高分辨MSCT薄层重组在常规胸部体检中的应用

目的：探讨多排螺旋CT（MSCT）高分辨薄层重组对体检中肺部疾病的诊断价值,以及MSCT薄层重组与常规CT扫描图像质量及诊断准确率对照。方法：搜集做64排常规CT扫描同时行薄层重组的2473例体检病例中筛选的97例患者进行回顾性分析。结果：97例患者在常规CT扫描中有80例可以显示病变,而在MSCT薄层重组中97例均有阳性发现;其中双肺弥漫性病变79例（两肺间质纤维化78例,肺内多发转移瘤1例）,肺结核3例,肺内孤立结节12例,早期中央型肺癌1例,先天性支气管闭锁1例以及纵隔肿瘤1例;MSCT薄层重组图像可清晰显示肺内小叶间隔线增厚、弥漫分布的囊性病变、肺内结节的细微征象。结论：MSCT薄层重组在胸部体检中的诊断阳性率、细节分辨率、图像质量及确诊率均优于常规CT,可作为肺内病变尤其是早期肺癌筛查方法之首选。     

多层螺旋CT低剂量扫描技术在胸部的应用价值

目的研究多层螺旋CT低剂量扫描技术对肺部疾病的诊断价值。方法将51例胸部CT检查者在同一时间分别行常规剂量（200mAs）与低剂量（25mAs）扫描。评定2种剂量对肺部CT常见征象的显示能力。结果在肺部CT常见征象的显示中,除病灶内结节的显示率低剂量扫描较常规剂量低外,其余征象如：钙化、毛刺、支气管征、形态和边缘等二者均无显著差异。结论胸部低剂量扫描技术能作为健康体检或肺部疾病治疗后复查的首选方法。     

MSCT 灌注成像在肾细胞癌临床应用价值研究*

目的:探讨肾细胞癌多层螺旋CT(MSCT)灌注成像特征,并研究其临床应用价值。方法:肾癌患者69例,采用64排多层螺旋CT对其肾脏进行平扫及灌注增强扫描,使用renal tumor perfusion软件对图像进行后处理,自动生成时间-密度曲线(TDC),各种灌注图像及感兴趣区(ROI)内的灌注参数,包括血流量(BF)、血容量(BV)、平均通过时间(MTT)及表面通透性(PS),将得到的灌注参数分别进行统计分析。结果:肾癌肿块灌注参数与已测得的正常肾皮质各灌注参数值均存在显著性差异(P值均<0.01),其中,正常肾皮质的BF值、BV值及PS值均高于肾癌组织,MTT值则相反;肾癌肿块灌注参数与已测得的正常肾髓质各灌注参数值同样存在显著性差异(p值均<0.01),正常肾髓质各灌注参数值均低于肾癌组织,而PS值二者之间差别不显著(P<0.05);肾癌患者健侧肾皮髓质灌注参数值与已测得的正常肾皮髓质各灌注参数值及肾癌患者癌旁正常肾皮髓质各灌注参数值,三者之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:多层螺旋CT(MSCT)灌注成像在显示肾脏形态的同时,还可定量测量皮髓质的血流灌注情况,间接反映肾脏生理特征。     

64排螺旋CT三维透明化VR重建在内耳畸形诊断中的应用

目的:研究三维透明化VR重建在内耳畸形中的表现,为先天性内耳疾病提供准确的影像诊断和临床治疗信息.方法:回顾32耳内耳畸形的64排HRCT容积数据,行三维透明化重建处理,按内耳畸形分类总结三维透明化重建方法及影像表现.结果:32耳的三维透明化VR重建图像结合透明化MPR重组图像均能很好揭示内耳畸形病变部位及程度,其中VR图像可以直观、立体地显示畸形的空间形态结构,透明化MPR重组图像可很好显示病变细节.本组先天内耳发育畸形有以下几种:耳蜗未发育(2耳);共同腔畸形(4耳);不完全分隔Ⅰ型(2耳,两例患者对侧耳均为共同腔畸形);不完全分隔Ⅱ型(即Mondini型)(16耳,多合并前庭、半规管及前庭导水管畸形);单纯前庭-半规管畸形2耳;单纯前庭导水管扩大(6耳).结论:三维透明化个性重建能准确评价内耳先天性疾病的类型和程度,为临床治疗提供重要的参考依据.     

16层CT多平面重建与最大密度投影诊断孤立性肺结节的应用价值

目的:探讨多层CT后处理技术对孤立性肺结节的诊断价值。方法:对符合条件的56例患者行CT扫描,原始采集层厚为0.75mm,重建层厚7mm。发现结节时利用层厚为0.75mm的原始数据对病灶及周围组织进行三维重建,MPR重建包括冠状位、矢状位和病灶最大径平面图像,应用后处理软件重建出最大密度投影图像。结果:56例肺结节中恶性结节31例,良性结25例。4例假阴性包括2例腺癌、1例鳞癌和1例小细胞癌,4例病灶直径均小于1.0cm。5例假阳性包括2例肌纤维母细胞瘤和3例结核球。三维率>1.5的肺结节89%是良性SPN。结论:多层CT多平面重建与最大密度投影技术有助于孤立性肺结节的定性诊断,多平面重建技术的价值优于最大密度投影技术。     

肾癌高发人群正常肾脏MSCT灌注成像研究

目的:探讨40-70岁肾癌高发人群正常肾脏MSCT灌注成像特征.方法:正常志愿者109例,采用64排多层螺旋CT对其肾脏进行平扫及灌注增强扫描,使用后处理renal tumor perfusion软件对图像进行后处理,得出正常肾脏皮髓质包括血流量(BF)、血容量(BV)、平均通过时间(MTT)及表面通透性(PS)四个灌注参数,比较同一灌注参数在皮髓质、左右侧及不同性别之间的差异.结果:受检对象除3例腹式呼吸明显,不能完成同层扫描外,其余106例均得到理想图像及数据,肾皮质与髓质BF值、BV值及PS值灌注参数值存在显著性差异(P值均＜0.01),但肾皮质与髓质MTT值无显著性差异(P＞0.05).左右侧皮质间及髓质间灌注参数无统计学差异(P＞0.05).男女皮质间及髓质间灌注参数无统计学差异(P＞0.05).结论:多层螺旋CT(MSCT)灌注成像在显示肾脏形态的同时,还可定量测量皮髓质的血流灌注情况,间接反映肾脏生理特征.     

多层螺旋CT在诊断小儿急性阑尾炎中的应用

目的:探讨多层螺旋CT对小儿急性阑尾炎的诊断价值。方法:回顾分析经临床手术病理证实的53例小儿急性阑尾炎的CT表现特点。所有患儿均行多排CT横断面扫描及MPVR重建。结果:53例中,单纯性阑尾炎2例;急性化脓性阑尾炎伴周围炎4例,其中1例合并紫癜;急性化脓性阑尾炎伴穿孔33例,其中1例合并回肠末端美克尔憩室;坏疽性阑尾炎伴穿孔6例;阑尾脓肿8例。CT平扫以及MPVR重建显示阑尾肿大、增粗(直径大于6mm)30例,阑尾内粪石27例,阑尾周围蜂窝织炎23例,阑尾周围脓肿8例,大量腹水6例。结论:多层螺旋CT扫描及重建技术能为小儿阑尾炎的诊断提供有力依据,提高临床术前诊断能力。     

急性兔脑栓塞模型的建立

目的建立稳定的兔脑栓塞模型,以期为进一步开展脑栓塞的病理生理变化及影像学研究提供可靠实用的工具。方法30只健康新西兰兔,随机分成3组,其中A组3只,为空白对照组;B组5只,为假手术对照组;C组22只,为栓塞组。分离右侧颈部血管,经颈外动脉向颈内动脉注入直径约0.5~1.0 mm的SiO2颗粒10枚左右,栓塞后30 min行CT灌注检查,利用多层螺旋CT灌注成像对各组动物的脑缺血情况进行观察。24 h处死动物取脑组织进行病理研究。结果A、B组CT灌注及病理均未见异常。C组栓塞过程中3只兔死亡。16只兔CT灌注异常,表现为右侧局部CBF降低、MTT延长、CBV无明显变化或轻度上升、下降。3只兔灌注未见异常。HE染色可见8只兔脑梗塞,7只兔脑缺血,4只兔未见明显异常。结论采用该方法和技术能够建立稳定的兔脑栓塞模型,结果可靠,具有可操作性和重复性。     

多层螺旋CT 对腹膜后纤维化的诊断价值

目的:评价MSCT对腹膜后纤维化的诊断价值。方法:回顾性分析经临床及手术、活检病理证实9例腹膜后纤维化患者的MSCT影像资料,分别由两名副主任医师采用盲法对RPF病变发生部位、病变范围、病灶形态、密度及与周围组织的解剖关系显示情况进行分析,所有病例均进行平扫及三期增强扫描,并进行平扫及增强后病变CT值测定。采用多平面重建(MPR)、曲面重建(CMPR)、容积重建(VR)及CT尿路造影(CTU)技术进行分析。结果:所有患者CT平扫表现为腹膜后不规则近似于肌肉密度的软组织病变,6例病灶边界清晰,3例边界不清。9例均不同程度包绕腹膜后大血管,8例始于肾门下方,一例累及十二指肠上动脉。9例均不同程度累及一侧或双侧输尿管,造成输尿管及肾盂扩张积水,输尿管管壁增厚。增强扫描7例有轻中度强化,2例强化不明显。结论:MSCT可以显示腹膜后纤维化的特征,MPR、CMPR、VR及CTU技术综合应用有利于明确病变部位、形态、范围及与周围组织的解剖关系,有利于提高该病的诊断准确率。     

64层螺旋CT血管造影在胸部大血管成像中的临床应用

目的探讨64层螺旋CT血管造影在胸部大血管成像的临床应用价值。方法回顾分析了112例患者行64层螺旋CT胸部大血管造影资料,以临床手术或随访结果为金标准,进行图像分析。结果CT能够显示主动脉、肺动静脉的结构,可以诊断主动脉夹层、主动脉瘤、肺栓塞、先天性心脏病等多种大血管病变,诊断准确率100%。结论64层CT血管造影扫描速度快、安全、准确,是胸部大血管病变的首选方法。     

动脉硬化检测技术在健康体检中的应用研究

目的:分析动脉硬化检测技术在健康体检中的应用价值,为临床防治疾病提供依据。方法:对我院2010年2月~2012年2月期间体检的2026例体检者样本资料进行分析,观察其脉搏波传播速度及踝臂指数情况,分析其余生化指标的相关性。结果:在本组研究中,所有受检人群随着年龄增加踝脉搏波速度(Brachial Ankle Pulse Wave Velocity)的值也逐渐升高,异常检出率也增高。女性baPWV值45~54岁之间快速增加,显著高于男性(P<0.01)。性别是baPWV升高的主要影响因素,年龄及收缩压也起到一定作用。结论:动脉硬化检测技术在筛查心血管病早期风险过程中呈现较好的相关性,为临床诊疗提供较好的应用价值。     

64层螺旋CT对胸部创伤的诊断价值

目的:评价64层螺旋CT相对于CR片在胸部创伤诊断中的价值。方法:我院2006年1月～2008年3月收治81例胸部创伤,全部患者在伤后10min至5h进行了64层螺旋CT检查,其中58例在初次检查后12～38h内进行了CR或床旁CR检查,CT扫描采用GE LightSpeed 64层螺旋CT机,层厚0.625 mm,螺距为0.984:1。结果:81例中诊断肋骨骨折72例,肺挫裂伤65例,气胸36例,血胸53例,血气胸31例,锁骨骨折12例,肩胛骨骨折13例,皮下及纵隔积气18例,右横膈破裂2例。在同时进行过CR检查的患者中,非错位性及撕脱性肋骨、肋软骨骨折在CR上常显示不佳,而在64层螺旋CT多平面或三维重建图像上显示非常清晰。结论:64层螺旋CT多平面及三维重建对胸部创伤各种病变的检测明显优于x线平片,对临床急救计划的制定有重要的指导意义。     

High-Resolution Physical Map of the X-linked Retinoschisis Interval in Xp22

X-linked retinoschisis (RS) is the leading cause of macular degeneration in young males and has been mapped to Xp22 between DXS418 and DXS999. To facilitate identification of the RS gene, we have constructed a yeast artificial chromosome (YAC) contig across this region comprising 28 YACs and 32 sequence-tagged sites including seven novel end clone markers. To establish the definitive marker order, a PAC contig containing 50 clones was also constructed, and all clones were fingerprinted. The marker order is: Xpter–DXS1317–(AFM205yd12–DXS7175–DXS7992)–60N8T7–DXS1195–DXS7993–DXS7174–60N8-SP6–DXS418–DXS7994–DXS7995–DXS7996–HYAT2–25HA10R–HYAT1–DXS7997–DXS7998–DXS257–434E8R–3542R–DXS6762–DXS7999–DXS6763–434E8L–DXS8000–DXS6760–DXS7176–DXS8001–DXS999–3176R–PHKA2–Xcen. A long-range restriction map was constructed, and the RS region is estimated to be 1300 kb, containing three putative CpG islands. An unstable region was identified between DXS6763 and 434E8L. These data will facilitate positional cloning of RS and other disease genes in Xp22.     

MSCT在莽山烙铁头研究中的应用

利用多层螺旋计算机断层摄影(MSCT)扫描莽山烙铁头(Trimeresurus mangshanensis),通过重建显示蛇的各部分解剖结构,来探讨MSCT在保护濒危动物莽山烙铁头的应用价值。对3条莽山烙铁头进行CT扫描,扫描完毕重建出蛇的二维、三维图像,并分别显示其体表、骨骼、内脏等细节,MSCT能够对蛇的解剖、生境状况、疾病的诊断等方面进行研究和评价,也为蛇类等动物的研究提供新思路和新方法。     

金标法与免疫发光法检测CEA在健康体检中的应用

目的：探讨金标法和免疫发光法检测CEA在健康体检中的应用价值。方法：对728例健康体检的个人同时应用金标法和免疫发光法测定CEA,对结果进行分析。结果：金标法测定的阳性率为0．69％,免疫发光法测定的阳性率为0．41％,两者具有高度一致性。结论：对健康体检人群应先用金标法进行定性,对阳性结果再用免疫发光法进行定量。