婴幼儿期使用抗生素所致菌群失衡 对疾病发生的影响研究进展

人体表面定植的各种细菌承载庞大的基因库,它们之间的互相作用对维持人体微生态的稳定必不可少。婴幼儿期是生长发育的重要时期,同样也是菌群演替的关键时期。此时期免疫系统发育尚未成熟,容易受病毒及细菌感染,而使用抗生素治疗细菌感染是难以避免的。然而抗生素的使用不仅改变正常菌群,进而改变人体的免疫反应和代谢模式,同时对人体产生长远的影响,导致疾病的发生,甚至引起人体定植的正常菌群产生耐药性,构成新的耐药菌株的来源。本文就近年来婴幼儿期使用抗生素所致菌群失衡对疾病发生的影响作一综述。     

微生态学与后抗生素时代

本文简述了抗生素产生的历史背景,和对人类感染性疾病作出的贡献。但由于抗生素的泛用、滥用和过度治疗,引起了机体的菌群失调、二重感染和更为严重的细菌耐药性。为解决抗生素的弊端,解决菌群失调等问题,促使了微生态学的兴起和发展。本文还阐述了细菌耐药性的现状及危害,细菌产生耐药性的动因,后抗生素时代对细菌的防控措施。提出用微生态制剂、肠道正常菌群、中药、抗菌肽、噬菌体、研制新型抗菌药和规范用药等措施,防控细菌感染。同时阐述了常用中药的抗菌谱,及与微生态制剂合并应用的可能性。     

铜绿假单胞菌感染的非抗生素治疗研究进展

铜绿假单胞菌是引起多种人体感染的常见致病菌,目前主要采用抗生素治疗铜绿假单胞菌感染.由于铜绿假单胞菌能对多种抗生素产生抗性,导致传统的抗生素治疗面临非常大的挑战.因而铜绿假单胞菌感染的非抗生素治疗方法受到了广泛重视,并取得了可喜的研究进展.本文从抗原抗体免疫疗法、噬菌体疗法、抗毒力因子疗法三个方面就铜绿假单胞菌的非抗生...     

益生菌制剂作为药物的探讨

健康人体内存在着多种正常菌群,它们与人体、环境之间相互制约、相互协调,形成动态平衡.正常菌群的存在对人体是有益的,于是近年来产生了一种新的观念,选择一些正常菌群进行人工培养,然后用于疾病的预防和治疗.目前利用阴道微生物中的乳酸杆菌制剂对阴道菌群失调的预防和治疗取得了较好的效果.     

金双歧治疗腹泻临床应用研究

口服“双歧杆菌、乳杆菌、嗜热链球菌三联活菌片”属于微生态制剂,临床上用于治疗肠道菌群失调引起的腹泻、漫性腹泻、抗生素治疗无效的腹泻及便秘。其药效成份是长双歧杆菌、保加利亚乳杆菌、嗜热链球菌三种健康人体肠道正常生理性细菌,可在人体肠道中生长繁殖。其药理作用是通过直接补充人体正常生理细菌,调整肠道菌群平衡,抑制并清除肠道中对人具有潜在危害的细菌,从而达到治疗腹泻及便秘的目的。     

昆明市儿童医院治疗腹泻用药品种分析

目的分析小儿腹泻用药品种,为临床用药、药品购进提供参考。方法统计昆明市儿童医院１９９６年８月至１９９８年８月西药库帐目统计、药品消耗之品种,分两年进行比较分析,按各品种消耗量多少排列顺序。结果１９９６年８月至１９９７年８月为：乳酶片,多酶片,古胺卡那,思密达,乳酸菌素,先锋铋,小儿痢宝,回春生,妈噗爱,培菲康,米雅。１９９７年９月至１９９８年８月为：乳酸菌素,促菌生,妈咪爱,回春生,先锋铋,思密达,乳酶生,多酶,丁胺卡那,培菲康,米雅。两年的比较显示：微生态调节剂的应用有明显上升趋势,尤其益生菌制剂更为突出居上。讨论随着肠道微生态的深入认识和微生态制剂的临术应用,对小儿腹泻的治疗以基于益生菌种有害菌的认识,重视到肠道菌群平衡的问题。小儿一方面由于免疫系统还不成熟,机体很容易感染各种疾病,另一方面由于采用抗生素治疗,使正常菌群发生改变,生态失调,引起菌群交替症,导致腹泻。因此使用微生态制剂治疗,使之肠道内保持一个安定的生态平衡的正常肠内菌群,对于包括各种病原菌在内的外籍菌引起的肠道感染具有明显的抵抗力就格外显得重要。结论临床应用微生态调节剂取得良好疗效,尤其益生菌活菌制剂的应用,为小儿腹泻拓宽了一条新路     

微生态制剂的作用机制和临床应用

人体微生态系统对维持机体健康状态、预防和治疗疾病方面具有极其重要的作用。近的睐,临床上抗生素和免疫抑制剂的大量使用,造成微生态系统失衡从而引起疾病发生的病例越来越多。调节机体正常菌群平衡的微生态制剂开始受到广泛的关注和重视。1991年Fuller将微生态制剂定义为促进肠道菌群平衡的活的细菌性食品添加剂。目前常被用作微生态制剂的菌种有以下几种：双歧杆菌属、乳酸杆菌属、肠球菌亚种、类细菌亚种、杆菌亚种和链球菌亚种等。本文仅就微生态制剂的作用机制和临床应用方面的研究近况作一介绍。     

婴幼儿艰难梭菌的无症状定植与防治措施研究进展

艰难梭菌是一种肠道条件致病菌,能形成芽胞有效抵抗抗生素的杀灭。由于临床上抗生素的不规范使用,导致人体肠道有益菌被杀死。艰难梭菌因抵抗力强而大量繁殖,破坏人体肠道菌群平衡,引起抗生素相关性腹泻。艰难梭菌同时也是院内感染的主要病原菌。艰难梭菌可在人体肠道无症状定植,不同年龄阶段艰难梭菌定植率有较大差异,相比于成人,婴幼儿时期艰难梭菌在肠道的定植率较高,且婴幼儿的生理特点常导致无症状定植,但若传播给成人,则有可能造成艰难梭菌感染引起腹泻,故有必要做好防治措施。本文就婴幼儿无症状定植的特点及防控措施作一综述。     

小鼠肠道菌群失调与调整的实验观察

本文定量检测４０只小鼠新鲜大便中的优势菌群。依次为类杆菌、乳杆菌、大肠杆菌和肠球菌。作者用抗生素抑制小鼠肠道正常菌群,再以鼠伤寒沙门氏菌感染这些小鼠,加重了肠道菌群失调,小鼠失去定值抗力。然后将鼠粪制剂,丽珠肠乐进行分组调整,并以抗生素 伤寒沙门氏菌不治疗作阴性对照组;肉汤＋鼠伤寒沙门氏菌不治疗作对照组,连续观察一周。     

不同血清型的绿脓杆菌对抗生素的耐药性

目前治疗由绿脓杆菌引起的疾病的有效药物是庆大霉素、丁胺卡那毒素和托普霉素。但随着抗生素的使用,耐药菌也不断出现。为此必须进一步寻找新的更有效的抗生素和免疫制剂。本文报道了探索绿脓杆菌的血清型及对抗生素耐药性关系,寻找抗绿脓杆菌的更有效的药物筛选“模型”和免疫制剂的“抗原”等研究情况。     

阴道炎治疗前后阴道菌群变化的临床观察

细菌性阴道病（BV）是育龄期妇女的常见病、多发病,目前治疗的常用药物是抗生素类药物,如甲硝唑等,并加用阴道冲洗剂冲洗阴道。短期疗效较满意,但停药后易复发。为探讨BV的复发因素,本文以内蒙古双奇药业有限公司生产的乳杆菌活菌胶囊制剂（定君生）治疗44例患者,观察评价其疗效及治疗前后阴道菌群的变化,以了解常法治疗BV对阴道菌群的影响。     

肠道菌群与结核病之间相关性的研究进展

随着新一代测序技术的发展,肠道菌群成为生物学研究领域的一大热点,特别是肠道菌群与人体各种疾病之间的关系受到广泛关注。目前已有研究发现结核分枝杆菌感染会引起肠道菌群改变,而肠道菌群失调也会增加机体对结核分枝杆菌的易感性,两者通过机体免疫反应、菌群代谢产物等因素相互影响。本文就肠道菌群与结核病的关系、肠道菌群与结核病相互影响的可能机制、抗结核治疗对肠道菌群的影响等方面的相关研究进行综述。     

粪链球菌耐药菌株的选育及其耐药机制初探

自从青霉素临床应用以来,抗生素在防治有害微生物、保障人类健康和促进农业生产方面已作出了卓著的贡献。然而,抗生素的广泛使用也带来不少值得注意的问题。其中之一是由于各种抗生素在抑制或消灭体内致病菌的同时,也对人体内正常菌群有抑杀作用,特别是儿童大量使用抗生素后,肠道中正常菌群遭受严重损害,从而破坏正常的菌群平衡,造成菌群     

肠道菌群和流感病毒感染的相互作用

流感病毒感染可引起肺部损伤甚至引发严重的并发症,因其抗原性易发生变异,所以疫苗难以进行全面防护。而肠道菌群具有促进免疫系统正常发育及调节免疫细胞内稳态的功能。本文综述了肠道菌群与流感病毒的相互作用和影响,从肠道菌群提高人体固有免疫反应、减轻肺部免疫损伤、促使树突状细胞成熟及形成同源异型交叉保护等方面,探讨肠道菌群对流感病毒感染的预防和治疗作用及其机制,旨在为将肠道菌群作为预防治疗疾病手段和潜在的药物靶点提供思路。     

金双歧治疗功能性便秘临床应用

“口服双歧杆菌、乳杆菌、嗜热链球菌三联活菌片”属于微生态制剂,临床上用于治疗肠道菌群失调引起的腹泻、慢性腹泻、抗生素治疗无效的腹泻及便秘。其药效成分是长双歧杆菌、保加利亚乳杆菌、嗜热链球菌3种健康人体肠道正常生理性细菌,可在人体肠道中生长繁殖。其药理作用是通过直接补充人体正常生理细菌,调整肠道菌群平衡,抑制并清除肠道中对人具有潜在危害的细菌,从而达到治疗腹泻及便秘的目的。“口服双歧杆菌、乳杆菌、嗜热链球菌三联活菌片”,商品名为金双歧。金双歧在临床上应用较为广泛,获得医护工作者及患者的一致好评。现将金双歧…     

耐万古霉毒肠球菌的耐药机制研究

肠球菌是致病性低的革兰阳性人体正常菌群,具有先天耐药性,也容易被诱导产生新的耐药性,在过去十年中,临床上出现了耐万古霉素的肠球菌,常引起致死感染,治疗极为困难。本文就其耐药机制,起源,危险因素,治疗和预防方面作一综述,有利于临床工作者对VRE的感染进行预防和控制。     

耐万古霉素肠球菌的耐药机制研究

肠球菌是致病性低的革兰阳性人体正常菌群,具有先天耐药性,也容易被诱导产生新的耐药性,在过去十年中,临床上出现了耐万古霉素的肠球菌,常引起致死感染,治疗极为困难.本文就其耐药机制、起源、危险因素、治疗和预防方面作一综述,有利于临床工作者对VRE的感染进行预防和控制.     

广谱抗生素应用对小婴儿肠道微生态的影响

目的 :探讨抗生素对小婴儿肠道微生态的影响 ,评价便涂片法监测小婴儿肠道菌群变化的可行性。方法 :对 3 0例应用广谱抗生素治疗的 3个月以下小婴儿 (试验组 )及 3 2例同年龄正常儿 (对照组 ) ,用便涂片直接镜检法进行肠道菌群的初步分析和监测。结果 :应用抗生素 3～ 15d,试验组革兰阴性杆菌比例明显下降 ,革兰阴性杆菌生长受抑制 ,革兰阳性球菌渐表现出优势生长。因此 ,对应用抗生素的患儿应尽早应用微生态制剂调整肠道菌群。结论 :应用便涂片直接检菌法可帮助临床医生初步判定小婴儿肠道菌群的变化情况 ,简便、经济、实用     

乳酸杆菌制剂对应用抗生素大鼠体内TLR2 mRNA转录水平及相关因素影响的研究

目的动态观察乳酸杆菌制剂对应用抗生素大鼠肠道菌群结构和TLR2 mRNA转录水平的影响。方法采用细菌培养法定量检测肠道双歧杆菌、乳酸杆菌、肠杆菌和肠球菌;利用反转录聚合酶链反应技术测定大鼠肠黏膜组织、肠系膜淋巴结、肝脏和脾脏细胞TLR2 mRNA转录水平。结果应用抗生素可致肠道菌群失调和TLR2 mRNA转录水平的早期受抑制。乳酸杆菌制剂干预可迅速提高肠道乳酸杆菌数量,及早扶正肠道菌群结构,减轻由于应用抗生素引起的Toll样受体mRNA转录受抑程度。结论乳酸杆菌制剂早期干预可及早扶正肠道菌群结构,减轻TLR2 mRNA转录水平受抑制程度,为临床合理应用抗生素,早期益生菌干预提供理论依据。     

细菌性阴道病微生态与益生菌

细菌性阴道病(BV)是育龄妇女阴道炎的最常见原因,其特征是栖居在阴道内的乳酸杆菌减少导致阴道菌群平衡失调的复杂变化。用乳酸杆菌替代抗生素是治疗BV的一种有效的治疗措施。乳酸杆菌产生过氧化氢、乳酸、杆菌素能抑制引起BV的细菌生长。多胺在BV的病理机制中有重要作用。本研究拟综述BV患者阴道菌群的变化,免疫防御反应,阴道乳酸杆菌对BV的影响,多胺的意义,益生菌在治疗选择中的作用。