耳穴贴压联合体外反搏及健康教育对冠心病失眠的影响

目的观察耳穴贴压联合体外反搏及健康教育治疗冠心病失眠的疗效。方法将符合入选条件的冠心病合并失眠的老年患者65例按随机法分为对照组31例和观察组34例,对照组单纯采用王不留行籽于耳穴按压,观察组采用王不留行籽耳穴按压联合体外反搏并配合健康教育,两组治疗后均采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分表进行疗效评定。结果治疗后,两组患者失眠症状均有好转,PSQI评分与治疗前比较均有降低(均P0.01),而且观察组患者的PSQI评分及各维度均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论耳穴贴压联合体外反搏及健康教育能有效减轻老年冠心病患者失眠症状,改善睡眠质量。     

全身麻醉和椎管内麻醉对老年骨科手术患者术后精神状态及认知功能的影响

目的:对全身麻醉和椎管内麻醉对老年骨科手术患者术后精神状态和认知功能障碍的影响进行对比研究。方法:将我院2014年6月~2015年12月收治的114例老年骨科手术患者随机分为对照组与观察组,对照组57例患者行全身麻醉,观察组57例患者行椎管内麻醉,对比两组患者术后精神状态及认知功能指标。结果:观察组患者的手术时间、睁眼时间及语言陈述时间明显短于对照组,麻醉药物用量明显少于对照组(P0.05)。观察组患者术后1h、3h、6h及12h的MMSE评分明显高于对照组(P0.05)。结论:老年骨科手术患者行椎管内麻醉能够有效缩短患者的手术时间、减少药物用量,降低对患者认知功能及精神状态的影响。     

优质护理在老年患者首次肺功能检查中的效果分析

目的探讨老年患者首次肺功能检查中运用优质护理的效果。方法选择2016年3~6月在我院肺功能室首次行肺功能检查的老年患者200例,随机分为对照组和观察组各100例。对照组患者在检查过程中,由操作者进行反复讲解,患者随即配合,按指令完成操作,未进行操作前指导。观察组操作前实施优质护理,对患者进行心理沟通、演示指导,让患者积极、主动配合完成肺功能检查,比较两组患者肺功能检查的完成时间和质量控制效果。结果观察组患者在完成检查时间及质量控制效果上明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论为患者营造一个舒适的就诊环境和提供优质的护理服务,加强检查前的有效指导,可有效缩短患者检查时间,达到良好的质量控制标准,提高了肺功能检查结果的准确性,为临床提供准确的诊断和治疗依据。     

特大肛周脓肿患者的健康教育与术后疼痛心理护理研究

目的探讨特大肛周脓肿患者的健康教育与术后疼痛心理护理效果。方法选取2015年6月~2017年5月我院收治的40例特大肛周脓肿患者作为研究对象,按照随机原则将患者分为对照组和观察组各20例,对照组采用单纯的病情观察、环境护理等常规方法进行护理,观察组在对照组基础上实施健康教育以及术后疼痛心理护理干预,观察比较两组的护理效果。结果观察组患者的健康知识知晓度为95.0%,对照组为70.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。护理前,两组患者的疼痛评分比较,差异无显著意义(P0.05);护理后,两组患者的疼痛评分均明显改善,且观察组的改善幅度明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组的护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论加强对特大肛周脓肿患者的健康教育与术后疼痛心理护理能有效提高患者的舒适性,提高护理满意度,促进患者康复,值得临床推广应用。     

中西医结合护理对老年骨折患者疼痛及便秘的影响

目的观察中西医结合护理对老年骨折患者疼痛及便秘的影响。方法选取我院收治的老年骨折患者83例,按数字随机法将患者分为观察组和对照组,对照组采取西医常规护理,观察组在此基础上联合采用中医护理,比较两组老年患者疼痛及便秘的情况。结果观察组便秘发生率为9.52%,明显低于对照组的36.59%,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者入院第1、2周及出院时疼痛评分明显降低,与入院时比较差异具有显著性(P0.05);而且观察组入院第1、2周疼痛评分降低幅度明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论中西医结合护理在不同程度上减轻了老年骨折患者的疼痛,减少或消除便秘的效果优于一般护理。     

针灸推拿配合常规治疗对早期膝骨性关节炎患者膝关节功能的影响

目的:探讨早期膝骨性关节炎常规治疗配合针灸推拿疗法的临床效果。方法:选取2013年6月~2014年9月收治的早期膝骨性关节炎患者68例为研究对象,通过随机数字表法分为观察组与对照组各34例,对照组行常规治疗,观察组在对照组基础上行针灸推拿治疗,观察两组患者治疗前后膝关节功能变化。结果:两组患者治疗前Lysholm-II评分无显著差异(P0.05),治疗后均有明显改善,观察组治疗后1、3个月Lysholm-II评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对于膝骨性关节炎患者,在早期应用针灸推拿配合常规治疗,效果显著,能促进患者膝关节功能恢复,值得推广。     

针刺联合黄连温胆汤治疗脑卒中后轻度认知功能障碍的临床疗效研究

目的:探讨针刺联合黄连温胆汤治疗脑卒中后轻度认知功能障碍的临床疗效。方法:选择2013年6月至2016年8月在我院进行治疗的脑卒中后轻度认知功能障碍患者100例,随机分为两组,每组50例。对照组患者服用尼莫地平,观察组患者在对照组基础上服用黄连温胆汤并配合针刺治疗。评价和比较两组患者治疗前后的简易精神状态量表(MMSE)以及改良爱丁堡-斯堪的纳维亚神经功能缺损评分量表(MSSS)评分,治疗后神经功能障碍和认知功能障碍的临床疗效及生活质量。结果:治疗后,两组患者的MMSE、ADL评分均较治疗前显著降低(P0.05),且观察组降低的程度显著高于对照组(P0.05);两组患者的MSSS、MBI评分显著升高(P0.05),且观察组升高程度显著高于对照组(P0.05)。观察组患者经治疗后的认知功能障碍及神经功能障碍临床疗效的总有效率均显著高于对照组(P0.05)。结论:黄连温胆汤联合针刺用于治疗脑卒中后轻度认知功能障碍临床疗效显著,且可显著改善患者生活质量。     

脑蛋白水解物注射液对老年帕金森患者的疗效分析

目的:探讨脑蛋白水解物注射液对老年帕金森患者的疗效及安全性。方法:选取120例老年帕金森患者,按随机数字表法分为两组,对照组(57例)给予常规治疗,观察组(63例)在常规治疗基础之上静脉滴注脑蛋白水解物注射液,观察并记录两组统一帕金森评分量表(UPDRS)评分、SF-36量表评分及治疗期间不良反应的发生情况。结果:治疗前,两组UPDRS评分、SF-36量表各项评分相比均无统计学差异(P0.05);治疗后,两组UPDRS各项评分及总分均较治疗前明显降低,且观察组UPDRS各项评分及总分较对照组低(P0.05),社会功能、情感职能、精神健康评分明显高于对照组(P0.05)。治疗期间,对照组发生1例头晕,1例恶心,不良反应率为3.5%;观察组发生2例失眠,1例乏力,1例眩晕,1例恶心,不良反应率为7.9%。两组不良发应率相比差异无统计学意义(P0.05)。结论:脑蛋白水解物注射液对老年帕金森具有较好的疗效,能够提高患者思维能力,改善精神健康,提高其生活质量,且安全性较高。     

人工全髋关节置换术和股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效分析

目的探讨老年股骨颈骨折行人工全髋关节置换术与股骨头置换术的临床效果。方法对我院收治的110例老年股骨颈骨折患者按入院先后顺序分为对照组和观察组,对照组行人工股骨头置换术治疗,观察组行人工全髋关节置换术治疗,比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者术后1年髋关节Harris评分优良率、SF-36评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组并发症发生率比较,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论老年股骨颈骨折行人工股骨头置换术与全髋关节置换术治疗均获得满意效果,且人工全髋关节置换术治疗的创伤较小,远期生活质量更好。     

经椎弓根椎体内植骨联合短节段内固定治疗老年骨质疏松性脊柱骨折的临床疗效

目的:探讨使用椎弓根椎体内植骨联合短节段内固定法治疗老年骨质疏松性脊柱骨折的临床疗效。方法:将2013年2月至2013年10月入院的59例老年胸腰段脊柱骨折患者按照治疗方法分为两组:观察组27例,进行经椎弓根椎体内植骨联合短节段弓根钉棒系统内固定治疗;对照组32例,单纯进行短节段弓根钉棒系统内固定治疗。研究过程中对患者的术中失血量、手术所用时间、VAS、手术前后椎体高度、骨折愈合时间及住院时间等治疗进行记录,并对两组数据进行统计学分析。结果:观察组术后及末次随访椎体高度丢失明显低于对照组(4.31±2.867.13±4.41,4.72±3.9811.57±4.72,P0.05),术前Cobb角两组患者无差异,而术后及末次随访Cobb角观察组明显低于对照组(3.96±3.477.25±5.29,5.17±4.3311.21±6.29,P0.01),差异均有统计学意义(P0.05)。术后疼痛程度评分显示,对照组高于观察组(5.68±2.371.86±1.41,P0.05),有显著性差异。观察组术后内固定物失效率也明显低于对照组(P0.05)。结论:临床调查结果显示,使用椎弓根椎体内植骨联合短节段内固定治疗老年骨质疏松性脊柱骨折可降低术后痛感,提高固定即时稳定性,值得临床推广使用。     

临床护理路径在急性脑梗死患者中的应用效果分析

目的探讨临床护理路径在急性脑梗死患者中的应用效果。方法选取2013年6月~2015年6月我院收治的急性脑梗死患者84例为研究对象,采用随机分组法将患者分为对照组和观察组各42例,对照组实施常规护理,观察组采用临床护理路径进行护理,对比两组患者的护理满意度、健康知识评分以及住院时间。结果观察组患者的护理满意度明显高于对照组,而且健康知识评分亦显著高于对照组,住院时间短于对照组,两组比较差异均具有统计学意义(均P0.05)。结论急性脑梗死患者实施临床护理路径能显著提高健康知识评分,缩短患者住院时间,有效提升患者的护理满意度。     

非布司他治疗老年高尿酸血症痛风患者的临床疗效及安全性分析

目的:探究非布司他治疗老年高尿酸血症痛风患者的临床疗效及安全性。方法:选取我院2017年3月-2018年3月收治的高尿酸血症并发痛风患者60例,将其分为对照组和观察组,每组各30例。对照组采取苯溴马隆治疗,观察组采取非布司他进行治疗,对比两组患者的疗效和不良反应的发生情况。结果:治疗后,观察组患者治疗的总有效率为96.7%,显著高于对照组患者(80%,P0.05);观察组患者的尿酸水平为(341.58±10.16)μmol/L,血沉水平变为(17.92±8.43) mm/h,均显著低于对照组患者[(341.58±10.16)μmol/L,(26.08±10.17) mm/h,P0.05];观察组患者生活质量(quality of life,QOL)评分明显优于对照组患者(P0.05);观察组患者只发生1例胃肠道反应,不良反应发生率为3.33%(1/30),显著低于对照组[23.33%(7/30),P0.05]。结论:与苯溴马隆相比,非布司他治疗老年高尿酸血症并痛风疗效更好,安全性更高。     

全髋和半髋置换治疗老年股骨颈骨折的临床对比分析

目的:探讨全髋和半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法:选择本院收治的70例老年股骨颈骨折患者,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各35例,观察组给予全髋关节置换术,对照组予以半髋关节置换术,对比两组所用手术时间、术中出血量、术后Harris评分及髋关节功能、术后并发症、疼痛率及翻修率。结果:观察组手术时间为(113.6±19.3)min,术中出血量为(432.1±32.7)ml,均显著高于对照组的(73.1±10.2)min、(201.3±30.1)m L,两组比较差异均有统计学意义(均P0.05);观察组髋关节功能总优良率、Harris评分分别为91.43%,(91.13±5.09)分,显著优于对照组的77.14%、(80.15±4.71)分,两组比较差异均有统计学意义(均P0.05);观察组不良反应发生率及翻修率分别为20.00%、0.00%,低于对照组的22.85%、5.71%,但差异均无统计学意义(均P0.05);观察组疼痛率为5.71%,显著低于对照组的25.71%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:两种术式对股骨颈骨折的老年患者均能起到有效的治疗,均有各自的优缺点,对疼痛较为敏感和活动较多的老年患者而言,宜采用全髋关节置换术。     

艾迪注射液对老年肿瘤放化疗患者生活质量的影响

目的:观察艾迪注射液联合放化疗治疗老年肿瘤患者的临床疗效.方法:114例经病理学或细胞学检查确诊的老年肿瘤患者,随机分为观察组和对照组各57例,对照组使用单独放疗或化疗,观察组在对照组治疗的基础上加用艾迪注射液,比较两组的疗效和毒副反应.结果:观察组(放疗或化疗)的有效率和疾病控制率均显著高于对照组(P值均＜0.05);两组毒副反应总发生率比较无明显差别(P＞0.05);观察组Ⅲ～Ⅳ度毒副反应的发生率显著低于对照组(P＜0.05);观察组生活质量的总改善率为49.12％,显著高于对照组的21.05％(P＜0.05).结论:艾迪注射液可以提高老年肿瘤放化疗患者的近期疗效,改善患者的生活质量,减轻毒副反应,值得在临床推广.     

人工髋关节置换术与功能训练对老年股骨粗隆间骨折患者术后康复的效果研究

目的:探讨人工髋关节置换术与功能训练对老年股骨粗隆间骨折患者术后康复的效果。方法:选取2013年5月-2016年5月我院收治的老年股骨粗隆间骨折患者191例,选择2013年5月-2016年5月在我院接受治疗的股骨粗隆间骨折患者191例,年龄均65岁,根据治疗方式不同将所选研究对象分为研究组(109例)和对照组(82例)。研究组采用人工关节置换手术治疗,对照组采用内固定手术治疗,两组同时配合功能训练。观察并比较两组患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、住院时间、Harris评分及生活质量评分。结果:研究组患者手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及住院时间均少于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者术前Harris评分比较,差异无统计学意义(P0.05);两组患者术后Harris评分均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。两组患者术前生活质量评分比较,差异无统计学意义(P0.05);两组患者术后生活质量评分均高于术前,且研究组高于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。研究组优良率(94.12%)显著高于对照组(80.00%),差异具有统计学意义(P0.05)。两组并发症比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:人工关节置换术配合功能训练能够改善老年股骨粗隆间骨折患者髋关节功能,提高患者术后恢复及生活质量,值得临床推广应用。     

临床健康教育路径在人工全髋关节置换术患者中的应用

目的探讨临床健康教育路径在人工全髋关节置换术患者中的应用效果。方法选择我院2010年6月～2012年1月拟行人工全髋关节置换术患者60例,随机分为观察组和对照组各30例。对照组按常规方法进行健康教育,观察组采用自编的全髋关节置换术患者健康教育路径进行健康教育,治疗结束后采用自行设计的调查问卷进行护理满意度调查,同时对两组患者健康知识掌握程度进行比较。结果观察组健康教育知识掌握程度及认知水平、行为方式达标率分别为86.7%、76.7%、66.67%,对照组分别为53.3%、36.7%、33.3%,观察组各项指标达标率均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组满意率比较,观察组为93.33%,明显高于对照组的73.33%(P<0.05)。结论临床健康教育路径是一种科学的、先进的护理模式,对提高健康教育效果,提高患者满意度具有积极的意义。     

知信行健康教育模式对急诊输液患者自我效能及应对方式的影响

目的探讨知信行健康教育模式对急诊输液患者自我效能及应对方式的影响。方法选择2017年1~12月在我院急诊科进行临时输液治疗的患者102例为研究对象,将患者按随机数字表法分为两组,每组各51例。对照组采用传统健康教育模式,观察组采用知信行健康教育模式,观察比较两组患者自我效能及应对方式。结果干预后,两组患者的健康行为能力自评量表各维度得分均较干预前明显提高(P0.05),且观察组患者的升高幅度明显优于对照组(P0.05)。干预后,两组患者的简易应对方式问卷积极应对维度得分均明显较干预前提高(P0.05),且观察组提高幅度明显优于对照组(P0.05)。两组患者消极应对维度得分均明显较干预前下降(P0.05),且观察组的下降幅度优于对照组(P0.05)。结论知信行健康教育模式较传统健康教育可明显提高急诊输液患者自我效能,改善其应对方式。     

超声对评估老年颈动脉粥样硬化与退行性心脏瓣膜病的价值

目的:研究超声在评估老年颈动脉粥样硬化与退行性心脏瓣膜病关系中的应用价值。方法:选择2013年1月~2015年12月在我院进行诊治的52例退行性心脏瓣膜病老年患者为观察组,52例非退行性心脏瓣膜病老年患者作为对照组。行超声检查后,观察患者的颈动脉斑块积分(Crouse积分)和颈动脉内膜中层厚度(IMT),比较两组患者的心脏管腔狭窄和管腔堵塞情况,以及两组高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病和糖尿病的发生情况。结果:观察组52例退行性心脏瓣膜病老年患者中,心脏瓣膜钙化程度分级为1级的有18例,2级有19例,3级有15例。心脏瓣膜钙化程度分级为3级的患者Crouse积分和IMT均明显高于1级和2级(P0.05),且2级明显高于1级(P0.05);观察组心脏管腔堵塞和狭窄的发生率均明显高于对照组(P0.05);观察组高血压、冠心病和糖尿病的发生率均明显高于对照组(P0.05)。结论:老年颈动脉粥样硬化与退行性心脏瓣膜病紧密相关,利用超声检查能对老年颈动脉粥样硬化和退行性心脏瓣膜病的病情进行有效评估。     

针刺联合丙泊酚用于无痛结肠镜检查的可行性研究

目的:观察针刺联合丙泊酚用于无痛结肠镜检查的可行性。方法:选择2017年1月至2018年1月在我院行无痛结肠镜检查的门诊患者80例作为研究对象,将其按随机数字表分为对照组和观察组,每组40例患者。对照组给予静脉泵入丙泊酚后进行检查,观察组在对照组的基础上再联合针刺镇痛,比较两组检查时间、检查后腹痛NRS评分、丙泊酚用量及患者满意度,连续动态监测检查前、检查后2 min、检查后5 min、检查结束后的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)的变化情况,记录检查过程中不良反应的发生情况,调查愿意接受复查情况。结果:观察组检查时间明显短于对照组(P0.05),丙泊酚用量、检查后腹痛NRS评分、不良反应发生率均明显低于对照组(P0.05),患者满意度、愿意接受复查率均明显高于对照组(P0.05)。观察组检查前后心率、收缩压、舒张压无明显变化(P0.05),而对照组检查后2 min、检查后5 min心率、收缩压、舒张压均较检查前明显下降(P0.05),观察组检查后2 min、5 min的心率、收缩压、舒张压均明显高于对照组(P0.05)。结论:针刺联合丙泊酚应用于无痛结肠镜检查较单用丙泊酚具有更好的镇痛效果,且对生命体征的影响更小,安全性更高,患者满意度及依从性更好。     

经伤椎单节段固定与跨伤椎短节段固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效比较研究

目的:研究经伤椎单节段固定和跨伤椎短节段固定对于胸腰椎骨折进行治疗的临床疗效。方法:从2011年6月至2014年6月,选择我院100例胸腰椎骨折患者作为研究对象。以数字法随机分为观察组50例以及对照组50例。观察组患者行经伤椎单节段固定,对照组患者行跨伤椎短节段固定,对比观察两组的临床效果。结果:观察组患者术中出血量及手术时间均明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。对两组患者手术前后的影像学检测结果进行比较,手术前后两组的压缩率以及Cobb角比较均无显著差异(P0.05),对所有患者进行末次随访时发现,观察组的压缩率明显高于对照组,Cobb角明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗前两组在社会功能,情感职能以及躯体疼痛评分比较上均无统计学差异(P0.05),治疗后两组以上评分较治疗前均明显升高,并且观察组显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:使用经伤椎单节段固定较跨伤椎短节段固定方式能更好地恢复患者Cobb角度,对于预防手术之后矫正度的丢失性具有明显优势,且其有利于术后患者生活质量的提高,值得临床推荐使用。