降纤酶治疗急性缺血性脑血管病的疗效观察

目的 观察应用降纤酶治疗急性缺血性脑血管病的疗效。方法 将急性缺血性服血管病患者105例,随机分为治疗组和对照组。治疗线54例,用降纤酶10u（体重在60kg以下得5u）加生理盐水250ml静脉滴注,每天1次,连用3天,第4天后改为隔日静滴1次,降纤酶总量达到60u;对照组51例,用复方丹参20ml加0．9％生理盐水250ml静脉滴汪,每天1次,连用14天为1个疗程。于治疗后第7天、第14天检测两组治疗前后的神经功能缺损评分和日常生活能力评分,以评价其临床疗效。于治疗后第7天、第14天检测两组治疗前后的神经功能缺损评分和日常生活能力评分,以评价其临床疗效。结果 治疗组的有效率和显效率分别达到87．03％和62．9％,而对照组的有效率和显效率分别为60．78％和37．25％,两组比较有显著性差异（P＜05）。两组治疗后的日常生活能力和神经功能缺损评分均有显著性差异（P＜0．01）,血液流变学指标有明显的改善（P＜0．01）。结论 降纤酶具有降低血浆纤维蛋白原、改善微循环、降低全血粘度等作用,是治疗急性缺血性脑血管病安全、有效的药物。     

济安舒能加鲜芦荟治疗β-七叶皂甙钠所致静脉炎的临床研究

目的探讨济安舒能加鲜芦荟治疗β-七叶皂甙钠所致静脉炎的临床疗效及护理措施。方法随机抽取2014年6月~2015年9月我院收治骨折后静脉滴注β-七叶皂甙钠消肿而并发静脉炎的患者80例,应用随机数字表法将其分为对照组和治疗组各40例。对照组给予50%硫酸镁湿热敷,治疗组采用济安舒能溶液喷洒加鲜芦荟外涂治疗,并对两组患者静脉炎治愈时间和治愈率进行比较。结果治疗组治愈率(95%)显著高于对照组(62.5%),差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治愈时间比较,治疗组(2.89±0.14)天,显著短于对照组的(4.95±0.11)天,差异具有统计学意义(P0.01)。结论对骨科行静滴β-七叶皂甙钠消肿导致静脉炎的患者给予济安舒能加鲜芦荟外涂治疗的效果明显,值得临床推广。     

依达拉奉注射液联合甘油果糖治疗高血压性脑出血的临床疗效

目的:探讨依达拉奉联合甘油果糖治疗高血压性脑出血的临床疗效。方法:根据患者的意愿将120例高血压性脑出血患者分成观察组(56例)和对照组(64例)。对照组患者给予依达拉奉联合甘露醇治疗;观察组患者采用依达拉奉联合甘油果糖治疗15d。观察两组患者治疗后临床疗效、神经功能恢复评分及肾功能损害情况。结果:1观察组患者治疗后总有效率为73.21%(41/56),明显高于对照组患者总有效率35.9%(25/64),差异有统计学意义(P0.05);2治疗后两组患者的NIHSS评分均低于治疗前,治疗后观察组患者NIHSS评分为(4.29±5.6)明显低于对照组患者评分(7.09±4.9),差异均有统计学意义(P0.05);3治疗后观察组患者肾功能损害情况评分明显低于对照组患者,差异有统计学意义,(P0.05)。结论:采用依达拉奉联合甘油果糖治疗高血压性脑出血患者,疗效确切且不良反应少,值得临床推广应用。     

纳洛酮治疗急性脑出血临床疗效观察

目的:观察纳洛酮治疗急性脑出血的疗效.方法:收集2006年1月至2009年12月100例急性脑出血患者,随机分为2组,对照组采用脱水等常规对症治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用纳洛酮2.4 mg静脉滴注,每天2次.观察2组患者治疗后15d、30d神经功能缺损改善情况的差别.结果:治疗组临床疗效及神经功能缺损评分均优于对照组(P＜0.05),具有统计学差异.结论:纳洛酮治疗急性期脑出血可明显改善神经功能,提高疗效.     

精纯抗栓酶治疗急性脑梗死的临床观察

目的 观察精纯抗栓酶治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 １５６例经临床和头颅ＣＴ确诊的急性脑梗死患者,随机分为治疗组（８０例）和对照组（７６例）。对照组应用低分子右旋糖酐５００ｍｌ加复方丹参２０ｍｌ静滴,每天１次,连用１４天。治疗组在对照组治疗基础上,辅予应用精纯抗栓酶。两组均于治疗前后观察血液流变学、血小板计数及出、凝血时间。并于治疗前和治疗后２１天作神经功能评分,结合治疗后患者病残程度评定疗效。结     

单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗急性期脑出血的临床分析

目的：观察分析单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗急性期脑出血的临床疗效,总结其临床用药经验。方法：选取我院2010年7月至2012年7月急性期脑出血的患者86例,按照数字表随机抽取法分成2组,对照组43例使用常规治疗,观察组43例在常规治疗基础上,加用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗,观察对比两组的临床治疗效果。结果：观察组治疗后总有效率为93．0％（40／43）对照组治疗后总有效率为76．8％（33／43）,两组治疗效果对比差异明显（P〈0．05）,具有统计学意义。结论：单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗急性期脑出血的临床疗效显著,优于常规治疗,可有效保护神经功能不受损。     

头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗下呼吸道感染的临床疗效观察

目的:观察注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗下呼吸道感染的有效性和安全性;方法:80例下呼吸道感染患者随机分为治疗组和对照组,治疗组静脉滴注头孢哌酮钠舒巴坦钠2.0g,q12h,疗程7天,对照组静滴注射用头孢曲松钠2.0g,q12h,疗程7天;结果:治疗组和对照组治疗下呼吸道感染的有效率分别为95%和92.5%,细菌清除率分别为94%和95.7%,不良反应发生率为7.5%和5%,两组比较无统计学差异(p>0.05)。结论:头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗下呼吸道感染疗效高,安全性好。     

不同剂量降纤酶治疗脑梗死的临床研究

目的 观察不同剂量降纤酶对脑梗死的治疗效果。方法 选择符合诊断标准的患者共８２例,分为治疗组和对照组。治疗组４１例,用降纤酶１０ｕ溶于１００ｍｌ生理盐水中静滴,每日１次,连用１０天;对照组４１例,用降纤酶５ｕ溶于１００ｍｌ生理盐水中静滴,每日１次,连用５天,比较两组患者用药前及治疗１个月的疗效。结果 治疗组总显效率８７．８％,对照组为５６．１％,两组疗效比较有显著性差异（Ｐ〈０．０５０。结论 降纤     

依达拉奉治疗急性脑出血的临床疗效及对血浆MMP-9水平的影响

目的:观察依达拉奉治疗急性脑出血的临床疗效和对血浆基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平的影响。方法:60例急性脑出血患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用依达拉奉,并在治疗后24h内和14d进行神经功能缺损评分及血浆MMP-9水平测定。结果:治疗组神经功能缺损评分、血浆MMP-9水平较对照组降低(P<0.05、P<0.01)。结论:依达拉奉可改善急性脑出血患者神经功能,可能与降低MMP-9水平有关。     

依达拉奉治疗急性脑出血的临床疗效及对血浆MMP-9水平的影响

目的：观察依达拉奉治疗急性脑出血的临床疗效和对血浆基质金属蛋白酶-9（MMP-9）水平的影响。方法：60例急性脑出血患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用依达拉奉,并在治疗后24h内和14d进行神经功能缺损评分及血浆MMP-9水平测定。结果：治疗组神经功能缺损评分、血浆MMP-9水平较对照组降低（P〈0.05、P〈0.01）。结论：依达拉奉可改善急性脑出血患者神经功能,可能与降低MMP-9水平有关。     

降纤酶治疗急性脑梗死的临床观察

目的 研究国产降纤酶对急性脑梗死的临床治疗效果。方法 选择急性期脑梗一同人９２例,均轻头颅ＣＴ确诊,随机分为实验组和对照组,均使用金纳多静滴２～３周,实验组在疗程初期加用降纤酶按１０ｕ、５～１０ｕ、５～１０ｕ连用３在。测定治疗前、治疗后第１、７、２１天的血浆纤维蛋白原含量,并在治疗前及治疗后第２１天,用改衣的Ｍａｔｈｅｗ评分法和卒中患者神经功能缺损评分法评定神经功能的恢复情况。结果 实验组治疗后第     

大剂量降纤酶治疗急性脑梗死的临床研究

目的 探讨大剂量降纤酶治疗急性脑梗死的临床疗效及作用机制。方法 将收治的90例发病在72h内的急性脑梗死患者随机分为大剂量降纤酶组（A组）、中等剂量降纤组（B组）、丹参注射液治疗组（C组）,每组各为30例,A组每天给予降纤酶20u加入0.9%氯化钠注射液250ml中静滴1h以上,每天1次,连用3天,总剂量60u;B组每天用降纤酶10u,连用3天,总剂量30u;C组给予丹参注射液20ml加入5％葡萄糖注射液250ml中静滴,每天1次,连用7天。3个组在用药前后以神经功能缺损程度为指标进行评价,并观察治疗前后血液流变学变化。结果 A组总有效率96．7％,显效率90％,优于B组（总有效率80％,显效率63．3％）,明显优于C组（总有效率60％,显效率33．3％）。A组、B组治疗后血纤维蛋白原明显降低,血粘度得到改善,且A组优于B组。结论 大剂量降纤酶治疗急性脑梗死疗效优于中等剂量降纤酶和常规药物。其主要机制是降低血纤维蛋白原,改善血粘度,从而改善了微循环;增强t-PA,溶解血栓。该药安全可靠,未见自发性出血症状和过敏反应,对肝、肾功能、凝血功能无明显影响,随访3个月稳定性好。     

小剂量尿激酶治疗急性脑梗死临床观察

目的 观察小剂量尿激酶治疗在5天以内的急性脑梗死患者的临床效果.方法 治疗组采用小剂量尿激酶静脉滴注,对照组以蝮蛇抗栓酶(0.5～0.75 u)静脉滴注,连续10～15天,并于治疗前后进行神经功能缺损评分.结果 治疗组与对照组的疗效比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论 小剂量尿激酶治疗急性脑梗死有效,值得在基层医院推广使用.     

尼莫地平联合益脑脉胶囊在高血压性脑出血中的应用研究

目的:探讨尼莫地平联合益脑脉胶囊治疗高血压性脑出血的疗效。方法:选取2010年1月～2012年5月我院收治的高血压性脑出血患者共78例,随机分为实验组和对照组,每组各39例,其中对照组患者采用甘露醇、胞二磷胆碱与抗氧化剂等常规治疗及尼莫地平静注治疗,1次/天,连续14天,而实验组患者在此基础上加用益脑脉胶囊口服或胃管注入,3次/天,连续28天。分析和比较治疗前及治疗后30天两组患者卒中量表(NIHSS)评分、脑卒中专门生活质量评分表(QLI)评分及临床疗效。结果:治疗后实验组的NIHSS评分明显低于治疗后对照组(P<0.05),治疗后实验组的QLI评分明显高于治疗后对照组,治疗后实验组患者的总有效率明显优于对照组患者(89.74%VS69.23%)。结论:尼莫地平联合益脑脉胶囊治疗高血压性脑出血,可促进病人的神经功能恢复,增加临床疗效,提高生活质量,且安全可靠,值得临床上推广应用。     

恩必普联合波立维治疗进展型脑梗死疗效观察

目的观察恩必普(NBP)联合波立维治疗进展型脑梗死的疗效。方法将72例进展型脑梗死患者随机分为联合治疗组和对照组各36例。联合治疗组口服NBP 200 mg,每日3次,连用20天;同时加用波立维75 mg,每日1次。对照组则单用波立维,用法同联合治疗组。两组患者治疗前、治疗后第11天和第21天时进行临床神经功能缺损程度(CSS)评分与日常生活活动能力量表(BI)评分。结果治疗后第11天、第21天治疗组CSS、BI改善均优于对照组。结论 NBP联合波立维治疗进展型脑梗死能提高显效率,无明显不良反应。     

高压氧联合神经节苷脂对高血压脑出血患者术后的影响

目的:分析高压氧联合神经节苷脂对高血压脑出血患者微创血肿清除术后的临床疗效。方法:选择2012年1月-2016年10月我院收治的高血压脑出血患者100例,根据随机数字表法分成观察组、对照组,每组各50例。所有患者均先行微创血肿清除术,对照组患者术后24 h内确定体征平稳,病情稳定后给予高压氧治疗,观察组在对照组治疗方法的基础之上加用神经节苷脂。比较两组患者的临床疗效、治疗前后神经功能缺损评分(NIHSS)、脑水肿体积、血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、S100β蛋白及神经生长因子(NGF)的水平的变化及术后3个月时的日常生活活动能力。结果:治疗后,观察组的基本痊愈率显著高于对照组(P0.05),两组NIHSS评分都较治疗前显著降低,且观察组NIHSS评分显著低于对照组(P均0.05)。两组手术后第7 d、14 d及28 d的脑水肿体积均显著低于治疗前(P0.05),且观察组各时间点的脑水肿体积均显著低于对照组(P0.05)。两组血清MMP-9、S100β均较治疗前降低(P0.05),NGF较治疗前升高(P0.05),且观察组治疗后的血清MMP-9、S100β水平显著低于、血清NGF水平显著高于对照组(P0.05)。观察组患者术后3个月时的日常生活活动能力总良好率显著高于对照组(P0.05)。结论:高压氧联合神经节苷脂辅助微创血肿清除术治疗高血压脑出血临床疗效显著,有利于改善患者预后。     

降纤酶与常规药物治疗脑梗死的临床疗效对比

目的 和纤酶对急性缺血性脑血管病的临床疗效。方法 根据随机数字表分治疗组２５例,注射降纤酶首剂量１０ｕ加入生理盐水１００ｍｌ静脉主,其后５ｕ隔日静脉滴注,共用３次,总量２５ｕ观察其是用药与对照组相同,对照组１２例,应用低右旋糖酐５００ｍｌ加丹参注射液１２～２４ｇ静脉滴注,连续用１４天。观察指标为神经功能缺损评分、日常生活能力及临床疗效。结果 治疗组与对照组治疗前后神经功能缺损评分及日常生活能力无显     

人参皂甙Rd通过调节SNI大鼠背根神经节钠、钾电流抑制痛敏

目的：观察人参皂甙Rd（ginsenoside Rd）对大鼠坐骨神经分支选择性损伤（spared sciatic nerve injury,SNI）引起的痛敏的影响及其作用机制。方法：坐骨神经分支选择性损伤术后7天,观察腹腔注射不同浓度人参皂甙Rd后大鼠后足的机械性缩足反应阈值（paw withdrawl mechanical threshold,PWMT）的变化;在术后7天,急性分离并取出大鼠腰4和腰5段背根节,对整节DRG上的中小型神经元运用全细胞膜片钳技术进行记录。结果：坐骨神经分支选择性损伤术后7天,大鼠出现明显的机械性痛敏,腹腔注射5 mg/ml和10 mg/ml的人参皂甙Rd能剂量依赖性的翻转大鼠机械性痛敏;坐骨神经分支选择性损伤能明显地增大SNI大鼠DRG中小型神经元上的钠电流以及减小电压依赖性钾电流,而100μM人参皂甙Rd能有效翻转该钠、钾电流的变化。结论：人参皂甙Rd能有效地改善坐骨神经分支选择性损伤引起的机械性痛敏,其机制可能与人参皂甙Rd明显地调节SNI大鼠DRG中小型神经元上的电压依赖性钠、钾电流有关。     

人参皂甙Rd通过调节SNI大鼠背根神经节钠、钾电流抑制痛敏

目的:观察人参皂甙Rd(ginsenoside Rd)对大鼠坐骨神经分支选择性损伤(spared sciatic nerve injury,SNI)引起的痛敏的影响及其作用机制。方法:坐骨神经分支选择性损伤术后7天,观察腹腔注射不同浓度人参皂甙Rd后大鼠后足的机械性缩足反应阈值(paw withdrawl mechanical threshold,PWMT)的变化;在术后7天,急性分离并取出大鼠腰4和腰5段背根节,对整节DRG上的中小型神经元运用全细胞膜片钳技术进行记录。结果:坐骨神经分支选择性损伤术后7天,大鼠出现明显的机械性痛敏,腹腔注射5 mg/ml和10 mg/ml的人参皂甙Rd能剂量依赖性的翻转大鼠机械性痛敏;坐骨神经分支选择性损伤能明显地增大SNI大鼠DRG中小型神经元上的钠电流以及减小电压依赖性钾电流,而100μM人参皂甙Rd能有效翻转该钠、钾电流的变化。结论:人参皂甙Rd能有效地改善坐骨神经分支选择性损伤引起的机械性痛敏,其机制可能与人参皂甙Rd明显地调节SNI大鼠DRG中小型神经元上的电压依赖性钠、钾电流有关。     

柴胡皂甙p的结构鉴定

从小叶黑柴胡 Bupleurum smithii Wolff var.parvifolium 的根中分离得到 5个化合物 ～ .经化学和波谱方法鉴定 ,化合物 为 3β,1 6β,2 3,2 8-四羟基齐墩果 - 1 1 ,1 3 1 8 -二烯 - 3- O- β- D-吡喃葡萄糖基 1→ 6 - [β- D-吡喃葡萄糖基 1→ 2 ]- β- D-吡喃葡萄糖甙 ,为新化合物 ,命名为柴胡皂甙 p saikosaponin p .化合物 ～ 分别为已知化合物柴胡皂甙元 D 、柴胡皂甙 g 、柴胡次皂甙 H 和柴胡皂甙 b2 .它们均首次从小叶黑柴胡中获得