2型糖尿病患者血糖波动与糖尿病视网膜病变的相关性分析

目的:探讨2型糖尿病(T2DM)患者血糖波动与糖尿病视网膜病变(DR)的关系.方法:T2DM患者进行眼底照相或眼底荧光造影,根据DR程度分为糖尿病背景期视网膜病变(BDR)组、糖尿病增殖期视网膜病变(PDR)组、无视网膜病变(NDR)组,记录年龄、性别、体重指数、病程、测量血压、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、餐后2h胰岛素、空腹C-肽、餐后2hC-肽、血脂指标.选取三组中上述基线指标具有可比性的病例共106例(BDR组38例,PDR组35例,NDR组33例)纳入观察.采用动态血糖监测系统(CGMS)连续监测患者血糖72 h.结果:各组间平均血糖水平(MBG)、血糖标准差(SDBG)、平均血糖波动幅度(MAGE)及血糖波动最大幅度(LAGE)相比较有统计学差异(P＜0.05).Spearman相关分析显示,糖尿病视网膜病变(DR)与MBG、SDBG、MAGE及LAGE呈正相关(P＜0.05).校正MBG后,糖尿病视网膜病变(DR)与SDBG、MAGE及LAGE的相关系数分别为0.297、0.396、0.284(P＜0.01).结论:血糖波动与糖尿病视网膜病变(DR)的发生发展有关,应尽早干预.     

2 型糖尿病患者血糖波动与心律失常的相关性分析

目的:探讨2型糖尿病患者血糖波动与心律失常的相关性。方法:收集2型糖尿病住院患者410例为研究对象,连续3d对患者给予动态血糖监测,平均血糖水平(MBG)及标准差(SD)、日内平均血糖波动幅度(MAGE)以及日间血糖平均绝对差(MODD);按照患者住院期间的心电图检查分为心律失常组(n=112例)和非心律失常组(n=298例),分析两组患者血糖波动指标的差异。结果:410例住院的2型糖尿病患者中112例患者发心律失常,发生率为27.3%,心律失常中以房性早搏为主、其次为窦性心动过速。心律失常组患者收缩压(SBP),LDL-C、Hb A1c、HOMA-IR高于非心律失常组(P0.05);而MBG及SD、MAGE以及MODD亦高于非心律失常组(P0.05);Logistic回归分析提示,MAGE(OR=2.478,CI 1.632~5.145,P0.05)与心律失常的发生呈现独立相关。此外糖尿病病程、SBP、Hb A1c、HOMA-IR亦是心律失常的发生的独立危险因素(P0.05)。结论:2型糖尿病患者发生心律失常的比例较高,且与血糖波动具有一定的相关性,合理控制血糖波动水平对于降低心律失常的发生具有临床意义。     

2型糖尿病患者血糖波动与心律失常和下肢血管病变的关系及其影响因素分析

目的:探讨2型糖尿病(T2DM)患者血糖波动与心律失常和下肢血管病变的关系,分析影响T2DM心律失常和下肢血管病变的因素.方法:选择2019年7月到2020年6月我院收治的82例T2DM患者,根据是否合并心律失常分为心律失常组28例和无心律失常组54例,根据是否合并下肢血管病变分为下肢血管病变组31例和无下肢血管病变组...     

2型糖尿病合并急性脑梗死患者血糖波动对体内氧化应激及炎症因子水平的影响及意义

目的:探讨2型糖尿病(T2DM)合并急性脑梗死(ACI)患者血糖波动对体内氧化应激及炎症因子水平的影响及意义。方法:选取2014年3月到2017年1月第四军医大学唐都医院收治的T2DM合并ACI患者100纳入观察组,另选取同期在医院接受治疗的单纯T2DM患者82例作为对照组,比较两组患者的血糖水平标准差(SDBG)、日内平均血糖波动幅度(MAGE)、日间血糖波动幅度(MODD)、平均餐后血糖波动幅度(MPPGE)、丙二醛(MDA)、尿8-异前列腺素F_(2α)(8-iso-PGF_(2α))、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP),并采用Spearman相关分析分析MAGE与MDA、8-iso-PGF_(2α)、hs-CRP、TNF-α的相关性。结果:观察组的SDBG、MAGE、MPPGE、MDA、8-iso-PGF_(2α)、hs-CRP、TNF-α均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),两组的MODD比较差异无统计学意义(P0.05)。经Spearman相关分析,MAGE与MDA、8-iso-PGF_(2α)、hs-CRP、TNF-α均呈正相关(r=0.657,0.732,0.724,0.538,P=0.013,0.009,0.010,0.021)。结论:与单纯T2DM患者相比,T2DM合并ACI患者存在较大的血糖波动,同时MAGE与患者体内的氧化应激及炎症因子水平呈正相关,临床上可通过控制血糖波动来降低患者的氧化应激反应程度及炎症因子水平,以改善患者的病情。     

双歧杆菌三联活菌胶囊辅助治疗对2型糖尿病患者血糖波动及脂质过氧化损伤的影响

目的探讨双歧杆菌三联活菌胶囊辅助治疗对2型糖尿病(T2DM)患者血糖波动及脂质过氧化损伤的影响,为该类患者的治疗提供参考。方法选取2019年1月至8月我院内科门诊治疗的84例T2DM患者,随机分为观察组和对照组各42例。两组患者均给予饮食控制和适当运动锻炼等基础治疗。对照组患者给予甘精胰岛素与阿卡波糖控制血糖。观察组患者在对照组基础加用双歧杆菌三联活菌胶囊630 mg/次,2次/d,温开水服用。两组患者连用12周。观察两组患者治疗前后血糖波动指标[日平均血糖波动幅度(MAGE)、血糖标准差(SDBG)和最大血糖波动幅度(LAGE)]及脂质过氧化指标[谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、脂质过氧化氢(LHP)、活性氧类物质(ROS)和总抗氧化能力(T-AOC)]水平的变化。结果治疗12周后,两组患者血清MAGE、SDBG和LAGE水平较治疗前明显下降,且观察组下降幅度大于对照组(均P0.05);同时两组患者血清GSH-PX和T-AOC水平较治疗前显著上升,血清LHP和ROS水平均较治疗前显著下降,且观察组变化幅度大于对照组(均P0.05)。结论双歧杆菌三联活菌胶囊辅助治疗T2DM患者可改善其糖代谢指标水平,减少血糖波动程度,机制可能与其能减轻脂质过氧化损伤相关。     

血糖波动对2 型糖尿病大鼠心肌组织形态的影响及机制研究

目的:观察血糖波动对2型糖尿病大鼠心肌组织形态的影响并探讨其可能机制。方法:选取45只雄性Sprague-Dawley(SD)大鼠,按随机数字法分成正常对照组(CON组)和糖尿病组(DM组)。DM组给予4周高糖高脂饲料喂养后,予小剂量链脲佐菌素35 mg/Kg腹腔注射建立2型糖尿病大鼠模型。将成模大鼠按随机数字法分成糖尿病对照组(CDM组)和波动血糖组(FDM组)。FDM组大鼠每天定时皮下注射短效胰岛素并错时给予葡萄糖,建立糖尿病血糖波动模型,CON组、CDM组予等量生理盐水皮下注射。每周测血糖值2天,4次/天,动态观测各组大鼠外形、进食量、饮水量等变化。造模成功12周后取腹主动脉血测定糖化血红蛋白(Hb Alc),取大鼠心脏组织行Masson染色观察心肌纤维化水平,免疫印记法分别检测心肌组织AKT、p-AKT蛋白的表达,免疫组织化学法分析各组大鼠心肌细胞中Caspase-3蛋白的表达。结果:(1)与CON组相比,FDM组、CDM组大鼠Hb A1c、血糖变异系数(CV)水平升高,差异具有统计学意义(P0.05);与CDM组相比,FDM组Hb A1c水平差异无统计学意义(P0.05),CV值进一步升高,差异具有统计学意义(P0.05)。(2)与CON组相比,CDM组、FDM组大鼠心肌组织形心肌纤维化水平升高,差异具有统计学意义(P0.05);与CDM组相比,FDM组心肌组织心肌纤维化水平进一步升高,差异具有统计学意义(P0.05)。(3)与CON组相比,FDM组、CDM组大鼠心肌p-AKT蛋白表达水平均减少,差异具有统计学意义(P0.05);与CDM组相比,FDM组p-AKT蛋白表达水平均进一步减少,差异具有统计学意义(P0.05)。而三组大鼠心肌组织AKT蛋白表达水平差异无统计学意义(P0.05)。(4)与CON组相比,FDM组、CDM组大鼠心肌Caspase-3蛋白表达水平均升高,差异具有统计学意义(P0.05);与CDM组相比,FDM组Caspase-3蛋白表达水平进一步升高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:血糖波动可加重2型糖尿病大鼠的心肌纤维化,其机制可能与抑制AKT活化有关。     

格列吡嗪对2型糖尿病患者血糖、血脂的影响

目的:探讨格列吡嗪对2型糖尿病患者血清血糖及血脂水平的影响.方法:2型糖尿病患者120例.两组年龄、性别匹配,按随机双盲法分为治疗组(60例)和安慰剂组(60例),干预治疗16周后比较其血清血糖和血脂水平,同时测血压、身高、体重等指标,计算体重指数(BMI).结果:经格列吡嗪治疗后,患者血糖、血脂水平明显降低(P＜0.05).结论:格列吡嗪可能通过降低血糖和血脂水平改善2型糖尿病患者胰岛素抵抗从而改善血糖及血脂水平.     

两种不同营养配方预进餐对2型糖尿病住院患者血糖影响研究

目的：比较低血糖指数（GI）全营养素与高蛋白营养素2种不同营养配方预进餐对2型糖尿病患者血糖控制效果的影响。方法：回顾性分析115例2型糖尿病患营养治疗记录,其中高蛋白营养素治疗组31例为高蛋白组、低GI全营养素治疗组39例为低GI组、无肠内营养治疗干预组45例为对照组,每组都进行糖尿病饮食指导、教育并编制糖尿病膳食食谱。观察比较3组患者营养干预前,营养干预后第1d、第3d、第7d的空腹、餐后2h血糖控制情况。结果：与对照组相比,高蛋白组与低GI组空腹血糖在干预前后均没有明显差异,无统计学意义（P＞005）;餐后2h血糖在干预前、第1d没有差异,无统计学意义（P＞005）,而在第3d、第7d血糖明显下降,有统计学意义（P＜005）。与低GI组相比,高蛋白组空腹血糖和餐后2h血糖干预前后均没有明显差异,无统计学意义（P＞005）。结论：不同营养配方预进餐有利于2型糖尿病患者血糖控制,尤其是餐后2h血糖控制,2种营养配方控制血糖效果相似。     

强化降糖治疗对2型糖尿病患者生存质量及血糖的影响研究

目的:探讨强化降糖治疗对2型糖尿病(T2DM)患者生存质量及血糖的影响.方法:将120例T2DM患者随机分为观察组和对照组.对照组按照<中国糖尿病防治指南>给予标准降糖治疗,治疗组给予强化降糖治疗.两组患者在治疗前和随访3年后分别进行生存质量评价和血糖指标测查.结果:治疗后,治疗组生存质量各维度评分及总分与治疗前和对照组比较显著下降(P＜0.05),对照组治疗前后生存质量各维度评分及总分差异无统计学意义(P＞0.05);两组治疗后血糖水平均明显降低,与治疗前比较有显著性差异(P＜0.05),且治疗组与对照组比较显著降低(P＜0.05).结论:采用强化降糖治疗,可以达到血糖的理想控制,提高患者的生存质量.     

短期胰岛素泵强化治疗对2型糖尿病患者血脂血糖水平的影响

目的:探讨短期胰岛素泵强化治疗对2型糖尿病患者血脂血糖代谢的影响。方法:选取76例2型糖尿病患者,按给药方式不同分为两组,对照组(38例)给予门冬胰岛素常规治疗,观察组(38例)给予胰岛素泵强化治疗,依据两组治疗前后的血糖、血脂指标变化及治疗前、治疗后1周、2周的ADL量表评分评价短期胰岛素泵强化治疗对2型糖尿病患者血脂血糖代谢的影响。结果:治疗后,两组患者的空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb Alc)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均较治疗前显著降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均明显升高,且观察组FPG、Hb Alc、TC、TG、LDL-C水平均明显低于对照组,HDL-C水平显著高于对照组(P0.05)。治疗后1周、2周,两组ADL评分均较治疗前明显提高,且观察组显著高于对照组(P0.05)。结论:短期胰岛素泵强化治疗能显著改善2型糖尿病患者的血糖血脂代谢紊乱,并提高患者的日常生活能力。     

一项住院2型糖尿病患者血糖控制、自我管理行为及心理评估的调查

目的:目前针对中国糖尿病教育管理现状的高质量调查仍然不是很多,因此我们对一家糖尿病专科医院的住院2型糖尿患者进行了问卷调查,收集其自我管理行为、血糖控制及抑郁与心理状况,以探讨糖尿病教育管理工作的重点。方法:对2014年9月至12月间在太原糖尿病专科医院住院治疗的2型糖尿病患者,进行面对面的问卷调查。调查问卷包括一般资料问卷、Toobert行为量表简化版及WHO-5幸福感指数量表(WHO-5Well-Being Index)和中文版简化糖尿病问题量表(short-form Chinese-version PAID[SFPAID-C]scale)。结果:共调查患者330例,经双份录入和数据澄清之后剩余有效问卷315份(95.5%),男性150(47.6%)例,女性165(52.4%)例。患者年龄(60.5±9.2)岁,病程(10.0±7.1)年,BMI(25.3±3.5)kg/m~2、腰围(91.4±9.9)厘米,糖化血红蛋白(Hb A1c)(8.5±2.0)%,超重与肥胖的患者分别为71.8%和88.5%,男性和女性腹型肥胖的患病率分别为75.0%和72.7%,8.6%的患者存在亚临床或临床抑郁问题(SF-PAID-C评分≥15)。73.3%的患者接受过糖尿病教育,86.0%的患者定期监测血糖,过去一年检测过Hb A1c和血脂的患者分别为66.7%、62.9%,87.3%的患者在诊断糖尿病后改变了饮食习惯,61.9%的患者定时定量进餐,74.6%的患者规律运动,66.7%的患者每周运动时间≥150分钟。Toobert行为量表显示,患者在执行每天吃五份以上的水果和蔬菜(2.5±2.5)、把碳水化合物均匀分布到一整天(3.5±2.8)、血糖监测(3.4±2.5)以及检查脚和鞋子(3.7±2.5)方面的天数较少,执行天数为0天的患者比例分别为36.0%、25.8%、13.3%和16.5%。将患者分为接受过(231例,75.2%)和未接受过糖尿病教育(76例,24.8%)两组,接受过糖尿病教育者,年龄更大,病程更长,合并糖尿病视网膜病变、神经病变的百分比及胰岛素治疗的百分比更高,自我管理行为更好,Hb A1c水平更低,但SF-PAID-C评分和WHO-5评分没有显著性差异。将患者根据病程分为5年、6-10年、11-15年、≥16年四组,随着病程增加,接受过糖尿病教育的患者比例增加,糖尿病并发症的患病率及胰岛素治疗的百分比显著增加,WHO-5评分下降,SF-PAID-C评分上升,自我管理行为和Hb A1c差异不显著。回归分析显示,影响Hb A1c的因素包括治疗方案和自我管理行为,影响SF-PAID-C评分的因素包括运动状况及是否合并糖尿病神经病变,影响WHO-5评分的因素包括病程和自我管理行为。结论:饮食、血糖监测、足部护理、社会支持及用药依从性方面的糖尿病教育指导需要更为细致。糖尿病人在病程较长、合并有并发症及使用胰岛素治疗时,才有更大机会获得糖尿病教育,但将错过教育的最佳时机,糖尿病教育的开始时间需更早。在提升幸福指数、改善抑郁和焦虑方面,糖尿病教育没有直接作用,改善疾病控制、坚持自我管理行为、推迟并发症的发生发展,有直接作用。     

定期血糖监测对糖尿病患者血糖控制及生活方式的影响

目的:探讨定期血糖监测对糖尿病血糖控制及生活方式的影响。方法:随机抽取我中心2010-2011年度确诊的老年2型糖尿病患者110例,随机分为干预组和对照组,每组各55例;2组均接受正规降糖药物治疗及生活方式指导,干预组每周进行一次血糖监测,每3个月测一次糖化血红蛋白,对照组按患者意愿测定血糖指标,通过12个月的观察,研究两组患者在血糖控制及生活方式上的差异。结果:干预组患者空腹血糖(FPG)由定期监测血糖前的(7.26±1.36)mmol/L降至(6.68±1.10)mmol/L;餐后2小时血糖(2HPG)由定期监测血糖前的(12.34±2.29)mmol/L降至(11.09±1.98)mmol/L;糖化血红蛋白由监测前的(7.99±1.61)%降至(6.60±0.87)%;差异具有显著性(P<0.05);生活方式亦有明显改善,差异具有显著性(P<0.05);而对照组的改变不如干预组。结论:通过定期血糖监测可以有效地控制血糖、糖化血红蛋白,促使老年2型糖尿病患者改变不良生活方式。     

SGLT2抑制剂对2型糖尿病患者血糖、血尿酸水平及心脏功能的影响

摘要 目的：研究SGLT2抑制剂对2型糖尿病患者血糖、血尿酸水平及心脏功能的影响。方法：选取我院2019年1月~2020年6月收治的2型糖尿病合并稳定性心功能不全患者106例为研究对象,采用随机数字表法将患者分为两组,所有患者均给予2型糖尿病饮食控制治疗方案,并给予心功能不全对症药物治疗。对照组患者在此基础上给予二甲双胍,观察组在对照组的基础上给予SGLT2抑制剂达格列净。比较两组患者的血糖、血尿酸（uric acid,UA）、血清脑钠肽(brainnatriureticpeptide,BNP)水平、心脏功能及生活质量。结果：治疗前两组的餐后2 h血糖（2- hour postprandial glucose,2 h PBG）、空腹血糖（fasting blood glucose,FBG）及糖化血红蛋白（glycosylated hemoglobin,HbAIc）水平比较无差异（P＞0.05）,治疗后两组的上述指标均显著降低,且观察组显著低于对照组（P<0.05）;治疗前两组的UA和BNP水平比较无差异（P＞0.05）,治疗后两组的上述指标均显著降低,且观察组显著低于对照组（P<0.05）;治疗前两组的左室射血分数（left ventricular ejection fraction,LVEF）和左室舒张末期内径（left ventricular end diastolic diameter,LVEDD）水平比较无差异（P＞0.05）,治疗后观察组的LVEF水平显著升高,LVEDD水平显著降低（P<0.05）,但对照组治疗前后比较无差异（P＞0.05）;治疗前两组的SF-36健康调查量表(the SF-36 Health Survey,SF-36)评分比较无差异（P＞0.05）,治疗后两组的SF-36评分均显著上升,且观察组显著高于对照组（P<0.05）,两组的不良反应发生率比较无统计学差异（P＞0.05）。结论：达格列净可显著改善2型糖尿病合并稳定性心功能不全患者的血糖、血尿酸水平,还能够改善患者的心脏功能,值得临床借鉴。     

甘薯提取物对2型糖尿病有益

据一个跨国研究小组报告 ,甘薯提取物Ipomoeabatatas(Caiapo) (Ⅰ )对于 2型糖尿病患者的空腹血糖和餐后血糖水平以及胆固醇水平都具有有益作用。在这项研究中 ,6 1例只进行饮食控制的患者服用 (Ⅰ ) 4 g(30例 )或安慰剂 ,每日一次共 12星期。 2～ 3个月后 ,(Ⅰ )组患者的糖基化血红蛋白水平明显低于基线值 ,而安慰剂组则保持不变。两组间差异明显。同样 ,(Ⅰ )组的空腹血糖和两小时 (餐后 )血糖水平也明显降低 ,而安慰剂组没有这些改变。在 12周时 ,与安慰剂组相比 ,(Ⅰ )组患者的平均胆固醇水平明显降低。(Ⅰ )对甘油三酯和血压没有明显…     

回春医疗保健操运动对老年2 型糖尿病患者血糖和血脂水平的影响

目的：探讨规律性回春医疗保健操运动对2 型糖尿病老年患者血糖、血脂水平的影响。方法：选择28例老年2 型糖尿病患者 为研究对象,并将其随机分为运动干预组和对照组。运动干预组在前期药物治疗和饮食控制不变的情况下,采用为期12 周回春 医疗保健操进行运动干预,对照组仅给予药物治疗和饮食控制,而不进行运动干预,监测和比较两组患者实验前后血糖、血脂等 指标的变化。结果：运动干预组患者接受12 周回春医疗保健操干预后,受试者空腹血糖、胆固醇、低密度脂蛋白水平均较运动干 预前显著下降,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论：长期的规律性回春医疗保健操运动可有效降低老年2 型糖尿病患者血糖、 血脂水平,且安全易操作,可作为老年2 型糖尿病的临床辅助疗法。     

禁食与非禁食处理对构建2型糖尿病小鼠模型血糖的影响

为探讨禁食与非禁食处理对构建2型糖尿病小鼠模型血糖变化的影响,分别以普通饲料和高脂饲料喂养3周龄的C57BL/6J雄性小鼠5周,于第5周末采取禁食与非禁食处理,16 h后分别注射链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)100 mg/kg体重或相应体积的柠檬酸缓冲液.于第5周末(禁食前)和注射后3周测定非空腹血糖浓度.普通饲料与高脂饲料注射STZ前禁食组血糖水平均显著升高,达到并超过糖尿病小鼠非空腹血糖成模标准(11mmol/L).高脂饲料注射STZ前非禁食组血糖水平表现为缓慢持续升高,其余各组血糖水平均低于糖尿病小鼠非空腹血糖成模标准.结果 表明,高脂饲料联合STZ诱导2型糖尿病小鼠血糖变化是有效的,但注射STZ前的禁食处理不是必需的;单纯注射STZ同样可以诱导糖尿病小鼠血糖升高,但注射前的禁食处理是必要的.     

胃大部切除后不同吻合术式对胃癌合并2型糖尿病患者血糖的影响

目的:探讨胃大部切除后不同吻合术式对胃癌合并2型糖尿病患者血糖的影响.方法:选择66例在本院行手术治疗的胃癌合并2型糖尿病的患者为研究对象,随机分为毕Ⅰ式组26例,毕Ⅱ式组24例,Roux-en-y组16例.检测和比较三组患者术前和术后随访3月时患者的OGTT空腹及负荷后血糖值、糖化血红蛋白等水平.结果:术前三组OGTT空腹血糖、2h血糖、糖化血红蛋白水平、空腹胰岛素水平、稳态模型评估胰岛素抵抗(HOMA-IR)的比较均无统计学差异(P均＞0.05).术后3月,与毕Ⅰ式组比较,毕Ⅱ式组与Roux-en-y组未达2型糖尿病诊断标准的患者百分率显著升高(X2=7.866,P=0.020),OGTT空腹血糖(F=6.472,P=0.005)水平、OGTT 2 h血糖水平(F=3.431,P=0.041)、糖化血红蛋白水平(F=5.456,P=0.009)、空腹胰岛素水平(F=6.120,P=0.008)、HOMA-IR(F=8.091,P＜0.001)均显著降低.毕Ⅱ式组与Roux-en-y组之间以上指标比较均无统计学差异(P＞0.05).结论:胃癌合并2型糖尿病的患者在消化道重建术后部分可得缓解,采用毕Ⅱ式或Roux-en-y吻合术可能更适宜胃癌合并2型糖尿病的患者.     

综合营养干预对改善2型糖尿病患者血脂、血糖效果评价研究

目的：了解综合营养干预对2型糖尿病患者血脂、血糖的影响。方法：选取前往医院就诊的2型糖尿病患者98人,随机分为干预组（49人）、对照组（49人）。对干预组人群开展为期6个月的膳食指导和符合营养制剂补充的综合营养干预,对照组不采取相应干预措施。结果：同基线数据相比干预组人群体重、甘油三酯、总胆固醇均有降低,对照组分别增加0.1±2.6kg、0.1±0.9mmol/L、0.5±3.3mmol/L,差异无统计学意义;干预组空腹血糖、餐后0.5h血糖、餐后1h血糖、餐后2h血糖变化值分别为-0.5±2.5、-0.8±3.1、-0.7±4.1、-0.5±4.7mmol/L,对照组分别为0.2±1.9、1.2±2.8、0.5±3.4、-0.7±4.0mmol/L。结论：综合营养干预对2型糖尿病患者血糖异常可起到一定程度的改善作用。     

糖适平对2 型糖尿病合并糖尿病肾病4 期患者血糖、肌酐清除率及尿蛋白水平的影响

目的:探讨糖适平对2型糖尿病合并糖尿病肾病4期患者血糖、肌酐清除率及尿蛋白水平的影响。方法:选择我院收治的2型糖尿病合并糖尿病肾病4期患者100例,按照用药情况分为糖适平实验组和胰岛素对照组,每组50例。对照组患者给予预混人胰岛素及阿卡波糖片,实验组患者给予糖适平及阿卡波糖片。比较治疗前后两组患者空腹血糖(FBG)、肌酐清除率(CCr)、血清肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)及24小时尿蛋白定量(24 h Upro)水平的变化情况。结果:与治疗前相比,两组患者治疗后空腹血糖、血清肌酐、血尿素氮及24小时尿蛋白定量、肌酐清除率均明显改善,差异具有统计学意义(P0.05),但实验组与对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:糖适平对2型糖尿病合并糖尿病肾病4期患者无药物积蓄问题,用于治疗2型糖尿病合并糖尿病肾病4期安全有效。     

动态血糖监测在老年2 型糖尿病患者降糖治疗中的应用价值

目的：通过对老年2 型糖尿病患者进行动态血糖监测了解降糖治疗的疗效,评价动态血糖监测系统的应用价值,确定其在 治疗老年2 型糖尿病患者中的地位。方法：选取2008 年8 月至2013 年8 月住院的老年2 型糖尿病患者95 例,随机分为对照组 48 例和观察组47 例,对照组行予常规的指尖血糖监测,观察组行动态血糖监测,比较两组患者血糖的控制情况。结果：观察组患 者治疗后平均血糖、高血糖持续时间、低血糖持续时间、血糖最大波波动幅度、平均血糖波动幅度、血清糖化白蛋白及餐后2h 血 糖等与治疗前相比较比较,差异均有统计学意义,P＜0.05。对照组患者治疗后平均血糖、高血糖持续时间、低血糖持续时间、血糖 最大波波动幅度、平均血糖波动幅度、血清糖化白蛋白及餐后2h血糖等与治疗前相比较比较,差异均无统计学意义,P＞0.05。两 组患者空腹血糖治疗前、后差异均无统计学意义,P＞0.05。结论：动态血糖监测系统用于监测老年2 型糖尿病患者的降糖治疗疗 效优于常规血糖检测。