尤瑞克林联合依达拉奉治疗进展性脑梗死44例临床研究

目的探讨尤瑞克林联合依达拉奉治疗进展性脑梗死的临床疗效及作用机制。方法选择收治的进展性脑梗死患者132例随机分为3组,每组44例,3组均予改善循环、抗血小板聚集等常规治疗。C组在常规治疗基础上予胞二磷胆碱＋血栓通静滴,波立维口服;B组在C组基础上予依达拉奉静滴;A组在B组基础上加尤瑞克林静滴。均14天为1疗程。并于治疗前后进行临床神经功能缺损程度（CSS）评分与日常生活活动能力量表（BI）评分,观察3组临床疗效,并监测不良反应。结果A组神经功能缺损的治疗效果及控制脑梗死进展优于B、C组,且无明显不良反应。结论尤瑞克林联合依达拉奉对进展性脑梗死具有较好的治疗效果。     

大株红景天注射液联合波立维治疗急性脑梗死的临床疗效观察

目的:观察大株红景天注射液联合波立维治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:将135例患有急性脑梗死的病人随机分为两组:对照组,67例,在常规治疗基础上给予波立维75 mg口服,1/d,共30d;治疗组,68例,在常规治疗基础上给予大株红景天注射液10mL静滴,1/d,同时给予波立维75 mg口服,1/d,共30 d.治疗后观察并比较患者的病死率、血液流变学、神经功能缺损情况、临床疗效以及不良反应等方面的差异.结果:两组在病死率方面的比较不具有统计学差异(P＞0.05);治疗组在提高临床疗效、降低神经功能缺损方面均优于对照组,具有统计学差异(P＜0.05);两组血液流变学指标组内比较具有统计学差异(P＜0.05),组间比较不具有统计学差异(P＞0.05);两组治疗过程中均未发生不良反应.结论:大株红景天注射液联合波立维治疗急性脑梗死可以降低神经功能损伤,在一定程度上提高了急性脑梗死的临床疗效.     

脑血康胶囊联合巴曲酶对急性脑梗死患者血清 MBP、NSE水平的影响

摘要 目的：研究脑血康胶囊联合巴曲酶对急性脑梗死患者血清髓鞘碱性蛋白(myebin bosic protein,MBP)、神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)水平的影响。方法：选择2018年3月～2019年3月我院收治的161例急性脑梗死患者,将其随机分为两组。对照组静脉滴注巴曲酶,首次给予10 BU,隔日给予5 BU,每两天给药1次;观察组在巴曲酶的基础上联合口服脑血康胶囊,每天3 次,每次3粒。观察和比较两组治疗总有效率、治疗前后血清MBP、NSE、全血黏度(whole blood viscosity,WBV)、红细胞压积(hematocrit,HCT)、血浆黏度(plasma viscosity,PV)和纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)水平及NHISS和BI评分的变化。结果：治疗后,观察组的有效率为91.25 %,明显高于对照组(64.2%,P<0.05);两组血清MBP、NSE、WBV、HCT、PV和FIB水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组的以上指标明显低于对照组(P<0.05);两组的BI评分明显升高(P<0.05),NHISS评分明显降低(P<0.05),观察组BI评分明显高于对照组,而NHISS评分明显低于对照组(P<0.05)。结论：脑血康胶囊联合巴曲酶对急性脑梗死有显著的疗效,能明显降低患者血清MBP、NSE水平,促进神经功能的恢复。     

多靶点治疗在急性脑梗死患者中的应用观察

目的 探讨多靶点治疗在急性脑梗死患者中的临床效果.方法 选择急性脑梗死患者120例,随机分为治疗组和对照组各60例,分别测定入院时、治疗后血清白细胞介素-6(IL-6)和C3水平,并观察两组患者治疗前后NIHSS积分和BI评分.结果 两组患者治疗后血清IL-6、C3水平及NIHSS积分较治疗前均降低,BI评分较治疗前均升高(均P<0.05);治疗组治疗后血清IL-6、C3水平、NIHSS积分及BI评分均较对照组明显改善(均P<0.05).结论 多靶点治疗急性脑梗死可明显降低血清炎症介质水平,并有助于脑梗死后神经功能的恢复.     

疏血通注射液合低分子肝素钙治疗急性脑梗死的临床观察

目的对疏血通注射液与低分子肝素钙联合应用治疗急性脑梗死的疗效进行临床观察。方法采用随机对照方法,将60例急性脑梗死患者分成2组,每组30例。治疗组用疏血通注射液6ml,每日一次静点,共14天,低分子肝素钙0.4ml,每12小时腹部皮下注射1次,共用7天;对照组用参芎葡萄注射液200ml,奥扎格雷钠80mg加入液体中静脉滴注,1日1次,共14天。分别观察2组治疗前后临床疗效及血液学改变。结果经治疗,治疗组基本痊愈率40.0%,显效率43.3%;基本痊愈率及显效率均优于对照组(P<0.05)。治疗中未出现不良反应。结论疏血通注射液与低分子肝素钙联合应用治疗急性脑梗死,在改善临床症状及血液学指标方面均明显优于对照组。     

依达拉奉联合法舒地尔应用于急性脑梗死患者的治疗效果观察

目的:观察依达拉奉联合法舒地尔应用于急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)患者的治疗效果及其安全性。方法:选取我院2011年1月-2014年1月收治的急性脑梗死患者96例,随机分为观察组和对照组,每组48例。观察组患者应用盐酸法舒地尔联合依达拉奉静脉滴注,对照组患者单独应用盐酸法舒地尔静脉滴注射。观察并比较两组患者的治疗效果、神经功能缺损的变化情况及不良反应的发生情况等。结果:治疗前,两组患者NIHSS、BI评分及NSE水平比较无明显差异(P0.05);治疗后,两组患者NIHSS、BI评分及NSE水平均较治疗前明显改善,且观察组改善更明显,差异具有统计学意义(P0.05);观察组治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组不良反应发生率无明显差异(P0.05)。结论:依达拉奉联合法舒地尔对急性脑梗死患者的临床效果显著,不仅可以改善患者的神经功能缺损情况,而且能够改善NSE水平,值得临床推广应用。     

r-tpa合并甘露醇治疗血管壁病变性脑梗死的临床疗效分析

目的:观察r-tpa合并甘露醇治疗血管壁病变性脑梗死临床疗效。方法:将临床发病6 h以内的急性脑梗死患者随机分为治疗组与对照组,每组60例,治疗组用r-tpa合并甘露醇静脉滴注,对照组用川芎嗪注射液静脉滴注,对治疗组和对照组连续使用15天观察对照组和治疗组的临床疗效及神经功能恢复情况。结果:采用r-tpa合并甘露醇静脉滴注和川芎嗪静脉注射液疗效比较,治疗组总有效率93.33%,明显优于常规治疗组78.33%,两组差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后CSS评分均显著低于治疗前,且治疗组明显低于对照组(P0.05);两组患者治疗后ADL评分均显著高于治疗前,且治疗组明显高于对照组(P0.05)。结论:r-tpa合并甘露醇治疗血管壁病变性脑梗死临床疗效显著,且对6个小时内没有出血倾向的血管病变性脑梗死安全实用,患者后期恢复效果良好。     

蛇岛牌精制蝮蛇抗栓酶治疗Ⅱ型糖尿病并脑梗死

目的观察蛇岛牌精制蝮蛇抗栓酶对Ⅱ型糖尿病并脑梗死的疗效。方法各选择１３５例Ⅱ型糖尿病并脑梗死患者为治疗组和对照组,两组患者既往史和伴发病积分无显著差异。两组均在起病后６～７２ｈ开始治疗。治疗组：用精制蝮蛇抗栓酶首剂３．０ＩＵ,每日１次,连续使用３次,隔日改为１．０ＩＵ治疗１０次,每疗程为１４天。对照组：低分子右旋糖酐５００ｍｌ,每日１次,共１４次。治疗中行凝血指标测定、颅ＣＴ、血流变检查及副作用观察,然后进行统计学处理。结果治疗后,神经功能评分,血流变有显著差异,治疗组疗效优于对照组,无副作用。且对糖尿病并发症有很好的治疗作用,但与无糖尿病脑梗死者相比疗效略差。结论精制蝮蛇抗栓酶治疗糖尿病并脑梗死优于低分子右旋糖酐对照组,对肾脏无损害。     

艾迪注射液联合CapeOx化疗方案治疗中晚期结肠癌的临床疗效

目的探讨艾迪注射液在结肠癌术后CapeOx化疗方案的疗效及对毒副作用的影响。方法选取2014年7月~2017年5月我院收治的结肠癌患者76例,其中对照组31例,观察组45例,对照组仅给予Capeox方案(奥沙利铂130mg/m~2,静脉滴注,第1天,卡培他滨1000mg/m~2,口服,每天2次,第1~14天),21天为1周期。观察组在对照组的基础上加用艾迪注射液50ml/次,每天1次,第1~5天。观察比较两组患者的近期临床疗效、KPS评分、肿瘤标志物水平以及不良反应情况。结果观察组的治疗总有效率为60.00%明显高于对照组的45.16%,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后的KPS评分显著高于治疗前(P0.05),CEA、CA-199、CA-125水平均低于治疗前(P0.05),而且观察组各指标均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组患者的不良反应比较,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论艾迪注射液联合CapeOx化疗方案可增强中晚期结肠癌的抑制作用,降低化疗的毒副作用。     

恩必普联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效及对血清高敏C反应蛋白的影响

目的:观察恩必普联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效及对血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法:将78例急性脑梗死患者按随机分成两组,每组各39例,并给予两组患者常规的抗急性脑梗死治疗。对照组患者采用依达拉奉注射液治疗,静脉滴注,30 mg/次,2次/d,持续10 d。在此基础上,观察组患者采用恩必普(丁苯酞软胶囊)治疗,餐前口服,200 mg/次,3次/d,持续10 d。分别观察和比较两组患者的总有效率、治疗前后的NIHSS评分和血清hs-CRP水平的变化以及治疗过程中不良反应的发生情况。结果:观察组和对照组的总有效率分别为94.87%和79.49%,观察组的总有效率显著高于对照组(P0.05);两组患者治疗后的NIHSS评分和血清hs-CRP水平均较治疗前明显下降(P0.05),且观察组的NIHSS评分和血清hs-CRP水平明显低于对照组(P0.05);此外,两组患者均无严重不良反应发生(P0.05)。结论:采用恩必普联合依达拉奉治疗急性脑梗死能明显改善神经功能缺损,降低血清hs-CRP水平,提高临床疗效,且无严重不良反应发生。     

艾地苯醌联合石杉碱甲治疗脑梗死合并脑白质疏松认知功能障碍的疗效观察

目的观察艾地苯醌联合石杉碱甲治疗脑梗死合并脑白质疏松症认知功能障碍的疗效。方法将我院收治的58例脑梗死合并脑白质疏松症患者随机分为治疗组和对照组各29例,对照组在脑梗死的常规治疗上加用口服石杉碱甲100μg,每天2次,疗程1个月;治疗组在对照组的基础上加用艾地苯醌30mg,每天3次,连续1个月。观察比较两组疗效及治疗前后MMSE量表评分变化情况。结果治疗1个月后,两组患者的疗效及MMSE量表评分均优于治疗前,差异均有统计学意义(均P0.05);而且治疗组的疗效优于对照组,差异亦有统计学意义(P0.05)。结论艾地苯醌联合石杉碱甲治疗脑梗死合并脑白质疏松症认知功能障碍的疗效优于石杉碱甲单独给药的对照组,具有增效作用。     

依达拉奉联合血栓通治疗高血压脑出血疗效观察

目的:探讨依达拉奉联合血栓通治疗高血压脑出血的临床疗效。方法:将104例高血压脑出血患者按1:1随机分为联合组与对照组,其中联合组采用依达拉奉联合血栓通进行治疗,对照组采用复方丹参治疗,通过观察两组治疗前后神经功能缺损评分(NHSS)、Barthel指数(BI)和血肿变化情况,比较分析对照组与联合组疗效。结果:①联合组基本痊愈率为25.00%,总有效率分别为88.46%,均显著高于对照组(P<0.01或0.05),且未见明显不良反应。②治疗后21d,联合组患者NHSS评分下降和BI评分升高幅度均显著大于对照组(P<0.01或0.05),神经系统功能改善情况优于对照组。③治疗后,患者血肿容积明显减小(P<0.01或0.05),其中联合组血肿容积减少程度和吸收速度均显著大于对照组(P<0.05)。结论:依达拉奉联合血栓通治疗高血压性脑出血疗效显著,能促进神经功能恢复与血肿吸收,值得临床进一步推广。     

前列地尔对脑梗死患者血清MMP-9影响的大样本研究

目的:探讨前列地尔对脑梗死患者临床疗效和血清基质金属蛋白-9(MMP-9)水平影响。方法:选取南京军区福州总院,福建医科大学附属医院脑梗死患者480例,根据是否应用前列地尔注射液随机分为对照组(240例)和实验组(240例):比较两组患者治疗临床疗效和NIHSS、BI评分及血清MMP-9水平。结果:1实验组总有效率(94.17%)明显高于对照组(80.83%),P0.05;2患者的MMP-9水平均降低,与对照组比较,实验组降低明显,P0.05,以上差异均有统计学意义。3急性脑梗死患者血清中MMP-9水平与NIHSS值呈正相关,与BI评分值呈负相关。结论:前列地尔能够明显降低MMP-9水平,改善神经症状,改善NIHSS、BI评分,具有较大的临床意义。     

阿司匹林联合氯吡格雷治疗伴有血管狭窄的脑梗死的临床观察

目的:探讨阿司匹林联合氯吡格雷治疗伴有颅内外血管狭窄的脑梗死患者血同型半胱氨酸(Hcy)、血尿酸(UA)、血流动力学及临床效果。方法:选取60例因脑梗死且伴有颅内外血管狭窄的在我院住院治疗的患者,随机分为对照组和实验组。常规治疗基础上,对照组予以阿司匹林100 mg·d-1口服,实验组于对照组基础上加氯吡格雷75 mg·d-1口服,共21 d。比较两组患者血Hcy、UA、血小板(PLT)、血流动力学水平及NIHSS评分。结果:患者在接受治疗后,Hcy、UA及血小板水平均降低,与对照组比较,实验组Hcy、UA及血小板水平较低,P0.05;实验组治疗后NIHSS评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:阿司匹林联合氯吡格雷治疗伴有血管狭窄的脑梗死效果优于单用阿司匹林,对临床具有指导意义。     

蕲蛇酶治疗急性脑梗死50例临床观察

目的 观察莘蛇酶治疗急性脑梗死的临床效果。方法 将９５例急性脑梗死患者随机分治疗组和对照组。治疗组５０例,予蕲蛇酶０．７５ｕ加入生理盐水２５０ｍｌ中静脉滴注,每日１次,７天１疗程,停药５天后进行第２疗程。对照组４５例,予低分子右旋糖酐５００ｍｌ加川芎嗪０．１ｇ静脉滴注,每日１次,７天１疗程,停药５天后进行第２疗程,两组均常规应用２０％甘露醇和尼莫地平等。２个疗程结束后进行疗效评估。结果 治疗组基本     

脑血疏口服液与大骨瓣减压硬膜扩大减张缝合术治疗大面积脑梗死的疗效及对血清NSE和hs-CRP水平的影响

目的:探讨脑血疏口服液配合大骨瓣减压硬膜扩大减张缝合术对大面积脑梗死患者的临床疗效及对血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)及神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的影响。方法:选取2013年1月~2015年1月我院收治的大面积脑梗死患者87例,采用随机单盲取法分为试验组44例,对照组43例。两组患者均给予标准大骨瓣减压硬膜扩张缝合术治疗,对照组术后给予常规及对症治疗,试验组在对照组基础上给予脑血舒口服液治疗。观察两组患者治疗前后hs-CRP、NSE水平变化,同时进行日常生活活动能力量表(ADL)评分、神经功能缺损量表(NIHSS)评分及生活质量指数(BI)测定,并评定和比较治疗效果。结果:治疗1疗程后,试验组总有效率为97.73%,显著高于对照组81.40%(P0.05)。两组血清hs-CRP、NSE水平ADL、NIHSS评分均显著低于治疗前(P0.05),BI指数明显高于治疗前,且试验组血清hs-CRP、NSE水平ADL、NIHSS评分明显低于对照组(P0.05),BI指数明显高于对照组(P0.05)。两组治疗期间均未见严重不良反应。结论:脑血舒口服液配合大骨瓣减压硬膜扩大减张缝合术治疗大面积脑梗死患者可有效提高临床疗效,且安全性高,可能与其降低血清NSE、hs-CRP水平有关。     

针对性护理对急性脑梗死患者神经功能及生活质量的影响

为探讨针对性护理干预对急性脑梗死(ACI)患者神经功能及生活质量的影响,本研究选取90例急性脑梗死患者作为研究对象,按照随机分组的方式,分为干预组和对照组,每组45例。其中,将常规治疗与护理方案应用于对照组,干预组在常规治疗与护理的基础上从入院第2天至第30天采用针对性护理干预,观察不同护理模式对患者的神经功能及生活质量影响。结果显示,采用针对性护理干预,干预组第30天FMA运动能力评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05)。干预组入院第30天的得分高于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05)。本研究表明对急性脑梗死(ACI)患者进行针对性护理干预,可促进患者神经功能的恢复和生活质量的提高。     

参芪扶正注射液联合化疗治疗原发性肝癌的临床疗效观察

目的:探讨参芪扶正注射液联合化疗治疗原发性肝癌、改善化疗不良反应的作用.方法:本研究采用前瞻性开放性病例对照研究,将74例肝癌患者随机分为治疗组(38例)和对照组(36例).对照组采用肝癌CAFI化疗方案(顺铂20mg/M2ⅣD第1-4天,阿霉素40mg/M2 Ⅳ第1天,氟尿嘧啶400mg/M2 Ⅳ第1-4天,干扰素50wu/M2 SC第1-4天;28天为1个周期;治疗组在CAH化疗方案基础上加用参芪扶正注射液250mL静脉滴注,每天1次,28天为1个周期.两组患者均用药2个周期;观察近期疗效、生活质量变化、不良反应及免疫功能变化.结果:治疗2个周期后,治疗组患者在疗效控制情况、生活质量Kamofsky评分、不良反应与对照组比均明显改善(P<0.01).结论:参芪扶正注射液联合化疗治疗原发性肝癌,可提高疗效,改善生活质量,减轻化疗的毒副反应.     

依达拉奉联合疏血通对急性脑梗死患者的临床疗效及机制研究

目的:探讨依达拉奉联合疏血通对急性脑梗死患者的临床疗效及其可能作用机制。方法:收集我院治疗的80例急性脑梗死患者,随机分为实验组和对照组,每组40例。对照组患者给予依达拉奉注射液30 mg+生理盐水100 mg静脉滴注,2次/d;实验组患者在对照组基础上给予疏血通注射液6 g+生理盐水250 m L静脉滴注,2次/d,14 d为1个疗程。治疗后,对两组患者的血清血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9),血管内皮生长因子(VEGF)、NIHSS以及临床疗效进行检测并比较。结果:与治疗前相比,两组患者治疗后血清MMP-9、VEGF水平以及NIHSS评分均显著下降(P0.05);与对照组相比,实验组患者治疗后血清MMP-9、VEGF水平以及NIHSS评分均较低(P0.05),且治疗总有效率较高(P0.05)。结论:依达拉奉联合疏血通能够有效提高急性脑梗死患者的临床疗效,改善神经功能缺损,这可能与其降低患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及血管内皮生长因子(VEGF)水平有关。     

降纤酶治疗急性脑梗死Ⅱ期临床研究

目的探讨降纤酶治疗急性脑梗死的有效性和安全性,并进行客观评价.方法按照全国脑防办<降纤酶治疗急性脑梗死第二阶段临床再评价研究>实施方案,采用前瞻性、随机、双盲、安慰剂对照的临床研究方法,将49例符合标准的急性脑梗死患者随机分为降纤酶组和对照组.评定指标包括脑卒中的临床神经功能缺损程度评分、Barthel指数、血浆纤维蛋白原水平、副作用.结果治疗组23例,终止治疗5例,其中1例自动退出试验、2例消化道出血、1例出现皮肤大片淤斑、1例突然死亡;对照组26例,终止1例,为自动退出试验.(1)治疗组应用降纤酶后血浆纤维蛋白原水平降低与对照组比较,差异非常显著(P＜0.001).尤其用药第6天最显著;(2)治疗后14天临床神经功能缺损评分减少优于对照组,有显著性差异(P＜0.05),但第14天、3个月时Barthel指数评分并无显著差异;(3)治疗组应用降纤酶后有1例病情加重,而对照组中有4例病情加重;(4)治疗组中有2例出现上消化道出血,1例皮肤大片淤斑,而对照组无上述情况.结论降纤酶降低血浆纤维蛋白原的作用确切,对减少神经功能缺损评分疗效显著,具有抑制急性脑梗死病情进展的作用,本组无1例并发颅内出血,但有消化道出血及皮下出血,有增加出血危险性的可能.