沪191麻疹疫苗免疫持久性和影响因素的评价

１９９１～１９９８年,我们对荆州区川店镇５０３名６～１５月龄儿童进行了现行沪１９１麻疹疫苗血清流行病学效果观察,结果表明,初次免疫后１个月麻疹ＩｇＧ抗体阳转率为９１６５％,ＧＭＴ为１∶２６６７４,达保护滴度者比例为４６５％。随着时间的推移,第４年上述指标迅速下降到４６８６％、１∶１２７４和１８５％,第６年时低至２９４３％、１∶４８９和１３６％。０２ｍｌ、０３ｍｌ和０５ｍｌ麻疹疫苗组的近期和远期效果是类似的,初免后１个月时ＩｇＧ滴度越高,其免疫持久性越好;初免月龄是影响麻苗免疫效果的主要原因,６月龄初免组的免疫效果明显低于≥８月龄组。结果提示麻苗８月龄初免是可行的。     

28例麻疹流行和临床特点分析

我国自 2 0世纪 60年代开始普遍接种麻疹减毒活疫苗 (麻苗 )后 ,麻疹的发病率及病死率已明显下降 ,同时也改变了麻疹原来的流行规律及临床特点。为了探讨近年来麻诊的流行和临床特点 ,现将我院 2 0 0 0年 2～ 3月份收治的 2 8例临床诊断为麻疹患者的情况总结分析如下。1　流行情况1 .1　流行时间及发病率　 2 0 0 0年 2月中旬发现第 1例麻诊患者 ,至 3月上旬流行达高峰。在 986名 1 8岁以下青少年及儿童中 ,发生麻疹 2 8例 ,发病率 2 8.39%。1 .2　人群分布　本次麻疹流行的发病年龄最大1 7岁 ,最小 4个月 ,其中 0岁～ 7例 ( 2 5% ) ,5岁～ …     

麻疹减毒活疫苗不同剂量初免及复种后的免疫效果研究

目的评价麻疹减毒活疫苗（Measles Attenuated Live Vaccine,MV）不同接种剂量在初免及复种后的免疫效果及差异性。方法在同一观察区域、不同时段对适龄儿童分成两组采用MV0.2 ml与0.5 ml接种剂量分别在初免和复种后进行麻疹IgG抗体滴度测定。结果初免后,0.5 ml组较0.2 ml组IgG抗体阳性率、保护率分别提高5.28%与9.79%,抗体几何平均滴度（GMT）由1：543.03提高至1：813.51;初免加复种后,0.5 ml组较0.2 ml组阳性率、保护率分别提高5.32%与3.98%,GMT由1：740.49提高至1：1098.30;初免加复种较单一初免的阳性率、GMT差异有统计学意义。结论初免接种剂量0.5 ml可提高IgG抗体阳转率;复种0.5 ml与0.2 ml组的保护率差异无统计学意义,但0.5 ml组抗体阳性率、GMT较高。     

儿童麻疹初免时间的探索研究

通过对不同月龄儿童母传抗体衰减规律以及接种成功率的研究,论证麻疹初免时间提前的必要性与可能性,以及提前多少为合适,为进一步的科学决策提供依据。2004年7月至2005年6月,从鹰潭市疾病控制中心预防接种门诊部随机抽取5～8月龄未注射麻疹疫苗的婴儿各100名,检测其麻疹抗体的滴度,研究婴儿麻疹抗体衰减的规律,然后给受检婴儿接种麻疹疫苗0.5ml。初免一个月以后再检测婴儿体内的抗体滴度,研究婴儿对麻疹疫苗的免疫应答与月龄大小的关系,以及与初免前抗体的关系。结果认为儿童麻疹的初免时间应提前到6月龄为宜。     

杭州地区婴儿麻疹流行特征与疫苗接种史的相关性分析

本文旨在探讨当前我国麻疹疫苗接种程序下的婴儿麻疹流行特征,为改进麻疹疫苗接种策略提供科学依据。利用麻疹监测系统,对杭州市2004～2007年婴儿麻疹发病的分布和疫苗免疫状况进行分析,发现婴儿麻疹发病率无明显城乡差异,发病季节主要集中在3～5月,发病年龄主要集中在5～9月龄。≤8月龄病例以常住儿童为主,≥9月龄病例以流动儿童为主。≥9月龄麻疹病例中,常住儿童所占比例低于流动儿童,而其麻疹疫苗接种率(47.5%)明显高于流动儿童(14.3%),两者有显著差异(χ2=11.75,P0.01)。因此,为进一步降低婴儿麻疹发病率,需加强流动儿童的麻疹疫苗补种;另外,建议将麻疹疫苗初次免疫时间提前至6月龄,这可能有助于降低婴儿麻疹发病率。     

德州市孕期妇女麻疹抗体水平调查分析

目的了解孕期妇女麻疹抗体水平,为麻疹免疫策略提供依据。方法2005-2006年,在德州市随机抽取部分地区20-38岁孕期妇女进行血清麻疹IgG抗体检测。结果检测702人,麻疹IgG抗体阳性率为84．33％,保护率为37．75％,抗体几何平均滴度（GMT）为1：176．81。不同地区麻疹抗体阳性率和GMT的差异均有统计学意义（P〈0.01）;GMT呈现随年龄增长而增加的趋势（P〈0．05）。结论德州市孕期妇女麻疹IgG抗体水平较低。     

参芪口服液治疗小儿感染后脾虚综合征56例

我们应用本院自行研制的参芪口服液治疗小儿感染后脾虚综合征５６例,取得比较满意的效果,现总结如下。１　临床资料１１一般资料　５６例中男３５例,女２１例;１～２岁１２例,３～４岁２６例,５～６岁１０例,７～１１岁８例;病程：＜６个月２８例,６～１２个月１７例,１～２年１１例;原发感染疾病：上呼吸道感染１６例,各种肠炎１２例,支气管肺炎９例,支气管炎７例,扁桃体炎６例,麻疹２例,中耳炎１例,病毒性脑炎１例,淋巴结核１例,肝炎１例。１２　诊断标准　（１）有前驱急性或亚急性感染病史;（２）感染性疾病治…     

甘肃省麻疹监测系统报告病例的流行病学分析

目的分析甘肃省近年来麻疹报告发病特点,为实现消除麻疹目标措施的制定提供参考依据。方法对甘肃省2009—2010年疾病监测信息报告系统和麻疹监测系统报告的疑似麻疹病例进行分析。结果 2009—2010年报告麻疹病例1 463例,主要集中在15岁以下年龄组,占病例总数的74.16%,≥15岁病例占病例总数的25.91%。4～7月为发病的高峰季节。对15岁以下进行流行病学调查的病例分析,20.86%的病例未接种过麻疹类疫苗,32.71%的病例免疫史不详。对病例的接触史分析,在发病前7～21d有5.82%的病例明确接触过发热出疹性病人,有12.43%的病例曾去过医院。分离出麻疹病毒H1a基因型,对麻疹疫苗免疫和疫情的防控有指导意义。结论根据麻疹发病年龄构成及免疫史分析,个别地区常规免疫接种不足是造成麻疹发病的主要原因,同时要注意控制院内感染的发生。需要在提高麻疹疫苗常规免疫覆盖率的基础上,进一步深入和规范监测工作,提高监测调查质量。     

麻疹的发病机制和保护性免疫

麻疹病毒侵入上呼吸道上皮组织并在其中繁殖，扩散至局部淋巴组织，由肺巨噬细胞携带经血流播散至全身网状内皮细胞引起病变。细胞免疫在麻疹发病机制中起重要作用，其细胞毒Ｔ细胞究竟是ＣＤ４＾＋细胞抑或ＣＤ８＾＋细胞尚有争议。但针对麻疹病毒血凝素（Ｈ）和融合（Ｆ）蛋白的中和抗体在保护性免疫中有肯定效果。     

佛山市南海区2004—2010年麻疹流行病学特征分析及控制策略探讨

了解佛山市南海区2004—2010年麻疹流行病学特征,为进一步完善和制订消除麻疹策略与措施提供科学依据。采用流行病学方法对佛山市南海区2004—2010年麻疹发病资料进行分析。结果显示,佛山市南海区2004—2010年累计确诊麻疹病例1 376例,年平均发病率为9.24/10万;全年均有发病,3～8月是麻疹高发季节,但近年来随着麻疹防控措施的落实,季节性已不明显;麻疹发病以5岁以下儿童为主,占总发病数的55.7%,,近年来麻疹发病年龄趋势向<1岁人群组和≥15岁人群组发展,这两个年龄组发病数占总发病人数的62.8%;病例中无免疫史或免疫史不详者占92.2%。佛山市南海区麻疹发病年龄分布已逐步呈现"双向位移"现象,加强对重点人群、重点地区的免疫规划管理,提高麻疹疫苗接种率,是控制麻疹发病的有效措施。同时适时开展强化免疫接种是保护易感人群,进而实现消除麻疹的重要策略.     

潍坊市2007-2012年消除麻疹策略与效果评价

目的了解潍坊市2007-2012年麻疹疫情流行规律,为消除麻疹策略提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法,研究探讨潍坊市2007-2012年麻疹流行规律。结果2007-2012年潍坊市报告麻疹确诊病例385例,均为散发病例,无死亡病例,年均发病率为0．72／10万,其中2008、2010年出现两个发病高峰,发病率分别为1．49／10万、1．17／10万,2012年发病率降至0．033／10万。3-5月为发病高峰,病例主要集中在寿光、诸城、安丘、青州四个市,占72．73％（280／385）。发病年龄最小2个月,最大63岁,病例年龄以〈1岁婴儿和20-44岁成年人为主。职业以民工、工人、农民和散居儿童为主,民工、工人和农民所占比例平均为52．47％（202／385）;散居儿童所占比例平均为22．08％（85／385）;民工、工人、农民和散居儿童发病人群所占比例逐渐升高,托幼儿童和学生逐渐降低。≥8月龄病例中有明确麻疹疫苗免疫史者96例,占26．74％;其中8月龄～14岁有明确麻疹免疫史者66例,占该年龄组病例的66％。结论潍坊市麻疹发病年龄构成以小于1岁婴儿和20～44岁成年人为主,出现向两极移动现象,1岁以下婴幼儿发病呈上升趋势。今后要提高常规免疫接种率和及时接种率,降低小年龄儿童麻疹发病率,适时对重点地区、重点人群开展麻疹疫苗强化免疫,消除免疫空白。     

原发性十二指肠癌23例报告

原发性十二指肠癌在临床上较为少见,由于早期缺乏特异的临床表现,常常漏诊或误诊。我院自１９８８年５月至１９９８年１０月经纤维胃镜及十二指肠镜共作上消化道检查１９６３４例,经活检或手术后病理诊断为十二指肠癌２３例,占同期受检病例的０１２％,现报告如下。１　临床资料１１　一般资料　本组２３例中男１５例,女８例,年龄２８～７７岁,平均５８岁,其中５０～７７岁１６例（６９６％）。病程最长１年５个月,最短７个月,平均９个月。１２　临床表现　２３例均有不同程度的呕吐,上腹隐痛、食欲减退、消瘦,其中上消…     

安徽虫瘟霉对桃蚜的生物测定与时间-剂量效应分析

用“孢子浴”法将人工培养的安徽虫瘟霉（Ｚｏｐｈｔｈｏｒａａｎｈｕｉｅｎｓｉｓ）对桃蚜（Ｍｙｚｕｓｐｅｒｓｉ ｃａｅ）接种而进行定量生物测定（１８℃,光周期为Ｌ∶Ｄ１２∶１２）,包括１０个剂量（１．５～１９７．７个分生孢子／ｍｍ２）,每剂量处理蚜虫６４～１２０头,逐日观察记载死亡数至第７ｄ。接种后第３ｄ在高剂量处理中始见少量死蚜,第４～６ｄ为死蚜盛期。所获数据很好地拟合时间 剂量 死亡率模型,由模型参数估计出该菌作用于桃蚜的时间效应随剂量增大而减小,在３７．１～１９７．７个分生孢子／ｍｍ２的剂量范围内ＬＴ５０值为４．５～６．７ｄ;剂量效应在接种后随时间递减,第５～７ｄ的ＬＤ５０分别为８６．８、４３．７和３４．１个分生孢子／ｍｍ２。结果表明,安徽虫瘟霉是一种较为理想的杀蚜微生物,在寄主体内的潜伏期为４～５ｄ。     

绿幔锦帐观茑萝

翅果藤（Myriopteronextensum）又名奶浆果、羊角瓜、野苦瓜，属萝科。木质纤细藤本，一般长５—８米，最长１５米。具粗壮发达的根系，常绿，叶膜质，卵圆形至卵状椭圆形，长８—１８厘米，宽４—１２厘米，顶端急尖或浑圆具短尖，基部圆形，两面有短柔毛，叶柄长２—５厘米。花白带绿色，为腋生圆锥状聚伞花序，长１０—２５厘米。果为果，对生或单生，椭圆状长圆形，长约８厘米，直径约３厘米，茎部膨大，外果皮有很多苦瓜状的纵翅，形似一个苦瓜。种子顶端有白色的绢毛，成熟时可随风飞扬。花期４—７月，果期７—１２月。天然分布于亚…     

青海省2008年15岁以下儿童麻疹抗体水平调查分析

对青海省1～14岁健康儿童麻疹抗体水平进行了调查,抽样分析并评价其预防接种质量.在全省六州一地一市各选择1个县,对1～14岁健康儿童进行抗体检测.结果显示,麻疹疫苗抗体阳性(≥1∶200)率为89.90%,保护率(≥1∶800)为81.91%,几何平均滴度GMT为1∶1551.76.不同性别、民族及年龄间麻疹抗体阳性率和GMT无显著的统计学意义.麻疹疫苗抗体阳性率除化隆县为79.41%外,其它各地均在85%以上,不同地区麻疹抗体阳性率仍有差别,保护率距消灭麻疹尚有较大差距,还应进一步提高疫苗接种率.     

儿童甲状腺功能低下5例分析

儿童甲状腺功能低下（以下简称甲低）是儿童智能体格发育障碍的原因之一，临床上常易误诊误治，我院儿科１９９３年７月至１９９８年２月收治５例，现分析如下。１临床资料１．１一般资料５例均为住院患者，女性，就诊时年龄８～１４岁，病程１个月至６年。自发病至确诊时...     

中国不同人群麻疹抗体水平分析

本研究对中国不同人群麻疹抗体水平进行分析,为我国在临近麻疹消除阶段的预防控制工作提供指导和借鉴。通过多种检索途径获得中国麻疹抗体阳性水平相关文献,采用Stata 16.0等软件对效应量指标进行meta分析、χ2和非参数检验。共纳入498篇文献,时间跨度为1989-2020年。meta分析随机效应模型计算总的抗体阳性率为88.36%(95%CI:87.84%～88.88%),>85%;抗体保护率为63.30%(95%CI:60.35%～66.24%);抗体几何平均浓度（Geometric mean concentration,GMC）中位数为912.83mIU/mL,>800mIU/mL保护水平。2000-2019年间,我国不同年代麻疹抗体阳性率均在85%以上,无显著性差异;抗体保护率从68.29%(95%CI:55.84%～80.73%)下降到44.26%(95%CI:38.26%～50.25%)。除<1岁组外,各年龄组抗体阳性率均在85%以上,但随着年龄增长人群保护率呈下降趋势;<1岁组GMC(470.75mIU/mL)最低,20～34岁人群在693.69～7...     

一次烟酒危害的生动教育

据国家烟草专卖局公布,１９８１～１９９６年我国香烟产量由１７４０万箱猛增到３４７２万箱（地下烟草除外）。现烟民已占全民１／５,总数达２．８亿,其中７０％的成年烟民开始吸烟时的年龄为１５～２０岁,即处于中学教育阶段。因此,如何在中学阶段教育青少年不吸烟...     

肺结核与糖尿病40例临床分析

在肺科临床工作中常见肺结核合并发糖尿病。我院１９９４年１月至１９９８年１２月共收治肺结核患者６４９４例,其中合并糖尿病患者４０例。现对肺结核合并糖尿病患者４０例进行分析与探讨。１　临床资料１１　一般资料　肺结核并发糖尿病４０例患者中,男性２４例,女性１６例,年龄为２４～７６岁。３９岁以下７例,４０～４９岁９例,５０～５９岁１６例,６０岁以上８例。４０岁以上３３例占８２５％,５０～５９岁最多占４０％。１２　肺结核情况　４０例中浸润型肺结核３３例,占８２５％,慢性纤维空洞型肺结核６例,占１５…     

下颌骨骨果状突骨折126例分析

我科１９８６～１９９７年共收治下颌骨骨果状突骨折１２６例,现分析如下：１临床资料１．１性别及年龄１２６例中男８９例,女３７例;最小年龄１２岁,最大年龄６３岁,其中１５～３０岁占６６％。１．２骨折原因跌落伤２８例（２２％）,交通事故伤５６例（４４％）,...