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1.
莫非  赵晓琴 《蛇志》2012,(4):346-348
目的研究腹内压升高及持续时间对肝脏功能的影响。方法选择SD大鼠45只,随机分为正常对照组,10mmHg腹内压(IAP)模型组,20mmHg腹内压(IAP)模型组,每组15只。各IAP组大鼠以头皮针于腹腔穿刺,通过三通管连接压力计及氮气袋,运用氮气气腹法制作SD大鼠腹内高压动物模型,对照组不充气。各组动物按腹内压持续时间分别于1、2、4h处死,使用全自动生化分析仪检测每个动物的天门冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)。结果 10mmHg和20mmHg IAP持续4h组的血清AST、ALT含量均明显高于持续1h和2h组(P<0.01,P<0.05);20mmHg IAP 2h组血清AST、ALT含量亦明显高于1h组(P<0.05);但10mmHg IAP持续2h组血清AST、ALT含量与1h相比,差异无统计学意义(P>0.05)。IAP维持1h的3组(10mmHg组,20mmHg组,对照组)大鼠的血清AST、ALT含量差异无统计学意义(P>0.05);IAP持续2h,20mmHg IAP组的AST、ALT含量明显高于10mmHg IAP组和对照组;IAP维持4h,20mmHg IAP组血清AST、ALT含量均显著高于对照组(P<0.01),较10mmHg IAP组血清AST含量增高(P<0.05),而ALT间比较无统计学意义(P>0.05);10mmHg IAP组持续4h组血清AST、ALT含量高于对照组4h组(P<0.01,P<0.05)。结论腹内高压可致肝损伤,并与腹腔压力和时间密切相关。SD大鼠腹内高压动物模型的制作简易、稳定可靠,且可重复。  相似文献   

2.
目的:评估膀胱压力(BP)测量作为急腹症诊断工具的临床价值。方法:选取在我院外科治疗的患者,根据病情分为两组:一组为325例急腹症患者,对照组为50例进行腹腔镜手术的患者。在治疗前测量患者腹内压力。患者采用仰卧位,将50 m L无菌生理盐水缓慢注射到膀胱中,待排光后检测BP。将导管同水压计连接,以耻骨联合处为参考点。将BP值大于10 cm H2O,作为诊断急腹症的标准。结果:BP诊断急腹症的灵敏度为94.4%,特异性为79%,阳性预测值为95.9%,阴性预测值为71.7%,精确度为92.3%。结论:腹内压(IAP)升高可以作为急性腹痛的诊断工具。BP检测有助于临床医生在试验室检查或影像学检查结果有限时对患者病情进行评估。  相似文献   

3.
目的:探讨脓毒症患儿血清降钙素原(PCT)水平变化及临床应用价值。方法:对脓毒症组38例患儿(严重脓毒症组16例、非严重脓毒症组22例)血清PCT、C反应蛋白(CRP)水平和白细胞(WBC)计数等指标进行检测,并与非脓毒症组的40例患儿进行比较分析。结果:脓毒症组患儿血清PCT、CRP水平及WBC计数均显著高于非脓毒症组,差异具有统计学意义(P<0.05);血清PCT、CRP水平对诊断脓毒症的敏感性差异无显著性(P>0.05),均显著高于WBC计数,差异具有统计学意义(P<0.05);血清PCT水平特异性、阳性预测值、阴性预测值及约登指数均显著高于CRP和WBC计数,差异具有统计学意义(P<0.05);严重脓毒症组患儿血清PCT水平显著高于非严重脓毒症组,差异具有统计学意义(P<0.05),而两组间血清CRP水平及WBC计数差异不显著(P>0.05)。结论:PCT可作为敏感性的鉴别诊断患儿脓毒症的血清学指标,其效果优于CRP和WBC计数。  相似文献   

4.
目的:探讨呼气末正压通气(PEEP)对骨肿瘤手术患者全身麻醉期呼吸功能和血流动力学的影响。方法:选取2014年1月-2015年12月期间我院收治的60例骨肿瘤患者,所有患者给予常规麻醉诱导后连接呼吸机行机械通气,观察并记录不同PEEP通气(0cm H_2O,5cm H_2O和10cm H_2O)下呼吸功能及血流动力学指标。结果:PEEP 10cm H_2O通气水平的气道峰压(Peak)、气道平台压(Plat)显著高于PEEP 5cm H_2O和PEEP 0cm H_2O通气,PEEP 5cm H_2O通气水平的Ppeak和Pplat显著高于PEEP 0cm H_2O通气,差异均有统计学意义(P0.05);不同PEEP通气水平的心率(HR)、平均动脉压(MAP)和中心静脉压(CVP)比较差异无统计学意义(P0.05);不同PEEP通气水平的心脏指数(CI)、每搏指数(SVI)、全心射血分数(GEF)、心脏功能指数(CFI)、每搏变异度(SVV)、脉压变异率(PPV)、胸腔内血容量指数(ITBI)、血管外肺水指数(ELWI)和肺血管通透性指数(PVPI)比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:增加PEEP通气值能够显著改善吸功能的Ppeak和Ppla指标,但不影响血流动力学指标,值得临床推广应用。  相似文献   

5.
为研究沐舒坦不同用药途径对新生儿肺炎的白细胞、降钙素原及超敏C反应蛋白的影响,本研究选择2013年3月至2015年3月期间我院收治的74例新生儿肺炎患儿,按照随机数表法将74例患儿分为观察组(37例)和对照组(37例)。对照组为30 m L的生理盐水与7.5 mg的沐舒坦相吸收后予以静脉滴注。观察组患儿在对照组的基础上将生理盐水4 m L与沐舒坦15 mg制成雾化液后进行雾化吸入。观察两组患儿治疗前后外周血白细胞(white blood cell,WBC)、降钙素原(procalcitonin,PCT)及超敏C反应蛋白(highsensitivity C-reactive protein,Hs-CRP)、血气指标变化,比较两组患儿的临床疗效及住院时间与临床症状消失时间。治疗后,观察组患儿总的有效率94.59%(35/37)明显高于对照组78.38%(29/37)(p0.05);观察组患儿的WBC(10.24±2.03)×109/L、PCT(0.82±0.14)μg/L、及Hs-CRP(1.02±0.25)mg/L水平要比对照组低(p0.05);观察组患儿的Pa CO2(4.52±0.76)k Pa低于对照组(5.71±0.89)k Pa,Pa O2(13.07±2.54)高于对照组(10.86±1.69)k Pa(p0.05);观察组患儿的住院时间(6.03±1.02)d明显短于对照组(9.24±2.33)d,临床症状消失时间也短于对照组(p0.05)。由此得出结论,静脉滴注与雾化吸入沐舒坦相结合的方式治疗新生儿肺炎,能明显降低患儿的WBC、PCT、及Hs-CRP水平,可改善患儿的血气指标,其疗效良好,不良反应少,安全性高,为新生儿肺炎治疗提供新的治疗思路。  相似文献   

6.
目的:探讨检测血清降钙素原、C反应蛋白和白细胞计数在儿童不同病原体感染性疾病中的诊断价值。方法:选取我院儿科收治的感染性疾病患儿132例,根据病原学检测结果分为细菌感染组56例,病毒感染组36例和肺炎支原体感染组40例,对三组患儿分别测定血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)和白细胞计数(WBC),比较检测结果在儿童感染性疾病诊断中的优势。结果:细菌感染组患儿血清PCT、CRP、WBC水平均较病毒感染组患儿显著升高(P0.05),PCT、WBC水平显著高于支原体感染组患儿高(P0.05);支原体感染组CRP水平显著高于病毒感染组(P0.05)。PCT在诊断细菌感染时灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及约登指数均明显高于CRP和WBC。结论:PCT在诊断细菌性感染时具有更好的灵敏度、特异度及准确性,对鉴别儿童感染性疾病具有一定的指导价值,对于血清PCT水平明显升高的患儿,要高度注意其细菌感染的可能。  相似文献   

7.
本研究以小儿哮喘患儿为研究对象,观察异丙托溴铵联合沙丁胺醇和喘定治疗小儿哮喘的疗效,并探讨其药理作用。研究发现,观察组的总有效率(95.35%)高于对照组(76.74%)(p0.05)。观察组的FVC%、FEV1%、MMF%和MVV%均高于对照组(p0.05)。观察组的血清TNF-α、IL-6和IL-10水平均低于对照组(p0.05)。观察组CD4~+、CD8~+及CD4~+/CD8~+比值低于对照组(p0.05)。异丙托溴铵联合沙丁胺醇和喘定治疗小儿哮喘具有较好的临床疗效,可提高患儿肺功能,减轻炎症反应,提高免疫功能。  相似文献   

8.
探讨思连康联合锌制剂治疗小儿迁延性腹泻的临床效果及对患儿血清指标的影响。选取我院收治的120例迁延性腹泻患儿(收治时间2014年1月至2015年1月),根据患儿治疗方法分为治疗组和对照组各60例,对照组采用基础治疗+锌制剂,治疗组加用思连康治疗,连续治疗10 d,对比两组的临床效果。结果显示,接受治疗前,治疗组和对照组患儿的血清IL-6、IL-8、hs-CRP、NO、SOD的水平差异无统计学意义(p0.05)。接受治疗后,治疗组患儿的血清IL-6、IL-8、hs-CRP、NO的水平均显著的低于对照组(p0.05),治疗组患儿的血清SOD的水平均高于对照组(p0.05);治疗组患儿的大便性状恢复正常、大便次数恢复正常、腹痛消失时间、腹胀消失时间均显著优于对照组患儿,差异具有统计学意义(p0.05)。接受治疗10 d后,治疗组痊愈率70.00%、显效率21.67%、有效率6.67%、无效1.67%,对照组痊愈率50.00%、显效率35.00%、有效率10.00%、无效5.00%,两组比较差异具有统计学意义(p0.05)。思连康联合锌制剂治疗小儿迁延性腹泻能显著的减轻患儿炎症反应程度、恢复内环境的稳定、促进临床症状的缓解,提高治疗效果。  相似文献   

9.
目的:探讨急性呼吸道感染患儿白细胞(WBC)计数、血清内毒素(ET)、C反应蛋白(CRP)水平变化及临床应用价值。方法:对急性呼吸道感染组106例患儿(细菌感染组62例、病毒感染组44例)进行WBC计数、血清ET、CRP水平等指标进行检测,并与正常对照组的40例健康儿童进行比较分析。结果:急性呼吸道感染组患儿WBC计数、血清ET、CRP水平均显著高于正常对照组,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01);血清ET、CRP水平对诊断脓毒症的敏感性差异无显著性(P>0.05),均显著高于WBC计数,差异具有统计学意义(P<0.05);WBC计数特异性显著高于ET、CRP水平,ET水平特异性显著低于CRP,差异均具有统计学意义(P<0.05);细菌感染组患儿血清ET、CRP水平显著高于病毒感染组,差异具有统计学意义(P<0.05),而两组间WBC计数差异不显著(P>0.05)。结论:测定WBC计数、ET、CRP对急性呼吸道感染患儿具有一定的诊断价值。  相似文献   

10.
目的:探讨颈总动脉周围交感神经网剥脱切除术治疗学龄前脑瘫患儿的临床效果及对患儿认知状况影响。方法:选取2014年12月~2016年12月我院收治的学龄前脑瘫患儿84例,根据治疗方式的不同分为观察组与对照组,每组42例。对照组给予常规非手术治疗,观察组给予颈总动脉周围交感神经网剥脱切除术治疗,两组患儿均进行为期24周的随访观察。观察和比较两组的综合功能改善情况,治疗前后发育商、智商以及C因子值水平的变化。结果:观察组综合功能改善总有效率为95.24%(40/42),显著高于对照组的78.57%(33/42)(P0.05)。治疗后24周,观察组患儿的发育商值为(84.5±11.3),显著高于对照组(62.2±12.4)(P0.05);观察组患儿的智商值为(80.7±11.4),显著高于对照组(67.3±12.1)(P0.05);观察组患儿的C因子值为(12.8±4.0),显著高于对照组(9.9±3.3)(P0.05)。结论:颈总动脉周围交感神经网剥脱切除术治疗学龄前脑瘫患儿的临床效果显著,可有效改善患儿的认知状况。  相似文献   

11.
为了探讨水胶体敷料湿性愈合在腹部手术切口中的应用效果,本研究随机选取我院收治的200例腹部手术患者作为研究对象,采用随机字母表法将患者分为对照组(n=100)和观察组(n=100),对照组采用常规治疗,观察组采用水胶体敷料以及湿性愈合理念治疗,比较两组患者的切口感染控制时间、切口愈合时间、平均换药次数、疼痛程度和治疗满意度。研究结果表明,观察组患者的切口感染控制时间和切口愈合时间均显著短于对照组,并且平均换药次数显著低于对照组(p0.05)。观察组患者的疼痛程度显著低于对照组(p=0.003)。观察组的满意度(96.00%)显著高于对照组(83.00%)(p0.05)。初步结论表明,水胶体敷料湿性愈合可显著缩短腹部手术患者的切口感染控制时间和切口愈合时间,减少换药次数和疼痛程度,并且具有较高满意度。  相似文献   

12.
本研究旨在考察一种中医学结合疗法在治疗慢性荨麻疹中的效果。将300例慢性荨麻疹患者随机分为试验组和对照组,每组150例。对照组患者应用西药枸地氯雷他定片治疗,试验组应用中医学结合疗法(枸地氯雷他定片+中药灭荨汤+隔盐灸)。两组患者经治疗后,试验组的总有效率(93.3%)显著高于对照组(76.7%)(p0.05);试验组治疗后的单项症状积分均显著低于对照组(p0.05);试验组治疗后的DLQI评分均显著低于对照组(p0.05)。试验组治疗后的IL-4和总Ig E水平均显著低于对照组(p0.05),而IFN-γ水平显著高于对照组(p0.05);且试验组的复发率(7.7%)显著低于对照组(31.1%)(p0.05)。本研究结果表明,与单用西药枸地氯雷他定片相比,枸地氯雷他定片联合中药灭荨汤和隔盐灸可显著提高慢性荨麻疹的治疗效果,并且可增强患者的免疫功能,提高生活质量,降低复发率。  相似文献   

13.
为研究斑蝥酸钠联合化疗方案治疗非小细胞肺癌患者疗效,分析其对microRNA-21与SIRT1表达的影响。本研究将86例晚期非小细胞肺癌患者依据数字随机法平均分为两组:对照组采用紫杉醇加顺铂化疗,观察组采用斑蝥酸钠联合紫杉醇加顺铂化疗,比较两组患者治疗疗效及microRNA-21与SIRT1表达量变化情况。观察组治疗有效率67.4%,显著高于对照组(44.2%)(字2=4.71,p=0.03);非小细胞肺癌患者癌组织中的microRNA-21表达量为(4.67±1.25),显著高于癌旁组织表达量为(2.45±1.08)(t=8.81,p=0.00);非小细胞肺癌患者癌组织中SIRT1表达阳性率为62.8%(39.5%~76.4%),显著高于癌旁组织表达率为42.5%(25.1%~54.1%)(t=10.94,p0.05);治疗前,两组患者癌组织中microRNA-21表达量和SIRT1表达阳性率(%)无统计学差异(p0.05),经治疗后均显著下降(p0.05),但观察组下降程度显著高于对照组(p0.05);治疗后观察组免疫功能指标显著升高,且观察组治疗后CD~(4+)/CD~(8+)和NK细胞显著高于对照组(p0.05);观察组临床症状改善情况和生活质量改善程度均优于对照组,差异具有统计学意义(p0.05);观察组胃肠道反应率和白细胞下降率分别为13.9%和9.3%,对照组分别为39.5%和30.2%,两组差异具有统计学意义(p0.05)。由此得出结论,斑蝥酸钠联合化疗方案治疗非小细胞肺癌患者,能够有效抑制microRNA-21和SIRT1的表达,提高治疗疗效,改善患者生活质量和免疫功能,降低不良反应率,具有增效减毒的作用,从而改善预后。  相似文献   

14.
摘要 目的:探讨老年男性腹股沟疝与肌肉质量、肌力及腹内压力(IAP)的相关性。方法:选取2021年1月-2023年1月在眉山市人民医院普外一科就诊的 86例老年男性腹股沟疝患者作为研究组,选取同期100名老年体检者作为对照组,对两组研究对象的腹部肌肉质量、肌力及IAP进行检测,并探讨其与腹股沟疝发病风险的相关性。结果:研究组患者腹部骨骼肌肉面积值(SMA)、骨骼肌指数(SMI)水平及右手握力、左手握力均低于对照组,腹内脂肪面积、SMI异常比例及直立加压时腹内压(OVIAP)、直立加压前后腹内压差(OVIAPD)、平卧与直立加压时腹内压差(OSVIAPD)均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic多元回归模型分析结果显示,老年腹股沟疝的发生与SMI水平、SMI异常、右手握力、OVIAPD、OSVIAPD具有相关性(P<0.05)。结论:老年男性腹股沟疝患者存在腹部肌肉质量和肌力的下降,患者在直立做加压动作时可出现IAP水平的升高,上述指标均与腹股沟疝的发生具有相关性,临床可采用针对性的综合干预措施以降低老年男性人群腹股沟疝的发病风险。  相似文献   

15.
陈英  赵晓琴 《蛇志》2012,(4):343-345
目的开发一个简便、易复制的腹内高压动物模型,探讨不同程度腹内压(IAP)及作用时间对动脉血气及多器官功能的影响,为进一步研究腹内高压对机体病理生理的影响奠定基础。方法将60只成年雄性SD大鼠随机分为对照组、腹内压(IAP)10mmHg组、20mmHg组和30mmHg组,每组15只。运用氮气气腹法制作大鼠腹内高压(IAP)动物模型,3组气腹组大鼠各按维持气腹时间分为1、2、4h3组,每组5只SD大鼠。结果血气分析结果表明,IAP 20mmHg组作用1、2、4h,PaO2无明显改变,SaO2、血pH显著降低,PaCO2明显增高;可导致明显的低氧血症、高碳酸血症及酸中毒。IAP 30mmHg超过2h可导致动物死亡。结论根据国内外实验研究资料,成功改良制作了腹内高压动物模型,方法简便,容易复制,实验效果稳定可靠,当IAP达到20mmHg时,可以导致明显的低氧血症、高碳酸血症及酸中毒。  相似文献   

16.
目的探讨血清降钙素原(PCT)在婴幼儿社区获得性肺炎(CAP)鉴别诊断中的应用价值。方法选取2012年10月至2014年10月确诊的158例CAP婴幼儿患者(108例细菌性CAP和50例支原体性CAP)及120例健康婴幼儿进行血清PCT检测和血液白细胞(WBC)检测,比较婴幼儿PCT和WBC的水平,并确定其最佳阈值在细菌性CAP和支原体性CAP鉴别诊断中的应用价值。结果细菌性CAP组和支原体性CAP组中PCT和WBC的水平均显著高于正常对照组(P0.05)。并且PCT在细菌性CAP组显著高于支原体性CAP组(P0.05),在最佳阈值(PCT 4.3 ng/m L,WBC 14.3×109/L)下,PCT对细菌性CAP诊断的敏感性为87.3%,特异性为87.5%,阳性预测值为95.4%,阴性预测值为70.0%,均显著高于WBC。结论血清PCT可有效鉴别细菌性CAP和支原体性CAP,为临床诊断和个性化治疗提供依据。  相似文献   

17.
目的:探讨慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)患者无创正压通气(NPPV)不同压力支持水平对腹内压力的影响。方法:收集我院收治的AECOPD患者150例,随机分为A、B、C三组,每组各50例。给予所有患者无创机械通气,A、B、C组患者分别给予吸气相正压(IPAP)值为12 cm H2O、16 cm H2O、20 cm H2O,其他参数一致,通气治疗结束后,对所有患者的腹内压、不良反应发生率、呼吸困难程度以及动脉血气水平进行检测并比较。结果:通气后,A、B、C三组患者腹内压水平与通气前相比升高(P0.05);与A、B组患者相比,C组患者腹内压水平较高(P0.05);通气后,A、C两组患者的不良反应发生率与B组相比较高(P0.05);通气后,B组患者呼吸困难评分与A、C组相比较高(P0.05)。治疗后,三组患者的Pa O2与通气前相比升高,Pa CO2降低(P0.05),与A、C组相比,B组患者的Pa O2水平较高,Pa CO2较低(P0.05)。结论:AECOPD患者通气后腹内压水平随NPPV压力的升高而升高;中等压力的无创正压通气能够改善AECOPD患者的呼吸困难以及动脉血气水平,降低不良反应发生率。  相似文献   

18.
目的:研究血清C-反应蛋白(CRP)与降钙素原(PCT)在儿童血液细菌感染诊断中的价值,为临床诊疗提供依据。方法:选取2012年1月到2016年1月我院收治的血液细菌感染患儿84例为研究组,另选取同期健康体检儿童106例为对照组。检测两组儿童血清CRP和PCT水平,并观察血清CRP和PCT的阳性预测值、阴性预测值、灵敏度和特异度。结果:研究组血清CRP、PCT水平和阳性率均显著高于对照组,比较差异具有统计学意义(P0.05);血清PCT诊断的特异度、灵敏度、阴性预测值和阳性预测值分别为84.91%、92.86%、93.75%、82.98%,均分别显著高于血清CRP的67.92%、50.00%、63.16%、55.26%,比较差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:血清CRP和PCT对儿童血液细菌感染均具有一定诊断价值,但是血清PCT的诊断效能更高。  相似文献   

19.
为了揭示炎症细胞因子IL-6、TNF-α和MMP-8在口腔种植体周围炎患者中的变化,本研究选择2016年9月至2017年12月被我院收治的义齿种植修复的患者200例作为研究对象,根据是否发生种植体周围炎分为炎症组(76颗)和健康组(124颗),另外选择100颗健康自然牙作为对照组。通过比较3组的牙周学指标(龈沟出血指数,菌斑指数和牙周探诊深度)及炎症细胞因子(IL-6,TNF-α和MMP-8)的差异,本研究发现炎症组的龈沟出血指数和菌斑指数评分及牙周探诊深度均显著高于健康组和对照组(p0.05);健康组和对照组上述3项牙周学指标无显著差异(p0.05);炎症组龈沟液中的的IL-6、TNF-α和MMP-8水平均显著高于健康组和对照组(p0.05);健康组和对照组上述3种炎症细胞因子水平无显著差异(p0.05);种植牙或自然牙龈沟液中的的IL-6、TNF-α和MMP-8水平均与龈沟出血指数、菌斑指数和牙周探诊深度显著正相关(p0.05);3项牙周学指标相互之间也存在显著正相关(p0.05),IL-6、TNF-α和MMP-8水平之间同样呈显著正相关(p0.05)。本研究表明,IL-6、TNF-α和MMP-8水平在种植体周围炎患者的龈沟液中显著升高,这3组炎症细胞因子与牙周学指标密切相关。  相似文献   

20.
目的:探讨高频振荡通气(HFOV)联合肺表面活性物质(PS)对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)血流动力学、氧合功能及炎症因子水平的影响。方法:选取2016年6月~2019年4月期间我院接收的129例NRDS患儿,按照随机数字表法将患儿分为研究组(n=65)、对照组(n=64),均给予PS治疗,在此基础上,对照组患儿给予常频机械通气(CMV)治疗,研究组给予HFOV治疗,比较两组患儿疗效、血流动力学、氧合功能、炎症因子水平及并发症发生情况。结果:研究组治疗24h后的临床总有效率为89.23%(58/65),高于对照组的68.75%(44/64)(P<0.05)。两组患儿治疗24h后动脉血氧分压(PaO2)升高,且研究组高于对照组(P<0.05);心率(HR)、肺动脉压(PAP)、白介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)、氧合指数(OI)均下降,且研究组低于对照组(P<0.05)。两组并发症总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:HFOV联合PS治疗NRDS可有效改善患儿血流动力学、氧合功能及炎症因子水平,且不增加并发症发生率,临床应用价值较高。  相似文献   

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