硝酸舍他康唑乳膏治疗婴幼儿念珠菌性皮炎的疗效观察

目的观察硝酸舍他康唑乳膏治疗婴幼儿念珠菌性皮炎的临床疗效和安全性。方法入选26例0~3岁念珠菌性皮炎的患儿,均经临床表现及真菌学检查确诊,外用硝酸舍他康唑乳膏2次/d,连续7~14 d,观察其临床疗效及治疗前后真菌学变化。结果 26例患儿治疗7 d临床评分均值由6分下降至1.35分,下降幅度超过75%。治疗7 d临床痊愈率为57.69%,有效率为92.3%,真菌学阴转率为88.46%;14 d临床痊愈率为92.3%,真菌学阴转率为92.3%。停药后第14天随访痊愈患儿91.67%未见复发。仅1例患儿出现不良反应。结论硝酸舍他康唑乳膏治疗婴幼儿皮肤念珠菌病安全、有效,不良反应少,值得临床推广。     

2％硝酸舍他康唑乳膏联合复方酮康唑乳膏治疗手足癣的疗效观察

手、足癣是皮肤癣菌在手足部位引起的皮肤病,在全世界广泛流行,发病率高、局部传染性强.外用抗真菌药物是目前临床采用的主要的治疗方法.笔者利用硝酸舍他康唑乳膏联合复方酮康唑乳膏治疗手、足癣82例,现对其疗效和安全性报告如下.     

硝酸舍他康唑乳膏治疗婴幼儿花斑糠疹临床疗效观察

目的观察硝酸舍他康唑乳膏治疗婴幼儿花斑糠疹的疗效及安全性。方法入选的50例0~3岁花斑糠疹的患儿,均经真菌学检查及临床表现确诊,外用硝酸舍他康唑乳膏,2次/d,连用1~2周,观察其治疗后的真菌学变化及临床疗效。结果 50例完成治疗观察的患儿,一周真菌清除率为40%,临床有效率为48%;2周真菌清除率96%,临床有效率92%。停药后2周随访有效患儿无复发。仅2例出现轻微不良反应。结论硝酸舍他康唑乳膏治疗婴幼儿花斑糠疹疗效肯定,安全性高,值得临床推广。     

硝酸舍他康唑乳膏治疗儿童皮肤念珠菌病50例

目的 观察硝酸舍他康唑乳膏治疗儿童皮肤念珠菌病的疗效和安全性.方法 将就诊的100例皮肤念珠菌病患儿分为两组,治疗组50例,外搽硝酸舍他康唑乳膏2次/d,对照组50例,外搽硝酸咪康唑软膏2次/d,疗程7～14d.观察其临床疗效和不良反应.结果 治疗组临床痊愈率92.00％,对照组64.00％,两组比较差异有统计学意义(P＜O.01).与对照组比较,治疗组起效更快、皮疹消失时间更短(P＜0.01).不良反应少而轻.结论 硝酸舍他康唑乳膏治疗儿童皮肤念珠菌病起效快,安全有效,具有较高的临床应用价值.     

抗真菌药物舍他康唑

舍他康唑(sertaconazole)属于咪唑类广谱抗真菌药物,具有抑菌和杀菌双重抗真菌作用机制,也具有抗细菌作用和抗炎特性。治疗皮肤癣菌病、皮肤念珠菌病、花斑糠疹、脂溢性皮炎和外阴阴道念珠菌病有效、安全。     

皮肤曲霉病1例

文献多见内脏曲霉病报道,皮肤曲霉病报道较少。现报道皮肤曲霉病1例,皮损真菌直接镜检及培养见大量黄曲霉生长。口服伊曲康唑胶囊联合外用硝酸舍他康唑软膏治疗有效。     

系统性红斑狼疮继发泛发性浅部真菌病1例

患者,女,57岁。既往系统性红斑狼疮病史18a。躯干出现片状红斑、鳞屑瘙痒3a。经口服伊曲康唑,硝酸舍他康唑乳膏外用治疗体癣,以及点阵激光联合硝酸舍他康唑乳膏封包治疗甲癣9周后痊愈,复查真菌阴性。     

硝酸舍他康唑乳膏联合中药外洗方治疗手足癣及体股癣疗效观察

目的 观察硝酸舍他康唑乳膏联合中药外洗方治疗手足癣及体股癣的疗效.方法 采用随机、单盲、平行对照法,分别将111例手足癣及112例体股癣患者分为3组,硝酸舍他康唑乳膏联合自拟中药洗方组(联合组)、硝酸舍他康唑乳膏组(对照1组)及自拟中药洗方组(对照2组),均2次/d,疗程2周.在停药时和停药1周后根据临床症状、体征及真菌清除率判定疗效.结果 停药时和停药1周后联合组中手足癣患者的总有效率分别为92.50％、95.00％,体股癣患者分别为92.86％、97.62％;对照1组中手足癣患者的总有效率分别为86.11％、91.67％,体股癣患者分别为89.47％、92.11％;对照2组中手足癣患者的总有效率分别为68.57％、71.43％,体股癣患者分别为68.75％、71.86％.联合组、对照1组临床疗效均明显优于对照2组,差异有显著性(P＜0.05);联合组临床疗效略高于对照1组,差异无显著性(P＞0.05).结论 硝酸舍他康唑乳膏联合中药外洗方治疗手足癣及体股癣临床效果好,但与单用硝酸舍他康唑乳膏无显著差异性.提示硝酸舍他康唑乳膏联合中药外洗方治疗手足癣及体股癣的疗效主要源于硝酸舍他康唑乳膏.     

伊曲康唑口服联合外用抗真菌药物治疗泛发性体癣的疗效观察

伊曲康唑口服治疗浅部真菌感染已在临床得到广泛应用并取得良好效果。我们在2009年3～9月,采用伊曲康唑口服联合外用抗真菌药治疗33例泛发性体癣患者,取得了满意的临床和真菌学疗效,现报道如下。     

面部糖皮质激素依赖性皮炎伴难辨认癣1例

报道面部糖皮质激素依赖性皮炎伴难辨认癣1例.患者男,40岁,面部弥漫红斑、脱屑、丘疹,伴瘙痒、灼热症状,反复发作7a.曾在外院被诊断为脂溢性皮炎、湿疹、接触性皮炎,给予多种糖皮质激素药膏外用.取面部皮屑做真菌直接镜检为阳性,经鉴定为红色毛癣菌.诊断为面部激素依赖性皮炎、难辨认癣.给予伊曲康唑100 mg/次,2次/d,口服;第1周给予曲安奈德益康唑乳膏2次/d外用;第2周给予舍他康唑2次/d外用.2周后患者皮损明显好转,停用口服药物,给予他克莫司1次/d外用.4周后,患者皮损达临床治愈.     

外用和口服抗真菌药治疗足癣疗效评价

目的分别评价外用和口服抗真菌药治疗足癣的疗效,为足癣治疗提供参考。方法收集国内外已公开发表的有关外用和口服抗真菌药治疗足癣的临床随机对照试验进行分析评价。结果共有24篇文献入选,总病例数为3059例。外用联苯苄唑乳膏的疗效优于咪康唑和克霉唑乳膏;特比萘芬的疗效明显优于克霉唑乳膏;缺乏特比萘芬和联苯苄唑乳膏疗效比较的相关文献。口服特比萘芬(250mg/d,治疗2周)或伊曲康唑(100mg/d,治疗4周)均明显优于安慰剂和灰黄霉素(500mg/d,治疗4周或6周)。结论外用特比萘芬和联苯苄唑乳膏疗效均较理想;口服特比萘芬和伊曲康唑均有较好的临床疗效。     

溻洗散治疗足癣的临床疗效观察及体外抑菌实验研究

目的探讨中药溻洗散治疗足癣的临床疗效及其对常见浅部真菌的抑制作用。方法入组167例足癣患者,随机分为试验组83例,对照组84例。试验组外用溻洗散联合硝酸舍他康唑乳膏,对照组外用硝酸舍他康唑乳膏,2次/d,疗程4周,于治疗前、治疗4周、停药2周时评价两组临床症状和体征评分、起效时间、总有效率、真菌清除率等。采用微量稀释法测定溻洗散对红色毛癣菌、须癣毛癣菌和白念珠菌的最低抑菌浓度。结果试验组与对照组总有效率分别为92.8%、82.1%,两组比较差异有统计学意义(P0.05),试验组起效时间短于对照组(P0.01)、真菌清除率高于对照组(P0.05)。溻洗散对体外培养白念珠菌、红色毛癣菌和须癣毛癣菌均有抑制作用,MIC分别为0.125 g/mL、0.5 g/mL和0.25 g/mL。结论溻洗散治疗足癣临床疗效确切,对常见皮肤浅部真菌具有抑制作用,可在临床推广和应用。     

硝酸舍他康唑乳膏每日1次疗法治疗股癣疗效观察

目的 观察舍他康唑乳膏1次/d疗法治疗股癣的效果与安全性.方法 将参与试验的股癣患者随机分组,试验组每晚1次外用舍他康唑乳膏,对照组早晚各1次外用舍他康唑乳膏,连续用药4周,于治疗前、用药2周、4周及停药后2周分别进行症状和体征评分.结果 治疗结束和停药2周时,两组的临床疗效无显著差异(P＞0.05).治疗2周时试验组和对照组的真菌清除率分别为82.6％和92.5％,有显著差异(P＜0.05);治疗结束和停药2周时试验组的真菌清除率分别为95.9％和97.3％,对照组分别为96.4％和98.6％,均无显著差异(P＞0.05).结论 舍他康唑乳膏1次/d疗法治疗股癣疗效好,简便易行,安全性高.     

6种抗真菌药物对皮肤癣菌体外抗真菌活性评价

目的评价6种抗真菌药物对皮肤癣菌体外抗真菌活性。方法采用CLSI推荐的M-38P方案对分离自足癣和体、股癣的皮肤癣菌进行联苯苄唑、硝酸舍他康唑、硝酸异康唑、盐酸布替萘芬、阿莫洛芬、利拉萘酯6种抗真菌药物敏感性测定。结果联苯苄唑MIC范围为0．03—4mg／L,MIC50为1mg／L,MIC90为2mg／L。硝酸舍他康唑分别为0．06—16mg／L、0．5mg／L和2mg／L。硝酸异康唑分别为0．03～2mg／L、0．25mg／L和0．5mg／L。盐酸布替萘芬分别为0．0025～0．04mg／L、0．01mg／L和0．02mg／L。阿莫罗芬分别为0．01～〉0．08mg／L、0．02mg／L和0．04mg／L。利拉萘酯分别为0．004—0．625mg／L、0．039mg／L和0．312mg／L。结论6种抗真菌药物对皮肤癣菌均有强的抗菌活性,由强到弱依次为布替萘芬、阿莫罗芬、利拉萘酯和咪唑类药物。     

舍他康唑抗炎活性研究进展

舍他康唑属于咪唑类抗真菌药物，具有广谱抗微生物作用及抗炎活性。该文就近年来有关舍他康唑抗炎活性的体内外试验和临床研究进展做一综述。     

念珠菌性包皮龟头炎56例临床分析

目的 了解念珠菌性包皮龟头炎的临床特点、诱发因素、菌种分布及治疗.方法 对本院性病门诊中确诊的56例念珠菌性包皮龟头炎患者的临床和实验室资料进行回顾性分析,总结临床特征、诱发因素、菌种分布及治疗经验.结果 56例念珠菌性包皮龟头炎发病平均年龄(34.11±9.92)岁,25～ 40岁青年人占67.9％ (38/56);包皮过长者87.5％ (49/56),有糖尿病史14.29％ (8/56).56例患者念珠菌培养阳性48人(85.71％),共分离到49株念珠菌,其中白念珠菌44株(91.84％),近平滑念珠菌4例(8.16％).所有患者予舍他康唑乳膏外用,5例症状严重患者联合伊曲康唑口服,76.79％(43/56)的患者获得临床和真菌学治愈,1个月后随访无复发.结论 念珠菌性包皮龟头炎好发于青年人,白念珠菌仍是其最常见的病原菌,外用舍他康唑乳膏临床获得较好的疗效,为提高治愈率和避免再感染,治疗期间应避免性行为.     

2%硝酸舍他康唑乳膏治疗体股癣和足癣疗效和安全性评价

目的 评价2％硝酸舍他康唑乳膏治疗足癣和体、股癣的疗效及安全性,并与2％硝酸咪康唑乳膏对照。方法 采用多中心随机双盲对照试验。试验组及对照组分别外用2％硝酸舍他康唑乳膏和2％硝酸咪康唑乳膏,每天2次,疗程4周。在治疗开始及治疗2周、4周、6周时进行观察。结果 足癣试验组61例,对照组58例;体、股癣试验组56例,对照组55例完成了观察。足癣在4周时,临床有效率试验组98．36％,对照组93．10％,在6周时分别为100％和98．28％;在4周和6周时真菌学清除率试验组均为95．1％,对照组均为100％;在4周时总有效率试验组98．36％,对照组93．10％,在6周时分别为100％和98．28％。体、股癣在4周时,临床有效率试验组98．21％,对照组92．73％,在6周时分别为100％和98．18％;在4周和6周时真菌学清除率试验组和对照组均为100％;在4周时总有效率试验组98．21％,对照组92．73％,在6周时分别为100％和98．18％。药物不良反应发生率试验组1．7％,对照组0．9％,表现为局部刺激。结果 显示2％硝酸舍他康唑乳膏治疗足癣和体、股癣的疗效及安全性与2％硝酸咪康唑乳膏相似（P〉0．05）。结论 2％硝酸舍他康唑乳膏治疗足癣和体、股癣有效、安全。     

硝酸咪康唑和克霉唑对临床常见分离真菌的体外抗真菌活性研究

硝酸咪康唑（Miconazole）和克霉唑（Clotrimazole）均属于咪唑类抗真菌药物,多年来广泛外用治疗皮肤癣菌病、皮肤和黏膜念珠菌病。为了解硝酸咪康唑和克霉唑对临床常见分离真菌的体外抗真菌活性,     

中药洗液联合联苯苄唑乳膏治疗马拉色菌毛囊炎疗效观察

目的观察中药洗液联合外用抗真菌药物治疗马拉色菌毛囊炎的疗效。方法将马拉色菌毛囊炎患者分为3组,A组:中药安舒液外洗+1%联苯苄唑乳膏外涂组;B组:中药皮肤康洗液+1%联苯苄唑乳膏外涂组;C组:1%联苯苄唑乳膏外涂组。每日1次,疗程均为4周。结果 A组有效率为75.00%;B组有效率为78.95%;C组有效率为56.52%;A组、B组有效率均高于C组,差异有显著统计意义。结论安舒液、皮肤康等中药洗液联合外用抗真菌药物治疗马拉色菌毛囊炎,可显著提高疗效,提高患者的治疗依从性。     

被误诊为环状肉芽肿的石膏样小孢子菌引起体癣1例

报告1例被误诊为环状肉芽肿的由石膏样小孢子菌引起的体癣。患者女,60岁,左腕部红斑2个月。外院曾诊断为"环状肉芽肿"治疗不佳,经真菌学检查确诊为石膏样小孢子菌导致的体癣。给予伊曲康唑200 mg/d,共1周,硝酸舍他康唑软膏外用,治疗1周后皮损痊愈。