蕲蛇酶致严重血小板减少性出血的治疗体会

目的总结蕲蛇酶致严重血小板减少性出血的治疗措施。方法回顾性分析2012年1月~2015年10月我科在使用蕲蛇酶过程中导致严重血小板减少性出血患者的临床资料。结果使用蕲蛇酶治疗的2308例患者中,出现皮肤黏膜散在出血点、牙龈少量渗血29例,占1.26%,均未经特殊处理,停药观察3~5天自行恢复;出现严重血小板减少、全身皮肤黏膜广泛出血3例,占1.30‰,经积极抢救治疗,预后良好出院。结论蕲蛇酶是治疗血栓栓塞性疾病的有效药物,在临床应用过程中应严格掌握适应证、禁忌证,同时要注意观察,一旦发现出血倾向,应立即停用并严密观察,严重出血者应及时给予干预及抢救。     

蕲蛇酶对甲襞微循环的影响

蕲蛇酶具有抗凝、降脂、去纤、溶栓、改善微循环的作用,鉴于此,我院于1991年开始使用蕲蛇酶治疗血栓性血管疾病,同时对使用蕲蛇酶进行了甲襞微循环的观测,现将我院使用蕲蛇酶治疗血栓性血管疾病63例患者的甲襞微循环观察如下。1　资料与方法1.1　观察对象　63例患者全部为住院病人,采取随机抽样。血栓闭塞性脉管炎9例,动脉硬化闭塞症12例,糖尿病肢端坏疽7例,静脉血栓形成35例。1.2　临床用药　蕲蛇酶注射液(福建三明制药厂)0.5～0.75u加入生理盐水250ml中静脉点滴(需做药敏试验,或加入地塞米松5mg),每天1次,7天为1个疗程,一般用1～2个疗程,…     

蕲蛇酶治疗脑梗死52例临床疗效观察

我院自 1 994年 1 0月至 1 999年 2月用蕲蛇酶治疗 52例脑梗死患者 ,现将结果报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 52例中 ,男 31例 ,女 2 1例 ;年龄 48～ 70岁 ,均按照 1 986年中华医学会第二届全国脑血管学术会议第三次修订标准确诊。1 .2　治疗方法　应用蕲蛇酶 (福建汇天生物药业有限公司开发研制 ) 0 .75u加入生理盐水 50 0 ml中静脉滴注 ,每天 1次 ,1 0～ 1 4天为 1个疗程。全部患者治疗 1个疗程后判断疗效。1 .3　疗效判定标准　治愈 :症状、体征基本消失或肌力增进 级以上 ,语言恢复 ,生活能自理 ;显效 :肌力增进 级 ,语言…     

蕲蛇酶治疗急性脑梗死184例

1994年以来 ,我们应用蕲蛇酶治疗急性脑梗死患者 1 84例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 84例均发病 1周以内 ,并经头颅 CT证实。其中 ,男 1 38例 ,女 46例 ;年龄 42～ 87岁 ,平均 63.5岁。按第二届脑血管病会议通过的脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准分 :轻型 72例 ,中型 93型 ,重型 1 9例。合并有高血压病 56例 ,冠心病 2 3例 ,糖尿病 1 1例。1 .2　治疗方法　入院后予蕲蛇酶 (福建省三明制药厂生产 ) 0 .75～ 1 .5u加入生理盐水 50 0 ml中缓慢静脉滴注 ,每日 1次 ,7～ 1 0天为 1疗程。个别患者用至 1 4天…     

蕲蛇酶与降纤酶治疗急性脑梗死的对比研究

应用蕲蛇酶注射液(卫药试字X-39(1))与降纤酶注射液(辽卫准字(1997)第700217号,星卫牌)治疗急性脑梗死60例,现将结果报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　1998年1月至1999年6月住本院治疗急性脑梗死患者60例,其中男38例,女22例;年龄45～82岁。入院距发病时间3～48h,其中少于6h15例。43例有高血压,48例有高脂血症,15例有糖尿病。将患者随机分为蕲蛇酶治疗组(A组)和降纤酶治疗组(B组)每组30例。两组在性别、年龄,入院时间、病情及合并症方面均相似,具有可比性。溶栓适应症:(1)急性发病,有明确的脑循环障碍的症状和体征;(2)偏瘫肢体肌力<4级…     

蕲蛇酶注射液能有效治疗基底节区的脑出血患者

为了分析蕲蛇酶注射液对基底节区脑出血患者血清髓鞘碱性蛋白及凝血酶的影响,本研究选取2014年5月至2016年5月我院收治的基底节区脑出血患者80例作为研究对象,依据随机数字表法将这些患者分为蕲蛇酶组(n=40)和东菱克栓酶组(n=40)两组,蕲蛇酶组患者接受蕲蛇酶注射液治疗,给予患者静脉滴注0.75 U蕲蛇酶注射液+500 m L生理盐水,每天1次,2周为1个疗程;东菱克栓酶组患者接受东菱克栓酶注射液治疗,给予患者静脉滴注10 BU东菱克栓酶注射液+150 m L生理盐水,至少1 h滴注完,每2天1次,共治疗5次。对两组患者的NIHSS评分、ADL评分及GCS评分、临床疗效、血清MBP、凝血酶水平进行统计分析。结果表明,蕲蛇酶组患者的NIHSS评分显著低于东菱克栓酶组(p0.05),ADL评分及GCS评分均显著高于东菱克栓酶组(p0.05),治疗的总有效率为95.0%(38/40)显著高于东菱克栓酶组80.0%(32/40)(p0.05),血清MBP、凝血酶水平均显著低于东菱克栓酶组(p0.05),两组患者均没有发生严重不良反应。本研究结果表明蕲蛇酶注射液较东菱克栓酶更能促进基底节区脑出血患者的血清髓鞘碱性蛋白及凝血酶的有效降低,并对患者的神经功能缺损情况、日常生活能力及预后进行改善,临床疗效更为显著,值得临床应用推广。     

蕲蛇酶治疗急性脑梗死临床疗效观察

目的：观察蕲蛇酶治疗急性脑梗死的临床疗效和安全性。方法：治疗组100例,用蕲蛇酶治疗,对照组50例,用常规药物治疗,观察两组临床疗效及副作用。结果：蕲蛇酶治疗组治疗14天后疗效明显优于对照组,蕲蛇酶组纤维蛋白原明显下降,有2例有出血现象,结论：蕲蛇酶是治疗急性脑梗死疗效确切,安全性高的蛇毒酶药物。     

蕲蛇酶为主中西医结合治疗变应性血管炎1例

我科于2009年10月收治1例变应性血管炎患者,经以蕲蛇酶为主的中西医结合治疗．效果好,现报告如下。     

蕲蛇酶治疗急性脑梗死42例临床分析

3年多来 ,我科应用蕲蛇酶注射液治疗急性脑梗死病人 42例 ,取得满意的临床疗效 ,现分析报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　入选病例均符合第四届全国脑血管病会议制定的诊断标准 [1] ,并经头颅 CT扫描确诊为脑梗死 (脑栓塞者除外 ,对有蕲蛇酶治疗禁忌症者不选入治疗组 ) ,并按第四届脑血管病会议制定的神经功能缺损评分标准进行评分 :0～ 8分为轻度缺损 ,9～ 31分为中度缺损 ,32～ 45分为重度缺损。把符合上述诊断标准收治的脑梗死病人 82例随机分成蕲蛇酶治疗组 42例及对照组 40例 ,两组间年龄、性别、发病时间、神经功能缺损等对比无…     

东莨菪碱联合蕲蛇酶治疗血栓闭塞性脉管炎疼痛32例

1996年至 2 0 0 0年我院应用东茛菪碱联合蕲蛇酶治疗 32例血栓闭塞性脉管炎坏死期的疼痛患者 ,取得了较为满意的疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 32例均为男性住院患者 ,年龄 1 8～ 44岁 ;病史 1～ 1 5年 ;复发次数 1～ 3次。32例均为第三期脉管炎 ,坏死溃疡部位 :足部 2 3例 ,手指部 9例 ,共 54个溃疡面。坏死范围 : 级 2 6个 , 级 1 8个 , 级 1 3个 ;坏死溃疡的趋势 :急性周围浸润发展 5例 ,发展较慢 2 7例。这些溃疡都有不同程度感染 ,其中 1 9例有死骨形成。32例患者按疼痛程度分为轻度、中度、重度。 ( 1 )轻度 4例…     

蕲蛇酶治疗脑梗死临床分析

我科从 2 0 0 0年至 2 0 0 1年用蕲蛇酶治疗 1 85例各期脑梗死患者 ,并与用灯盏花素治疗的 70例脑梗死患者比较 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　蕲蛇酶组 1 85例 ,男 94例 ,女 91例 ,年龄 3 8～ 70岁。急性期 88例 ,病程在 1个月内 ;恢复期 6 8例 ,病程 1个月至 1年 ;后遗症期 2 9例 ,病程在 1年以上。灯盏花素组 70例 ,男 46例 ,女 2 4例 ,年龄 42～ 6 8岁。急性期 3 2例 ,病程在1个月内 ;恢复期 2 1例 ,病程 1个月至 1年 ;后遗症期 1 7例 ,病程在 1年以上。全部患者按 1 986年中华医学会第二次全国脑血管病学术会议修订的诊断标…     

蕲蛇酶注射液治疗TIA32例疗效观察

6年来 ,我们应用蕲蛇酶注射液治疗 3 2例短暂性脑缺血发作 (TIA)患者 ,取得满意的疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 3 2例 TIA患者符合第四届全国脑血管病会议制定的诊断标准 [1 ] 。具有蕲蛇酶治疗禁忌证者不入选。 3 2例中 ,男 2 4例 ,女 8例 ,年龄 40～ 70岁 ,平均 5 6岁 ;颈内动脉系统 TIA2 2例 ,椎基动脉系统 TIA 1 0例。发作持续时间 1 min至 3 h。发作频率每天 1～ 8次。 3 2例均行头颅 CT检查 ,2 7例正常 ,无症状性脑梗死 3例 ,与临床症状相符的腔隙性梗死 2例。高血压 3例 ,糖尿病 2例 ,心绞痛 2例 ,颈椎病 6…     

蕲蛇酶加高压氧治疗老年周围血管疾病31例报告

随着人们寿命的延长 ,动脉硬化与动脉和静脉老年变化加重 ,周围血管性疾病日益增加 ,四肢动脉和静脉疾病也不少见。 1 993年 1月～ 1 997年 6月 ,我们根据蕲蛇酶具有祛纤、降粘、扩张血管 ,改善微循环 ,和高压氧治疗可提高组织氧含量效应。用蕲蛇酶加高压氧治疗老年周围血管疾病 31例 ,现将治疗情况报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 31例患者中男 2 3例 ,女 8例 ,年龄最大 84岁 ,最小 60岁。病例均经彩超检查证实 ,血栓部位在髂、股静脉者 1 4例 ,大隐静脉血栓 9例 ,血栓后综合征 6例 ,月国、胫前动脉闭塞症 2例。发病情况 :1 4例…     

蕲蛇酶治疗脑血栓形成急性期120例疗效观察

我院脑血管病专科 1 998年 4月至 1 999年 3月应用蕲蛇酶注射液治疗脑血栓形成急性期 1 2 0例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　治疗组 1 2 0例 ,男 78例 ,女 42例 ,年龄 32～ 78岁 ,平均 53岁 ;病程最短 1天 ,最长 1 0天 ,平均 6天 ,其中 98例血液流变学异常。对照组随机取样 1 2 0例 ,男 57例 ,女 63例 ,年龄2 8～ 71岁 ,平均 50岁 ,病程最短 1天 ,最长 1 1天 ,平均 8天 ,其中 90例血液流变学异常。1 .2　方法　治疗组选用福建三明制药厂生产的蕲蛇酶注射液 ,皮试阴性者 ,每支 0 .5u,每次 1～ 2支溶于 0 .9%氯化钠注…     

蕲蛇酶注射液简介

【通用名称】　AcutobinInject,蕲蛇酶注射液　　蕲蛇酶注射液是福建医科大学王晴川、刘广芬教授经过十几年精心研制成功的,由福建医科大学和福建汇天生物药业有限公司(原福建省三明制药厂)联合开发生产。现已被国家药品监督局正式批准为西药类国家二类新药,荣获国家技术创新优秀项目,被列为国家重点工业性实验项目。　　蕲蛇酶注射液是从尖吻蝮(Agkistrodonaactus)蛇毒中采用高科技生物化学方法,分离提纯、精制而成的凝血酶样酶(Thrombinlikeenzynts),其分子量为(27000±3000)Da,蕲蛇酶注射液为无色澄明溶液。它作用于血浆纤维蛋白原,可…     

蕲蛇酶与刺五加联用治疗脑梗死35例疗效观察

降低脑梗死的死亡率、致伤率及复发率是临床工作者的重要课题。现临床上脑梗死的有效治疗药物较多,而我们采用蕲蛇酶与刺五加注射液联用治疗脑梗死,前者在病程早期(3天内)治疗效果好,而后者根据病情严重程度选择治疗时间,现将二者联用的治疗结果报告如下。1　临床资料　　本组病例共35例,随机分为治疗组19例(应用蕲蛇酶加刺五加注射液),对照组16例(单用刺五加注射液)。所有病例均经临床及头颅CT扫描证实,符合1986年中华医学会第二届全国脑血管病学会议修订的诊断标准。头颅CT扫描:大面积梗死6例,小灶型梗死24例,腔隙性梗死5例,基底节梗死2…     

蕲蛇酶治疗不稳定型心绞痛的临床观察

不稳定型心绞痛 ( UAP)是冠心病中仅次于急性心肌梗死的又一危险临床征候群。近年来我们采用蕲蛇酶治疗不稳定型心绞痛取得满意疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　病例选择　依据 1 997年国际心脏病学会和协会及世界卫生组织临床名称标准化专题组制定的“缺血性心脏病”的命名和诊断标准 [1] ,5 6例患者的临床症状、心电图及动态心电图检查均符合UAP,且不合并有心、肝、肾功能不全 ,其中初发劳力性心绞痛 39例 ;恶化劳力性心绞痛 7例 ;自发性心绞痛 1 0例。1 .2　一般资料　 5 6例随机分为两组 :治疗组 2 8例 ,其中男 1 6例 ,女 1 2…     

东莨菪碱配伍蕲蛇酶治疗血栓闭塞性脉管炎临床疗效观察

1996年 1月至 2 0 0 0年 1 2月我们应用东莨菪碱配伍蕲蛇酶治疗 32例血栓闭塞性脉管炎坏死期疼痛患者 ,疗效较满意 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 32例均为男性住院患者 ,年龄 1 8～ 49岁 ,病史 1～ 1 5年 ;复发次数 1～ 3次。32例均为第三期脉管炎 ,坏死溃疡在足部 2 3例 ,手指 9例 ,共 5 7个溃疡面。坏死范围属 级 2 6个 , 级 1 8个 , 级 1 3个 ;坏死溃疡的趋势 ,属急性周围浸润发展的 5例 ,发展较慢的 2 7例。这些溃疡有不同程度感染 ,有 1 9例有死骨形成。按疼痛程度分为轻、中、重度 :轻度 4例 ,即夜间阵发性疼痛 ,不…     

蕲蛇酶对75例缺血性脑血管病血液流变学影响的观察

我科从1996年5月至1999年2月应用蕲蛇酶治疗缺血性脑血管病75例,观察治疗前后血液流变学变化,现报告如下。1　资料与方法1.1　患者情况　75例缺血性脑血管病患者均为我院1996年至1999年2月住院病人,其中男46例,女29例,年龄40～80岁,平均61.5岁,其中脑梗死52例,短暂性脑缺血发作23例。1.2　诊断依据　按照1986年中华医学会第二届全国脑血管病学术会议第三次修订标准确诊。1.3　治疗方法　用福建三明制药厂生产的蕲蛇酶10u加入生理盐水500ml静脉滴注,每天1次,10天为1疗程,休息3～5天,再进行第2疗程,全部治疗2个疗程,治疗中每7天作1次血常规及…     

益气活血法联合蕲蛇酶治疗糖尿病足31例

我们从 1 996年以来 ,运用益气活血法联合蕲蛇酶治疗糖尿病足 31例 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 31例患者均符合 WHO糖尿病诊断标准 ,均为住院 型糖尿病患者 ,其中男2 0例 ,女 1 1例 ,糖尿病史 2～ 2 4年 ,平均 8.2年 ;皮肤溃疡 8例 (左足 6例 ,双足 2例 ) ,水泡型 1 2例 (左足 4例 ,右足 4例 ,双足 4例 ) ,溃疡发生时间 2～ 2 0天 ,平均 1 1天 ,足趾坏疽 1 1例 (干性坏疽 3例 ,湿性坏疽 8例 ) ,坏疽发生时间为 2 0～70天 ,平均 45天 ;入院时空腹血糖 9.87～2 2 .8mmol/L,平均 1 5 .0 8mmol/L ,尿糖 ( …