的一项研究报导,采用流式细胞仪分选技术从人胃癌细胞株中分离出CD44^＋胃癌干细胞. 20～30×10³个CD44＋细胞入NOD/SCID 鼠腹部皮下和胃浆膜下能形成胃癌移植瘤, 100×10³个CD44^－的细胞入NOD/SCID 鼠体内不形成肿瘤.采用无血清、无粘附间质的干细胞体外培养方法,发现CD44^＋的细胞能形成肿瘤微球体,具有自我更新能力,而CD44^－的细胞则不形成球形克隆.上述的实验结果说明,在人胃癌细胞株中存在胃癌肿瘤干细胞.据此可以相信,胃癌干细胞是胃癌细胞中具有自我更新及分化潜能的一小群细胞,不能被目前的化疗、放疗等抗癌治疗措施所杀灭,是胃癌术后复发、肿瘤进展扩散转移的根源.胃癌干细胞可能来源于骨髓干细胞.随着对胃癌肿瘤干细胞生物学研究的深入,必将为胃癌的临床诊断和治疗提供新的策略.     

胃癌的基因治疗进展

基因治疗是近年来治疗肿瘤的新方法,因治疗策略的不同而发展为2个分支:一是分子肿瘤治疗,包括肿瘤抑制基因治疗、自杀基因治疗、反义基因治疗、抑制肿瘤血管形成的治疗、免疫基因治疗;二是virotherapy。简要综述了肿瘤基因治疗的各种方法及其在胃癌治疗中的应用和发展前景。     

PRR11在胃癌中的表达及其与预后的关系

检测PRR11蛋白在胃癌中的表达,分析其表达异常与胃癌临床指标及预后间的关系。用Western免疫印迹比较胃癌和正常组织中PRR11的表达。构建含167例胃癌的组织芯片,用免疫组化法检测PI汛11蛋白在胃癌组织中的表达,统计学分析其与肿瘤大小、肿瘤侵袭、组织分化、淋巴结转移、TNM分期及胃癌患者总生存期之间的关系。PRR11在胃癌组织中的表达高于癌旁组织,在胃癌中的表达率为50．9％（85／167）,而在癌旁黏膜中不表达或微弱表达。PRR11的表达与胃壁侵袭、淋巴结转移、疾病分期和组织分化呈正相关（P〈0．05）。单因素生存分析表明,PRRll蛋白阳性表达患者较阴性患者生存期短（45个月VS81个月,P〈0．001）。多因素生存分析也表明,PRR11蛋白阳性表达患者生存期短于阴性患者（95％CI：0．347～0．865,P=0．01）。高表达PRR11与胃癌的发生、进展及预后密切相关,是判断胃癌患者预后的重要指标之一。     

胃癌患者血清CCL2、ANXA2含量与癌细胞浸润性生长的相关性研究

该文旨在探讨胃癌患者血清CC趋化因子配体2(CCL2)、膜联蛋白A2(ANXA2)含量与癌细胞浸润性生长的相关性,并分析其与胃癌临床病理特征的关系.选择187例胃癌患者为研究对象,并选择153例正常人群为对照组,使用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测所有研究对象血清CCL2、ANXA2含量,分析组间临床病理特征(癌细...     

早期胃癌的治疗现状与进展

胃癌是常见的消化道肿瘤之一,是我国死亡率最高的恶性肿瘤之一。与日本韩国等发达国家相比,我国胃癌患者多数在就诊时已处于进展期,早期胃癌所占比例不足10%。传统的开腹胃癌手术仍是治疗早期胃癌的主要手段。相较于传统开腹手术,腹腔镜手术对于早期胃癌的治疗优势是显而易见的。早期胃癌患者行腹腔镜手术,具有术后恢复快,生活质量好,近期疗效佳等优势。内镜黏膜下剥离术(ESD,endoscopic submucosal dissection)是近年来出现的一项新的治疗早期胃癌的手段。本文就传统开腹手术、腹腔镜手术及ESD分别在早期胃癌治疗中的应用进行了综述。微创手术治疗早期胃癌将逐渐代替开腹手术,成为早期胃癌治疗的主要手段。     

Caveolin-1 is a Modulator of Fibroblast Activation and a Potential Biomarker for Gastric Cancer

Stromal fibroblasts play an important role in chronic cancer-related inflammation and the development as well as progression of malignant diseases. However, the difference and relationship between inflammation-associated fibroblasts (IAFs) and cancer-associated fibroblasts (CAFs) are poorly understood. In this study, gastric cancer-associated fibroblasts (GCAFs) and their corresponding inflammation-associated fibroblasts (GIAFs) were isolated from gastric cancer (GC) with chronic gastritis and cultured in vitro. These activated fibroblasts exhibited distinct secretion and tumor-promoting behaviors in vitro. Using proteomics and bioinformatics techniques, caveolin-1 (Cav-1) was identified as a major network-centric protein of a sub-network consisting of 121 differentially expressed proteins between GIAFs and GCAFs. Furthermore, immunohistochemistry in a GC cohort showed significant difference in Cav-1 expression score between GIAFs and GCAFs and among patients with different grades of chronic gastritis. Moreover, silencing of Cav-1 in GIAFs and GCAFs using small interfering RNA increased the production of pro-inflammatory and tumor-enhancing cytokines and chemokines in conditioned mediums that elevated cell proliferation and migration when added to GC cell lines AGS and MKN45 in vitro. In addition, Cav-1 status in GIAFs and GCAFs independently predicted the prognosis of GC. Our findings indicate that Cav-1 loss contributes to the distinct activation statuses of fibroblasts in GC microenvironment and gastritis mucosa, and Cav-1 expression in both GCAFs and GIAFs may serve as a potential biomarker for GC progression.     

Cyclin D1 Serves as a Poor Prognostic Biomarker in Stage I Gastric Cancer

TNM stage still serves as the best prognostic marker in gastric cancer (GC). The next step is to find prognostic biomarkers that detect subgroups with different prognoses in the same TNM stage. In this study, the expression levels of epidermal growth factor receptor (EGFR) and cyclin D1 were assessed in 96 tissue samples, including non-tumorous tissue, adenoma, and carcinoma. Then, the prognostic impact of EGFR and cyclin D1 was retrospectively investigated in 316 patients who underwent R0 resection for GC. EGFR positivity increased as gastric tissue became malignant, and cyclin D1 positivity was increased in all the tumorous tissues. However, there was no survival difference caused by the EGFR positivity, while the cyclin D1-postive group had worse overall survival (OS) than the cyclin D1-negative group in stage I GC (10-year survival rate (10-YSR): 62.8% vs. 86.5%, p = 0.010). In subgroup analyses for the propensity score-matched (PSM) cohort, there were also significant differences in the OS according to the cyclin D1 positivity in stage I GC but not in stage II and III GC. Upon multivariate analysis, cyclin D1 positivity was an independent prognostic factor in stage I GC. In conclusion, cyclin D1 may be a useful biomarker for predicting prognosis in stage I GC.     

HMGB1在胃癌组织及细胞系中表达的研究

目的:近年来的研究表明,高迁移率族蛋白(1HMGB1)在肿瘤的发生及恶性演变过程中发挥重要作用,本研究旨在探讨HMGB1在胃癌组织、正常组织、胃癌细胞系SGC-7901、BGC-823、HGC-27、AGS及正常胃黏膜细胞系GES中表达情况。方法:免疫组织化学法检测HMGB1在32例可手术切除的胃癌患者组织标本(包括癌组织和正常组织)的表达情况;RT-PCR及Westren Blot检测HMGB1在胃癌细胞系SGC-7901、BGC-823、HGC-27、AGS及正常胃粘膜细胞系GES的m RNA及蛋白质表达。结果:胃癌组织HMGB1免疫组织化学染色评分高于正常组织(P0.05);RT-PCR结果显示SGC-7901、BGC-823、HGC-27、AGS、GES细胞系HMGB1 m RNA表达丰度均较高;Westren Blot检测发现胃癌细胞系SGC-7901、BGC-823、HGC-27中HMGB1蛋白水平显著高于胃癌细胞系AGS及正常胃粘膜细胞系GES。结论:HMGB1在胃癌组织及正常组织中的表达具有显著性差异。胃癌细胞系SGC-7901、BGC-823、HGC-27相对于其它胃细胞系存在HMGB1高表达,适合后续基因敲除分析工作。