清栓酶及其外用制剂治疗顽固瘙痒性皮肤病172例疗效观察

清栓酶及其外用制剂治疗顽固瘙痒性皮肤病１７２例疗效观察海军镇江舰艇士官学校朱雨生几年来,本人应用清栓酶及其外用制剂治疗观察几种顽固瘙痒性皮肤病１７２例,其中全身性皮肤病１０５例,以清栓酶治疗为主;局限性皮肤病６７例,以局部应用清栓酶外用制剂治疗,均获...     

超声介入治疗常见妇科囊性炎症包块的疗效评价

目的：比较超声引导介入治疗盆腔脓肿、输卵管积脓、输卵管积液、包裹性积液及宫颈囊肿的,临床效果,了解超声引导介入治疗常见的妇科囊性炎症包块的临床价值。方法：选取我院妇科门诊2007年1月～2011年3月收治的常见妇科囊性炎症包块共108例,其中盆腔脓肿11例、输卵管积脓19例、输卵管积液43例、盆腔包裹性积液31例、宫颈囊肿4例,给予超声实时引导抽囊液、甲硝唑冲洗治疗,治疗后3个月内复查超声评价和比较疗效。结果：盆腔脓肿、输卵管积脓、盆腔包裹性积液包块均明显缩小（12／43）或消失（29／43）,治疗有效率100％;输卵管积液包块治疗有效率95％（41／43）,宫颈囊肿均痊愈。各组间比较无统计学差异（P〉O．05）。结论：超声引导介入治疗对输卵管积脓、盆腔脓肿、盆腔包裹性积液均有显著的疗效,且治疗效果无差异,值得推广应用,代替传统的非必要的手术治疗。     

超声介入治疗常见妇科囊性炎症包块的疗效评价*

摘要目的：比较超声引导介入治疗盆腔脓肿、输卵管积脓、输卵管积液、包裹性积液及宫颈囊肿的临床效果,了解超声引导介入 治疗常见的妇科囊性炎症包块的临床价值。方法：选取我院妇科门诊2007 年1 月～2011 年3月收治的常见妇科囊性炎症包块共 108例,其中盆腔脓肿11 例、输卵管积脓19 例、输卵管积液43 例、盆腔包裹性积液31 例、宫颈囊肿4 例,给予超声实时引导抽囊 液、甲硝唑冲洗治疗,治疗后3 个月内复查超声评价和比较疗效。结果：盆腔脓肿、输卵管积脓、盆腔包裹性积液包块均明显缩小 (12/43)或消失(29/43),治疗有效率100%;输卵管积液包块治疗有效率95％(41/43),宫颈囊肿均痊愈。各组间比较无统计学差异 （P>0.05）。结论：超声引导介入治疗对输卵管积脓、盆腔脓肿、盆腔包裹性积液均有显著的疗效,且治疗效果无差异,值得推广应 用,代替传统的非必要的手术治疗。     

银屑病并发免疫性大疱性皮肤病20例临床分析

目的:对银屑病并发免疫性大疱性皮肤病的临床相关因素进行病例统计分析,探讨银屑病并发免疫性大疱性皮肤病的临床特点、诱发因素、免疫病理以及有效的治疗措施。方法:对我院2010~2013至收治的20例银屑病并发大疱性皮肤病患者的相关检查及病例资料进行多因素分析。结果:确诊患者中基本上以中老年男性患者为主,且病程较长,多是在银屑病出现后10年左右才出现大疱性皮肤病的病理表现。对患者进行免疫荧光检查阳性,间接免疫荧光者11例,直接免疫荧光阳性者2例,2例阴性,1例不详。对最近5例患者还采用了ELISA方法对其血清中特异性抗体进行了检测,3例并发天疱疮患者中2例抗Dsgl抗体阳性,1例并发类天疱疮患者抗BP180抗体阳性。采用小剂量糖皮质激素加免疫抑制剂二周内,患者病情均得到有效控制。结论:银屑病并发大疱性皮肤病临床上较为少见,目前对该病的病理尚未有明确的界定,但通过早期合理的临床治疗,可有效控制病情。     

布拉酵母菌散联合蒙脱石散治疗儿童迁延性腹泻的疗效观察

目的探讨布拉酵母菌散联合蒙脱石散治疗儿童迁延性腹泻的疗效观察。方法选取迁延性腹泻患儿84例,随机分为观察组和对照组。两组患儿均予以指导喂养、调整饮食,预防或纠正脱水和酸中毒等基础治疗。观察组在此基础上予以布拉酵母菌散联合蒙脱石散治疗,对照组在此基础上予以单用蒙脱石散治疗。观察两组患儿治疗后主要临床症状及体征恢复正常的时间,并比较其治疗5d后的临床疗效。结果观察组患儿的腹泻、呕吐、退热及大便常规等恢复正常时间明显短于对照组（均P〈0．05）。治疗5d后,观察组患儿的临床总有效率（95．24％）明显高于对照组（80．95％）（X^2=4．09,P〈0．05）。结论布拉酵母菌散联合蒙脱石散治疗儿童迁延性腹泻的疗效确切,能明显改善患者的临床症状及体征,缩短治疗的病程。     

治疗性抗体的市场考量和靶点分析

<正>近年来,单抗药物因其独特的分子靶向性和良好的临床疗效成为全球研发的热点,治疗性抗体成为产业界及学术界合作研发的令人振奋的领域。目前,在美国和欧盟有约33种市场在售和约30种处于临床Ⅲ期的治疗性抗体药物,主要用于肿瘤、炎症和自身免疫病及其他一些疾病的治疗。主要对近几年单抗药物的市场状况及治疗靶点进行了概述。     

免疫球蛋白配伍利巴韦林治疗轮状病毒性肠炎并脑炎疗效观察

目的:观察免疫球蛋白配伍利巴韦林治疗轮状病毒性肠炎并脑炎的临床效果。方法轮状病毒性肠炎并脑炎56例,随机分为治疗组(28例)和对照组(28例)。对照组给予巴韦林(10-15mg.kg-1.d-1)、常规补液及支持治疗,治疗组在对照组的基础上给予免疫球蛋白(1000mg.kg-1.d-1),两组疗程均为3天。结果:治疗组和对照组有效率分别为89.2%和57.1%,治疗组疗效显著高于对照组(P0.05)。结论:免疫球蛋白配伍利巴韦林治疗轮状病毒性肠炎并脑炎具有疗效好、起效快、副作用小等特点,建议临床推广。     

贝飞达治疗小儿迁延性腹泻的临床研究

目的评价贝飞达治疗小儿迁延性腹泻的临床疗效,为合理应用贝飞达治疗小儿迁延性腹泻提供科学依据。方法选取60例1个月～2岁的迁延性腹泻患儿为研究对象,把他们随机分为贝飞达组和常规组。另30例1个月-2岁的健康儿作为对照组;3组均进行治疗前后粪便中的4种常驻的正常菌群的测定和60例迁廷性腹泻患儿疗效、住院时间及费用的观察。结果贝飞达组总有效率明显高于常规组,且住院时间及费用也明显减少。治疗前60例迁延性腹泻患儿的粪便菌群中双歧杆菌、乳杆菌明显减少,肠球菌、肠杆菌增加,与健康同龄儿比t〈0．05,治疗后贝飞达组粪便菌群中的4种菌群数比常规组增加明显结论贝飞达具有调整肠道菌群失调的作用,从而提高疗效。     

难取性胆道结石的微创治疗

目的：探讨胆道难取性结石微创治疗的方法、疗效和安全性。方法：回顾分析2005年12月至2010年11月采用腹腔镜、胆道镜、体内微爆破碎石仪联合治疗难取性胆道结石72例患者的临床资料,观察碎石成功率、结石取净率和并发症发生率。结果：碎石成功率100%,结石取净率97.2%,无胆道大出血、穿孔及胆漏等严重并发症发生。结论：腹腔镜、胆道镜、体内微爆破碎石仪可显著提高胆道难取性结石的治疗效果,安全可靠,为临床治疗胆道结石提供了更多选择。     

难取性胆道结石的微创治疗

目的:探讨胆道难取性结石微创治疗的方法、疗效和安全性。方法:回顾分析2005年12月至2010年11月采用腹腔镜、胆道镜、体内微爆破碎石仪联合治疗难取性胆道结石72例患者的临床资料,观察碎石成功率、结石取净率和并发症发生率。结果:碎石成功率100%,结石取净率97.2%,无胆道大出血、穿孔及胆漏等严重并发症发生。结论:腹腔镜、胆道镜、体内微爆破碎石仪可显著提高胆道难取性结石的治疗效果,安全可靠,为临床治疗胆道结石提供了更多选择。     

四联活菌片联合干扰素治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎疗效观察

目的:对四联活菌片联合干扰素治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎的疗效进行观察.方法:轮状病毒流行期住院的急性腹泻病人共150例,病程3 d以内,经电镜及酶联免疫吸附试验检测为轮状病毒90例,随机分为二组,治疗组(n=48)服用普乐拜乐片及肌注基因工程a-1 b干扰素,对照组(n=42)利巴伟林肌注或静点,二组在纠正脱水、酸中毒等治疗方案相同,且均不用抗生素、止泻药.结果:治疗组在退热时间,止泻时间,脱水纠正时间,住院时间与对照组相比差异有非常显著性(P＜0.01).结论:四联活菌剂普乐拜尔片联合干扰素治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎疗效肯定,无副作用,值得临床推广.     

酚妥拉明联合银杏达莫治疗慢性肺源性心脏病疗效观察

目的:观察酚妥拉明联合银杏达莫对慢性肺源性心脏病心衰患者的疗效,为临床治疗提供依据。方法:将90例患者随机分为治疗组和对照组各45例。两组采用常规内科治疗如控制感染、氧疗、强心、利尿等,治疗组在上述治疗基础上加用酚妥拉明20mg+银杏达莫25 mL于10%葡萄糖注射液500 mL中静脉滴注,1次/d,疗程均为10 d。结果:治疗组的疗效、血气分析、血液流变学、功能的改善优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:酚妥拉明联合银杏达莫对慢性肺源性心脏病心衰患者具有良好的疗效及安全性,值得临床推广应用。     

超脉冲CO2激光联用康瑞保治疗陈旧性瘢痕临床疗效

目的：观察超脉冲CO2激光术后外用康瑞保凝胶对小面积增生性瘢痕及瘢痕疙瘩的临床疗效。方法：随机将患者分为单一激光治疗组（激光组）、激光加康瑞保治疗组（治疗组）及单一康瑞保治疗组（药物组）,激光组及治疗组每2个月激光治疗一次,6个月后观察瘢痕的面积、硬度及患者瘙痒,紫绷感等自觉症状改善情况进行记分。结果：治疗组总有效率为77．42％,而激光组及药物组总有效率分别为45．45％,44．44％。单纯激光治疗也可明显改善瘢痕的硬度及紧绷感,单纯药物可明显减轻瘙痒感。结论：对陈旧性小面积瘢痕,超CO2激光配合康瑞保疗效明显优于单一用药物或激光治疗。为临床上治疗陈旧性增生性瘢痕及瘢痕疙瘩提供了有效的可供选择的方法。     

治疗性疫苗的研究进展

治疗性疫苗可克服机体的免疫耐受 ,提高机体的特异性免疫反应 ,对一些目前尚无有效治疗药物的传染性疾病及肿瘤等起到治疗作用。介绍了治疗性疫苗的概况、机理和临床研究的最新进展。     

酚妥拉明联合银杏达莫治疗慢性肺源性心脏病疗效观察

目的：观察酚妥拉明联合银杏达莫对慢性肺源性心脏病心衰患者的疗效,为临床治疗提供依据。方法：将90例患者随机分为治疗组和对照组各45例。两组采用常规内科治疗如控制感染、氧疗、强心、利尿等,治疗组在上述治疗基础上加用酚妥拉明20mg＋银杏达莫25mL于10％葡萄糖注射液500mL中静脉滴注,1次／d,疗程均为10d。结果：治疗组的疗效、血气分析、血液流变学、功能的改善优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：酚妥拉明联合银杏达莫对慢性肺源性心脏痛心衰患者具有良好的疗效及安全性,值得临床推广应用。     

血管迷走性晕厥的治疗进展

血管迷走性晕厥(Vasovagal syncope,VVS)是一种常见的反射性晕厥。其病理生理学机制非常复杂,病因仍存在争议,可能涉及到的原因是多方面的。目前所采用的治疗方法较多,疗效不一,而血管迷走性晕厥所带来的二次伤害及心理变化直接影响患者的生活质量,造成病情的迁延反复。对于血管迷走性晕厥防治重点应是避免诱发,此外还可进行非药物治疗、药物治疗及起搏器治疗,这些治疗方案可降低患者发作频率,提高其生活质量。本文对血管迷走性晕厥的研究进展作简要综述。     

侵袭性真菌感染的分子诊断现状

近年来陧袭性真菌感染的发病率不断升高,侵袭性真菌感染的早期、准确诊断对于合理选用抗真菌药物,提高抗真菌疗效至关重要：另外,及时诊断侵袭性真菌感染可以减少经验性抗真菌治疗,降低抗真菌药物的选择性压力,     

食物不耐受导致变态反应性皮肤病的临床观察

目的:探讨血清中14种食物特异性IgG抗体与变态反应性皮肤病的相关性.为临床诊治提供依据.方法:应用酶联免疫吸附法,检测120例变态反应性皮肤病患者(荨麻疹40例,湿疹50例,过敏性紫癜30例)血清中14种食物变应原IgG浓度,另设正常对照组20例,按疾病分组观察并比较血清检测结果.结果:120例患者14种食物变应原血清不耐受抗体IgG检测结果阳性率依次为:牛肉,鸡肉,鳕鱼,玉米,螃蟹,鸡蛋,蘑菇,牛奶,猪肉,大米,虾,大豆,西红柿,小麦.结果表明,病例中以鸡蛋、虾、螃蟹的致敏性较高(阳性率比较差别显著,P<0.0001);小麦、牛奶、西红柿和蘑菇的致敏性次之(阳性率比较差别显著,P<0.0001);牛肉、鸡肉、鳕鱼、玉米、猪肉、大米、大豆致敏性较低(阳性率比较差别显著,P<0.0001).结论:变态反应性皮肤病患者体内特异性IgG抗体阳性率高,提示与食物不耐受有关,对临床变态反应性皮肤痛的饮食指导有重要意义.检测血清食物变应原不耐受抗体IgG可以尽早发现患者的致敏食物确定疾病病因,及时将致敏食物从患者食谱中排除,降低患者食物过敏的患病率,缓解临床症状,从而降低变态反应性皮肤病的发病率.     

尤瑞克林联合依达拉奉治疗进展性脑梗死44例临床研究

目的探讨尤瑞克林联合依达拉奉治疗进展性脑梗死的临床疗效及作用机制。方法选择收治的进展性脑梗死患者132例随机分为3组,每组44例,3组均予改善循环、抗血小板聚集等常规治疗。C组在常规治疗基础上予胞二磷胆碱＋血栓通静滴,波立维口服;B组在C组基础上予依达拉奉静滴;A组在B组基础上加尤瑞克林静滴。均14天为1疗程。并于治疗前后进行临床神经功能缺损程度（CSS）评分与日常生活活动能力量表（BI）评分,观察3组临床疗效,并监测不良反应。结果A组神经功能缺损的治疗效果及控制脑梗死进展优于B、C组,且无明显不良反应。结论尤瑞克林联合依达拉奉对进展性脑梗死具有较好的治疗效果。     

隐球菌性脑膜炎的诊断与治疗

隐球菌性脑膜炎是由隐球菌属,特别是新生隐球菌及格特隐球菌引起的机会性感染,在免疫抑制者及正常人群均可发病。隐球菌性脑膜炎早期诊断困难,即便接受治疗,患者死亡率仍然很高。在过去几年中,快速及时的检测及早期隐球菌抗原检查取得了重大进展。对晚期HIV感染者行血隐球菌荚膜抗原筛查并进行抢先治疗,有望阻止其进展为临床感染。目前抗真菌药物主要包括多烯类、唑类及氟胞嘧啶,未来药物研究的重点是疗效更好、毒性更小的新型口服抗真菌药。本文总结近几年隐球菌性脑膜炎的相关诊断及治疗进展,旨在对隐脑患者诊疗提供帮助。