2007-2011年杭州市萧山区女性支原体感染及耐药性分析

目的 调查女性泌尿生殖道炎症解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)感染及其对抗菌药物耐药性,以了解本地区女性支原体感染状况并指导临床合理使用抗菌药物.方法 采用生物梅里埃Mycoplasma IST支原体鉴定、药敏试剂盒,对女性生殖道感染患者进行支原体培养及药敏试验,所有数据采用WHONET 5.6软件进行回顾性分析.结果 14 894份标本中检出支原体8319例,阳性率55.9％,其中解脲脲原体6 316例(42.4％),人型支原体282例(1.9％),解脲脲原体和人型支原体混合感染1 721例(11.6％).支原体对喹诺酮类耐药率较高(≥39.8％),对多西环素、普拉霉素、四环素和交沙霉素耐药率较低(≤7.0％).结论 Uu是女性泌尿生殖道支原体感染的主要病原体;多西环素、四环素和交沙霉素可作为本地区非淋病性尿道炎(NGU)的首选药物,环丙沙星耐药率出现明显的上升趋势,经验用药避免使用喹诺酮类药物,治疗时应根据药敏结果合理选用抗生素以防止耐药菌株的增加和播散.     

4103例泌尿生殖道支原体感染及药敏分析

目的通过分析泌尿生殖道支原体感染及药敏情况,为临床提供用药指导。方法采用支原体检测试剂盒进行支原体属培养和药敏试验。结果4103例患者标本中,检出支原体属1336株,总阳性率为32．56％;其中单一解脲脲原体（Uu）感染1227例,阳性率为91．84％;单纯人型支原体（Mh）感染15例,阳性率为1．12％;Uu＋Mh混合合感染94例,阳性率为7．04％。解脲脲原体对阿奇霉素、红霉素、交沙霉素、罗红霉素、米诺环素、强力霉素敏感性高;单纯人型支原体对交沙霉素、米诺环素、强力霉素敏感。结论泌尿生殖道支原体感染以Uu为主。支原体大多具有多重耐药性,临床治疗需根据药敏结果选药物。     

3类抗菌药物体外抗解脲脲原体和人型支原体的作用

目的比较四环素类、大环内酯类和喹诺酮类3类抗菌药物,对临床分离株解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)的抗菌作用,为临床用药提供参考依据.方法采用直接肉汤药盘法测定了临床标本中,195株Uu和1218株Mh对3类抗菌药物中的8种抗生素的敏感性.结果 195株Uu对四环素、多西环素、米诺环素、罗红霉素、阿齐霉素、交沙霉素、氧氟沙星和司帕沙星的敏感率,分别为21.0%、48.2%、39.5%、79.0%、88.7%、74.9%、28.2%和64.6%.118株Mh对四环素、多西环素、米诺环素、罗红霉素、阿齐霉素、交沙霉素、氧氟沙星、司帕沙星的敏感率分别为5.1%、33.9%、26.3%、0.0%、0.0%、89.8%、70.3%和64.4%.960例混合感染的Uu Mh,对交沙霉素最敏感(79.2%).结论泌尿生殖道支原体的药敏监测对指导临床治疗具有重要意义.     

2709例泌尿生殖道支原体培养及耐药性分析

目的对门诊2 709例病例的支原体培养标本进行泌尿生殖道解脲脲原体(Ureaplasma urealyticum,Uu)与人型支原体(Mycoplasma hominis,Mh)感染情况及耐药性的分析,为临床的诊断及治疗提供参考依据。方法采用商品化试剂盒对2 709例标本进行Uu、Mh半定量培养及药物敏感试验。结果 2 709例标本中总阳性率为56.15%,其中Uu占比39.87%、Mh占比8.08%、Uu和Mh共同阳性者占比8.19%,男性标本阳性率为47.78%、女性标本阳性率为66.26%。药敏结果显示,单独Uu感染者对喹诺酮类(5.00%~34.40%)、红霉素(42.80%)敏感率较低,而对四环素类(88.90%~95.00%)、交沙霉素(97.30%)敏感率较高。单独Mh感染者与Uu和Mh混合感染者耐药情况均较为严重,除四环素、强力霉素、交沙霉素、美满霉素敏感率在50%以上,对其余药物的敏感率均在50%以下。结论泌尿生殖道支原体感染以Uu感染为主,其中女性感染率高于男性;药敏结果显示感染者对四环素、强力霉素、交沙霉素、美满霉素敏感率较高,单独Mh感染者与Uu和Mh混合感染者耐药情况更为严重。     

1796例泌尿生殖道支原体培养及药敏结果分析

目的分析新乡地区1796例泌尿生殖道标本的支原体培养及抗生素药物敏感试验,指导临床合理使用抗生素。方法支原体培养鉴定、药敏试剂盒购自贝瑞特公司。同时检测解脲支原体和人型支原体,并进行10种抗生素的药敏试验。数据统计采用χ^2检验。结果支原体培养1596例标本中,541例解脲脲原体（Uu）阳性,阳性率为33.9%;39例人型支原体（Mh）阳性,阳性率为2.4%;解脲脲原体、人型支原体均阳性76例,阳性率为4.8%。200例正常对照组27例阳性,阳性率为13.5%。药敏结果显示,强力霉素、克拉霉素和美满霉素的抗菌活性较强。结论支原体感染以Uu为主,Uu＋Mh次之,正常人泌尿生殖道支原体阳性率为13.5%。只有某些血清型感染且在达到一定浓度以上同时宿主处于多种病原体感染或免疫机制紊乱时,Uu才能致病。避免滥用抗生素引起生殖道菌群失调。临床上治疗Uu感染、Mh感染或Uu＋Mh混合感染时,建议选用强力霉素、克拉霉素和美满霉素。     

女性泌尿生殖道支原体感染及耐药性观察

目的了解女性泌尿生殖道感染患者解脲支原体(Uu)和人支原体(Mh)感染及耐药情况,指导临床合理应用抗菌药物。方法采用法国梅里埃公司生产的IST2支原体培养及药敏试剂盒,对932例女性泌尿生殖道感染患者进行培养及药敏试验。结果 932例患者中支原体阳性426例,总检出率45.7%,其中Uu阳性354例(37.9%),Mh阳性14例(1.5%),Uu+Mh阳性58例(6.2%);药敏结果表明,Uu与Mh对多西环素、交沙霉素、四环素较为敏感,Uu对环丙沙星、氧氟沙星耐药率较高,而Mh对克拉霉素、红霉素、阿奇霉素耐药率较高。结论女性泌尿生殖道支原体检出率较高,主要以Uu为主,Uu和Mh对多种抗菌药物耐药,应引起临床重视。     

长沙地区1409例泌尿生殖道支原体感染者的感染状况及药敏分析

目的了解长沙地区普通人群泌尿生殖道支原体感染的现状及药敏情况,为临床合理用药提供依据。方法收集并回顾性分析湖南省人民医院1 409例门诊泌尿生殖道感染者的支原体培养鉴定结果及其药物敏感试验结果。结果 1 409例门诊样本中,支原体总阳性率为15.3%(215/1409);其中,解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)阳性率为11.5%和6.2%,单独感染Uu、单独感染Mh和混合感染Uu+Mh阳性率分别为9.1%、3.8%和2.4%;女性支原体阳性率为22.3%,明显高于男性的3.3%(χ~2=92.378,P0.01);药物敏感性较高的为强力霉素、美满霉素和交沙霉素,耐药性较高的有喹诺酮类和罗红霉素;女性感染者对交沙霉素和壮观霉素的敏感性高于男性,对其他药物的敏感性则明显低于男性。单独Uu感染者对各抗菌药物(环丙沙星和壮观霉素除外)的敏感性均高于单独Mh感染者,而混合Uu+Mh感染者则为药物敏感性最低的一组(对大部分药物的敏感性低于40%)。结论长沙地区普通人群泌尿生殖道支原体感染的阳性率总体较低,但耐药问题依然突出,临床用药时可把四环素类药物和交沙霉素纳入首选,同时依据感染者的性别、感染类型等选择适宜药物进行治疗。     

绍兴地区男女泌尿生殖道支原体感染特点及药敏差异分析

目的 了解绍兴地区男女泌尿生殖道支原体属感染的特点,比较男女两性对几种抗菌药物的耐药情况的差异.方法 应用法国生物梅里埃公司MycoplasmaISI试剂盒对2010年1月至201 1年10月男女两性泌尿生殖道标本进行支原体培养及药敏试验,统计解脲脲支原体和人支原体的检出率及耐药情况.结果 共1722例泌尿生殖道感染病例中,支原体属阳性869例,总阳性率50.46％,其中单纯解脲脲原体(Uu)感染702例,单纯人型支原体(Mh)感染29例,Uu及Mh混合感染138例;714例男性中支原体阳性190例,阳性率26.61％,1008例女性中支原体阳性679例,阳性率67.36％;男性单纯Uu感染耐药率较高的主要是:环丙沙星(80.50％)、氧氟沙星(63.60％),女性单纯Uu感染耐药率较高的主要是:环丙沙星(91.97％)、氧氟沙星(73.72％)、红霉素(47.81％).男女两性单纯Uu感染对红霉素、阿奇霉素、克拉霉素和交沙霉素的敏感性差异有统计学意义(P＜0.05).结论 男女两性泌尿生殖道支原体感染以Uu为主,且两者对多种抗菌药物的敏感性具有显著性差异,临床应根据药敏结果合理选取使用抗菌药物.     

泌尿生殖道支原体感染检测及药敏试验

目的了解本地区泌尿生殖道解脲脲原体（Uu）和人型支原体（Mh）感染状况及药物敏感性,指导临床医生合理应用抗生素。方法应用法国生物梅里埃公司提供的IST试剂盒进行支原体鉴定及9种药物敏感检测,并对结果进行统计分析。结果1210例门诊患者检出支原体阳性683例,总感染率为56.4%,其中Uu单独感染占628例（占51.9%）,Mh单独感染14例（占1.2%）,Uu和Mh混合感染41例（占3.4%）。交沙霉素和原始霉素敏感率最高,对Uu分别为98.5%和97.0%,对Uu和Mh混合感染率都为100%;氧氟沙星敏感率最低,分别为1.5%和0.0%。结论泌尿生殖道系统感染主要由解脲支原体引起,交沙霉素和原始霉素敏感率最高,氧氟沙星敏感率最低。临床应选用培养敏感的抗菌药物,提高治疗效果。     

泌尿生殖道解脲支原体和人型支原体感染情况及药敏结果分析

目的分析抚顺地区泌尿生殖道解脲支原体和人型支原体感染情况及药敏情况。方法采用支原体培养、鉴定、药敏一体化试剂盒对710名患者进行解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)检测和其对9种抗菌药物的药敏试验。结果710名患者中共检出支原体感染者200名,阳性率为28.17%。其中Uu 140名(19.71%),Mh 12名(1.69%),Uu+Mh混合感染48名(6.76%)。药敏结果表明,支原体对强力霉素、美满霉素和克拉霉素敏感率高,分别为95.71%、98.57%和91.42%。结论抚顺地区支原体感染发病率较高,以单纯Uu感染为主,美满霉素是治疗支原体感染的首选药物。     

泌尿生殖系统感染支原体培养及药敏结果分析

目的 :了解解脲支原体和人型支原体在泌尿生殖系统感染中的致病作用和对抗生素的药敏情况。方法 :对 5 87例泌尿系感染患者进行支原体培养 ,并对阳性标本行 12种抗生素药敏试验。采用支原体培养、鉴定、药敏一体化试剂盒进行检测。结果 :5 87例患者中支原体阳性 16 4例 ,感染率为 2 7 9% ,解脲支原体 (Uu)、人型支原体 (Mh)及Uu +Mh混合感染的阳性率分别为 2 1 3%、1 5 %和 5 1%。女性感染率显著高于男性 (P <0 0 1)。支原体对 12种抗生素敏感性最高的是交沙毒素 (92 7% ) ,其次为可乐必妥(85 4 % )、司帕沙星 (84 8% )。结论 :泌尿生殖系统感染者支原体感染率为 2 7 9% ,主要由解脲支原体引起 (占 76 2 % ,12 5 / 16 4 ) ,泌尿生殖系感染支原体患者应首选交沙霉素治疗。     

2006～2010年泌尿生殖道炎症患者支原体感染率检测与耐药性分析

目的 了解杭州市萧山区2006～ 2010年泌尿生殖道炎症患者支原体感染及耐药情况.方法 对4 023例泌尿生殖道炎症患者用支原体鉴定及药敏试剂盒进行支原体培养及药敏试验.结果 支原体总检出率为48.1％,女性检出率51.2％明显高于男性41.8％ (P ＜0.05).支原体培养阳性患者中Uu单独感染1701例(88.0％),Mh单独感染57例(2.9％),Uu+ Mh混合感染176例(9.1％),Uu单独感染明显高于Mh单独感染和Uu+ Mh混合感染(P＜0.05).5年间支原体阳性检出率从2006年的39.4％到2010年的58.1％逐年增高,感染模式观察期内无明显变化.支原体对交沙霉素、原始霉素和强力霉素均敏感(敏感率≥91.4％),对四环素、红霉素、氧氟沙星和环丙沙星的耐药率高,均大于50％.比较2006年至2010年各种支原体对9种药物的耐药率,除四环素外耐药率呈不同程度上升,四环素耐药率2007年和2008年较高,后逐年下降,2010年为53.5％.混合感染总体耐药率比Uu或Mh单独感染耐药率高.结论 泌尿生殖道炎症患者支原体感染Uu比较常见,且女性检出率显著高于男性.临床分离支原体大多具有多重耐药性,临床治疗需根据药敏结果加以选择.     

女性泌尿生殖道标本支原体检测及体外耐药性分析

分析了长沙市女性泌尿生殖道解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)感染的现状,分布及耐药情况。应用支原体培养药敏试剂盒,对476例女性泌尿生殖道分泌物标本进行Uu和Mh的检测和药敏试验。476份标本支原体总检出率为37.0%。Uu检出率26.0%;Mh检出率为3.0%;两者混和感染检出率为8.0%。感染年龄集中在20~30岁的年龄段。支原体对常见抗生素的耐药率11.9%~79.5%。支原体感染是女性泌尿生殖道常见的感染病原体,对支原体感染敏感的抗生素是多西环素和美满霉素。     

产后子宫内膜炎与围生期解脲脲原体感染有关

为了探讨围生期支原体感染与产后子宫内膜炎的关系及治疗,本研究选取产后子宫内膜炎患者73例作为观察组,同时选取正常产妇80例作为对照组。通过检测两组解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)感染情况,同时给予观察组常规治疗,本研究发现观察组Uu阳性比例为32.88%,明显高于对照组(p<0.05);观察组和对照组Mh阳性差异比较无统计学意义(p>0.05);观察组Uu阳性和Mh阳性产妇发生早产或胎膜早破的比例分别为62.50%和25.00%,明显高于支原体感染阴性产妇(p<0.05);观察组Uu阳性、Mh阳性和阴性患者治疗效果比较差异无统计学意义(p>0.05);观察组治疗后Uu阳性率为10.96%,明显较治疗前降低(p<0.05);观察组治疗前后Mh阳性率比较差异不显著(p>0.05)。本研究表明,Uu感染与产后子宫内膜炎发生有一定关系,围生期应加强Uu感染筛查,并及时进行治疗。     

1281例泌尿生殖道感染患者的病原体分析

目的了解汕头地区泌尿生殖道炎患者病原体感染情况。方法应用培养、衣原体快速免疫测定法及镜检,对性病科和妇科门诊1281例泌尿生殖道感染患者进行淋球菌(NG)、沙眼衣原体(Ct)、解脲支原体(Uu)、人型支原体(Mh)、念珠菌(Cd)和滴虫检测。结果男577例．检出262株病原体,女704例．检出656株病原体。6种病原体阳性率男女性分别为(括号内为女性)：NG3．5％(3．1％)、Ct11．6％(10．9％)、Uu24．1％(50．6％)、Mh1．5％(6．3％)、Cd4．5％(20．2％)和滴虫17％(2．0％),感染率为37．3％(65．2％),混合感染占19．1％(37．3％)。结论汕头地区非淋球菌性和条件致病性病原体Ct、Uu和Cd占主导,混合感染普遍．男、女性感染情况除NG、Ct外,女性明显高于男性。     

泌尿生殖道支原体培养及耐药性差异分析

目的检测本地区人群泌尿生殖道溶脲脲原体（Uu）和人型支原体（Mh）感染的发生率;分析其对9种抗生素的药物敏感性差异,用以指导临床的抗生素治疗。方法采用法国生物梅里埃Mycoplasma IST2试剂盒对支原体进行分离培养鉴定和药物敏感性试验;分析2008—2013年本地区支原体感染患者耐药性的差异。结果在本地区8168例疑似NGU的患者中检出支原体2564例,阳性检出率为31．39％,其中仅uu感染的患者1833例（22．44％）,Uu和Mh混合感染的患者623例（7．63％）,仅Mh感染的患者108例（1．32％）。仅uu感染的患者对PRI、JOS、DOT、TET、CLA、AZI、ERY、OFL和CIP九种抗生素的敏感率分别为99．8％、99．4％、96．3％、91．9％、90．O％、89．7％、69．7％、4．O％和0．5％;Uu和Mh混合感染的患者对9种抗生素的敏感率分别为96．3％、96．1％、94．8％、79．5％、12．0％、11．7％、1．4％、1．0％和0．3％;仅Mh感染的患者对9种抗生素的敏感率分别为100％、100％、100％、90．7％、0％、0％、O％、14．8％和13．9％。结论本地区泌尿生殖道支原体感染以Uu感染最为常见,Uu和Mh混合感染次之,Mh感染最为少见;对支原体的抗生素治疗首选PRI、JOS、DOT;TET、AZI、CLA可适当使用,而ERY、OFL、CIP则不宜选用。     

106例宫颈炎患者支原体检测及抗生素敏感性分析

目的：对本地区宫颈炎患者解脲脲原体（Uu）和人型支原体（Mh）进行监测,分析抗生素敏感情况,为临床诊疗提供实验依据。方法：无菌采集宫颈炎患者宫颈分泌物,用支原体培养、鉴定、药敏试剂盒进行培养和药敏试验。结果：支原体总检出率为71.70%。Uu检出率为52.83%,Uu合并Mh检出率16.04%,Mh检出率为2.83%。56例单纯Uu株体外抗生素敏感性显示：对四环素族多西环素100%、美满霉素98.21%高度敏感;对大环内酯类敏感性不一：克拉霉素96.43%,阿奇霉素91.07%,交沙霉素76.79%,红霉素67.86%,罗红霉素32.14%;对喹诺酮类如加替沙星83.93%较敏感,而对左氧氟沙星,司帕沙星敏感性差;对克林霉素和甲砜霉素不敏感;17例Uu合并Mh的抗生素敏感性为：美满霉素100%,多西环素100%,交沙霉素88.23%,加替沙星64.7%,对左氧氟沙星、司帕沙星、红霉素、阿奇霉素、克拉霉素,罗红霉素、甲砜霉素、克林霉素均不敏感。3株单纯Mh例数少未做统计。结论：宫颈炎患者中支原体检出率较高,其中单纯Uu检出率较Uu、Mh混合阳性率高,对四环素类、大环内酯类族中的多数抗生素敏感,治疗选择余地大。Uu、Mh混合敏感性抗生素种类少,应优先选择四环素类抗生素治疗。