酪酸梭菌活菌散与蒙脱石散间隔应用治疗小儿迁延性腹泻62例临床研究

目的观察酪酸梭菌活菌散与蒙脱石散间隔应用治疗小儿迁延性腹泻的临床疗效。方法将124例迁延性腹泻患儿随机分为观察组和对照组,观察组在服用蒙脱石散2 h后服用酪酸梭菌活菌散,对照组在服用蒙脱石散2 h后服用复方胃蛋白酶散。结果观察组总有效率为100%,对照组总有效率为72.58%,2组间差异具有显著统计学意义(P0.01)。结论酪酸梭菌活菌散与蒙脱石散间隔应用治疗小儿迁延性腹泻疗效显著,值得临床推广应用。     

酪酸梭菌活菌散与抗菌药间隔序贯应用预防抗生素相关性腹泻疗效观察

目的观察和评价酪酸梭菌活菌散（商品名：宝乐安）与抗菌药间隔序贯应用治疗小儿肺炎预防抗生素相关性腹泻的临床疗效。方法将203例肺炎患儿随机分为预防组和对照组,预防组103例,对照组100例,2组均给予抗菌药及对症支持治疗。其中预防组在治疗的同时间隔2～3 h序贯使用酪酸梭菌活菌散,0.5 g/次,3次/d,出现腹泻继续服用;对照组不用酪酸梭菌活菌散预防,出现腹泻用酪酸梭菌活菌散治疗,0.5 g/次,3次/d。对2组继发腹泻的发生率、腹泻持续天数、肺炎治疗的总疗程、腹痛和脱水等症状和体征进行统计分析。结果预防组继发腹泻12例,发生率为11.7%,对照组继发腹泻57例,发生率为57.0%,2组相比差异具有非常显著性（P〈0.01）;预防组腹泻持续时间和治疗疗程显著短于对照组（P〈0.01）;预防组患儿腹痛和脱水等症状和体征发生率均少于对照组（P〈0.01）。结论酪酸梭菌活菌散与抗菌药间隔序贯应用治疗肺炎,能显著降低小儿抗生素相关性腹泻的发生率,预防性应用具有积极的临床意义。     

参苓白术散加减联合酪酸梭菌活菌散治疗小儿腹泻疗效观察

目的观察和评价参苓白术散加减联合酪酸梭菌活菌散治疗小儿腹泻的临床疗效。方法选取玉田县医院60例患有腹泻的儿童,随机分成观察组和对照组。对照组给予补液纠正水、电解质紊乱等常规治疗,观察组在常规治疗基础上服用参苓白术散加减联合酪酸梭菌活菌散,其中酪酸梭菌活菌散剂量为0．5g/次,3次／d,急性腹泻疗程为3～7d,慢性腹泻疗程为14～21d,观察疗效。结果观察组显效率为63．3％,有效率为33．3％,总有效率为96．6％;对照组显效率为46．7％,有效率为30．O％,总有效率为76．7％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,观察组疗效明显优于对照组。结论参苓白术散加减联合酪酸梭菌活菌散治疗小儿腹泻疗效显著,能迅速恢复肠道菌群平衡和肠道生理功能,值得临床推广。     

酪酸梭菌活菌散治疗婴幼儿秋冬季腹泻的临床疗效观察

目的观察酪酸梭菌活菌散治疗婴幼儿秋冬季腹泻的临床疗效。方法将120例秋冬季腹泻的患儿随机分为酪酸梭菌活菌散治疗组和对照组,对照组60例患儿单用蒙脱石散,1.5g/次,3次/d;酪酸梭菌活菌散治疗组60例患儿先服用蒙脱石散,剂量同上,间隔2h后,加服酪酸梭菌活菌散,1袋/次,3次/d,疗程为3~7d或治愈为止;在此基础上,两组患儿均给予补液(纠酸、维持水电解质及酸碱平衡)、退热等治疗。观察两组患儿腹泻治疗效果(包括大便性状恢复正常时间、呕吐消失时间和总有效率)及不良反应发生情况。结果酪酸梭菌活菌散治疗组显效率为81.7%,总有效率为100.0%,对照组显效率为28.3%,总有效率为90.0%,酪酸梭菌活菌散治疗组明显高于对照组,且差异均有统计学意义(χ2=4.385,P0.05);酪酸梭菌活菌散治疗组第3天大便次数相比对照组明显减少[治疗组(1.88±0.88)次/d,对照组(3.28±1.80)次/d,t=5.395,P0.05)],大便恢复正常时间明显短于对照组[治疗组(3.67±1.31)d,对照组(4.8±1.09)d,t=5.158,P0.05)],呕吐消失时间也明显短于对照组[治疗组(2.9±0.99)d,对照组(4.02±1.34)d,t=4.894,P0.05)]。结论酪酸梭菌活菌散治疗婴幼儿秋冬季腹泻的临床疗效显著,且未见不良反应发生,值得临床推广。     

酪酸梭菌活菌散与蒙托石散间隔联用治疗婴幼儿病毒性腹泻疗效观察

目的观察和评价酪酸梭菌活菌散与蒙脱石散间隔应用治疗婴幼儿病毒性腹泻的临床疗效。方法将130例病毒性腹泻患儿随机分为观察组和对照组。观察组65例,先冲服蒙脱石散,1.5～3 g/次,3次/d,冲服蒙脱石散2 h后再服用酪酸梭菌活菌散,0.5 g/次,3次/d,疗程3～7 d;对照组65例,单独应用蒙脱石散治疗,观察疗效和不良反应。结果观察组总有效率为96.9%,对照组总有效率为72.3%,差异有统计学意义(P<0.01),观察组在缩短热退时间、大便性状恢复正常时间和平均住院时间及第3天的大便次数减少均优于对照组(P<0.01)。结论酪酸梭菌活菌散与蒙脱石散间隔联用治疗婴幼儿病毒性腹泻疗效显著,且未见不良反应,值得临床推广应用。     

酪酸梭菌活菌散在治疗手足口病中的应用

目的观察和评价酪酸梭菌活菌散治疗手足口病的临床疗效。方法将34例手足口病患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组18例,对照组16例,2组均给予对症支持治疗。其中治疗组在治疗的同时加用酪酸梭菌活菌散,1周岁以下,0．5g／次,1周岁以上,1g／次,3次／d,温水送服。对照组不用酪酸梭菌活菌散治疗。对两组疱疹、食欲、体温变化情况及腹泻等并发症进行统计分析。结果治疗组起效时间、疱疹消失时间、食欲正常时间和体温恢复正常时间显著短于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05或0．01）。结论酪酸梭菌活菌散治疗手足口病疗效显著,具有积极的临床意义。     

酪酸梭菌活菌散联合葡萄糖酸锌治疗儿童急性腹泻的疗效观察

目的探讨酪酸梭菌活菌散联合葡萄糖酸锌治疗儿童急性腹泻的疗效。方法选取急性腹泻患儿76例,随机分为观察组和对照组各38例。两组患儿均予以调整饮食、口服或静脉补液和纠正水电解质酸碱失衡紊乱等常规治疗。观察组患儿予以酪酸梭菌活菌散和葡萄糖酸锌联合治疗,对照组患儿予以单纯酪酸梭菌活菌散治疗。观察两组患儿治疗后主要症状和体征改善的时间,并比较其临床疗效及治疗后3个月内腹泻的复发率。结果观察组患儿治疗后的止泻、呕吐、腹痛和粪常规等恢复正常时间均明显短于对照组（P〈0.05）;同时治疗3 d后,观察组患儿临床总有效率为94.74%,明显高于对照组的78.95%（χ2=4.15,P〈0.05）。两组患儿治疗后随访3个月,其中观察组和对照组分别腹泻复发5例（13.16%）和13例（34.21%）,观察组腹泻的复发率明显低于对照组（χ2=4.66,P〈0.05）。结论酪酸梭菌活菌散联合葡萄糖酸锌治疗儿童急性腹泻的疗效较肯定,能明显改善患儿腹泻症状,缩短腹泻病程,并能减少腹泻的复发。     

酪酸梭菌活菌散治疗婴幼儿病毒性腹泻疗效观察

目的观察和评价酪酸梭菌活菌散治疗婴幼儿病毒性腹泻的临床疗效。方法将200例病毒性腹泻患儿随机分为观察组和对照组。观察组120例,服用酪酸梭菌活菌散,首次1 000 mg,以后500 mg/次,4次/d,疗程3~7 d,对照组80例,应用蒙脱石散治疗,观察疗效和不良反应。结果观察组总有效率为92.5%,对照组总有效率为71.25%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论酪酸梭菌活菌散治疗婴幼儿病毒性腹泻疗效显著,且未见不良反应,值得临床推广应用。     

酪酸梭菌活菌散与喜炎平注射液联用治疗婴幼儿秋冬季腹泻疗效观察

目的 观察和评价酪酸梭菌活菌散与喜炎平注射液联用治疗婴幼儿秋冬季腹泻的临床疗效.方法 将73例秋冬季腹泻患儿随机分为观察组和对照组,观察组37例,喜炎平注射液5～10mg/(kg·d)静滴,1次/d,点滴后服用酪酸梭菌活菌散,0.5 g/次,3次/d,疗程3～7 d;对照组36例,单独应用喜炎平注射液治疗.观察两组疗效和不良反应.结果 观察组总有效率高达91.9％,显效率为67.6％;对照组总有效率为72.2％,显效率为44.4％,两组差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患儿治疗第3天的大便次数明显少于对照组,大便性状恢复正常时间和呕吐消失时间亦明显短于对照组,差异有显著性意义(P＜0.01).结论 酪酸梭菌活菌散与喜炎平注射液联用治疗婴幼儿秋冬季腹泻疗效显著,且未见不良反应,值得临床推广应用.     

酪酸梭菌二联活菌散防治婴幼儿肺炎继发腹泻116例疗效观察

目的 了解微生态制剂(酪酸梭菌二联活菌散)防治婴幼儿肺炎继发腹泻的疗效.方法 选取2008年1月至2010年12月收住清徐县第二人民医院呼吸科诊断为支气管肺炎继发腹泻的患儿共116例,随机分为2组,以住院期间抗生素治疗同时应用微生态制剂(酪酸梭菌二联活菌散)的患儿为治疗组60例,仅使用抗生素治疗的患儿为对照组56例,分别观察腹泻次数、大便性状、腹痛、止泻时间及大便镜检与大便培养正常时间及治疗有效率.结果 微生态制剂(酪酸梭菌二联活菌散剂)治疗组腹泻次数减少时间、大便性状变稠时间、腹泻停止时间明显短于对照组(P＜0.05),腹痛消失时间明显短于对照组(P＜0.01),治疗组临床症状消失时间明显比对照组短;治疗组大便镜检恢复正常时间明显短于对照组(P＜0.05),大便细菌培养恢复正常时间明显短于对照组(P＜0.01),2组患儿治疗效果比较,治疗组有效率为91.67％,对照组有效率为76.79％,经卡方检验x2=4.89,P＜0.05,差异有统计学意义,治疗组有效率明显高于对照组.结论 酪酸梭菌二联活菌散剂防治婴幼儿肺炎继发腹泻,能使腹泻时间缩短、疗效明显、方法简便,经济,易于患儿及父母接受.     

胆囊切除术后腹泻患者应用双歧三联活菌胶囊改善其肠道微生态紊乱的效果评价

目的 探讨双歧三联活菌胶囊对胆囊切除术后腹泻（PCD）患者的临床疗效及对肠道菌群的影响。方法 选取胆囊切除术后腹泻患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组的基础上给予双歧三联活菌胶囊口服治疗（420 mg/次,3次/d）,连用4周。比较两组患者治疗后的临床疗效及不良反应,并检测两组患者治疗前后肠道菌群组成及血清D-乳酸和5-HT的水平。结果 治疗后,观察组患者的总有效率为92.50%,显著高于对照组的70.00%（χ2 =6.646,P＜0.05）,两组患者均无明显不良反应。与对照组患者相比,观察组双歧杆菌和乳酸杆菌数量显著增加（logCFU/g：9.88±1.01 vs 7.35±0.72,8.96±0.69 vs 7.61±0.58,t=12.9004、9.4722,P<0.01）,大肠埃希菌和肠球菌数量下降（logCFU/g：7.86±0.81 vs 8.41±0.80,8.06±0.69 vs 8.56±0.78,t=‒2.9626、‒3.0366,P<0.01)。观察组患者血清D-乳酸和5-HT的水平明显低于对照组[（5.69±0.76）μg/mL vs （8.12±0.92）μg/mL,（1.24±0.21）ng/mg vs （1.68±0.19）ng/mg,t=‒12.8790、‒9.8264,P＜0.01]。结论 双歧三联活菌胶囊治疗胆囊切除术后腹泻患者疗效确切,可降低患者血清D-乳酸和5-HT的水平,纠正患者肠道微生态失衡。     

左氧氟沙星联合阿米卡星治疗78例急性重症细菌感染性腹泻患者的临床效果研究

目的 探讨左氧氟沙星联合阿米卡星治疗急性重症细菌感染性腹泻患者的临床疗效。方法 本文选择我院2016年1月—2016年11月收治的78例患者,随机分为观察组（n=39）和对照组（n=39）。对照组给予左氧氟沙星治疗,观察组在对照组的基础上联合阿米卡星治疗。比较两组临床疗效,血常规、大便常规及临床症状改善时间。结果 观察组有效率为94.87%,明显高于对照组76.92%（P=0.014）。观察组血常规白细胞增多1例（2.56%）,明显低于对照组的8例（20.51%）（P=0.029）。大便常规白细胞、脓细胞及红细胞转阴率分别为97.44%、94.87%、97.44%,显著高于对照组的76.92%、79.49%、79.49%（P=0.007;P=0.042;P=0.029）。腹泻[（13.41±4.78）h vs（28.74±5.69）h]、腹痛[（10.25±3.56）h vs（19.88±4.82）h]、发热[（6.03±1.13）h vs（9.34±1.97）h]及呕吐[（5.48±1.37）h vs（10.70±2.79）h]等临床症状改善时间均短于对照组（P<0.001;P<0.001;P<0.001;P<0.001）。结论 左氧氟沙星联合阿米卡星治疗急性重症细菌感染性腹泻临床疗效显著,可有效改善患者临床症状。     

益生菌对儿童重症肺炎合并腹泻的疗效

观察益生菌对儿童重症肺炎合并腹泻的临床疗效,为该类患者的治疗提供参考。

选取2018年8月至2020年8月武清区人民医院收治的120例重症肺炎合并腹泻患儿为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各60例。所有患儿均给予抗感染、对症支持等肺炎标准治疗,观察组患儿在对照组治疗的基础上加用益生菌,比较两组患儿腹泻持续时间、住院时间、治疗效果以及炎症因子的变化情况。

观察组患儿治疗后腹泻持续时间及平均住院时间分别为（3.23±1.18）d、（10.33±2.86）d,均显著低于对照组的（6.57±1.13）d、（14.17±2.61）d。观察组、对照组患儿的治疗有效率分别为95.00％、75.00％,其中观察组显著高于对照组（χ² = 7.908,P = 0.005）。治疗前两组患儿白细胞介素6（IL-6）和肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平差异均无统计学意义（均P＞0.05）。治疗72 h后两组患儿IL-6和TNF-α水平均有明显改善,其中观察组IL-6[（18.93±4.15）ng/L]、TNF-α[（29.19±4.10）ng/L]水平均显著低于对照组[（33.02±6.38）ng/L、TNF-α（46.18±6.14）ng/L],差异有统计学意义（均P＜0.05）。

益生菌可降低重症肺炎合并腹泻患儿的腹泻持续时间,改善胃肠功能,同时能有效降低炎症因子水平,减轻炎症反应,缩短住院时间,且安全性高,值得临床推广应用。

     

酪酸梭菌活菌散在治疗母乳性黄疸中的应用

目的观察在常规治疗的基础上加用酪酸梭菌活菌散（商品名：宝乐安）治疗新生儿母乳性黄疸的疗效。方法176例母乳性黄疸患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组90例,对照组86例,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加服酪酸梭菌活菌散,2组均不停止母乳喂养,并观察2组患儿日均总胆红素水平及黄疸消退时间的变化。结果治疗组日均胆红素下降值为（58．61±26．52）μmol／L,显著高于对照组（39．12±25．41）μmol／L（P〈0．01）;黄疸消退时间,治疗组为（4．25±2．68）d,显著短于对照组（6．42±2．74）d（P〈0．01）。结论在常规治疗的基础上加用酪酸梭菌活菌散治疗母乳性黄疸,可迅速降低胆红素水平,缩短治疗时间。     

微生态制剂防治儿童感染性腹泻的有效性评价

目的 对微生态制剂防治儿童感染性腹泻的有效性和安全性进行分析研究。方法 选取2017年3月到2018年3月间我院收治的132例感染性腹泻患儿为研究对象,依据随机数字表法分为对照组（n=66）与观察组（n=66）。对照组患儿施以常规药物防治,观察组患儿应用益生菌进行防治。对两组患者的治疗效果、腹泻持续时间、治疗后病情、血常规与肝功能情况进行比较分析。结果 观察组患儿治疗总有效率（96.97%）明显高于对照组（86.36%）。观察组患儿腹泻持续时间为（2.41±1.08）d,明显少于对照组的（3.67±1.89）d。观察组患儿治疗3 d后腹泻频率≤2次/d的发生率为24.24%,低于对照组的60.61%。观察组患儿治疗后脱水发生率为3.03%,低于对照组的22.73%。观察组患儿血常规与肝功能水平明显高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 在儿童感染性腹泻中应用微生态制剂有助于提高治疗效果,缩短腹泻持续时间,促进大便恢复正常,且具有较高的安全性,可有效促进患儿康复。     

双歧杆菌四联活菌在预防小儿抗生素相关性腹泻的临床应用

目的探讨双歧杆菌四联活菌预防小儿抗生素相关性腹泻（AAD）的临床效果。方法132例住院患儿随机分成2组;对照组常规抗感染治疗,预防组在此基础上加用口服双歧杆菌四联活菌片。结果对照组72例发生腹泻27例（37.5%）,预防组60例,发生腹泻10例（16.7%）（χ^2=7.58,P〈0.01）;发生腹泻次数：对照组为（6.42±2.66）次/d,预防组为（3.92±1.03）次/d（t=3.29,P〈0.01）;腹泻平均持续时间：对照组为（4.97±1.20）d,预防组为（3.90±1.02）d（t=5.60,P〈0.01）,2组比较差异均有显著性。结论口服双歧杆菌四联活菌制剂可以减少小儿抗生素相关性腹泻的发生率。     

酪酸梭菌活菌散治疗小儿病毒性腹泻疗效观察

目的观察和评价酪酸梭菌活菌散（商品名：宝乐安）治疗小儿轮状病毒性腹泻的临床疗效。方法将93例轮状病毒性腹泻患儿随机分为观察组和对照组,观察组46例,给予酪酸梭菌活菌散,0．5g/次,3次／d;对照组47例,给予利巴韦林15mg／（kg·d）,分2次肌内注射或加入10％GS250ml中静脉滴注。疗程均为3—7d,观察疗效和不良反应。结果观察组总有效率为95．7％,轮状病毒转阴率为89．2％;对照组总有效率为76．6％,轮状病毒转阴率为65．8％,差异有显著性（P〈0．05）。2组均未见不良反应。结论酪酸梭菌活菌散治疗小儿轮状病毒性腹泻疗效显著,且未见不良反应,值得临床推广应用。     

痛泻要方对肝气乘脾泄泻小鼠肠道微生物的影响

目的 探讨痛泻要方对肝气乘脾泄泻小鼠肠道微生物的影响,为肝气乘脾泄泻及中医经典药方治疗泄泻的机制提供实验依据。 方法 SPF级昆明小鼠随机分为正常组10只和模型组15只,造模成功后,取正常组和模型组各5只,将剩余模型组小鼠随机分为自然恢复组和痛泻要方干预组各5只,痛泻要方干预组灌胃痛泻要方治疗3 d,分别在造模成功和治疗后取肠道内容物进行微生物培养,然后记录内容物中各种菌的数量。 结果 造模后,模型组小鼠细菌总数、大肠埃希菌、双歧杆菌、乳杆菌的数量均有上升趋势,与正常组相比只有细菌总数[(23.9±3.51)vs(1.35±0.30),108 CFU/g]差异有统计学意义(t=-11.061,P=0.008)。治疗后,痛泻要方干预组小鼠恢复了肝气乘脾泄泻引起的肠道微生物失衡,其中与自然恢复组相比痛泻要方治疗对大肠埃希菌的影响最明显[(1.63±1.19)vs(8.47±0.84),106 CFU/g;t=8.124,P=0.001],细菌总数、双歧杆菌、乳杆菌数量均受影响,但差异无统计学意义(P>0.05)。肝气乘脾造模组小鼠的肠道微生物定植抗力(B/E值)降低,而痛泻要方干预组的趋近于正常组。 结论 肝气乘脾泄泻小鼠肠道细菌总数、大肠埃希菌、双歧杆菌、乳杆菌等的数量增加,B/E值降低,痛泻要方干预能够恢复肝气乘脾泄泻引起的肠道微生物失衡,并通过调节肠道微生物以提高B/E值来治疗泄泻。     

布拉酵母对小儿重症肺炎患儿肠黏膜屏障功能的影响

目的 探讨布拉酵母对小儿重症肺炎患儿肠黏膜屏障功能的影响。方法 将90例重症肺炎患儿按随机数字表分为对照组和观察组各45例。对照组患儿采用常规治疗,观察组患儿在常规治疗的同时加用布拉酵母治疗1周。比较两组患儿治疗前后血浆Ｄ-乳酸及肠型脂肪酸结合蛋白变化情况、胃肠功能障碍及腹泻发生率以及患儿不良反应。结果 治疗1周后,两组患儿血浆D-乳酸和肠型脂肪酸结合蛋白水平均低于治疗前（均P<0.01）,且不同时间点观察组指标水平下降幅度大于对照组（均P<0.01）。观察组患儿胃肠功能障碍发生率为6.7％、对照组为22.2％;观察组患儿腹泻发生率为15.6%,对照组为33.3%,二者比较差异均有统计学意义（均P<0.05）。观察组患儿无药物不良反应发生。结论 布拉酵母对重症肺炎患儿肠黏膜屏障具有保护作用,能减少胃肠功能障碍及腹泻发生率。     

酪酸梭菌二联活菌制剂治疗儿科不同类型腹泻的疗效观察

目的评估酪酸梭菌、婴儿型双歧杆菌二联活菌制剂治疗儿科最常见3种不同类型腹泻的疗效。方法选择2008年至2010年3年间合肥市第一人民医院儿科有腹泻症状的住院患者224例,采用随机数表法分为酪酸梭菌、婴儿型双歧杆菌二联活菌制剂治疗组110例,未加用或用加其他微生态制剂的对照组114例。2组的性别、年龄、病情相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结果酪酸梭菌、婴儿型双歧杆菌二联活菌制剂治疗组总有效率为95.5%,对照组为80.7%,差异有统计学意义(P<0.01)。2组治疗后的平均止泻时间为(2±1.45)d和(3.9±1.11)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论酪酸梭菌、婴儿型双歧杆菌二联活菌制剂治疗婴幼儿腹泻优于未加用或加用其他微生态制剂,且未见明显不良反应。