Nd∶YAG激光治疗人工晶体植入术后后囊膜混浊的临床应用

目的 :总结Nd∶YAG激光治疗人工晶体 (intraocularlens,IOL)植入术后后囊膜混浊 (posteriorcapsularopacifi cation ,PCO)的疗效和并发症 ,探讨此类手术临床应用的技巧与适用范围。方法 :在不散瞳的条件下 ,应用Nd∶YAG激光切开瞳孔区后囊膜混浊。结果 :患者术后视力改善显著 ,术后并发症有眼压升高、人工晶体损伤、出血及玻璃体疝形成。结论 :Nd∶YAG激光治疗人工晶体植入术后晶体后囊膜混浊效果显著 ,严格掌握适应症以及熟练的手术技巧是获得最佳疗效的关键     

Nd:YAG激光治疗人工晶体植入术后后囊膜混浊的临床应用

目的：总结Nd：YAG激光治疗人工晶体(intraocular lens,IOL)植入术后后囊膜混浊(posterioc rcapsular opacification,PCO)的疗效和并发症,探讨此类手术临床应用的技巧与适用范围。方法：在不散瞳的条件下,应用Nd：YAG激光切开瞳孔区后囊膜混浊。结果：患者术后视力改善显著,术后并发症有眼压升高、AI晶体损伤、出血及玻璃体疝形成。结论：Nd：YAG激光治疗人工晶体植入术后晶体后囊膜混浊效果显著,严格掌握适应症以及熟练的手术技巧是获得最佳疗效的关键。     

吉西他滨联合化疗方案治疗复发转移性乳腺癌的临床疗效观察

目的:观察吉西他滨与顺铂联合以及吉西他滨与紫杉醇联合治疗复发转移性乳腺癌的疗效和不良反应。方法:本研究收集65例女性乳腺癌术后复发转移的患者作为研究对象。随机分成两组,分别应用吉西他滨与顺铂(GP方案组)、吉西他滨与紫杉醇(GT方案组)联合进行治疗。GP方案组患者有30例,第1天、第8天用吉西他滨800mg~1000mg/m2溶于0.9%的100mL生理盐水中静脉滴注;第1天~第3天,21天重复用顺铂30mg/m2溶于0.9%的250mL生理盐水中静脉滴注;GT方案组患者有35例,吉西他滨的使用方法与GP方案组相同,第2天,21重复用紫杉醇135mg/m2溶于0.9%的500mL生理盐水中静脉滴注。对化疗时产生的不良反应进行对症处理。结果 :GP方案组化疗有效率为46.67%,疾病控制率为70.00%;GT方案组化疗有效率为42.86%,疾病控制率为68.57%,两组比较差异均无统计学意义(P0.05)。GT组脱发的发生率为62.86%,明显高于GP组的10.00%(P0.001),其他不良反应在两组之间差异无统计学意义(P0.05)。结论:GP方案和GT方案在治疗复发转移性乳腺癌有较好的疗效,不良反应较轻,可作为复方转移性乳腺的一种化疗方案。     

吉西他滨联合卡铂治疗局部浸润性膀胱癌的疗效分析

目的:探讨吉西他滨联合卡铂化疗方案治疗局部浸润性膀胱癌的临床疗效及毒副作用.方法:56例局部浸润性膀胱癌患者,其中28例术前接受GC化疗方案,即吉西他滨1000 mg/m2,静脉滴注,第1、8天;顺铂25 mg/m2,静脉滴注,第2～4天,21d为1周期治疗;28例术前接受GCa化疗方案,即吉西他滨1000mg/m2,静脉滴注,第1、8天;卡铂400 mg/m2,静脉滴注,第2天,21d为1周期治疗.所有病例均完成2～3周期化疗,观察疗效及不良反应.结果:肿瘤分期降至pT1或更低分期的比率,GC组为61％,GCa组为53％(P=0.616).从确诊开始24个月无复发生存率,GC组为88％,GCa组为86％(P=0.833).化疗过程中监测了血液系统的不良反应,主要有3～4度的中性粒细胞减少症、贫血和血小板减少,在GC组发生率分别为14％,14％和0％,GCa组发生率分别为53％,22％和50％.非血液系统的不良反应主要是消化道症状,恶心、呕吐的发生率GC组为25％,GCa组则为0％.化疗过程中最低中位肾小球滤过率估算值(eGFR),GC组和GCa组分别为54.9和69.6 mL/min/1.73 m2(p=0.002).结论:吉西他滨联合卡铂的辅助化疗方案治疗局部浸润性膀胱癌与顺铂为主的化疗方案疗效相当,在非血液系统毒性方面优于顺铂为主的化疗方案,尤其GCa方案具有更小的肾毒性.     

miR-451a促进胰腺癌细胞对吉西他滨的敏感性

目的:探究miR-451a在胰腺癌吉西他滨耐药中的功能。方法:通过低浓度梯度递增法建立胰腺癌吉西他滨耐药细胞株,microRNA(miRNA)测序筛选耐药相关miRNA;细胞存活曲线、克隆形成实验及流式凋亡实验分析miR-451a对胰腺癌细胞耐药的影响;裸鼠成瘤实验检测在动物体内模型中miR-451a对胰腺癌吉西他滨耐药的调控作用;调取TCGA数据分析miR-451a表达水平与胰腺癌病人预后的相关性。结果:胰腺癌吉西他滨耐药细胞株中miR-451a表达水平明显下调;miR-451a过表达增加胰腺癌细胞对吉西他滨的敏感性,增强了吉西他滨抑制细胞增殖和诱导细胞凋亡的作用;miR-451a诱导了裸鼠皮下肿瘤对吉西他滨敏感;miR-451a低表达与胰腺癌患者不良预后相关。结论:miR-451a增强了胰腺癌细胞对吉西他滨的敏感性。     

吉西他滨与长春瑞滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌的临床效果分析

目的:探讨吉西他滨与长春瑞滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌的近期疗效。方法:选取2012年5月-2013年12月在我院接受治疗的晚期乳腺癌患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组给予吉西他滨+顺铂治疗,观察组给予长春瑞滨+顺铂治疗。比较两组患者的近期总有效率和不良反应的发生情况。结果:观察组治疗总有效率为70%,对照组为62.5%,两组临床疗效无显著差异(P0.05);两组患者治疗后均出现不同程度的不良反应。其中,观察组患者血小板减少、白细胞减少、静脉炎、恶心呕吐及脱发等毒副反应的发生率为50%,而对照组患者毒副反应的发生率为72.5%。观察组显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:吉西他滨与长春瑞滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌具有显著的临床疗效,且安全性较高,值得临床应用。     

低氧条件下奥巴克拉联合吉西他滨对乳腺癌细胞的作用

目的: 研究在低氧条件下,奥巴克拉(OBX)联合吉西他滨(GEM)对乳腺癌细胞MCF-7、BT-20的细胞活性、迁移、侵袭及凋亡的影响。方法: 选取乳腺癌细胞MCF-7与BT-20细胞,分组为正常氧组,低氧组,GEM组,OBX+GEM组。正常氧组:37℃,5% CO₂培养箱培养24 h与48 h;低氧组:37℃,1%O₂,5% CO₂ ,94% N₂条件下培养24 h与48 h; GEM组:37℃,1%O₂,5% CO₂ , 94% N₂,加入终浓度为10 μmol/L的GEM培养24 h与48 h;OBX+ GEM组:7℃,1%O₂,5% CO₂ ,94% N₂,加入终浓度为10 μmol/L的GEM与终浓度为50 nmol/L的OBX培养24 h与48 h。利用Western blot检测正常氧及低氧条件下MCF-7与BT-20细胞中低氧诱导因子(HIF-1α)的表达;利用CCK-8实验检测各组中MCF-7与BT-20细胞活性,每组设置15个复孔;利用划痕实验检测各组MCF-7与BT-20细胞迁移能力,每组设置6个复孔;利用Western blot检测各组MCF-7细胞中vimentin、E-Cadherin及p53蛋白的表达。结果: HIF-1α在低氧条件下培养的细胞中的表达远远高于其在正常氧条件下培养的细胞中的表达(P＜0.05),说明低氧条件成功;与低氧组相比较,GEM可降低MCF-7与BT-20细胞迁移能力和细胞活性(P＜0.05),减少细胞中vimentin的表达(P＜0.01),促进E-Cadherin和p53的表达(P＜0.01);与GEM组相比较,OBX联合GEM组可明显降低细胞活性和MCF-7与BT-20细胞的迁移能力(P＜0.01),显著降低细胞中vimentin的表达(P＜0.01),显著升高E-Cadherin和p53的表达(P＜0.01)。 结论:在低氧条件下,OBX联合小剂量GEM可显著抑制乳腺癌细胞的生长、迁移、侵袭,增强GEM对乳腺癌细胞的促凋亡作用,具体机制尚需要进一步研究。     

Bevacizumab 联合吉西他滨对荷肝癌裸鼠移植瘤生长的抑制作用

目的:探讨抗血管生成药物Bevacizumab联合吉西他滨对人肝癌裸鼠皮下移植瘤生长的抑制作用。方法:构建人肝癌细胞HepG2裸鼠皮下移植瘤模型,随机分为空白对照组、Bevacizumab组、吉西他滨组和联合用药组。观察用药前后肿瘤体积,绘制肿瘤生长曲线;应用免疫组化检测肿瘤微血管密度(MVD);Western Blot检测Bcl-2蛋白的表达。结果:Bevacizumab和吉西他滨单药均能抑制肿瘤生长,两药联合疗效明显增强(P=0.000)。与对照组和吉西他滨组相比,Bevacizumab组和联合用药组能明显抑制肿瘤血管生成,MVD值均明显降低,以联合用药组最为明显(P均0.000)。Bevacizumab和吉西他滨单药均能下调Bcl-2的表达,两药联合下调作用明显增强。结论:Bevacizumab联合吉西他滨能增强对人肝癌裸鼠移植瘤的生长及微血管生成的抑制作用,其机制可能与调控Bcl-2的表达有关。     

洛铂与顺铂联合吉西他滨用于晚期肺癌患者化疗的疗效比较

目的:研究洛铂与顺铂联合吉西他滨用于晚期肺癌患者化疗的临床疗效,为临床治疗提供依据。方法:选取2013年1月到2015年1月我院收治的晚期肺癌患者190例,按照随机数字表法将患者分为I组和II组,每组95例,I组给予洛铂联合吉西他滨治疗,II组给予顺铂联合吉西他滨治疗,应用欧洲癌症研究和治疗组织(EORTC)的生命质量测定量表(QLQ-C30)评价治疗前、后患者的生活质量,比较两组近期疗效、远期疗效以及不良反应。结果:两组近期疗效比较无统计学意义(P0.05);I组平均缓解期(6.33±1.82)月显著长于II组的(5.13±0.84)月,I组中位生存期为(9.95±2.31)月显著长于II组的(7.82±1.24)月,比较差异均有统计学意义(P0.05);治疗后两组QLQ-C30评分均显著提高,且I组高于II组,比较差异具有统计学意义(P0.05);I组骨髓抑制发生率显著高于II组,恶心、呕吐发生率显著低于II组,比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:洛铂与顺铂联合吉西他滨用于晚期肺癌患者化疗近期疗效相当,洛铂联合吉西他滨具有较好远期疗效,且能提高患者生活质量,但骨髓抑制发生率较高。     

吉西他滨联合奥沙利铂对晚期胰腺癌合并肝转移的临床疗效观察

目的:探讨吉西他滨联合奥沙利铂对晚期胰腺癌合并肝转移的临床疗效及其安全性。方法:回顾性研究84例晚期胰腺癌伴有肝转移的患者,根据化疗方案分为实验组和对照组,每组42例,实验组给予吉西他滨联合奥沙利铂化疗(GEMOX方案),对照组给予5-FU化疗,治疗4周后,比较两组临床受益率、治疗有效率、无疾病进展生存期、1年生存率和不良反应的发生情况。结果:当转移癌体积小于肝体积75%时,对照组的临床受益率为6.06%,有效率为12.12%,而实验组的临床受益率为32.26%,有效率为58.06%,与对照组的患者相比均显著升高(P<0.05)。实验组中位无疾病进展生存期为18个周,21%的患者2年内达到无疾病进展,患者的平均生存期为37个周,在1年生存率为35%;而对照组中,中位无疾病进展生存期为9个周,1年生存率为0,实验组1年生存率显著高于对照组者(P<0.05)。两组不良反应发生情况无明显差别。结论:吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期胰腺癌合并肝转移的疗效优于以5-FU为主的化疗,且二组相比不良反应无明显差别,值得临床进一步研究。     

桂枝茯苓胶囊对小鼠尿生殖窦植入性前列腺增生的影响

观察桂枝茯苓胶囊对小鼠前列腺增生病理模型的影响。方法 :用小鼠尿生殖窦植入小鼠前列腺 ,建立前列腺增生病理模型 ,用桂枝茯苓胶囊连续灌胃给药 30天 ,测定前列腺重量和体积并进行病理学检查。结果 :与模型组比较 ,桂枝茯苓胶囊可明显减轻小鼠前列腺重量 ,减小小鼠前列腺体积 (P<0 .0 5 ;P<0 .0 1)。病理结果显示桂枝茯苓胶囊组小鼠前列腺增生轻于模型组。桂枝茯苓胶囊对小鼠前列腺增生具有抑制作用     

三维MRI用于高度近视眼球形态定量测量和后巩膜葡萄肿分型

目的:研究运用三维磁共振成像(Three-Dimensional Magnetic Resonance Imaging,3D MRI)技术对高度近视的眼球形态进行定量测量以及后巩膜葡萄肿分型的可行性。方法:纳入我院129例共246个高度近视眼球(屈光度≥-600,眼轴长度≥26.0 mm)和50个正视眼(屈光度-100～100,正视眼组)。采用三维稳态进动快速采集成像序列(Three-Dimensional Fast Imaging Employing Steady-state Acquisition,3D-FIESTA)扫描,扫描整个眼眶后获得的三维图像进行容积再现(Volume Rendering,VR)重建。评估眼球形态、后巩膜葡萄肿的形态和范围、与视神经的关系;测量眼球前后(AP)、左右(RL)、上下(SI)径线和RL/AP、SI/AP比值;根据后巩膜葡萄肿的形态和范围进行宽型和窄型分型。结果:246个高度近视眼球中,共100个眼球只表现为眼轴增长(眼轴增长组),146个表现为后巩膜葡萄肿(后巩膜葡萄肿组)。正视眼组、后巩膜葡萄肿组和眼轴增长组在AP径线上的差异有统计学意义(P0.001);反映眼球形变的比值RL/AP和SI/AP三组间的差异有统计学意义(P0.001)。不同组间的年龄差异均有统计学意义(P0.001)。146个后巩膜葡萄肿中宽型葡萄肿111个和窄型葡萄肿35个。结论:3D MRI可定量测量评估高度近视眼球的形态,诊断后巩膜葡萄肿并对其进行分型。     

大鼠多囊卵巢颗粒细胞凋亡时MDA含量及SOD活性的变化

目的和方法以大鼠多囊卵巢（PCO）为动物模型,观察了PCO大鼠卵泡颗粒细胞凋亡的发生率,并检测了颗粒细胞凋亡时丙二醛（MDA）的含量及超氧化物歧化酶（SOD）活性的变化。结果①PCO颗粒细胞凋亡发生率明显高于正常（P<0．001）;②PCO颗粒细胞发生凋亡时,细胞内MDA含量增加而SOD活性降低。结论大鼠PCO颗粒细胞的凋亡可能与细胞内MDA含量增加和SOD活性降低有关。     

镉暴露对黑斑蛙精巢ROS的诱导及其蛋白质氧化损伤作用机理

重金属镉对精巢发育、呼吸及神经系统信号转导等途径均有不良影响,被认为是造成两栖动物种群数量急剧下降的重要原因之一。然而,有关镉对精巢损伤的分子机理还不清楚。通过对镉暴露后的黑斑蛙精巢活性氧自由基(ROS)、蛋白质羰基(PCO)以及DNA蛋白质交联(DPC)等指标的系统分析,探讨了镉对精巢毒害的分子作用机理。随镉浓度的增加,黑斑蛙精巢细胞线粒体ROS随镉暴露浓度的增加而升高,0.5、1.0 mg/L镉染毒组与对照组比较有显著性差异(P<0.05);精巢组织PCO和DPC也随镉暴露浓度的增加而逐渐上升,且均呈明显的浓度-效应关系。结果表明:镉诱导机体产生ROS,进而导致蛋白质氧化损伤以及DNA损伤,说明精巢组织ROS的产生是镉致雄性生殖毒效应机制的重要因素之一。     

Characterization of K Opioid Receptors in Neurosecretosomes from Bovine Posterior Pituitary

The binding properties of opioid receptors on isolated nerve terminals (neurosecretosomes) from bovine posterior pituitaries were characterized. Both [3H]etorphine and [3H]ethylketocyclazocine ([3H]EKC) showed high-affinity binding with complex binding isotherms, consistent with the presence of multiple classes of binding sites. [D-Ala2,D-Leu5]enkephalin showed no specific binding and failed to displace [3H]etorphine at high concentrations, indicating the absence of mu, delta, or benzomorphan (kappa 2) sites. Mathematical modelling of the data suggested the presence of three classes of binding sites. The first was of high affinity with Kd values of 0.9 and 2.0 nM for etorphine and EKC, respectively. The second class of sites appeared to bind etorphine with a KD of 150 nM, and EKC with extremely low affinity (unmeasurable binding). The third class of sites was characterized by KD values of 7 and 2 microM for etorphine and EKC, respectively. These results indicate that the nerve terminals of bovine posterior pituitary contain opioid binding sites of the kappa type. Furthermore, these binding sites appear heterogeneous, consisting of at least two and possibly more subtypes or states.     

负载雷公藤甲素的TPGS-b-(PCL-ran-PGA)纳米制剂体外抑制宫颈癌细胞生长的研究

雷公藤甲素（triptolide,TPL）是传统中药雷公藤的主要活性成分,具有抗炎、抗肿瘤活性,但其毒副作用限制了临床上的广泛使用。为了探讨以TPGS-b-(PCL-ran-PGA)为载体制备的TPGS-b-(PCL-ran-PGA)/TPL纳米粒的表征和体外对宫颈癌细胞的抑制作用,采用乳化/溶剂挥发法,优化TPGS-b-(PCL-ran-PGA)与TPL比例,制备TPGS-b-(PCL-ran-PGA)/TPL纳米粒,对纳米粒进行表征,包括粒径大小、ζ电位、包封率、累积释放率,用MTS法体外研究游离型TPL和TPGS-b-(PCL-ran-PGA)/TPL纳米粒对宫颈癌细胞半数抑制浓度（IC50）,用克隆形成实验分析TPGS-b-(PCL-ran-PGA)/TPL纳米粒对宫颈癌细胞HeLa的抑制作用,用流式细胞仪分析纳米粒对HeLa细胞凋亡的影响。结果显示：当TPGS-b-(PCL-ran-PGA)与TPL为50∶1时制备的纳米粒粒径为(95.3±5.2)nm,zeta电位为(-12.2±0.9)mV,其累积释放曲线呈双相分布,TPGS-b-(PCL-ran-PGA)纳米粒对HeLa细胞在24、48和72 h的IC50（2.8、1.8、0.9 μg·L-1）远远低于游离型TPL（P<0.01）,克隆形成实验证明纳米粒能显著抑制肿瘤细胞生长,并能显著诱导HeLa细胞凋亡。研究结果表明,TPGS-b-(PCL-ran-PGA)/TPL纳米粒能抑制宫颈癌细胞HeLa的生长,其作用主要通过TPL和TPGS共同诱导细胞凋亡,可以作为抗宫颈癌等肿瘤的候选药物。     

通心络对急性心肌梗死保守治疗患者疗效观察

目的:观察通心络胶囊对急性心肌梗死(AMI)未接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)或溶栓治疗后患者的疗效。方法:对我院收治的ST段抬高未实施PCI或溶栓治疗的AMI患者,随机分为常规药物治疗作为对照组(20例)和同时加服用通心络胶囊的治疗组(20例)。于发病后一月内观察再发心绞痛、急性心血管事件、左室射血分数(LVEF)改变。结果:通心络组心功能改善较对照组明显,通心络组再发心绞痛及急性心血管事件较对照组明显减少。结论:通心络对急性心肌梗死保守治疗患者不仅减少心绞痛发作及急性心血管事件的发生而且可改善心功能。     

Use of FTIR spectroscopy to distinguish between capsular types and capsular quantities in Streptococcus pneumoniae

Fourier transform infrared (FTIR) spectroscopy has shown remarkable ability in distinguishing between bacterial species and identifying bacterial colony structures, when used in tandem with methods such as cluster analysis, principal component analysis, or linear discriminant analysis. The present work was aimed to evaluate the potential of FTIR-microscopy (FTIR-MSP) to distinguish between different serotypes and capsular quantities of Streptococcus pneumoniae. In general, the results obtained have consistently proven that the spectral information at the region 900-1,185 cm(-1) was sufficient to distinguish between various pneumococcal serotypes. Moreover, the method was able to differentiate between S. pneumoniae phase variants on the basis of their relative carbohydrate content. The unsupervised cluster analysis of the samples showed differences, not only in the carbohydrate content, but also in the region 1,350-1,480 cm(-1), which is dominated by absorptions due to lipids and phospholipids. This approach proved to be useful for the distinction between S. pneumoniae serotypes and between phase variants, which were shown to acquire different pathogenic capacity.     

幽门螺杆菌重组蛋白脂质体疫苗免疫保护作用的动物实验研究

探讨幽门螺杆菌重组蛋白脂质体疫苗的免疫预防作用及可能的免疫机制.用逆向蒸发法制备以卵磷脂和胆固醇为膜组分包裹的重组蛋白和/无免疫佐剂的口服疫苗,并用透射电镜测定其粒径.BALB/c小鼠分为6组,分别通过灌胃方法给予PBS、空白脂质体、UreB重组蛋白 CT、脂质体包裹UreB重组蛋白、脂质体包裹UreB重组蛋白和CT、脂质体包裹(UreB Kat CT),每周1次共4次,末次攻击2周再用活幽门螺杆菌(Hp)攻击3次,5周后处死小鼠,行胃组织快速尿素酶试验、Hp的定植半定量、炎症程度及其炎症活动度的评分.RT-PCR检测小鼠脾淋巴细胞中γ-干扰素(INF-γ)和白细胞介素-4(IL-4)表达.脂质体疫苗电镜下负染,显示粒径为(0.7±0.2)μm.PBS组、空白脂质体组、UreB重组蛋白 CT组、脂质体包裹UreB重组蛋白组、脂质体包裹UreB重组蛋白和CT组、脂质体包裹(UreB Kat CT)组的免疫保护率分别为0(0/11)、0(0/11)、58.3%(7/12)、54.5%(6/11)、63.6%(7/11)、75.0%(9/12),UreB重组蛋白 CT组免疫保护率与脂质体包裹UreB重组蛋白组比较无显著性差异(P>0.05),脂质体包裹UreB重组蛋白 CT组免疫保护率与脂质体包裹(UreB Kat CT)组比较有显著性差异(P<0.05).各疫苗组Hp定植评分均明显低于PBS和脂质体对照组(P<0.01),且UreB Kat双价疫苗组较三个单价疫苗组比较也有显著性差异(P<0.05).疫苗组不仅能降低Hp的定植,而且能减轻Hp造成的小鼠胃黏膜的局部慢性炎症反应(P<0.05),但各疫苗组间比较未见显著性差异(P>0.05).Hp攻击后,与对照组比较,各疫苗组脾淋巴细胞INF-γmRNA水平较低(P<0.05),而IL-4mRNA水平则较高(P<0.05),各疫苗组间比较未见显著性差异(P>0.05).研究表明,在小鼠Hp感染模型中脂质体能部分代替霍乱毒素的免疫佐剂作用,在Hp攻击后,未经免疫小鼠体内诱导以Th1为主应答,免疫小鼠体内则诱导以Th2为主的免疫应答.