品管圈在手术室腔镜器械管理中的应用

目的探讨品管圈在腔镜器械管理中的应用效果。方法将2014年6~12月我院未实行品管圈活动前的腔镜管理为对照组,将2015年1~6月实施品管圈活动后的腔镜管理为观察组,比较两组腔镜器械的完好率、术前腔镜器械准备完善率及手术医生的满意率。结果实施品管圈管理后,观察组腔镜器械完好率、术前腔镜器械准备完善率及手术医生的满意率明显提高,与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论运用品管圈对腔镜器械进行管理,提高了护理人员的凝聚力,充分发挥护士的主观能动性及工作积极性,保障了腔镜器械的完好性,提高了术前腔镜器械准备完善率及手术医生的满意率,确保手术的顺利进行。     

可吸收血管支架临床试用效果良好

血管支架是一种植入血管狭窄性病变区的金属丝网管状器械,用于治疗冠心病等血管性疾病,进行血管重建手术的植入器械,可支撑动脉血管开启的作用。目前应用的是裸金属支架和药物涂层支架,这两种支架都有导致血栓等风险的缺陷。     

妇科腹腔镜手术的护理现状

正腹腔镜手术是借助摄像系统、光源及器械进行操作的手术方式,是外科手术的革命。随着腹腔镜设备、器械不断更新,腹腔镜手术范围逐渐扩大,临床技术水平不断提高,近年来腹腔镜手术已逐步成为成熟的妇科微创手术方法,是未来妇科手术方法发展的趋势[1]。国际妇产联盟(FIGO)提出,在21世纪应有60%以上妇科手术在内镜下完成[2]。其与传统开腹手术相比,有明显的特点和优势,如切口小、创伤小、     

鼻内窥镜下垂体瘤切除术的手术配合

本文报告了17例全麻下鼻内窥镜垂体瘤切除术的手术配合体会。术前详细访视病人了解病情,准备特殊器械,了解手术步骤。术中摆放合适的体位及器械护士和巡回护士与术者周密的配合,对手术的成功起着至关重要的作用。     

神经外科显微手术器械技术方案论证会召开

由我会召集的“神经外科显微手术器械”新产品试制方案论证会于一九八四年十二月十九日在延安饭店召开。出席会议的有22位工程技术人员、科研和临床单位的代表。会上,代表们听取了上海手术器械厂研究室许航同志的方案论证报告。南京军区总医院刘承基,华山医院周良富、杨德泰,瑞金医院张天夕等神经外科教授在会上作了讲话。全套器械由三套各自独立、但又能浑然一体的器械组成。一、显微外科器械,二、双极电凝(包括电源、镊子),三、特殊器械(适合脑垂体入路手术的关键器械)。     

小儿普外手术器械的特色

今年九月,全国小儿外科专家云集上海,对小儿普外手术专用器械作了详细的审定,一致认为这套器械填补了空白,达到国内先进水平,对这套器械的诞生表示赞赏,将有利于小儿外科工作的发展,希望早日投产,推广使用。     

显微外科及其器械

外科医生为了对细小的组织(诸如周围血管、神经、淋巴管等)进行精细的手术,单用肉眼是很困难的,有的根本看不清,就必须应用光学放大设备进行手术操作。显微外科就是外科医生借助手术显微镜及器械,对细小的     

常规腹腔镜器械下经脐单孔腹腔镜胆囊切除术

目的:前瞻性分析常规腹腔镜器械下的经脐单孔腹腔镜胆囊切除术.方法:2009年3月至2009年7月,入选18例胆囊疾病患者行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术.该手术使用常规腹腔镜器械及经脐部同一小切口的三个穿刺套管.结果:18例患者(男性5人,女性13人)均没有中转为常规多孔腹腔镜或开放手术.患者平均年龄39岁(25-53岁),平均手术时间69 min(45-115 min).无明显失血或并发症发生.患者平均术后住院天数为1.7天(1-3天).术后患者满意度为100％.术后2周,患者脐部切口几乎不可见.结论:常规腹腔镜器械下经脐单孔腹腔镜胆囊切除术是可行的.它能够在没有专门器械及额外费用的情况下实施.     

冠状动脉搭桥术的手术配合及注意事项

近年来,冠状动脉搭桥手术已经被越来越多的冠心病患者所接受,因为它不仅仅治疗了患者的病情,而且可以显著提高患者的生存质量。现将冠状动脉搭桥手术的术中配合及注意事项介绍如下:临床资料我院自2001-2004年共行冠状动脉搭桥术11例,其中,男9例、女2例,年龄52-68岁,术后均痊愈出院。手术体位平卧位、背部垫一软垫、双上肢用中单包裹平入于身体两侧。用物常规体外器械及用品,冠脉搭桥特殊器械一套,钛夹、打孔器、710、510Prolene线,弹力绷带等。手术配合1常规消毒:(消毒范围:上自颈部,下至双足,两侧至腋后线)铺无菌巾;铺巾时特别注意遮盖会…     

腹腔镜胃癌根治术中转开腹的原因分析

目的:分析腹腔镜胃癌根治术中转开腹手术的原因。方法:回顾性分析2011年1月~2013年1月300例采用腹腔镜行胃癌根治手术患者的资料,总结分析其中11例行中转开腹手术的原因。结果:因腹腔内出血中转4例,腹内脏器损伤2例,腹腔严重粘连3例,气腹造成难以控制的高碳酸血症1例,器械损伤1例。结论:腹腔镜胃癌根治术具有创伤小、恢复快、住院时间短、患者易接受等优点,但也存在一定的中转开腹手术率,主要与患者原因、术者原因和器械原因有关。     

5例双侧人工股骨头置换术的手术配合

人工股骨头置换术是应用金属材料制成的人工股骨头代替已损坏的股骨头 ,是目前治疗无菌性股骨头坏死较好的一种方法。我院自 2 0 0 2年以来共收治了 5例 ,其中 1例曾患再生障碍性贫血 ,均取得了良好的治疗效果。1　临床资料　　 5例患者均在连续硬膜外麻醉下实施双侧人工股骨头置换术。其中男 4例 ,女 1例 ,年龄 37～45岁 ,平均手术时间为 6h,术中平均失血量为1 50 0～ 1 80 0 ml,术中输血量为 1 2 0 0～ 1 60 0 ml。2　术前准备2 .1　器械准备　根据手术需要除准备常规器械外 ,应备骨髓锉、人工股骨锤入器、股骨头取出器、人工股骨头把持器…     

经耻骨上膀胱尿道悬吊术的手术护理

目的:探讨经耻骨上膀胱尿道悬吊术(SPARC)的手术护理方法。方法:对24例女性尿失禁采用SPARC进行手术治疗。结果:21例患者术后尿控满意,3例有轻度尿失禁,无排尿困难及尿路感染。结论:做好术前宣教、心理护理、熟悉手术步骤、对手术所需器械和物品的充分准备是保证手术顺利实施的前提。注意患者体位的护理,预防并发症的发生,熟练准确的技术配合是SPARC手术的护理核心。     

高龄患者生物型人工全髋关节置换术护理配合与体会

目的探讨高龄患者生物型人工全髋关节置换术的手术护理配合与体会。方法回顾性分析2015年1月~2016年1月我院收治行生物型全髋关节置换的62例高龄患者手术护理配合情况。结果 62例高龄患者手术均顺利,无并发症发生。结论手术室护士做好充分的术前准备及有效的心理护理,术中密切观察,严格无菌操作,熟悉的手术配合步骤和器械使用,术后合理搬运是保证手术成功的关键。     

5Fr Heartrail ST01导管在冠心病复杂病变介入治疗中的应用经验

目的:评价5Fr Heartrail ST01导管在冠心病复杂病变介入治疗中的输送支撑作用。方法:连续入选2012年10月至2014年02月南京市第一医院所有冠心病介入治疗过程中使用5Fr Heartrail ST01导管的病例,回顾性分析患者基线特征、病变特征和手术经过及器械成功率。结果:共有33例患者介入术中使用5Fr Heartrail ST01导管,剔除10例并非处理冠状动脉狭窄病变而使用5Fr Heartrail ST01导管的患者,共有23例冠心病患者采用5Fr Heartrail ST01导管增强支撑,协助球囊和/或支架通过病变。5Fr Heartrail ST01导管的器械成功率为86.96%。其中2例器械失败患者采用Tornus穿通导管补救成功;1例改用6F AL 1.0指引导管补救成功。手术成功率为91.30%,1例无法继续配合而手术失败;1例因出现非血流限制性夹层而失败。结论:5Fr Heartrail ST01导管为冠心病复杂病变介入治疗提供优秀的支撑,提高手术成功率。     

手术器械清洁器

英国Medisage有限公司研制成功的手术器械清洁器是一种新型的手术用导管器械的清洁装置,已获专利权。该装置是当代最新的先进技术与物理的基本原理有机结合和反复实践的产物。它采用了全新的APG(Advanced PowerGenerater)系统,并能将无用的噪音转变为外加的清洗能量,以使可听到的谐音和其它工作噪音能减少到最低程度,因而是一处高效安静的仪器清洁和冲洗设备。     

与生物技术业境遇相似的医疗器械业

1988年，以色列儿童外科医生Belson受儿童肾病基金的资助来到斯坦福大学，当时他口袋里装着皱巴巴的一张纸，上面用希伯来小楷写着他经常琢磨的64种有关器械的设计思想，他认为这些器械可能有助于改进医生的工作。他所列的器械之一是所谓“聪明的”内窥镜。这一内窥镜可以随着它所到之处不断改变形状，它基本上是一蛇形仪器，碰到身体内壁时不会把患者碰疼，     

猫腭裂牵张整复术的配合及体会

我院颌面外科近年来应用牵张成骨术 (distractionosteogenesis,DO)的原理和技术 ,用自行设计研制的腭裂牵张整复装置 ,进行整复人工腭裂及其软、硬组织缺损的动物实验研究 1 2例。在实验过程中 ,笔者体会到“术前充分准备、术中及时配合、术后精心护理”是手术成功的重要保障 ,提高了整个实验的成功率。现将该手术的配合及体会分述如下。1　术前准备1 1　实验动物、器械、药品的准备实验动物 :家猫 ,体重 3 0～ 4 5kg ,口内各组织器官完整 ,无损伤。正常采食、饮水 ,观察 1周 ,术前 1 2h禁食。器械及药品 :常规手术器械 1套、腭裂整复…     

手术治疗结核性单侧损毁肺115例的报告

近年来,肺结核等结核病的发病率上升趋向,防治工作均有必要加强。朱养荣教授是江苏省最早开展肺外科的专家之一。该文报告对115例损毁肺行全肺切除术无手术死亡,其经验可贵。文中支气管镜检查阳性率较低,可能和早期所使用的器械等因素有关。     

PPH术治疗痔疮的护理体会

痔上黏膜环切术（PPH）与传统的痔疮手术不同,它并不直接处理痔本身,而是用一种称“PPH吻合器”的特殊器械将痔上方的直肠黏膜垂脱带行环形切除,阻断了直肠末端动静脉的终末吻合枝,从而消除痔疮发生的根源。PPH手术保留了肛垫及齿状线的完整性,故术后疼痛轻、恢复快,对排便功能影响小。现就我科2008年1月～2010年2月施行PPH手术33例患者的护理体会报告如下。     

动磁器械类型与临床应用

磁疗器械是临床理疗科理疗器械的重要组成部分,在临床取得了良好的治疗效果,受到理疗科医师的青睐与广大患者的好评。本文介绍了动磁器械的类型及其临床应用。