血液透析治疗鱼胆中毒致急性肾功能衰竭12例临床分析

食物中毒是引起急性肾功能衰竭(ARF)的重要原因之一,临床上接触较多的是鱼胆中毒.鱼胆中毒多以急性肾功能衰竭为最突出的表现,同时可合并消化道、肝脏、心脏等多脏器损害.本院自1996年4月～2004年1月应用血液透析治疗12例急性鱼胆中毒致急性肾功能衰竭患者,均获成功.现报告如下.     

AVF与TCC血管通路在慢性肾衰竭患者中的血液透析效果比较及对炎性因子、营养水平和肾功能的影响

摘要 目的：探析自体动静脉内瘘（AVF）、带隧道带涤纶套透析导管（TCC）在慢性肾衰竭（CRF）患者中的血液透析效果比较及对炎性因子、营养水平和肾功能的影响。方法：将2019年1月-2021年1月在安徽医科大学附属巢湖医院接受诊治的150例CRF患者纳入研讨,所有患者根据随机数字表法分为AVF组、TCC组两组,例数各为75例。观察两组血液透析效果并进行比较,对比两组炎性因子、营养水平和肾功能的变化情况,记录两组并发症发生情况。结果：AVF组透析6个月后尿素清除指数（KT/V）、尿素清除率（URR）高于TCC组（P<0.05）。AVF组透析6个月后白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）低于TCC组（P<0.05）。AVF组透析6个月后白蛋白（ALB）、前白蛋白（PAB）高于TCC组（P<0.05）。两组透析6个月后尿素氮（BUN）、肌酐（Scr）较治疗前下降,且AVF组低于TCC组（P<0.05）。AVF组的并发症发生率低于TCC组（P<0.05）。结论：CRF患者采取AVF通路行血液透析治疗,临床效果较采取TCC通路更为显著,可有效改善患者肾功能,降低血液炎性因子水平,同时还可以降低并发症发生率,对机体营养状况的影响相对轻微,具有较好的临床应用价值。