小儿肺热咳喘口服液联合布地奈德雾化吸入治疗小儿喘息性支气管炎的疗效及改善机体炎症反应和免疫力的效果研究

摘要 目的：探讨小儿喘息性支气管炎经布地奈德雾化吸入、小儿肺热咳喘口服液联合治疗后的疗效及改善机体炎症反应和免疫力的效果。方法：选取2018年1月~2022年6月期间我院收治的60例小儿喘息性支气管炎作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组（n=30,接受布地奈德单药治疗）和观察组（n=30,接受布地奈德联合小儿肺热咳喘口服液治疗）。对比两组临床疗效、临床症状改善情况、T淋巴细胞亚群、炎症因子和不良反应。结果：与对照组73.33%（22/30）比较,观察组临床总有效率93.33%（28/30）明显升高（P<0.05）。与对照组相比,观察组热退时间和哮鸣音/咳嗽/喘息消失时间更短（P<0.05）。与对照组相比,观察组治疗5 d后CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺更高,CD8⁺更低（P<0.05）。与对照组相比,观察组治疗5 d后C反应蛋白（CRP）、白介素-6（IL-6）、降钙素原（PCT）更低（P<0.05）。两组均未出现明显的药物不良反应。结论：小儿喘息性支气管炎采用小儿肺热咳喘口服液联合布地奈德雾化吸入治疗,可使症状缓解时间缩短,降低患儿炎症因子水平,提高其免疫力。     

rh-INFα2b治疗儿童毛细支气管炎的疗效及对免疫功能的调节作用

摘要 目的：探讨重组人干扰素α2b(rh-INFα2b)治疗儿童毛细支气管炎的临床效果及对免疫功能的调节作用。方法：选取我院儿科收治的毛细支气管炎患儿134例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各67例。两组均给予基础治疗措施,观察组采用雾化rh-INFα2b治疗,疗程均为一周。对比两组治疗前后的咳嗽、喘息、哮鸣音、三凹征症状评分、外周血T淋巴细胞分布、血清白细胞介素-4(IL-4)、γ-干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-2(IL-2)水平的变化。结果：观察组治疗后的咳嗽、喘息、哮鸣音、三凹征症状评分均显著低于对照组(P<0.05),CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺均明显高于对照组(P<0.05),而CD8⁺测定值、血清IL-4、IFN-γ、IL-2水平均显著低于对照组(P<0.05);治疗7d后,观察组的痊愈率53.73%、显效率32.84%、有效率11.94%、无效率1.49%,对照组的痊愈率37.31%、显效率38.81%、有效率19.40%、无效率4.48%,观察组的痊愈率显著优于对照组(P<0.05)。结论：雾化rh-INFα2b可显著提高儿童毛细支气管炎的临床疗效,增强其免疫功能。     

三拗片联合布地奈德混悬液雾化吸入对急性支气管炎患儿炎症细胞因子和T淋巴细胞亚群的影响

摘要 目的：观察布地奈德混悬液雾化吸入、三拗片联合治疗对急性支气管炎患儿T淋巴细胞亚群、炎症细胞因子的影响。方法：选取2021年1月到2023年1月期间合肥市第二人民医院收治的急性支气管炎患儿78例,按照双色球法将患儿分为对照组和研究组,各为39例。对照组患儿接受布地奈德混悬液雾化吸入,研究组患儿接受三拗片联合布地奈德混悬液雾化吸入。对比两组疗效、炎症因子水平、临床指标、T淋巴细胞亚群和用药安全性。结果：研究组的临床总有效率高于对照组（P<0.05）。研究组的喘息缓解时间、咳嗽缓解时间、体温正常缓解时间、肺部啰音缓解时间短于对照组（P<0.05）。治疗7 d后,两组降钙素原（PCT）、白细胞介素-8（IL-8）、白细胞介素-6（IL-6）下降,且研究组低于对照组（P<0.05）。治疗7 d后,两组CD8⁺下降,且研究组低于对照组（P<0.05）;两组CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺升高,且研究组高于对照组（P<0.05）。两组患儿不良反应对比未见统计学差异（P>0.05）。结论：急性支气管炎患儿采用布地奈德混悬液雾化吸入联合三拗片治疗,有助于缩短临床症状缓解时间,减轻炎症细胞因子水平,调节T淋巴细胞亚群。     

布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗对毛细支气管炎患儿潮气呼吸肺功能、T细胞亚群及血清炎性因子的影响

摘要 目的：探讨布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗对毛细支气管炎患儿潮气呼吸肺功能、T细胞亚群及血清炎性因子的影响。方法：选取2019年1月~2019年12月期间我院收治的毛细支气管炎患儿98例,采用随机数字表法分为对照组（常规方案治疗）和观察组（对照组基础上加用布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗）,各49例。记录两组治疗1周后总有效率。对比两组治疗前、治疗1周后的潮气呼吸肺功能指标[吸气/呼气时间比（Ti/Te）、达峰时间比（TPTEF/TE）、达峰容积比（VPEF/VE）、每千克潮气量（Vt/kg）]、T细胞亚群[CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺及CD4⁺/CD8⁺]、血清炎性因子[降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）]。比较两组不良反应发生率。结果：+、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺均高于治疗前,且观察组高于对照组（P<0.05）,PCT、CRP、CD8+均低于治疗前,且观察组低于对照组（P<0.05）。两组患儿不良反应发生率对比无统计学差异（P>0.05）。结论：雾化吸入特布他林联合布地奈德治疗毛细支气管炎患儿疗效显著,可有效改善患儿T细胞亚群、潮气呼吸肺功能,减轻患儿炎性反应,且安全性好。     

沙美特罗替卡松联合布地格福吸入气雾剂对支气管哮喘的应用效果及对 Treg T细胞亚群的影响

摘要 目的：探讨沙美特罗替卡松联合布地格福吸入气雾剂对支气管哮喘的应用效果及对 Treg T细胞亚群的影响。方法：选2021年6月到2023年4月收治的80例支气管哮喘患者,分为观察组与对照组,各40例。对照组应用沙美特罗替卡松吸入治疗,观察组应用沙美特罗替卡松联合布地格福吸入气雾剂吸入治疗,对比两组患者体征和症状消失时间,治疗前与治疗1个月后肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、干扰素-γ（IFN-γ）、白细胞介素-6（Interleukin-4,IL-6）及T细胞亚群表达水平,并对比两组患者不良反应发生率。结果：观察组患者湿啰音消失时间、咳嗽消失时间等体征及症状消失时间较对照组短（P＜0.05）;治疗前,两组患者TNF-α、IFN-γ、IL-6水平对比无差异（P＞0.05）,治疗后均降低,且与对照组相比,观察组较低（P＜0.05）;治疗前两组患者CD4⁺、CD3⁺和CD4⁺/CD8⁺数值对比无差异（P＞0.05）,治疗后观察组患者CD4⁺、CD3⁺和CD4⁺/ CD8⁺数值均升高,且观察组高于对照组（P＜0.05）;两组患者不良反应发生率对比无差异（P＞0.05）。结论：沙美特罗替卡松联合布地格福吸入气雾剂对支气管哮喘的应用效果显著,能够缩短患者症状与体征持续时间,降低机体炎症因子反应,提升T细胞亚群比率,安全性较高。     

利巴韦林喷雾剂联合小儿豉翘清热颗粒对手足口病患儿外周血T淋巴细胞亚群、血清免疫球蛋白指标和炎性因子的影响

摘要 目的：探讨利巴韦林喷雾剂联合小儿豉翘清热颗粒对手足口病（HFMD）患儿外周血T淋巴细胞亚群、血清免疫球蛋白指标和炎性因子的影响。方法：选择2019年8月至2022年6月期间我院收治的HFMD患儿90例作为考察对象。按照双色球法将患儿分为对照组和研究组,各为45例。在常规治疗的基础上,对照组接受利巴韦林喷雾剂治疗,研究组接受利巴韦林喷雾剂联合小儿豉翘清热颗粒治疗。观察两组疗效、临床症状、血清免疫球蛋白指标、外周血T淋巴细胞亚群指标和炎性因子的变化,比较两组不良反应发生率。结果：与对照组的临床总有效率相比,研究组的明显更高（P<0.05）。研究组的退热时间、皮疹消失时间、口腔溃疡消退时间均短于对照组（P<0.05）。治疗后,两组CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺升高,CD8⁺下降（P<0.05）。治疗后,研究组CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺高于对照组,CD8⁺低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组血清免疫球蛋白（Ig）指标：IgA、IgM、IgG升高（P<0.05）。治疗后,研究组IgA、IgM、IgG高于对照组（P<0.05）。治疗后,两组白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-1β（IL-1β）下降（P<0.05）。治疗后,研究组TNF-α、IL-6、IL-1β低于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率组间对比差异不显著（P>0.05）。结论：利巴韦林喷雾剂联合小儿豉翘清热颗粒治疗HFMD患儿,可有效调节炎性因子水平和免疫功能,促进临床症状改善。     

rhGM-CSF联合氨磷汀治疗放射性口腔黏膜炎的临床疗效及对外周血淋巴细胞亚群的影响

摘要 目的：研究重组人粒细胞/巨噬细胞集落刺激因子（rhGM-CSF）联合氨磷汀治疗放射性口腔黏膜炎患者的临床治疗疗效以及对外周血淋巴细胞亚群的影响。方法：选取2019年1月到2020年12月在我院接收治疗的放射性口腔黏膜炎患者60例,随机分为对照组和rhGM-CSF组两组,每组30例。对照组接受静脉滴注氨磷汀治疗,rhGM-CSF组接受rhGM-CSF漱口液漱口联合静脉滴注氨磷汀治疗。比较两组患者临床治疗疗效、治疗后口腔黏膜炎评分、疼痛评分、吞咽功能、血清炎症因子以及外周血淋巴细胞亚型。结果：（1）rhGM-CSF组患者临床治愈率和治疗总有效率分别为26.67 %和90.00 %,均高于对照组6.67 %临床治愈率和70.00 %临床治疗总有效率（P<0.05）。（2）治疗后,rhGM-CSF组口腔黏膜炎评分、疼痛评分、吞咽功能、血清干扰素-γ（IFN-γ）、肿瘤坏死因子（TNF-α）和白介素-6（IL-6）含量均显著低于对照组患者（P<0.05）。（3）rhGM-CSF组患者治疗后外周血CD3⁺T淋巴细胞与对照组比较无差异（P>0.05）,外周血CD4⁺和CD4⁺/CD8⁺T淋巴细胞亚群显著高于对照组患者,而CD8⁺T淋巴细胞亚群显著低于对照组患者（P<0.05）。结论：rhGM-CSF漱口液联合静脉滴注氨磷汀治疗治疗放射性口腔黏膜炎临床疗效更优,有助于减轻患者外周血炎症反应,增强细胞免疫功能。     

枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合泮托拉唑对UC患者炎性因子、肠黏膜功能及外周血Th17、CD4+CD25+Treg细胞表达的影响

摘要 目的：观察枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合泮托拉唑对溃疡性结肠炎（UC）患者炎性因子、肠黏膜功能及外周血Th17、CD4⁺CD25⁺Treg细胞表达的影响。方法：研究对象选择2014年7月~2018年9月期间来我院香山路门诊部接受诊治的80例UC患者,随机分为联合组（枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合泮托拉唑治疗）、对照组（泮托拉唑治疗）,各40例。对比两组的疗效、炎性因子、肠黏膜功能及外周血中Th17及CD4⁺CD25⁺Treg细胞表达 。记录两组治疗期间不良反应发生情况。结果：联合组的临床总有效率为92.50%（37/40）,对照组为70.00%（28/40）,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应发生率对比无差异（P>0.05）。联合组治疗6个月后血清白介素-8（IL-8）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、C反应蛋白（CRP）水平均明显比对照组低（P<0.05）。联合组治疗6个月后血清D-乳酸含量、二胺氧化酶（DAO）水平均明显比对照组低（P<0.05）。联合组治疗6个月后外周血中Th17细胞表达比对照组低,CD4⁺CD25⁺Treg细胞表达比对照组高（P<0.05）。结论：枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合泮托拉唑治疗UC患者,可有效改善肠道环境,使外周血中的 Th17 细胞表达降低,CD4⁺CD25⁺Treg细胞表达增加,并缓解炎症状态,临床效果满意且安全性好。     

右归饮加减方联合"固本通络"针法对类风湿性关节炎患者血清炎性因子和细胞免疫功能的影响

摘要 目的：探讨右归饮加减方联合"固本通络"针法对类风湿性关节炎患者血清炎性因子和细胞免疫功能的影响。方法：按照随机数表法将我院于2018年1月至2020年1月收治的105例患者分为对照组（n=52）和研究组（n=53）。对照组给予西医常规治疗，研究组在其基础上给予右归饮加减方联合"固本通络"针法治疗，两组均连续治疗3个月。统计两组的临床总有效率，分别于治疗前后测定DAS-28积分和症状体征指数积分，于治疗前后检测患者类风湿因子（RF）、红细胞沉降率（ESR）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-1（IL-1）水平及外周血CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺水平。结果：研究组的临床总有效率明显比对照组高（P<0.05）。两组治疗后DAS-28积分、症状体征指数积分、CRP、RF、ESR、CD8⁺及血清TNF-α、IL-1及IL-6水平均明显小于治疗前（P<0.05），CD3⁺、CD4⁺均明显大于治疗前（P<0.05），研究组治疗后症状体征指数积分、DAS-28积分、RF、CRP、ESR、CD8⁺及血清TNF-α、IL-1及IL-6水平均明显小于对照组（P<0.05），CD3⁺、CD4⁺均明显大于对照组（P<0.05）。结论：右归饮加减方联合"固本通络"针法治疗类风湿性关节炎的疗效明确，有助于改善细胞免疫功能、抑制炎症反应及减轻临床症状。     

基于炎症免疫调节探讨艾拉莫德联合硫酸羟氯喹治疗类风湿关节炎的疗效及作用机制

摘要 目的：基于炎症免疫调节探讨艾拉莫德联合硫酸羟氯喹治疗类风湿关节炎（RA）的疗效及作用机制。方法：选择2021年4月~2023年3月期间武汉科技大学附属天佑医院和武汉市第四医院收治的120例RA患者。根据随机数字表法将患者分为对照组和研究组,每组各为60例。对照组接受硫酸羟氯喹治疗,研究组接受艾拉莫德联合硫酸羟氯喹治疗。对比两组疗效、临床症状缓解时间、炎症因子[肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）、干扰素α（IFN-α）、干扰素-γ（IFN-γ）]、视觉疼痛模拟评分（VAS）和简易健康生活质量评分（SF-36）、免疫因子[T淋巴细胞亚群（CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺）、免疫球蛋白（Ig）G、IgM、IgA]。同时观察两组用药安全性。结果：与对照组相比,研究组的临床总有效率更高（P<0.05）。研究组的关节疼痛、关节肿胀、关节晨僵缓解时间均短于对照组（P<0.05）。治疗6个月后,两组TNF-α、IL-6、IFN-γ、IFN-α下降,且研究组低于对照组（P<0.05）。治疗6个月后,两组CD8⁺升高,且研究组高于对照组;CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺降低,且研究组低于对照组（P<0.05）。治疗6个月后,两组IgG、IgM、IgA下降,且研究组低于对照组（P<0.05）。治疗6个月后,两组VAS评分下降,且研究组低于对照组;SF-36评分升高,且研究组高于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率组间对比未见差异（P>0.05）。结论：艾拉莫德联合硫酸羟氯喹治疗RA,疗效确切,能缩短临床症状缓解时间,缓解关节疼痛和提高患者生活质量,且用药安全、副作用少,其作用机制可能与调节炎症反应、免疫反应有关。     

葡萄糖酸锌颗粒联合消旋卡多曲颗粒对轮状病毒性肠炎患儿血浆炎性因子、心肌酶指标及免疫功能的影响

摘要 目的：探讨葡萄糖酸锌颗粒联合消旋卡多曲颗粒对轮状病毒性肠炎患儿血浆炎性因子、心肌酶指标及免疫功能的影响。方法：选取2017年2月~2019年7月期间于我院门诊就诊的轮状病毒性肠炎患儿97例,根据随机数字表法分为对照组（n=48）和研究组（n=49）,在常规治疗的基础上对照组患儿给予消旋卡多曲颗粒治疗,研究组在对照组的基础上联合葡萄糖酸锌颗粒治疗,比较两组患儿疗效、血浆炎性因子[白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）]、血清心肌酶指标[乳酸脱氢酶（LDH）、磷酸肌酸激酶同工酶（CK-MB）和磷酸肌酸激酶（CK）]及免疫功能指标（CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺）的变化情况,记录两组治疗期间不良反应发生情况。结果：研究组治疗7 d后的临床总有效率为91.84%（45/49）,高于对照组的75.00%（36/48）（P<0.05）。两组治疗7 d后血浆IL-6、TNF-α水平均下降,且研究组低于对照组（P<0.05）。两组治疗7d后血清LDH、CK、CK-MB水平均下降,且研究组低于对照组（P<0.05）。两组治疗7 d后CD8⁺下降,且研究组低于对照组（P<0.05）;CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺升高,且研究组高于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率对比未见统计学差异（P>0.05）。结论：葡萄糖酸锌颗粒联合消旋卡多曲颗粒治疗轮状病毒性肠炎患儿疗效显著,可改善患儿炎性因子、心肌酶指标,提升患儿免疫功能,且未见严重不良反应发生。     

金英胶囊联合阿奇霉素对慢性盆腔炎患者盆腔血流动力学、炎症细胞因子和T淋巴细胞亚群的影响

摘要 目的：观察金英胶囊联合阿奇霉素对慢性盆腔炎患者盆腔血流动力学、炎症细胞因子和外周血T淋巴细胞亚群的影响。方法：按照随机数字表法，将2020年3月~2022年9月期间湖南省妇幼保健院收治的147例慢性盆腔炎患者分为对照组（阿奇霉素片治疗，73例）和研究组（金英胶囊联合阿奇霉素片治疗，74例）。对比两组临床指标、盆腔血流动力学、炎症细胞因子和外周血T淋巴细胞亚群水平，同时观察两组不良反应发生情况。结果：与对照组相比，研究组乏力、腰骶疼痛、白带量多等症状缓解时间更短（P<0.05）。与对照组相比，研究组治疗后白细胞介素-10（IL-10）更高，白细胞介素-1β（IL-1β）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）更低（P<0.05）。与对照组相比，研究组治疗后CD8⁺更低，CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺+/CD8⁺更高（P<0.05）。与对照组相比，研究组治疗后卵巢动脉、子宫动脉的阻力指数（RI）更低，卵巢动脉、子宫动脉的脉搏指数（PI）、收缩期峰值流速（PSV）更高（P<0.05）。两组不良反应发生率组间比较无差异（P>0.05）。结论：金英胶囊联合阿奇霉素治疗慢性盆腔炎患者，可促进临床症状改善，可能与改善患者的盆腔血流动力学、炎症细胞因子和外周血T淋巴细胞亚群水平有关。     

消疬膏对脾胃虚弱证颈部淋巴结核患者CD4+CD25highFoxP3+调节性T淋巴细胞和胃肠激素的影响

摘要 目的：研究消疬膏对脾胃虚弱证颈部淋巴结核患者CD4⁺CD25^highFoxP3⁺调节性T淋巴细胞和胃肠激素的影响。方法：选择南京市中西医结合医院于2020年3月~2022年1月期间收治的颈部淋巴结核患者120例。按照随机数字表法分为对照组（60例）和研究组（60例）。对照组接受常规抗结核方案，研究组接受消疬膏联合常规抗结核方案，两组疗程均为6个月。观察两组治疗前和治疗6个月后的中医证候积分、CD4⁺CD25^highFoxP3⁺调节性T淋巴细胞相关指标和胃肠激素的变化，记录两组治疗期间用药安全性。结果：两组治疗6个月后肿疡大小、肿疡皮色、面色、纳呆、倦怠乏力、便溏、舌质、脉象评分均下降，且研究组低于对照组（P<0.05）。研究组治疗6个月后CD4⁺CD25^highFoxP3⁺调节性T淋巴细胞、白介素-10（IL-10）水平低于对照组，γ-干扰素（IFN-γ）水平高于对照组（P<0.05）。研究组治疗6个月后胆囊收缩素（CCK）、胃泌素（GAS）水平低于对照组，胃动素（MTL）水平高于对照组（P<0.05）。研究组的不良反应总发生率低于对照组（P<0.05）。结论：消疬膏治疗脾胃虚弱证颈部淋巴结核患者，可有效改善患者临床症状，可能与调节CD4⁺CD25^highFoxP3⁺调节性T淋巴细胞和胃肠激素水平有关。     

右美托咪定联合舒芬太尼术后镇痛对老年肺癌患者T细胞亚群、血清炎性因子和疼痛介质指标的影响

摘要 目的：观察右美托咪定联合舒芬太尼术后镇痛对老年肺癌患者T细胞亚群、血清炎性因子和疼痛介质指标的影响。方法：选取2017年7月~2020年12月期间200例我院收治的行肺癌根治术的老年患者,按随机数字表法分为研究组（n=100）、对照组（n=100）。对照组术后镇痛选用舒芬太尼,研究组术后镇痛选用右美托咪定联合舒芬太尼,观察两组患者视觉模拟评分法（VAS）评分和Ramsay镇静评分、外周血T细胞亚群、血清炎性因子和疼痛介质指标、不良反应。结果：两组术后6 h、12 h、24 h、48 h的Ramsay镇静评分、VAS评分均较术后1 h下降（P<0.05）,且研究组以上时间点Ramsay镇静评分高于对照组,而VAS评分低于对照组（P<0.05）。两组术后24 h血清干扰素-γ（IFN-γ）、白细胞介素-6（IL-6）升高,但研究组术后24 h血清IFN-γ、IL-6低于对照组（P<0.05）。两组术后24 h外周血CD8⁺升高,CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺降低（P<0.05）,但术后24 h研究组CD8⁺低于对照组,CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺高于对照组（P<0.05）。术后24 h两组血清β-内啡肽（β-EP）、P物质（SP）以及一氧化氮（NO）水平均升高,但研究组低于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率组间对比无统计学差异（P>0.05）。结论：右美托咪定联合舒芬太尼用于老年肺癌患者术后镇痛,镇痛、镇静效果确切,同时可减轻免疫抑制及炎性反应,且安全性高。     

芪参益气滴丸联合利拉鲁肽对老年2型糖尿病合并冠心病患者血糖、心功能及T细胞亚群的影响

摘要 目的：探讨芪参益气滴丸联合利拉鲁肽对老年2型糖尿病合并冠心病患者血糖、心功能及T细胞亚群的影响。方法：选择2017年1月到2019年6月我院收治的老年2型糖尿病合并冠心病患者105例,依照随机数字表法分为对照组（52例）和观察组（53例）。两组均给予常规治疗,对照组在常规治疗的基础上给予利拉鲁肽治疗,观察组在对照组基础上给予芪参益气滴丸治疗,两组均连续给予治疗8周。观察两组临床疗效,比较两组治疗前后血糖指标[空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）],心功能[左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDD）、舒张早期最大峰值速度/舒张晚期最大峰值速度（E/A）]及外周血T细胞亚群CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺水平。记录两组治疗过程中的不良反应情况。结果：观察组的临床总有效率为96.23%（51/53）,高于对照组的82.69%（43/52）（P<0.05）。治疗后,两组FPG、2hPG及HbAlc水平均较治疗前降低（P<0.05）,且观察组低于对照组（均P<0.05）;LVEF、E/A均升高,LVEDD降低（均P<0.05）,观察组LVEF、E/A、LVEDD的改善情况均优于对照组（P<0.05）;CD4⁺、CD4⁺/ CD8⁺水平均高于治疗前（P<0.05）,同时观察组CD4+、CD4+/CD8+水平均高于对照组（P<0.05）,两组治疗前后CD8⁺均无明显变化（P＞0.05）。治疗期间,观察组的不良反应发生率为9.43%（5/53）,对照组为9.62%（5/52）,两组比较差异无统计学意义（x²=0.001,P=0.975）。结论：芪参益气滴丸联合利拉鲁肽治疗老年2型糖尿病合并冠心病的临床疗效较好,有助于改善患者血糖水平和心功能,提高机体免疫功能,且安全性较好。     

解毒祛疣汤联合干扰素局部封闭对多发性跖疣患者血清IFN-γ和TGF-β水平的影响

摘要 目的：研究解毒祛疣汤联合干扰素局部封闭对多发性跖疣患者血清γ-干扰素(Interferon-γ,IFN-γ)和转化生长因子-β (Transforming growth factor - β,TGF-β)水平的影响。方法：选择2016年1月～2019年12月于我院诊治的81例多发性跖疣患者,将其随机分为两组。对照组采用干扰素局部封闭治疗,观察组采用解毒祛疣汤联合干扰素局部封闭治疗。检测两组的血清IFN-γ、TGF-β水平和Ｔ淋巴细胞亚群值,且记录多发性跖疣患者疲劳、发热、恶心、头痛和白细胞减少等不良反应情况。结果：观察组多发性跖疣患者的有效率95.00 %,明显高于对照组(70.32 %,P<0.05);治疗后,两组多发性跖疣患者的血清IFN-γ水平明显升高(P<0.05),血清TGF-β水平明显降低(P<0.05),且观察组的血清IFN-γ和TGF-β水平明显优于对照组(P<0.05);治疗后,两组多发性跖疣患者的CD3⁺、CD4⁺以及CD4⁺/CD⁺水平均明显升高（P<0.05）,CD8⁺水平显著降低（P<0.05）,且观察组变化更显著（P<0.05）;两组多发性跖疣患者的疲劳、发热、恶心、头痛和白细胞减少发生率无明显的差异(P>0.05)。结论：解毒祛疣汤联合干扰素局部封闭能明显降低多发性跖疣患者血清IFN-γ和TGF-β水平,提高疗效,改善免疫功能,值得进行推广。     

脓毒症患者血清TNF-α与T淋巴细胞亚群、凝血功能及预后的关系研究

摘要 目的：探讨脓毒症患者血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）与T淋巴细胞亚群、凝血功能及预后的关系。方法：选取2017年4月~2019年4月期间我院收治的脓毒症患者93例作为脓毒症组,另选取同期来我院行健康体检的志愿者90例作为对照组,比较脓毒症组、对照组的TNF-α、T淋巴细胞亚群、凝血功能,根据28d后转归情况分为死亡组和存活组,比较死亡组和存活组TNF-α、T淋巴细胞亚群水平、凝血功能,采用Pearson相关分析分析TNF-α与T淋巴细胞亚群、凝血功能的相关性。结果：脓毒症组TNF-α高于对照组,凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）长于对照组,而CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺均低于对照组（P<0.05）;脓毒症组、对照组CD8⁺比较差异无统计学意义（P>0.05）。死亡组TNF-α高于存活组,PT、APTT长于存活组,而CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺均低于存活组（P<0.05）;死亡组、存活组CD8⁺比较差异无统计学意义（P>0.05）。Pearson相关分析结果显示,脓毒症患者血清TNF-α与PT、APTT呈正相关,与CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺呈负相关（P<0.05）;TNF-α与CD8⁺无明显相关性（P>0.05）。结论：脓毒症患者血清TNF-α、T淋巴细胞亚群、凝血功能均存在异常变化,TNF-α与患者的T淋巴细胞亚群、凝血功能和预后有关,检测TNF-α有助于评估脓毒症患者的病情和预后。     

YKL-40、CD4+/CD8+比值与腺病毒肺炎患儿炎性因子和并发喘息的关系研究

摘要 目的：探讨血清壳多糖酶3样蛋白1（YKL-40）、外周血CD4⁺/CD8⁺比值与腺病毒肺炎（AP）患儿炎性因子和并发喘息的关系。方法：选取2019年10月～2022年10月湖北省妇幼保健院收治的97例AP患儿为AP组,根据是否并发喘息分别为喘息组和无喘息组,另选取同期50例体检健康儿童为对照组。收集AP患儿的临床资料,采用酶联免疫吸附法检测血清YKL-40和炎性因子[白细胞介素（IL）-6、IL-8、肿瘤坏死因子-α（TNFα）]水平,流式细胞术检测外周血CD4⁺、CD8⁺比例并计算CD4⁺/CD8⁺比值。采用Spearman相关性分析AP患儿血清YKL-40、CD4⁺/CD8⁺比值与炎性因子水平的相关性,多因素Logistic回归分析AP患儿并发喘息的影响因素。结果：与对照组比较,AP组血清YKL-40、外周血CD8⁺比例升高,CD4⁺比例、CD4⁺/CD8⁺比值降低（P＜0.05）。AP组血清IL-6、IL-8、TNF-α水平高于对照组（P＜0.05）。Spearman相关性分析显示,AP患儿血清YKL-40与IL-6、IL-8、TNF-α水平呈正相关,外周血CD4⁺/CD8⁺比值与IL-6、IL-8、TNF-α水平呈负相关（P＜0.05）。97例AP患儿住院期间喘息发生率为50.52%（49/97）。多因素Logistic回归分析显示,呼吸衰竭、小气道病变、特应性体质和血清IL-6、IL-8、TNF-α、YKL-40升高为AP患儿并发喘息的独立危险因素,外周血CD4⁺/CD8⁺比值升高为独立保护因素（P＜0.05）。结论：AP患儿血清YKL-40水平升高和外周血CD4⁺/CD8⁺比值降低,与炎性因子水平升高和并发喘息密切相关。     

肺癌患者外周血T淋巴细胞分型与抗核抗体之间的关系研究

摘要 目的：研究肺癌患者外周血T淋巴细胞分型与抗核抗体之间的关系。方法：选择2019年1月到2021年6月在我院接受治疗的肺癌患者81例作为研究组,并选择同期健康志愿者81例作为对照组,检测并比较两组患者外周血CD4⁺、CD8⁺和CD4⁺/CD8⁺淋巴细胞比例,以及抗核抗体血清滴度。比较不同抗核抗体、年龄、性别、TNM分期、肿瘤分化程度以及病理类型肺癌患者外周血CD4⁺、CD8⁺和CD4⁺/CD8⁺淋巴细胞比例。结果：（1）肺癌患者外周血CD4⁺和CD4⁺/CD8⁺淋巴细胞比例显著低于对照组,而CD8⁺淋巴细胞比例显著高于对照组（P<0.05）;（2）III+IV肺癌患者外周血CD4⁺、和CD4⁺/CD8⁺淋巴细胞比例均显著低于I+II肺癌患者,而CD8⁺淋巴细胞比例均显著高于I+II肺癌患者（P<0.05）;（3）小细胞肺癌患者外周血CD4⁺、和CD4⁺/CD8⁺淋巴细胞比例均显著低于非小肺癌患者,而CD8⁺淋巴细胞比例均显著高于非小肺癌患者（P<0.05）;（4）肺癌患者抗核抗体血清滴度显著高于对照组（P<0.05）;（5）抗核抗体阳性患者CD4⁺和CD4⁺/CD8⁺淋巴细胞亚群比例均显著低于抗核抗体阴性患者,而CD8⁺淋巴细胞亚群比例显著高于抗核抗体阴性患者（P<0.05）。结论：肺癌患者外周血T淋巴细胞亚群表达异常,并且其表达水平可能与抗核抗体滴度有关。     

小儿肺咳颗粒联合头孢呋辛酯治疗急性支气管炎患儿的临床疗效及对免疫功能和炎症指标的影响

摘要 目的：探讨小儿肺咳颗粒联合头孢呋辛酯治疗急性支气管炎患儿的临床疗效及对免疫功能和炎症指标的影响。方法：将我院2019年1月到2020年12月期间接收的88例急性支气管炎患儿以信封抽签法的方式分为对照组（头孢呋辛酯治疗）和观察组（小儿肺咳颗粒联合头孢呋辛酯治疗）,各44例,两组患儿均治疗10 d。观察两组患儿疗效、临床症状消失时间、免疫功能、炎症因子及不良反应。结果：观察组患儿临床总有效率为90.91%（40/44）,高于对照组患儿的70.45%（31/44）（P<0.05）。与对照组相比,观察组的临床症状消失时间（肺部啰音、咳嗽、发热）更短（P<0.05）。治疗10 d后,观察组CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺高于对照组,CD8⁺低于对照组（P<0.05）。治疗10 d后,观察组血清白介素-6（IL-6）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平低于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率组间对比差异无统计学意义（P>0.05）。结论：急性支气管炎患儿在头孢呋辛酯治疗的基础上给予小儿肺咳颗粒治疗,症状缓解时间缩短,同时还可有效降低血清炎症因子水平,提高患儿免疫力,安全可靠。