接种疫苗对四年后马拉维儿童轮状病毒胃肠炎住院的直接影响以及可能的间接作用

尽管在常规免疫中其疫苗的使用有所增加,在低收入国家轮状病毒仍然是引起急性胃肠炎(AGE)的主要原因。作者描述了马拉维在疫苗引入前和引入后四年轮状病毒的流行和住院情况;提供最新的疫苗有效性评估并评估了轮状病毒疫苗的间接影响。在布兰泰尔招募了5岁以下因患急性胃肠炎而入院的儿童。粪便样本用酶免疫分析法检测轮状病毒。采用泊松回归法评价轮状病毒流行的变化。时间序列分析用于进一步调查随着时间推移的流行趋势。采用逻辑回归法评估抵抗任何严重程度的轮状病毒腹泻的有效性。通过评估未接种疫苗儿童的轮状病毒患病率,并将观察到的轮状病毒住院率降低与基于疫苗覆盖率和试验现场效果估计值进行比较,来估计疫苗的间接作用。     

四价脑膜炎球菌ACWY群破伤风类毒素结合疫苗单独或与13价肺炎球菌结合疫苗联合接种对学步儿童的免疫原性和安全性:Ⅲ期临床试验

正作者在学步儿童中评估了1剂和2剂量的四价脑膜炎球菌血清组A、C、W、Y群破伤风类毒素结合疫苗(MenACWY-TT)单独或与13价肺炎球菌结合疫苗(PCV13)联合接种的免疫原性和安全性。在Ⅲ期开放标记、有对照的多中心研究中,年龄12～14月龄的健康幼儿被随机分成4组,在试验开始时接种1剂MenACWY-TT疫苗,此为ACWY-1组;在开始时接种1剂MenACWY-TT,然后在第2个     

人轮状病毒疫苗RIX4414口服制剂与EPI疫苗共同投递的评价

<正>越南和菲律宾进行WHO扩大免疫规划疫苗接种后(0、1和2月;0月指登记日),紧接着对2剂液体配方的人轮状病毒疫苗RIX4414的免疫原性和安全性进行了评估。6～10周龄(平均值=8.7±1.07周,越南)以及5～10周龄(平均值=6.6±1.03周,菲律宾)的婴幼儿接种了2剂RIX4414疫苗(V)与1剂安慰剂(PL)或3剂混合有上市的全细胞百     

美国婴儿接种轮状病毒疫苗的肠套叠风险

<正>背景:注册后的国际研究已经明确,用第二代轮状病毒疫苗Rota Teg(RV5,五价疫苗)和Rotarix(RV1,单价疫苗)接种后有增高的肠套叠风险。作者在美国的婴儿中间研究了这种联系。方法:研究用的资料来自列入由食品药品监督管理局主持的"迷你哨点研究计划"的3个美国健康计划中所登记的5.0-36.9周龄的婴儿,通过程序代码和诊断代码对2004至2011年中期的可能的     

10价肺炎结合疫苗对其和流感嗜血杆菌在儿童鼻咽部带菌的影响

<正>2010年3月,巴西引入了10价肺炎多糖结合疫苗(PCV10),用于婴幼儿的计划免疫(4剂程序)和23月龄以下儿童的疫苗补种。作者在圣保罗市调查了PCV10对于疫苗型肺炎链球菌(Spn)和不可分型流感嗜血杆菌(NTHi)在儿童鼻咽部携带的影响。于2010年(基线)和2013年(接种PCV10后)进行了有代表性的监测。在基层健康中心,作者召集了12~23月龄,此前未接种过PCV的健康幼童,完成了全程免疫。     

抗体亲和力的增强可通过12月龄时加强接种23价肺炎疫苗来实现

<正>目的:评估是否可以通过增加7价肺炎球菌结合疫苗(PCV)在婴儿体内接种剂次,或者在12月龄时加强接种23价肺炎球菌多糖疫苗(23vPPS),或者在17月龄时再接触小剂量肺炎球菌多糖抗原(mPPS)的措施来增强肺炎球菌特异性抗体IgG的亲和力。     

轮状病毒单价疫苗接种后的肠套叠危险

<正>背景:尽管目前轮状病毒疫苗在注册前的大型临床试验中并不与增多的肠套叠危险相关,但根据最近国际机构的注册后资料提示,单价轮状病毒疫苗接种后肠套叠的危险稍有增高。作者在美国的人群中检查了这一危险。方法 :检查对象是在疫苗安全数据系统(VSD)项目中的6个健康看护组织登记的4~34周龄的婴儿。作者审查了从2008年4月至2013年3月底单价轮状病毒疫苗接种后7天内有关肠套叠的医疗记     

在6或9月龄初次投递麻疹疫苗后5～10岁儿童中体液和细胞免疫

<正>背景:鉴于婴儿麻疹死亡率高,故人们考虑在12月龄就开始接种是否能提供持久的免疫力。方法:70名儿童在6、9或12月龄初次接种麻疹疫苗,在5~10岁时对麻疹特异性免疫应答进行了评估。结果:分别在第6、9或12月龄时接种麻疹疫苗第一剂次,在5~10岁麻疹T细胞增殖的刺激指数为11.4(SE1.3)、10.9(SE,1.5)、14.4(SE2.1)。其中在6月龄时接种疫苗的儿童,存在被动抗体(PAS)的那些儿童体内中和抗体浓度[几何平均滴度     

英国婴幼儿免疫规划中不同载体蛋白的C群脑膜炎球菌结合疫苗的互换性

正英国2011—2012期间开展了一个开放的、非随机的研究,以评价婴幼儿常规初免完成后的抗体应答水平,免疫接种包括两剂量的C群脑膜炎球菌(Men C)结合疫苗(MCC),在3月龄和4月龄进行接种。根据当地的疫苗供应情况,两剂接种疫苗的每一剂可任用三个被许可的MCC疫苗中的一种。在赫特福德郡和格洛斯特郡,在全科诊所(GPs)登记的足月健康婴儿,初免四周后要提供一份血液样     

婴幼儿接受通用高剂量的乙肝疫苗后的免疫应答:在北京以社区为基础的研究

<正>在中国,推荐刚出生的婴儿开始接种疫苗以预防乙型肝炎病毒(HBV)的感染。在北京,自2006年以来,相比于中国其他地区的5μg/剂的接种剂量,北京对出生24 h内、1月龄和6月龄的婴幼儿,给予三针10μg/剂乙肝酵母重组疫苗接种。在一个以社区为基础的回顾性群体研究中,评估影响疫苗免疫效应的因素。共有3 670名婴幼儿完成了3剂每剂10μg重     

轮状病毒减毒活疫苗(Rotarix~(TM))作为攻毒模型的初步研究

正轮状病毒仍是引起脱水腹泻的最常见病因,在发展中国家尤为典型。这些国家的儿童为免疫攻毒试验研究提供了一个契机,可以迅速评估可能提高保护力的新型候选疫苗。本文作者评估了轮状病毒减毒活疫苗(RotarixTM)作为减毒活病毒攻毒试剂的效果。作者共纳入22名在6周龄和10周龄时接受两剂标准剂量的RotarixTM的赞比亚婴儿,进行了一项开放标签的探索性研究。第一剂疫苗为初免剂,第28天的第二剂疫苗为减毒活病毒攻毒剂。     

用两种不同的检测方法评估儿童接种MenACWY-CRM疫苗后的抗体持久性和增强反应

<正>四价脑膜炎球菌结合疫苗MenACWY-CRM已被证明对婴幼儿具有免疫原性和良好的耐受性。作者评估了1岁完善疫苗MenACWY-CRM接种后直至4年的抗体持久性,以及对60个月时加强一剂免疫的应答。临床3b期,进行开放式,多中心扩展试验(NCT01148017)。作者通过hSBA和rSBA评估了203名健康的60个月大的幼儿在婴儿期接种4剂MenACWY-CRM(ACWY-4组),或在12/13和15个月龄时接种2剂或在18个月龄时接     

《科学》:借“菌”杀“毒”治婴幼儿腹泻

美国科学家说,利用一种细菌的蛋白激活免疫系统,可有效预防和治疗轮状病毒感染。这种借"菌"杀"毒"的新策略发表在新一期美国《科学》杂志上,也许可极大提升婴幼儿感染轮状病毒后的生存率。现有两种主要的轮状病毒疫苗,但有些国家接种覆盖率不足,而且疫苗需要提前注射和等待机体诱发免疫保护。在新研究中,美国佐治亚州立大学研究人员利用一种叫做鞭毛蛋白的细菌蛋白治疗感染轮状病毒的小鼠。鞭毛是细菌表面的运动器官,鞭毛     

中国河北省卢龙县儿童轮状病毒腹泻研究

轮状病毒是我国儿童重症腹泻的主要病原。按照WHO轮状病毒监测方案,于1999年7月至2003年6月,在河北省卢龙县开展了医院和社区为基础<5岁儿童轮状病毒腹泻的监测。结果表明:卢龙县<5岁儿童腹泻的发病率为1 3次/人/年。4年中全县共有2350名<5岁急性腹泻患儿住院,占所有住院儿童的38%(2350/6213)。住院的腹泻患儿每年有两个高峰,一个是夏季(6～8月),占全年腹泻住院病例的22%;另一个在冬季(12月至次年2月),占58%。住院的轮状病毒腹泻只有一个高峰,是在冬季(12月至次年2月),高峰期的轮状病毒腹泻住院患儿数占全年轮状病毒腹泻患儿住院数的86%。按全年统计,轮状病毒腹泻占住院腹泻患儿的46%,轮状病毒腹泻的住院率为11/1000儿童/年。在门诊腹泻患儿中轮状病毒腹泻患儿占28%,在社区腹泻患儿中轮状病毒腹泻占10%。轮状病毒毒株的分布,G3型(45%)最常见,其次为G1型(35%)、G2型(8%)、G4型(3%)、G9型(0 6%),混合感染较少(1%)。还有8%的毒株未能分出型别。在轮状病毒腹泻患者中,9～11月龄的儿童检出率最高(53%),其次是12～17月龄(51%)、18～23月龄(36%)和6～8月龄(30%)。在4年研究期间共有5～10名1～59月龄儿童可能因为轮状病毒腹泻死亡,其中有1例确诊为P[8]G1型毒株感染。初步估计,该县1～59月龄儿童轮状病毒腹泻的死     

口服脊灰疫苗临床效果:病例一对照研究

口服脊灰疫苗临床效果：病例一对照研究为了评价接种３剂口服脊灰三价疫苗（ＴＯＰＶ３）的效果,作者自１９８８年５月至１９８９年５月,在马德拉斯对６－３５月龄儿童进行了一项病例一对照研究。全部病例均是在马德拉斯市居住并在儿童卫生院住院的急性麻痹型脊灰患者,...     

轮状病毒疫苗稳定性的影响因素及其研究方法

轮状病毒(Rotavirus, RV)是引起世界范围内儿童严重急性腹泻的主要病原之一,易感人群为儿童,尤其是6～14月龄的婴幼儿。目前,预防RV感染导致中、重度婴幼儿腹泻最好的方式是进行RV疫苗的接种,但该疫苗在RV腹泻发病率及致死率较高的地区接种覆盖率尚不尽如人意。其中, RV疫苗的稳定性是评定疫苗效力合格与否的主要因素之一。长效期及热稳定性的疫苗对RV疫苗的生产、储存、运输及提高接种覆盖率等均会带来积极的影响。现就RV疫苗稳定性的几个影响因素及其研究方法作一概述。     

潍坊市小儿腹泻状况分析

为了掌握潍坊市冬、秋季节婴幼儿腹泻的病因,在2008年10月1日~12月9日期间,对城内四所市级医疗机构的门诊和住院腹泻病人进行了统计,对住院腹泻病人采样作了检测,并对其进行分析。结果显示,潍坊市秋冬季腹泻患者主要由轮状病毒所引起,接种轮状病毒疫苗可有效预防轮状病毒腹泻。     

建湖县城区2008—2011年轮状病毒减毒活疫苗接种副反应监测分析

目的了解轮状病毒活疫苗接种后副反应发生的情况,为该疫苗安全接种提供依据。方法对2008—2011年间每年的6月1日到8月31日在建湖县城区免疫规划门诊接种的婴幼儿登记数据进行分析。结果接种5 139人,报告副反应114人,报告率2.218%。报告发生率,一般副反应109例,发生率为2.121%;异常副反应5例,发生率为0.097%。结论接种轮状病毒活疫苗异常副反应发生率低,接种疫苗安全。     

几内亚(比绍)大剂量Edmonston-Zagreb麻疹疫苗试验:保护效果

<正> 几内亚比绍地区Bandin以前的几项研究表明,现行的麻疹免疫接种策略还不能充分控制麻疹的感染。有许多9月龄以下的儿童患麻疹,并有许多儿童在接种Schwarz减毒麻疹疫苗后发病。因此,我们在该地区对从4月龄开始接种Edmonston-Zag-reb(EZ)疫苗是否优于从9月龄开始接种Schwarz疫苗进行了考核。     

儿童2剂水痘疫苗不同间隔免疫程序的比较

目的了解水痘疫苗2剂不同间隔时间免疫程序的安全性及免疫原性。方法按照随机、双盲的原则,选择符合条件的1~3岁、4~6岁、7~12岁儿童各200名,每个年龄组按照2剂间隔3个月和6个月的免疫程序,分别接种2剂冻干水痘减毒活疫苗。观察各组接种后的不良反应率,用膜抗原荧光抗体法(FAMA)检测疫苗接种前、后血清抗体阳转率、GMT水平和平均增长倍数。结果接种2剂水痘疫苗后,总体不良反应率在4%~13%;同年龄组不同间隔时间接种2剂疫苗后,不良反应发生率差异无统计学意义;不同年龄组间不良反应发生率差异无统计学意义。同年龄组不同间隔时间免前及接种2剂后,血清GMT水平差异均无统计学意义;同年龄组接种1剂与2剂水痘疫苗的血清GMT水平,两者间差异有显著性统计学意义。接种2剂水痘疫苗的GMT增长倍数高于接种1剂。不同间隔时间接种第2剂水痘疫苗后抗体阳转率差异无统计学意义;同年龄组接种2剂后抗体阳转率高于接种1剂,两者差异有统计学意义。结论间隔3个月和6个月接种第2剂水痘疫苗,在安全性及免后GMT水平、增长倍数及抗体阳转率等4个方面,两者差异均无统计学意义。