营养风险筛查与干预对食管癌术后康复效果的影响

目的：探讨与研究食管癌患者术前应用营养风险筛查与干预对患者术后康复效果的影响及临床应用价值。方法：选择在青岛市市立医院接受手术治疗的食管癌患者共174例纳入研究并分为观察组和对照组两组,对照组给予常规围手术期护理,观察组在常规围手术期护理基础上进行营养风险筛查和干预;比较两组术后2w营养状况、排气排便时间、胸腔引流管拔除时间、住院时间、术后并发症发生情况。结果：观察组患者术后营养状况明显优于对照组,差异显著（P＜0.05）;观察组术后排气排便时间、胸腔引流管拔除时间、住院时间、术后并发症发生率等均优于对照组,以上差别均具有统计意义（P＜0.05）。结论：将营养风险筛查与干预应用于食管癌患者围手术期护理中,可显著改善患者术后营养状况,促进康复,值得临床应用推广。     

加速康复外科护理对直肠癌患者术后营养状况和康复效果的影响

目的：探讨与分析直肠癌患者应用加速康复护理对术后营养情况及康复效果的影响和价值。方法：选择就诊于南京医科大学附属无锡市第二人民医院的直肠癌患者共96例纳入研究并随机分为观察组和对照组,对照组患者给予围手术期常规护理,观察组患者在常规护理基础上接受加速康复外科护理,比较2组术后营养状况及康复效果。结果：观察组患者术后总蛋白、前白蛋白、白蛋白水平明显高于对照组,差异显著（P＜0.05）;观察组术后胃肠功能恢复时间、下床活动时间、并发症发生率均显著优于对照组,以上差别具有统计意义（P＜0.05）。结论：直肠癌手术治疗患者围手术期应用加速康复外科护理,缩短患者胃肠功能恢复时间、降低并发症发生率同时提升患者满意度,值得临床推广。     

生长抑素联合奥美拉唑治疗肝硬化并发上消化道大出血的疗效分析

目的:观察生长抑素联合奥美拉唑治疗肝硬化并发上消化道大出血的临床效果.方法:将确诊的42例肝硬化合并上消化道大出血患者随机分为两组.治疗组采用生长抑素联合奥美拉唑的治疗方案,对照组生长抑素用法同治疗组.结果:治疗组在平均止血时间、输血量、止血有效率上均明显优于对照组(P＜0.05).结论:生长抑素联合奥美拉唑治疗肝硬化并上消化道大出血临床效果明显,能缩短止血时间,减少输血量.     

个性化营养干预在妊娠期糖尿病中的应用效果

目的：比较普通饮食和个性化营养干预在妊娠期糖尿病患者中的应用效果。方法：将180例妊娠期糖尿病患者随机分为两组,个性化营养干预组通过结合营养评估结果与膳食习惯制定个性化食谱,普通饮食组日常饮食不进行干预,观察并比较两组患者孕期血糖和血脂控制情况、孕妇产后并发症情况、新生儿并发症情况。结果：营养干预组孕妇孕期空腹血糖、餐后2h血糖、血脂、胆固醇显著低于普通饮食组,差异具有统计学意义（P＜0.05）;营养干预组孕妇胎膜早破发生率显著低于普通饮食组,差异具有统计学意义（P＜0.05）;两组孕妇高血压、先兆子痫、剖宫产、产后出血发生率差异没有统计学意义（P＞0.05）;营养干预组巨大儿、低血糖发生率显著低于普通饮食组,差异具有统计学意义（P＜0.05）;两组早产、新生儿窒息发生率差异没有统计学意义（P＞0.05）。结论：个性营养干预有利于妊娠糖尿病患者孕期血糖控制,对预防产后并发症及新生儿并发症具有积极的意义。     

急诊内镜下止血联合生长抑素治疗上消化道出血的疗效分析

目的:探讨急诊内镜下止血联合生长抑素治疗上消化道出血的疗效。方法:选取了100例上消化道出血患者,按随机数字表法分为两组,对照组(48例)给予常规止血措施,观察组(52例)行急诊内镜下止血联合生长抑素治疗上消化道出血,通过观察并记录两组患者疗效、不同病灶大小的治疗成功率及临床症状改善情况,评估急诊内镜下止血联合生长抑素治疗上消化道出血的疗效。结果:观察组患者治疗有效率88.5%,对照组患者治疗有效率70.8%,观察组治疗有效率高于对照组(P0.05);观察组对不同病变大小止血成功率均高于对照组(P0.05);从止血治疗成功率来看,随着病变大小的增加,止血成功率有所下降,观察组患者住院时间,大便潜血转阴,呕血消失时间均短于对照组(P0.05),并且术后再出血率也低于对照组患者(P0.05)。结论:急诊内镜下止血联合生长抑素对上消化道出血具有良好的治疗效果,能明显改善上消化道出血症状,缩短患者住院时间,但对病变范围较大的上消化道出血,治疗效果有限。     

早期康复护理对肠内营养治疗的高血压颅内出血 患者预后的影响

目的：研究早期康复护理对肠内营养治疗的高血压颅内出血患者预后的影响。方法：选取2010 年1 月~2012 年10 月间入 院诊治的高血压颅内出血并应用肠内营养支持治疗的患者120 例,随机分为实验组（60 例）和对照组（60 例）。对照组应用常规护 理办法,实验组在其基础上应用早期康复护理,随访1 年后观察两组患者预后的生活质量情况、GCS（格拉斯哥昏迷指数）评分以 及并发症的发生情况。结果：随访1 年后,实验组的生活质量显著高于对照组（P<0.05）;护理干预前两组患者的GCS 评分无差异, 护理干预后实验组的GCS 评分显著高于对照组（P<0.05）;实验组在肺部感染、下肢静脉血栓、肩手综合征等并发症的发生例数均 显著低于对照组（P<0.05）。结论：针对肠内营养支持治疗的高血压颅内出血患者应用早期康复护理可有效改善患者的昏迷程度、 预防并发症,有助于提高患者的生活质量。     

早期康复护理对肠内营养治疗的高血压颅内出血患者预后的影响

目的：研究早期康复护理对肠内营养治疗的高血压颅内出血患者预后的影响。方法：选取2010年1月-2012年10月间入院诊治的高血压颅内出血并应用肠内营养支持治疗的患者120例,随机分为实验组（60例）和对照组（60例）。,对照组应用常规护理办法,实验组在其基础上应用早期康复护理,随访1年后观察两组患者预后的生活质量情况、GCS（格拉斯哥昏迷指数）评分以及并发症的发生情况。结果：随访1年后,实验组的生活质量显著高于对照组（P〈0．05）;护理干预前两组患者的GCS评分无差异,护理干预后实验组的GCS评分显著高于对照组（P〈0．05）;实验组在肺部感染、下肢静脉血栓、肩手综合征等并发症的发生例数均显著低于对照组（P〈0．05）。结论：针对肠内营养支持治疗的高血压颅内出血患者应用早期康复护理可有效改善患者的昏迷程度、预防并发症,有助于提高患者的生活质量。     

循证护理对肝硬化腹水患者的疗效分析

目的:循证护理根据有价值的、可信的科学研究结果,提出问题,寻找实证,对病人采用最佳的护理模式进行护理。本文通过临床观察,旨在探讨循证护理对肝硬化腹水患者的临床疗效。方法:回顾性分析我院2009年2月到2012年6月收治的74例肝硬化腹水患者的临床资料,根据不同的护理方法将所选患者分为干预组和对照组,每组各37例。对照组患者给予常规护理,干预组患者在常规护理的基础上给予循证护理。观察两组患者的心理功能、生活能力、社交功能的改善情况,并比较两组患者的并发症发生情况及治疗的总有效率。结果:在接受不同的护理干预后,干预组患者的心理功能、生活能力、社交功能均显著优于对照组患者,差异具有统计学意义(P0.05);干预组患者的并发症发生率为5.40%,显著低于对照组患者的并发症并发率16.22%,差异显著有统计学意义(P0.01);干预组患者的总有效率为94.59%,明显高于对照组患者的总有效率83.78%,两组比较差异显著(P0.05)。结论:循证护理模式有助于肝硬化腹水患者的心理功能、生活能力、社交功能得到改善,临床效果满意,值得推广。     

硝酸甘油联合醋酸奥曲肽治疗肝硬化继发上消化道出血的疗效观察

目的观察硝酸甘油联合醋酸奥曲肽治疗肝硬化继发上消化道出血的疗效和安全性。方法选择我院2012年1月~2013年12月收治的肝硬化继发上消化道出血患者96例,采用隐匿数字随机法分为两组,对照组48例给予常规止血,观察组48例在常规止血基础上给予硝酸甘油联合醋酸奥曲肽治疗,并对两组疗效及不良反应进行评价。结果观察组显效20例,有效15例,总有效率为93.75%;止血效果明显,平均止血时间为(10.28±2.07)h,明显短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论硝酸甘油联合醋酸奥曲肽可缩短肝硬化继发上消化道出血的出血时间,提高疗效,而且不增加不良反应,用于肝硬化继发上消化道出血的治疗效果显著。     

改良鼻饲法对ICU患者肠内营养效果观察

目的：探讨改良鼻饲法在ICU患者肠内营养中的应用效果。方法：将选取的100例ICU患者随机分为2组，观察组给予改良鼻饲法，对照组常规鼻饲，观察并比较2组患者营养状况、血糖水平、鼻饲相关并发症的差异。结果：肠内营养支持2周后，观察组与对照组血清白蛋白、血清总蛋白均显著低于治疗前（P＜0.05），但观察组鼻饲2周后血清白蛋白、血清总蛋白水平均高于对照组（P＜0.05）；观察组与对照组鼻饲前后血红蛋白水平均没有显著差异（P>0.05）；观察组与对照组鼻饲1周血糖水平、鼻饲2周血糖水平均显著低于鼻饲第1天（P＜0.05），但观察组鼻饲1周血糖水平、鼻饲2周血糖水平均显著低于对照组（P＜0.05）；肠内营养支持2周后，观察组呕吐、高血糖发生率显著低于对照组（P＜0.05），两组反流、腹泻发生率均没有显著差异（P>0.05）。结论：改良鼻饲法有利于减缓ICU患者营养状况恶化，有利于ICU患者控制血糖水平，有利于减少鼻饲相关并发症的发生。     

善宁联合垂体后叶素治疗肝硬化合并上消化道出血疗效观察

目的探讨醋酸奥曲肽(善宁)联合垂体后叶素治疗肝硬化合并上消化道出血的临床效果。方法选择2015年10月~2016年2月在我院消化内科接受治疗的肝硬化合并上消化道出血患者80例,随机分为对照组和观察组各40例,对照组给予去甲肾上腺素口服治疗,观察组在对照组的基础上应用善宁联合垂体后叶素静脉治疗,并对两组患者的止血效果进行比较。结果观察组的止血有效率为95%,对照组为60%(χ2=14.050,P=0.000),观察组止血效果显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论善宁联合垂体后叶素治疗肝硬化合并上消化道出血的疗效显著,是治疗肝硬化合并上消化道出血的有效药物,值得临床推广应用。     

谷氨酰胺强化肠外营养对老年结直肠癌患者术后肠道功能及应激状态的影响

目的：探讨谷氨酰胺强化肠外营养对老年结直肠癌患者应激状态及肠道功能的影响。方法：选取我院2019年7月—2021年6月就诊,接受住院治疗的80例老年结直肠癌患者（年龄≥65岁）为研究对象,依据术后肠外营养是否行谷氨酰胺强化分为观察组和对照组各40例,2组患者间性别、年龄、BMI、肿瘤大小及分化程度均无差异（P>0.05）,具有可比性。2组患者均行序贯营养支持,观察组患者肠外营养行谷氨酰胺强化。比较2组患者应激状态的变化（血清CRP、IL-6、血糖水平）,以及肠道功能恢复情况和并发症发生情况。结果：经1周全肠外营养支持后,观察组患者血清CRP、IL-6及血糖水平已低于术前（P＜0.05）,且显著低于对照组（P＜0.001）;观察组患者肠鸣音恢复时间、排气时间和排便时间均短于对照组患者,均有P＜0.001;且观察组患者并发症发生率低于对照组（7.50% vs 17.50%,P＜0.05）。结论：谷氨酰胺强化肠外营养可改善老年结直肠癌患者应激状态,促进肠道功能的恢复,降低并发症发生率,进而加快围手术期康复,改善疾病预后。     

肠内营养支持和综合护理应用于慢性阻塞性肺疾病患者对营养水平、肺功能和生活质量的影响

目的：观察和分析肠内营养支持和综合护理干预对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能、营养水平和生活质量的影响。方法：选取成都医学院第二附属医院2015年2月—2017年2月收治的COPD患者160例为研究对象,根据营养方案和护理措施分为观察组82例和对照组78例,对照组患者行常规营养和护理,观察组患者给予肠内营养支持,并在对照组常规护理基础上给予综合护理干预。比较两组患者营养和护理前后营养水平和肺功能变化,统计和对比两组患者出院后6个月的生活质量情况。结果：观察组患者营养支持和护理后用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1占预计值百分比（FEV1%）等肺功能指标和体重、血清总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）等营养指标明显优于对照组（P＜0.05或P＜0.01）,出院后6个月观察组社会功能、生活能力、角色实现、心理状态和生理职能等生活质量指标评分明显高于对照组（P＜0.05或P＜0.01）。结论：对COPD患者行肠内营养支持和综合护理干预能明显改善肺功能和营养水平,提高患者的生活质量,值得在临床上推广和使用。     

基于奥瑞姆自理模式对冠心病患者营养认知、生活方式及营养状况的影响

目的：探讨基于奥瑞姆自理模式对冠心病患者营养认知、生活方式及营养状况的影响。方法：选择110例冠心病患者,随机分成2组,每组各55例,对照组采用常规的护理,观察组给予基于奥瑞姆自理模式对患者进行护理。干预时间为3个月,于干预前及干预后比较两组患者营养认知、生活方式、营养状况以及生活质量变化。结果：观察组干预后营养认知情况生活方式评分高于对照组［（60.59±19.46）/（54.83±17.51）］分,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组营养良好率优于对照组（72.73%/38.18%）（P＜0.05）;干预后,观察组患者CQQC量表各项得分明显高于对照组（P＜0.05）。结论：奥瑞姆自理模式能够改善患者的营养认知,促进患者采取健康的生活方式,改善营养状况,提高生活质量,值得临床借鉴和推广。     

临床护理路径对缓解膀胱癌患者负性情绪及预防复发的效果评价

目的:评价临床护理路径对缓解膀胱癌患者负性情绪及预防复发的效果.方法:将126例膀胱癌患者随机分入对照组与观察组,给予60例对照组患者常规护理方法,66例观察组实施临床护理路径.采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评估患者干预前后心理状况,比较两组肿瘤术后并发症发生率、住院时间、住院费用及复发率.结果:观察组干预后SAS及SDS评分均显著低于对照组(P＜0.05);观察组并发症发生率及复发率均显著低于对照组(P＜0.05);观察组患者住院时间及住院费用少于对照组(P＜0.05).结论:对膀胱癌实施临床护理路径可显著缓解负性情绪,减少并发症的发生及复发率,促进患者更快康复.     

探讨舒适护理在上消化道出血护理中的应用

目的:分析舒适护理在上消化道出血护理中的应用价值。方法:选取我院近一年来收治的上消化道出血患者为研究对象,将其随机平均分成观察组和对照组两组,各60例,观察组患者在治疗过程中给予舒适护理,对照组患者给予常规护理,观察比较两组护理效果。结果:观察组患者平均止血时间、治疗费用、住院时间均显著低于对照组,临床有效率为96.7%,患者对护理满意度为88.3%,显著高于对照组83.3%、70.0%,差异均具有统计学意义(p0.05)。结论:给予上消化道出血患者舒适护理能显著提高临床治疗效果,提高护理质量,值得临床应用推广。     

鱼肝油酸钠联合普萘洛尔对肝硬化消化道出血的疗效及对应激反应的影响

摘要 目的：研究鱼肝油酸钠联合普萘洛尔对肝硬化消化道出血的疗效及对应激反应的影响。方法：选取2016年9月至2017年8月我院收治的83例肝硬化消化道出血患者,根据患者入院顺序先后分为观察组（n=43例）和对照组（n=40例）。对照组使用鱼肝油酸钠注射液,观察组联合普萘洛尔片。比较两组患者临床疗效,丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、血清胆碱酯酶水平,临床症状改善情况,止血和半年内再出血情况,不良反应。结果：治疗后,观察组临床有效率显著高于对照组（P<0.05）。治疗前,两组患者MDA、SOD、胆碱酯酶水平比较著差异（P>0.05）,治疗后,观察组的MDA水平低于对照组（P<0.05）,SOD、胆碱酯酶水平高于对照组（P<0.05）。治疗前,两组患者心率、静脉压比较无差异（P>0.05）,治疗后,观察组的心率低于对照组（P<0.05）,静脉压高于对照组（P<0.05）。观察组的止血时间和再出血率少于对照组（P<0.05）。观察组的不良反应率低于对照组（P<0.05）。结论：鱼肝油酸钠联合普萘洛尔能有效改善肝硬化消化道出血患者的应激反应和临床症状,临床疗效良好,安全性高。     

精细化营养支持护理对食管癌术后患者营养指标的影响

【摘要】目的：探究精细化营养支持护理对食管癌术后患者营养指标的影响。方法：选取我院收治的140例食管癌术后患者,根据数字表法随机分为对照组、观察组2组,各70例,分别给予常规护理、精细化营养支持护理方法对其进行护理,对比分析2组患者护理前后的营养指标、生活质量及并发症发生情况。结果：观察组患者护理后的前白蛋白、白蛋白、上臂三头肌肌围（349.88±20.76）g/L、（37.83±4.43）g/L、（27.54±2.87）cm与对照组患者的（335.91±20.32）g/L、31.28±4.01g/L、（23.18±2.39）cm相比明显较高（P＜0.05）。观察组护理后患者情感职能、生理智能、躯体疼痛、生理功能等生活质量评分与对照组患者的相比明显较高（P＜0.05）。观察组患者护理后的并发症发生率（1.43%）与对照组患者的（10.00%）相比明显较低（P＜0.05）。结论：食管癌术后患者给予精细化营养支持护理后,改善患者营养状况,提高生活质量,降低并发症,临床作用显著。     

中医情志干预对肝硬化消化道出血患者负面情绪与生活质量的影响分析

目的分析肝硬化消化道出血患者实施中医情志干预后的生活质量与负面情绪的变化情况。方法将我院收治的109例肝硬化消化道出血患者按随机数字表法进行分组,对照组54例给予常规护理干预,观察组55例联合中医情志干预,比较两组患者干预后负面情绪及生活质量的变化情况。结果观察组干预后的SDS、SAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组干预后的SF-36评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论中医情志干预能显著改善肝硬化消化道出血患者的负面情绪,提升生活质量。     

胃癌术后患者施行饮食护理对患者生活质量的影响

目的：比较实施饮食护理和普通护理对胃癌术后患者生活质量的影响。方法：将选取的70例胃癌术后患者随机分为两组,饮食护理组通过结合营养评估结果与膳食习惯制定个性化食谱,普通护理组日常饮食不进行干预,观察并比较两组患者的营养状况、生活质量、并发症情况。结果：饮食护理组患者血清总蛋白（TP）、MNA评分显著高于普通护理组,差异具有统计学意义（P＜0.05）;两组患者血清白蛋白（ALB）差异没有统计学意义（P>0.05）;饮食护理组患者生活质量评分（QLQ-STO22）反流、焦虑、体型三个项目评分显著低于普通护理组,差异具有统计学意义（P＜0.05）;两组患者其他6项评分差异没有统计学意义（P>0.05）;饮食护理组反流性食管炎、肠梗阻、倾倒综合征发生率显著低于普通护理组,差异具有统计学意义（P＜0.05）;两组胃出血、胃瘫发生率差异没有统计学意义（P>0.05）。结论：对胃癌术后患者实施个性化饮食护理能够提高患者机体营养状态,降低患者术后并发症的发生,改善患者生活质量。