早期胚胎停止发育孕妇血清绒毛膜促性腺激素、孕酮及雌二醇水平的表达及其影响因素分析

摘要 目的：观察早期胚胎停止发育孕妇血清绒毛膜促性腺激素（β-HCG）、孕酮（P）及雌二醇（E₂）的表达水平,并分析早期胚胎停止发育的影响因素。方法：选择2020年4月~2022年1月期间长沙市第四医院收治的早期胚胎停止发育的患者94例作为研究组,随机选取60例来长沙市第四医院健康体检的孕妇作为对照组,对比对照组、研究组血清β-HCG、P及E₂的表达水平,采用Pearson法分析β-HCG、E₂、P之间的相关性。采用多因素Logistic回归分析早期胚胎停止发育的影响因素。结果：研究组的血清β-HCG、P、E₂水平低于对照组（P<0.05）。Pearson相关性分析结果显示,β-HCG与E₂、P呈正比,E₂与P呈正比（P<0.05）。单因素分析结果显示：早期胚胎停止发育与年龄、受孕期间服用紧急避孕药、近期曾接触过有毒有害物质、家庭平均月收入、既往流产史、补充叶酸、睡眠时间<6 h/d、TORCH感染、每天接触电离辐射时间有关（P<0.05）。多因素分析结果显示：β-HCG、P、E₂水平偏低、受孕期间服用紧急避孕药、年龄偏大、经常睡眠时间<6 h/d、TORCH感染、近期曾接触过有毒有害物质、每天接触电离辐射时间≥6 h是早期胚胎停止发育的危险因素,而补充叶酸、家庭平均月收入偏高是早期胚胎停止发育的保护因素（P<0.05）。结论：早期胚胎停止发育孕妇体内β-HCG、P、E₂水平偏低,且受到年龄、受孕期间服用紧急避孕药、家庭平均月收入、TORCH感染、近期曾接触过有毒有害物质、既往流产史、每天接触电离辐射时间、睡眠时间等因素的影响,而补充叶酸是早期胚胎停止发育的保护因素。     

地屈孕酮联合口服黄体酮胶丸对黄体功能不全先兆流产患者血清抑制素A、性激素的影响

摘要 目的：探讨地屈孕酮联合口服黄体酮胶丸对黄体功能不全先兆流产患者血清抑制素A、性激素的影响。方法：选择2018年9月到2020年9月在我院接受治疗的125例黄体功能不全先兆流产患者,采用随机数表法分为试验组（n=63）和对照组（n=62）。对照组给予黄体酮胶丸治疗,试验组在对照组的基础上给予地屈孕酮治疗。比较两组临床疗效、抑制素A、雌二醇（E₂）、孕酮（P）、人绒毛膜促性腺激素（HCG）、临床症状改善情况、妊娠结局及不良反应发生情况。结果：治疗后,两组总有效率比较差异显著（P<0.05）;治疗前,试验组和对照组血清抑制素A、E2、P、HCG比较无显著差异;治疗后试验组和对照组血清抑制素A、E₂、P、HCG随着时间的推移而升高,且试验组均高于对照组,差异显著（P<0.05）;试验组止血时间、腹痛改善时间及腰痛改善时间均显著低于对照组,差异显著（P<0.05）;试验组保胎成功率、新生儿体质量及新生儿Apgar评分均显著高于对照组,差异显著（P<0.05）;两组不良反应总发生率分别为7.94%、9.68%（P>0.05）。结论：在黄体功能不全先兆流产患者中应用地屈孕酮联合口服黄体酮胶丸效果显著,可能与其可有效改善血清抑制素A、性激素水平有关,且不增加不良反应。     

孕早期血清雌激素水平与妊娠期高血压疾病发病风险的关系研究

摘要 目的：探讨孕早期血清雌二醇（E₂）水平与妊娠期高血压疾病（HDCP）发病风险的关系。方法：选取2021年12月至2022年12月我院收治的100例HDCP患者（HDCP组）,另取同期产前检查健康孕妇80例为对照组,根据HDCP分类分为妊娠期高血压组（26例）、子痫前期-子痫组（35例）、妊娠合并慢性高血压组（21例）、慢性高血压伴发子痫前期组（18例）。检测血清E₂水平,比较对比不同妊娠期高血压疾病分类血清E₂水平差异。采用Logistic回归方法分析影响HDCP发病的危险因素。受试者工作特征（ROC）曲线分析血清E2水平预测HDCP的价值。结果：HDCP组血清E₂水平低于对照组（P＜0.05）,子痫前期-子痫组血清E2水平低于慢性高血压伴发子痫前期组、妊娠合并慢性高血压组、妊娠期高血压组（P＜0.05）,慢性高血压伴发子痫前期组血清E₂水平低于妊娠合并慢性高血压组、妊娠期高血压组（P＜0.05）。年龄≥35岁、高孕前BMI、产次≥2次、高血压家族史、母亲HDCP病史是HDCP发病的危险因素（P＜0.05）,E₂是保护因素（P＜0.05）。E₂预测HDCP的临界值为162.35 ng/L,曲线下面积为0.744,灵敏度为79.00%,特异度为76.25%。结论：HDCP患者孕早期血清E₂水平显著降低,且与HDCP病情加重有关,检测E₂水平可预测HDCP风险。     

龙鹿丸联合来曲唑对多囊卵巢综合征不孕症患者性激素、Th1/Th2免疫失衡和临床结局的影响

摘要 目的：探讨龙鹿丸联合来曲唑对多囊卵巢综合征（PCOS）不孕症患者性激素、辅助性T细胞1/辅助性T细胞2（Th1/Th2）免疫失衡和临床结局的影响。方法：选择2020年4月~2023年4月期间在湖南省妇幼保健院接受治疗的135例PCOS不孕症患者。采用双色球法将患者分为对照组和联合组,分别为67例和68例。对照组接受来曲唑治疗,联合组接受龙鹿丸联合来曲唑治疗。对比两组疗效、性激素指标[雌二醇（E₂）、促卵泡激素（FSH）、孕酮（P）和黄体生成素（LH）]、Th1/Th2免疫失衡相关指标[干扰素γ（IFN-γ）、白细胞介素4（IL-4）和Th1/Th2]、临床结局和安全性。结果：与对照组相比,联合组临床总有效率更高（P<0.05）。治疗后,联合组E₂、FSH、P高于对照组,LH低于对照组（P<0.05）。治疗后,联合组IFN-γ、IL-4、Th1/Th2低于对照组（P<0.05）。联合组的排卵率、妊娠率高于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率组间对比未见差异（P>0.05）。结论：PCOS不孕症患者采用龙鹿丸联合来曲唑治疗,可通过更好地改善性激素水平和提高抗病能力来改善其临床结局。     

有生育要求的子宫肌瘤患者经高强度聚焦超声消融治疗前后子宫内膜容受性、性激素的变化及其妊娠结局的影响因素分析

摘要 目的：观察有生育要求的子宫肌瘤患者经高强度聚焦超声（HIFU）消融治疗前后子宫内膜容受性、性激素的变化,并分析其妊娠结局的影响因素。方法：选择2018年11月~2020年6月期间在我院接受HIFU消融术治疗且有生育要求,符合条件的子宫肌瘤患者176例,均接受HIFU消融治疗,观察治疗前后子宫内膜容受性、性激素的变化和并发症发生情况。根据治疗后是否妊娠将其分为妊娠组和未妊娠组,经单因素与多因素Logistic回归分析妊娠结局的影响因素。结果：术后3个月,子宫肌瘤患者的子宫内膜厚度较术前增厚,子宫内膜容积较术前增加,血管化指数（VI）、血流指数（FI）较术前升高（P<0.05）。与术前相比,术后3个月的雌二醇（E₂）、促卵泡生长激素（FSH）、促黄体生长素（LH）无明显变化,组间对比无统计学差异（P>0.05）。HIFU治疗的患者中,并发症发生率为2.84%。176例患者中,妊娠患者118例纳为妊娠组,剩余58例未妊娠纳为未妊娠组,妊娠率为67.05%。单因素比较发现：妊娠结局与年龄、术前不孕史、术后症状改善、肌瘤分型、术后靶肌瘤体积缩小率≥50%、体质量指数有关（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示年龄、术前不孕史、肌瘤分型是妊娠结局的影响因素（P<0.05）。结论：有生育要求的子宫肌瘤患者经HIFU消融治疗后,子宫内膜容受性得到明显改善,且对患者的性激素分泌无明显影响,安全可靠。此外,年龄、术前不孕史、肌瘤分型是妊娠结局的影响因素。     

血清P、β-HCG联合检测预测和治疗先兆流产的临床研究

目的：探讨血清孕酮与B-HCG联合检测在预测早期先兆流产预后及其治疗的临床价值。方法：对340例早期先兆流产患者血清P与B-HCG进行检测,并与追踪到的妊娠结局进行分析。结集：血清P值〉25ng／ml、血β-HCG〉50mIU／ml患者66例占19．4％,经绝对卧床休息,未用药治疗,均胚胎发育正常;血清P值在15．94-25ng／ml、血β-HCG10-50mlU／ml患者170例占50％,经口服黄体酮与HCG针保胎治疗后均胚胎发育正常;血清P值〈15．94ng／ml、血β-HCG〈10mIU／ml患者78例占22．9％,终止妊娠者均可见清除宫内组织物中几乎不见新鲜绒毛并伴有不同程度的陈旧性出血;血清孕酮与β-HCG上升不同步患者26例占7．6%,均最终难免流产。结论：联合检测血清孕酮与β-HCG可以预测先兆流产患者妊娠结局,对于指导治疗具有重要的临床价值,既避免不必要的药物干预及经济负担,又能起到提高保胎治疗的成功率。绒毛膜促性腺激素配伍口服天然黄体酮治疗由黄体功能不全引发的早期先兆流产,均能改善先兆流产患者的预后,且对母儿无不良影响,安全有效。     

血清P、β-HCG 联合检测预测和治疗先兆流产的临床研究

目的:探讨血清孕酮与β-HCG联合检测在预测早期先兆流产预后及其治疗的临床价值。方法:对340例早期先兆流产患者血清P与β-HCG进行检测,并与追踪到的妊娠结局进行分析。结果:血清P值>25 ng/ml、血β-HCG>50 mIU/ml患者66例占19.4%,经绝对卧床休息,未用药治疗,均胚胎发育正常;血清P值在15.94~25ng/ml、血β-HCG 10~50 mIU/ml患者170例占50%,经口服黄体酮与HCG针保胎治疗后均胚胎发育正常;血清P值<15.94 ng/ml、血β-HCG<10mIU/ml患者78例占22.9%,终止妊娠者均可见清除宫内组织物中几乎不见新鲜绒毛并伴有不同程度的陈旧性出血;血清孕酮与β-HCG上升不同步患者26例占7.6%,均最终难免流产。结论:联合检测血清孕酮与β-HCG可以预测先兆流产患者妊娠结局,对于指导治疗具有重要的临床价值,既避免不必要的药物干预及经济负担,又能起到提高保胎治疗的成功率。绒毛膜促性腺激素配伍口服天然黄体酮治疗由黄体功能不全引发的早期先兆流产,均能改善先兆流产患者的预后,且对母儿无不良影响,安全有效。     

红花逍遥片联合地屈孕酮治疗月经不调的临床疗效及对激素水平和血液流变学的影响

摘要 目的：观察红花逍遥片联合地屈孕酮治疗月经不调的临床效果,并分析其对患者激素水平和血液流变学的影响。方法：选取2019年4月~2021年2月在广州中医药大学第一附属医院接受诊治的68例月经不调患者,根据随机数字表法分为对照组（n=34）和观察组（n=34）。对照组患者接受地屈孕酮片治疗,观察组患者接受红花逍遥片联合地屈孕酮片治疗。观察两组临床总有效率、激素水平、血液流变学、相关量表评分和不良反应发生情况。结果：与对照组的61.76%（21/34）相比,观察组的临床总有效率88.24%（30/34）进一步升高（P<0.05）。与对照组治疗2个周期后相比,观察组月经失血图（PBAC）评分更低,中华生存质量量表（ChQOL）评分更高,促卵泡成熟激素（FSH）、黄体生成激素（LH）、全血高、低切黏度（HBV 和 LBV）、纤维蛋白原（FIB）水平更低,孕酮（P）、雌二醇（E₂）水平更高（P<0.05）。两组不良反应发生率组间对比无差异（P>0.05）。结论：红花逍遥片联合地屈孕酮可有效改善月经不调患者的临床症状,促进患者生存质量提高,可能与改善激素水平和血液流变学有关。     

妊娠期高血压疾病患者影响因素分析及对妊娠结局和生命质量的影响

摘要 目的：分析妊娠期高血压疾病(HDCP)患者影响因素,并探讨HDCP对妊娠结局和生命质量的影响。方法：选取2018年1月～2021年1月我院收治的100例HDCP患者为HDCP组,另选取同期于我院产检的健康孕产妇100例为对照组。收集两组临床资料和妊娠结局,采用36项健康调查简表(SF-36)评价两组孕产妇的生命质量。单因素及多因素Logistic回归分析HDCP的影响因素。结果：单因素及多因素Logistics回归分析显示,年龄＞35岁、孕前体质量指数≥28 kg/m²、焦虑/抑郁、高血压家族史为HDCP的独立危险因素,文化程度大专及以上、孕期规律补充钙剂为HDCP的独立保护因素(P＜0.05)。与对照组比较,HDCP组剖宫产、新生儿窒息、产后出血、低体重儿、胎儿窘迫比例增加(P＜0.05)。与对照组比较,HDCP组躯体功能、生理职能、一般健康状况、生命活力、社会功能、情感功能、精神健康评分降低,躯体疼痛评分增加(P＜0.05)。结论：HDCP受多种因素影响,其发病会对患者妊娠结局和生命质量产生不良影响,临床应做好相关预防措施。     

穴位埋线联合益肾化痰方对多囊卵巢综合征患者T、E2、LH水平影响

摘要 目的：探讨穴位埋线联合益肾化痰方对多囊卵巢综合征患者睾酮(testosterone,T)、雌二醇(estradiol,E₂)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)水平影响。方法：选取2018年1月至2019年6月我院收治的120例多囊卵巢综合征患者作为研究对象,随机将其分为两组,对照组60例,给予益肾化痰方治疗,研究组60例,在对照组的基础上联合穴位埋线治疗。观察两组治疗后的疗效及不良反应率,检测两组治疗后子宫内膜厚度、成熟卵泡数以及治疗前后T、E₂、LH水平变化情况。结果：研究组治疗的总有效率为 98.33 %,显著高于对照组治疗的总有效率（85.0 %,P＜0.05）。两组治疗后子宫内膜厚度及成熟卵泡数比较,研究组明显高于对照组(P＜0.05)。两组治疗前T、E₂、LH水平指标比较差异无统计学意义（P>0.05）;两组治疗后T、E₂、LH水平指标比较差异有统计学意义（P<0.05）。对照组头痛3例,恶心4例,不良反应率为11.67 %;研究组头痛1例,不良反应率为1.67 %,两组患者不良反应率比较有统计学意义（P<0.05）。结论：埋线联合益肾化痰方治疗多囊卵巢综合征患者,能有效的提高治疗疗效,改善患者T、E2、LH水平,促进排卵,安全可靠,值得临床推广和应用。     

Recent advances in the study of Kaposi's sarcoma-associated herpesvirus replication and pathogenesis

It has now been over twenty years since a novel herpesviral genome was identified in Kaposi's sarcoma biopsies. Since then, the cumulative research effort by molecular biologists, virologists, clinicians, and epidemiologists alike has led to the extensive characterization of this tumor virus, Kaposi's sarcoma-associated herpesvirus(KSHV; also known as human herpesvirus 8(HHV-8)), and its associated diseases. Here we review the current knowledge of KSHV biology and pathogenesis, with a particular emphasis on new and exciting advances in the field of epigenetics. We also discuss the development and practicality of various cell culture and animal model systems to study KSHV replication and pathogenesis.     

The structure, reproduction and taxonomy of Vidalia and Osmundaria (Rhodophyta, Rhodomelaceae)

Comprises species occurring mostly in subtidal habitats in tropical, subtropical and warm-temperate areas of the world. An analysis of the type species, V. spiralis (Sonder) Lamouroux ex J. Agardh, a species from Australia, establishes basic characters for distinguishing species in the genus. These characters are (1) branching patterns of thalli, (2) flat blades that may be spiralled on their axis, (3) width of the blade, (4) primary or secondary derivation of sterile and fertile branchlets and (5) position of sterile and fertile branchlets on the thalli. Application of the latter two characters provides an important basic method for separation of species into three major groups. Osmundaria , a genus known only in southern Australia, was studied in relation to Vidalia , and its separation from the Vidalia assemblage is not accepted. Species of Vidalia therefore are transferred to the older genus name, Osmundaria. Two new species, Osmundaria papenfussii and Osmundaria oliveae are described from Natal. Confusion in the usage of the epithet, Vidalia fimbriala Brown ex Turner has been clarified, and Vidalia gregaria Falkenberg, described as an epiphyte on Osmundaria pro/ifera Lamouroux, is revealed to be young branches of the host, Osmundaria prolifera.     

New or rare chromosome counts in Artemisia L. (Asteraceae, Anthemideae) and related genera from Kazakhstan

Fifteen chromosome counts of six Artemisia taxa and one species of each of the genera Brachanthemum, Hippolytia, Kaschgaria, Lepidolopsis and Turaniphytum are reported from Kazakhstan. Three of them are new reports, two are not consistent with previous counts and the remainder are confirmations of very scarce (one to four) earlier records. All the populations studied have the same basic chromosome number, x = 9, with ploidy levels ranging from 2x to 6x. Some correlations between ploidy level, morphological characters and distribution are noted.     

肝癌中HBV和HCV基因和抗原的分布及意义

采用原位分子杂交方法检测HCV RNA及HBV X基因;采用免疫组织化学方法研究HCV核心抗原,非结构区C33c抗原及HBxAg在肝细胞肝癌中的定位及分布.结果表明(1)HCV RNA、HBV X基因在肝细胞肝癌组织检出率分别为40%(55/136)和82%(112/136).HCV RNA定位于癌细胞的胞浆内,阳性细胞呈散在、灶状及弥漫分布三种形式;HBV X基因在肝癌细胞中的分布呈胞浆型、核型及核浆型,阳性细胞也呈上述三种分布形式;(2)HCV C33c抗原、核心抗原在肝细胞肝癌中的阳性率为81%(133/164)及86%(141/164).C33c抗原定位于癌细胞及肝细胞的胞浆内;核心抗原既定位于癌细胞核中,又可定位于胞浆中.C33c抗原阳性细胞以灶状分布为主;而核心抗原阳性细     

Selection with two alleles and complete dominance

For a plant selection model with frequency-independent viabilities, fertilities and selfing rates, it is shown that apart from global fixation, for certain parameter combinations a protected polymorphism and facultative fixation (either allele may become fixed according to initial frequencies) may both occur. Facultative fixation requires different selling rates for the dominant and recessive type. Protection of the polymorphism requires resource allocation for male and female function. In this connection the problem of purely genetically caused population extinction is discussed.
For general frequency dependence and regular segregation, the chances for establishment of a completely recessive gene are compared to those of a completely dominant gene. It is proven that the process of establishment of the recessive gene, despite a fitness advantage, may be considerably endangered by drift effects if random mating prevails. The recessive gene may reach the same effectivity in establishment as a dominant gene, only if the recessive homozygote mates exclusively with its own type during the period of establishment.