公立医院开展突发公共事件医疗应急救援的SWOT分析

采用SWOT分析方法对新形势下我国公立医院开展突发公共事件医疗应急救援工作的优势、劣势、机会与威胁进行系统分析,并提出我国公立医院开展突发公共事件医疗应急救援工作的发展策略,为更好地开展相关工作提供参考。     

医院开展灾害医学救援的几点思考

军队医院担负＂平时应急,战时应战＂的双重使命,平战时期任务均繁重.近年广西西南地区发生百年不遇的旱灾,我院派出应急救援医疗队,由于平时的思想教育到位,人员行动高度统一;雄厚的技术支持和充分的物质准备,加上快速有效的组织指挥,一接到上级命令后,连夜启动旱灾医学救援预案,迅速赶赴旱区与当地政府和其他救援队伍一起开展旱区的医学救援工作,保证了旱区群众伤病得到及时救治以及灾后无大疫的目的,促进了旱区群众的抗旱积极性.现将此次旱区应急医学救援的成功经验总结如下.     

公立综合性医院在突发灾难事件医疗救援中的伦理实践

突发灾难中的医疗救援不同于常规的医疗救治,其具有显著的特殊性。而这种特殊性不仅体现在救援组织、医疗技术上,还体现在公立医院医疗救援应遵守的伦理原则上。突发灾难事件下公立综合性医院应突破因情况特殊性而带来的医疗救援伦理局限性,使其得到充分合理转化和运用。     

医学生突发公共卫生事件应对知信行调查

目的：了解医学生突发公共卫生事件相关知识、态度、行为现状,为制订干预措施提供依据。方法：采用多阶段抽样方法,共抽取某医学院1380名本、专科学生进行突发公共卫生事件知、信、行问卷调查。结果：突发公共卫生事件相关知识平均得分为（35.93±6.98）,总体知晓率为71.54%。其中女生高于男生（P=0.000）,本科生高于专科生（P〈0.000）,外省生源高于本省生源（P=0.001）,年级越高得分有增高的趋势（P=0.000）。40.8%的学生对突发公共卫生事件感到恐惧;80.0%的海医学生愿意了解突发公共卫生事件相关知识,并认为学校有必要开设相关课程及进行应急演练;仅有17.2%的学生曾和家人讨论过如何应对灾害事件,91.5%的学生从未与家人进行过逃生演练。结论：医学生对突发公共卫生事件相关知识掌握不全面,部分学生尚未建立正向的认知态度和健康的行为方式,学校应采取适当的方式加强突发事件知识和技能的训练。     

应急汇报制度在急诊应对突发成批伤员的实践体会

目的探讨应急汇报制度在急诊应对突发成批伤员的作用,提高救治效果。方法对我院实施急诊汇报制度前（2002－2006年）后（2007－2010年）救治的104批伤员的临床资料进行回顾性分析。结果实施急诊汇报制度后,急诊救治开始时间较前提前44．52％,辅助检查时间提前30．12％,初步完成救治时间提前21．62％。结论规范和强调应急汇报制度可以提高医务人员的应急应对意识和反应能力,使组织抢救工作快速、有序、高效,是十分必要的。     

突发公共卫生事件与综合性医院重症监护超负荷扩容

医院是社会应对突发公共卫生事件的主要机构。在超出正常负荷的情况下,合理有序地进行基础卫生设施扩容是保证医院成功应对突发事件的关键。医院必须能够通过增加重症监护单元（Intensive Care Unit, ICU）容量或通过改造其他区域增加实际ICU收治能力;有次序地将相关区域改造为临时重症监护单元;储备充足的病床和相关监护设施,在应对偶发事件时必须能得到政府协助以获取额外的呼吸机;制定ICU阶段性扩容人员工作计划,保证在应对偶发事件或危机时重症监护的仍可有效执行;抽调临床专业人员参与应急管理组,共同制定和执行扩容计划;为重症监护活动提供充足的基础设施支持。     

突发公共卫生事件期间线上和线下团队学习法在医学本科生细胞生物学教学中的应用

团队学习(team-based learning, TBL)结合了主动和协作学习,同时合并了翻转课堂教学法和基于问题的学习方法。然而突发公共卫生事件给TBL效果带来了一定的挑战。该研究调查了TBL对医学本科生细胞生物学课业成绩的影响,比较了经典的面对面(线下方式)和由于疫情影响而进行的线上团队学习方式。在传统的两节授课之后,笔者团队在细胞生物学课程中引入了非必修TBL环节,然后将参加TBL(线上和线下)和没有参加TBL同学的考试成绩和作业表现进行了比较。结果显示,无论是线上还是线下参加TBL的同学(n=120)在考试成绩(P<0.05)和相关课程作业(P<0.05)中都比未参加的同学(n=175)表现得更为优异。与未参加TBL的同学相比线上和线下参加TBL的两组同学的成绩分布更为集中,且未通过考试的同学分布于未参加TBL的同学中。线上和线下TBL两组之间在考试成绩(P=0.184 0)和课程作业(P=0.359 7)方面并没有明显差异。该研究显示,线上和线下TBL均可以成功地补充传统的课堂教学内容,进而提高学生学习能力,尤其是对于复杂的医学科目。该研究结果表明,线上TBL也...     

广西急诊与医学救援人才小高地2014年学术活动巡礼

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基于医院发展战略管理模式下的托管实践与思考

托管是公立医院改革的一种重要形式,是在被托管方产权不变的情况下实现所有权和管理权分离的一种模式,有助于医疗资源的合理流动与整合。文章基于医院发展战略管理模式,通过对南京医科大学第二附属医院托管南京市第三医院过程的分析和研究,阐述了托管的思路和成效,并对此进行了深入探讨,为公立医院改革提供思路和借鉴。

     

省级医疗中心托管县级公立医院的实践与思考

托管作为医疗资源流动的有效形式,越来越多地被应用到公立医院改革的探索中。武汉大学人民医院托管汉川市人民医院的实践表明,由省级医疗中心托管县级公立医院,通过移植管理理念、扶持学科建设、加快人才培养、提高诊疗水平,短期内能够带动基层医院人才、技术、专科实力的大幅提升,初步实现“大病不出县”的新医改目标。这一实践中,四方满意是目标,体制机制是前提,文化融合是关键,医院发展是动力。     

大型公立医院资源整合与运行发展的实践与思考

无锡市第一人民医院（儿童医院）和无锡市第五人民医院2007年12月开始实施资源整合战略,资源整合前,2家医院围绕筹建、整合和运行3大工作任务,科学统筹,稳步推进,确保了新医院的启用开诊。资源整合后,医院稳步实施三级目标责任制,做活激励机制,做实约束机制,并对重点工作实施项目化、规范化和精益化管理,通过2年运行,医院综合服务能力明显提升,医院资产实现增值保值,形成了一整套医院内部管理的工作经验和举措,促进了医院良性运行和健康发展。     

基于应急救援队理念的医疗救援队建设

应急救援队是红十字与红新月国际联合会最主要、最高效、最灵活的灾害应急救援工具,其在灾害应急救援方面的丰厚经验以及先进理念能为2008年汶川抗震救灾以来国内广泛掀起的救援队建设提供有益的借鉴。旨在结合复旦大学附属华山医院建设医疗救援队的实际,基于应急救援队的理念,探讨救援队建设的方向和路径。     

建立以理事会为核心的公立医院法人治理结构的实践与思考

齐齐哈尔市中医医院在产权制度改革基础上,探索建立了以理事会为核心的公立医院法人治理结构。政府将公立医院进行股份制改造,将经营权让渡给决策层,决策层在保留重大决策权和监督功能的前提下,再让渡给医院管理层,使公立医院的规模资产不断聚和、资产效率显著提高。