阿加曲班与葛根素联合治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症的临床研究

目的:研究阿加曲班与葛根素联合治疗糖尿病动脉硬化闭塞症的临床效果。方法:选择糖尿病动脉硬化闭塞症患者124例。随机分为观察组与对照组,各62例。观察组给予阿加曲班与葛根素联合治疗,对照组单用阿加曲班治疗。治疗前使用降糖和降压药物使血糖和血压保持稳定。观察治疗前后临床症状改善的情况,检测治疗前后足背动脉血流量及踝/肱动脉压比值。结果:单用阿加曲班组及联合葛根素组在改善糖尿病动脉硬化闭塞症的临床症状方面均有良好的效果,但联合葛根素组比单用阿加曲班组的治疗效果更佳(P<0.01)。在足背动脉血流量,踝/肱动脉压比值治疗前后各项指标的改善方面,联合葛根素组比单用阿加曲班组的治疗效果更佳,差异亦有统计学意义(均为P<0.05)。两组治疗期间和治疗后均无明显不良反应,耐受性好。结论:糖尿病动脉硬化闭塞症患者经使用阿加曲班与葛根素联合治疗,效果良好,二者具有协同作用。     

不同剂量阿加曲班联合丁苯酞对急性脑梗死患者效果及预后的影响因素分析

摘要 目的：本研究旨在探讨不同剂量阿加曲班联合丁苯酞对急性脑梗死患者效果及预后的影响因素。方法：以自2019年6月到2022年8月在我院收治的90例急诊急性脑梗死为研究对象,采用随机数字表法将其分为高剂量组（给予高剂量阿加曲班联合丁苯酞治疗）和低剂量组（给予低剂量阿加曲班联合丁苯酞治疗）各45例。对比治疗7 d后两组临床疗效及预后,分析治疗前及治疗7 d后两组神经功能[中国卒中量表（CSS）评分、神经功能（NIHSS）评分],根据不同预后将患者分为预后良好组和预后不良组,采用单/多因素Logisitic回归分析急性脑梗死预后的影响因素。结果：（1）将两组的临床疗效纳入研究并实施组间差异性比较,结果显示,高剂量组总有效率高于低剂量组（P＜0.05）。（2）将两组的神经功能采用CSS评分、NIHSS评分评估纳入研究并实施组间差异性比较,结果显示治疗前,两组采用CSS评分、NIHSS评分比较（P＞0.05）;治疗7 d后,高剂量组采用CSS评分、NIHSS评分高于低剂量组（P＜0.05）。（3）将两组的预后采用mRS评分评估纳入研究并实施组间差异性比较,结果显示,高剂量组预后良好2.22%（1/45）高于低剂量组15.56%（7/45）（P＜0.05）。（4）预后良好组患者年龄、治疗前CSS评分及治疗前NIHSS评分与预后不良组存在差异（P＜0.05）。（5）以急性脑梗死预后为因变量,以单因素中对比有差异的指标为自变量,经多因素Logisitic回归分析急性脑梗死预后的影响因素为治疗前CSS评分及治疗前NIHSS 评分。结论：高剂量阿加曲班联合丁苯酞能够有效治疗急性脑梗死患者,而急性脑梗死预后的影响因素为治疗前CSS评分及治疗前NIHSS 评分。     

阿加曲班对急性脑梗死大鼠脑组织细胞凋亡的影响

目的探讨阿加曲班对急性脑梗死大鼠脑组织细胞凋亡数量、caspase-3、Bcl-2和Bax表达的影响。方法建立SD大鼠大脑中动脉缺血(MCAO)模型,将大鼠分为假手术组(Sham组,不插入MCAO拴线)、脑中动脉缺血模型组(MCAO组)和阿加曲班处理组(Argatroban组)。分别选取0、6和12 h共3个时间窗的样本进行检测,TUNEL法细胞凋亡检测试剂盒检测大鼠脑部神经细胞凋亡,Western blot和ELISA法检测大鼠脑部caspase-3、Bax和Bcl-2水平。多组间比较采用单因素方差分析,组间两两比较采用LSD-t检验。结果TUNEL法结果显示,与MCAO组比较,Sham组和Argatroban组在0、6、12 h的细胞凋亡指数均降低[0 h(14.91±4.11)﹪比(2.13±0.58)﹪、(4.22±1.01)﹪;6 h(24.75±3.88)﹪比(3.19±0.28)﹪、(12.14±1.90)﹪;12 h(48.22±2.69)﹪比(5.75±1.21)﹪、(28.45±7.84)﹪,P均<0.05]。ELISA结果显示:与Sham组比较,MCAO组0、6、12 h的大鼠脑组织细胞caspase-3、Bax表达均升高,而Bcl-2表达在6、12 h时升高(P均<0.05);与MCAO组比较,Argatroban组的脑组织细胞caspase-3、Bax表达均降低,而Bcl-2表达在6、12 h时升高[caspase-3表达:0 h(2.32±0.12)比(1.25±0.06)、6 h(5.91±0.60)比(3.26±0.22)、12 h(7.31±0.27)比(6.42±0.18)ng/ml;Bax表达:0 h(0.82±0.08)比(0.45±0.03)、6 h(1.00±0.05)比(0.66±0.04)、12 h(1.56±0.11)比(1.09±0.07)ng/ml;Bcl-2表达:6 h(1.07±0.08)比(1.56±0.05)ng/ml,12 h(0.67±0.08)比(1.45±0.06)ng/ml,P均<0.01]。Western blot结果显示,大鼠脑组织细胞caspase-3、Bax蛋白表达趋势与ELISA结果一致;而Bcl-2蛋白表达在Argatroban组高于Sham组和MCAO组,差异有统计学意义(P均<0.01)。结论阿加曲班可通过减少急性脑梗死诱导的大鼠脑组织细胞凋亡、抑制caspase-3和Bax表达,并上调Bcl-2水平而产生神经保护作用。     

阿加曲班用于肝素相关性血小板减少症患者PCI 术抗凝治疗1 例 并文献复习

目的:探讨肝素相关性血小板减少症(heparin-induced thrombocytopenia,HIT)患者行经皮冠状动脉介入治疗(percutaneoustransluminal coronary intervention,PCI)术中及术后使用阿加曲班进行抗凝的效果及安全性。方法:报道并回顾性分析阿加曲班用于肝素相关性血小板减少症患者PCI术一例并进行文献复习。结果:患者女性,55岁,皮下注射低分子肝素4天后血小板由140×109/L下降为17×109/L,患者出现牙龈出血、左前臂出现瘀斑,诊断为HIT。行冠状动脉支架植入术术中及术后使用阿加曲班抗凝,未出现出血及血栓事件。结论:肝素相关性血小板减少症患者行PCI术,术中及术后采用阿加曲班进行抗凝治疗是有效安全的。     

低分子肝素钙联合阿加曲班应用于急性脑梗死抗凝治疗对患者疗效和预后的影响

目的:探讨低分子肝素钙联合阿加曲班应用于急性脑梗死(ACI)抗凝治疗对患者临床疗效和预后的影响。方法:选取我院于2016年1月至2018年12月期间收治的120例ACI患者,采用随机数字表法分为研究组与对照组各60例,对照组采用低分子肝素钙进行抗凝治疗,研究组在对照组基础上联合阿加曲班治疗,对比两组治疗前后的神经功能缺损评分(NIHSS)、巴氏指数(BI)、纤维蛋白原(FIB)、血小板计数(PLT)、血浆黏度值、血清一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)、血浆内皮祖细胞(EPCs)及患者的预后。结果:治疗14 d后,两组NIHSS评分、血浆黏度值降低,且研究组低于对照组(P0.05),BI评分、NO、NOS、EPCs升高,且研究组高于对照组(P0.05)。治疗14 d后,两组FIB、PLT均较治疗前降低(P0.05),但两组比较无统计学差异(P0.05)。研究组的预后良好率为60.00%,显著高于对照组的41.67%(P0.05)。结论:低分子肝素钙联合阿加曲班应用于ACI抗凝治疗的临床效果较好,可改善患者血管内皮活性和预后,促进患者神经功能的恢复,降低血液黏度。     

阿加曲班抗凝对连续血液净化患儿凝血功能及单核细胞TLR2rMnX、TLR4rMnX表达水平的影响

目的:探讨阿加曲班抗凝治疗连续血液净化患儿的疗效及对凝血功能及单核细胞TLR2rMnX、TLR4rMnX表达水平的影响。方法:选取从2017年3月至2018年10月于我院儿童重症医学科接受连续血液净化治疗的患儿86例进行研究,将其按照随机抽签法分成研究组与对照组。对照组予以普通肝素抗凝治疗,研究组予以阿加曲班抗凝治疗。分别比较两组的28 d死亡率、治疗前后凝血功能血小板计数(PLT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)和单核细胞TLR2rMnX、TLR4rMnX表达水平、治疗过程中滤器与管路凝血程度、使用寿命以及穿刺部位出血情况的差异。结果:研究组28d死亡率(2.33%)比对照组(9.30%)低,但差异无统计学意义(x2=0.849,P=0.357)。治疗后研究组APTT(31.61±1.26)s、FIB水平(6.61±1.80)g/L较对照组的(27.92±1.44)s、(5.58±1.72)g/L明显更高(t=12.646、2.713,P=0.000、0.008)。研究组治疗过程中滤器与管路凝血程度0级人数占比(93.02%)相比对照组(76.74%)较高,而Ⅱ级人数占比(0.00%)相比对照组(9.30%)较低(x2=4.440、4.195,P=0.035,0.041)。研究组穿刺部位出血等级为0级人数占比(93.02%)高于对照组(74.42%),而Ⅱ级人数占比(0.00%)低于对照组(9.30%)(x2=5.460,4.195;P=0.019,0.041)。研究组管路、滤器使用寿命(18.73±7.74)h、(20.84±8.01)h相比对照组的(14.57±6.88)h、(16.20±7.15)h均较长(t=2.634、2.834,P=0.010,0.006)。治疗后研究组单核细胞TLR2rMnX、TLR4rMnX表达水平为(4.72±1.39)、(3.22±0.82),均低于对照组的(8.30±1.44)、(5.11±0.94)(t=11.729、9.936,P=0.000、0.000)。结论:阿加曲班抗凝应用于连续血液净化患儿中的疗效相比普通肝素抗凝更佳,且有利于改善凝血功能和单核细胞TLR2rMnX、TLR4rMnX表达水平,能够降低滤器或管路凝血发生风险,同时有效降低穿刺部位出血风险,增加管路、滤器使用寿命。     

阿替普酶联合阿加曲班对急性缺血性脑卒中患者内皮损伤、血液流变学和神经功能损伤因子的影响

摘要 目的：探讨阿替普酶联合阿加曲班治疗急性缺血性脑卒中（AIS）对患者内皮损伤、血液流变学和神经功能损伤因子的影响。方法：采用随机数字表法,将南方医科大学珠江医院神经内科2019年8月~2021年7月期间收治的94例AIS患者分为对照组（n=47）和研究组（n=47）。对照组患者接受阿替普酶治疗,研究组患者接受阿替普酶联合阿加曲班治疗,对比两组疗效、内皮损伤指标、血液流变学指标、神经功能损伤因子、美国国立卫生研究所卒中量表（NIHSS）评分、Barthel指数（BI）评分和不良反应。结果：与对照组治疗后相比,研究组治疗后的临床总有效率更高（P<0.05）。与对照组治疗后相比,研究组治疗后内皮素-1（ET-1）水平更低,降钙素基因相关肽（CGRP）、一氧化氮（NO）水平更高（P<0.05）。与对照组治疗后相比,研究组治疗后血浆黏度（PV）、全血黏度（WBV）、红细胞压积（HCT）、纤维蛋白原（FIB）水平更低（P<0.05）。与对照组治疗后相比,研究组治疗后神经元特异性烯醇化酶（NSE）、S100β蛋白水平更低（P<0.05）。与对照组治疗后相比,研究组治疗后NIHSS评分更低,BI评分更高（P<0.05）。两组不良反应发生率组间对比无差异（P>0.05）。结论：阿替普酶联合阿加曲班应用于AIS患者,可改善机体血液流变学,减轻内皮功能损伤和神经功能损害。     

消栓肠溶胶囊联合阿加曲班对急性脑梗死患者血液流变学和神经损伤指标的影响

目的:探讨消栓肠溶胶囊联合阿加曲班对急性脑梗死(ACI)患者血液流变学和神经损伤指标的影响。方法:选择2016年1月~2019年12月期间我院接收的ACI患者150例。按随机数表法分为对照组(常规药物及阿加曲班治疗,75例)及观察组(常规药物、阿加曲班及消栓肠溶胶囊治疗,75例)。比较两组临床疗效,Barthel指数、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,治疗前后血液流变学及神经损伤指标变化情况,药物不良反应发生情况。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。与对照组比较,治疗后观察组Barthel指数更高,而NIHSS评分更低(均P<0.05)。治疗后观察组纤维蛋白原、全血高/低切黏度、血浆黏度均低于对照组(均P<0.05)。治疗后观察组血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、神经胶质原纤维酸性蛋白(GFAP)及S100B蛋白水平均低于对照组(均P<0.05)。两组不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论:消栓肠溶胶囊联合阿加曲班治疗ACI的疗效较好,可显著改善患者血液流变学以及神经损伤指标水平。     

犀角地黄汤化裁方对蛇伤患者血浆TT、PT、APTT的影响

目的观察犀角地黄汤化裁方对血循毒或混合毒蛇咬伤出现血分证的患者血浆TT、PT、APTT的影响。方法选择血循毒或混合毒蛇咬伤2h内的患者130例,随机分为2组,均给予常规治疗,治疗组加服犀角地黄汤化裁方。于就诊时、咬伤后72h测定其血浆TT、PT、APTT,并进行比较。结果2组患者在初诊时(伤后2h内)血浆TT、PT、APTT无明显差异,均在正常范围内;伤后72h三项指标均升高,对照组显著高于治疗组(P<0.05)。结论犀角地黄汤化裁方能抑制血循毒或混合毒蛇咬伤患者血浆TT、PT、APTT的延长,对蛇伤引起的凝血障碍有防治作用。     

血小板反应性增高患者相关指标的检测与分析

目的:探讨反应性血小板增高患者凝血指标及血小板聚集功能指标变化规律。方法:143例血小板反应性增高患者和65例对照者同时检测血小板聚集功能、抗凝血酶活性(AT-Ⅲ)、凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血活酶时间(APTT),并统计分析。结果:血小板反应性增高常见于肿瘤、肺炎、外伤患者;血小板反应性增高组患者AT-Ⅲ、PT和APTT与对照组无差异,但患者血小板聚集功能显著高于对照组。结论:血小板反应性增高患者血小板聚集功能增强,建议定期监测血小板聚集功能,必要时用抗血小板聚集药预防。     

Flow Cytometric Analysis of Circadian Changes in Platelet Activation Using Anti-Gmp-140 Monoclonal Antibody

The hemostatic activity of blood shows a circadian variation with a higher frequency of acute coronary events in the morning. The thrombotic tendency of blood is influenced by many factors, including platelets. Diurnal changes of in vivo platelet activation were investigated by whole blood flow cytometry in 10 young healthy male volunteers using anti-GMP-140 (anti-α-granule membrane protein 140 kD) monoclonal antibody at 3h intervals from 06:00 to 24:00. We also studied circulating platelet aggregates to investigate whether there exists a similarity between the results of these methods. Results of flow cytometric analysis indicate that there is an increase in platelet activation during the period from 06:00 to 09:00. Platelet activation then decreases gradually during the period from noon to midnight. These changes are accompanied by a similar trend in circulating platelet aggregates. This suggests that GMP-140 expression on platelets is synchronized with or followed by platelet aggregate formation in vivo, and increased platelet activation may predispose individuals to thrombosis at this time.     

不同入肝血流阻断方式对荷瘤小鼠肝功能影响的实验研究

目的:探讨不同血流阻断方式对荷瘤小鼠肝细胞功能的影响。方法:选择昆明小鼠24只随机分为三组,正常对照组(Suspe-nded operation,SO)、肝门阻断组(Occlusion of the portal triad,OPT)、保留肝动脉持续阻断门静脉(Occlusion of portal vein,OPV)各8只。采用门静脉注射肿瘤的方法建立肝癌模型,建模后3天采用阻断范围为左外叶和中叶、阻断时间为60分钟的入肝血流阻断方式,复流后5天后,通过测量3组对肝脏的缺血再灌注损伤程度以及病理学变化来评价不同血流阻断方式对肝细胞功能影响的程度。结果:门静脉注射小鼠肝癌细胞8天后,对照组测量小鼠正常丙氨酸氨基转移酶(ALT)值为66.5±22.3 IU/L,OPT组值为276.3±80.5 IU/L,OPV组值为89.6±28.4 IU/L,两组比较有统计学差异(P0.01);对照组测量小鼠正常天冬氨酸氨基转移酶(AST)值为301.3±126.7 IU/L,OPT组值为1126.4±285.5 IU/L,OPV组值为438.6±150.7 IU/L,两组比较有统计学差异(P0.01),病理组织学OPV组肝细胞损伤程度明显较OPT组轻。结论:保留肝动脉持续阻断门静脉可以减轻荷瘤小鼠肝脏的缺血再灌注损伤。     

Expression and pathogenesis of VCAM-1 and VLA-4 cytokines in multiple myeloma

ObjectiveThe objective of this study is to investigate the expression of Vascular cell adhesion molecule-1 (VCAM-1) and very late appearing antigen-4 (VLA-4) cytokines in MM (multiple Myeloma).MethodForty patients with MM are selected as the experimental group and 30 healthy persons as the control group. Flow cytometry is used to detect the expression of VCAM-1 (CD106), VLA-4 (CD49d), CD38 and CD138 antigens in experimental group and control group. ELISA (Enzyme Linked Immunosorbent Assay) is used to detect the concentration of VCAM-1 in serum of experimental group and control group. RT-PCR is used to detect the expression of VCAM-1.ResultsThe positive rate and antigen expression rate of VACM-1 antigen in the experimental group were significantly higher than those in the control group (P < 0.05). There were statistical differences of VLA-4 and VCAM-1 antigens between the initial diagnosis group and the relapse/refractory group, and between the relapse/refractory group and the platform stage group (P < 0.05). There were significant differences between VLA-4 antigen and VACM-1 antigen, phase I and phase II, and between phase I and phase III (P < 0.05). The concentration of VCAM-1 and the expression of VCAM-1 mRNA in the experimental group were significantly higher than (P < 0.01). In the different stages of ISS (International Staging System) and different disease groups in the experimental group, the concentration of VCAM-1 and the expression level of VCAM-1 mRNA are significantly different among the three groups of stage I, II and III (P < 0.01). There is a significant difference between the initial diagnosis group, the relapse/refractory group and the platform group (P < 0.05).ConclusionThere are abnormal expressions of adhesion molecules VCAM-1 and VLA-4 in multiple myeloma patients, which are related to ISS staging.     

Cramp基因敲除对小鼠骨髓造血干细胞的影响

目的研究Cramp基因敲除在衰老过程中对小鼠造血干细胞的作用。方法应用流式细胞仪分析3月龄及12月龄Cramp基因敲除小鼠及同窝野生型小鼠的骨髓造血干细胞的比例及不同发育阶段B淋巴细胞的比例。结果与野生型小鼠相比,12月龄Cramp基因敲除小鼠的骨髓长期造血干细胞增多,多潜能造血祖细胞减少;前体B淋巴细胞和未成熟B淋巴细胞减少,成熟B淋巴细胞增多。结论在衰老过程中,Cramp基因敲除对骨髓造血干细胞及B淋巴细胞发育有重要影响。     

不同渗透压的稀释液对猕猴精子低温冷冻保存的影响

以稀释液TTE(382mOsm/kg)为对照,研究了5种渗透压(688、389、329、166、43mOsm/kg)的TEST稀释液(TEST、mTEST1、mTEST2、mTEST3、mTEST4)在冷冻过程中对猕猴精子功能的影响。精液一步稀释于含甘油的防冻液中,甘油的终浓度为5%(v/v)。在冷冻前后分别检测精子的运动度和质膜完整性,后者用Hoechst33342和碘化丙锭双色标记流式细胞术分析。结果表明:冷冻之前,与鲜精相比,用TEST和mTEST4稀释的精子运动度和质膜完整性显著降低(P<0·001),其余组中除mTEST2稀释的精子质膜完整性显著降低(P<0·05)外,精子运动度无差异;冷冻复苏后,TTE、mTEST3和mTEST1冻存精子的运动度和质膜完整性最高,其次是mTEST2,TEST和mTEST4冷冻效果最差(P<0·05)。提示等渗、适当高渗或低渗的稀释液适合猕猴精子的冷冻保存;对精子产生高渗毒害作用是导致猕猴精子用TEST冷冻存活率低的主要原因。     

精氨酸对烧伤大鼠免疫功能的影响

旨在观察烧伤后补充Ａｒｇ对大鼠血清免疫球蛋白、ＴＮＦ、吞噬细胞功能的影响。用Ｗｉｓｔａｒ大鼠,１８０±１０ｇ,Ⅲ°烧伤后１,３,７,１０天取血测定免疫球蛋白Ａ、Ｇ、Ｍ,及ＴＮＦ水平,并于烧伤后第３天取腹腔吞噬细胞观察其功能,计算其吞噬指数、吞噬率。结果烧伤大鼠血清ＩｇＡ、ＩｇＧ、ＩｇＭ水平降低,ＴＮＦ水平明显升高,吞噬细胞功能下降;饲喂补充Ａｒｇ的饲料后,血清免疫球蛋白水平、吞噬细胞功能均有所改善,ＴＮＦ水平降低。说明烧伤后补充Ａｒｇ可以改善机体免疫状态。     

不同时间高压氧治疗对颅脑损伤患者认知功能障碍的影响

目的:探讨不同时间高压氧治疗对颅脑损伤患者认知功能障碍的影响。方法:选择了2006年5月-2015年5月在我院接受高压氧治疗的500例颅脑损伤手术或非手术患者,根据患者开始采取高压氧治疗时间的不同分为A(入院后7d内)、B(7-30 d)、C(30 d后)三组,通过相应的治疗比较三组患者认知功能评分、FIM评分及治疗效果。结果:高压氧治疗后,三组患者较治疗前都有了不同程度上的改善,但A组在定向能力、专注能力、理解能力、复述能力、结构组织能力、记忆能力、计算能力以及自我照顾、转移、行走、交流、社会认知较B组、C组改善显著(P0.05),而B组与C组间认知功能各项评分、FIM评分比较差异无统计学意义(P0.05);A组患者治疗后总有效率为90.63%,显著优于B组73.89%的总有效率及C组70.00%的总有效率(P0.05),而B组与C组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:颅脑伤患者尽早的接受高压氧治疗其认知功能改善越明显,治疗效果越好。     

Real-Time Placental Perfusion on Contrast-Enhanced Ultrasound and Parametric Imaging Analysis in Rats at Different Gestation Time and Different Portions of Placenta

Objectives

To quantitatively analyze placental perfusion in a rat model at different gestation time and different portions of placenta by real-time contrast-enhanced ultrasound (CEUS) and parametric imaging analysis.

Materials and Methods

Sixty pregnant rats at different gestation time (15 dys,17 days and 20 days) were injected intravenously with microbubbles (5×10⁵ microbubbles /ml, 1.0 ml/kg), and cadence contrast pulse sequencing (transmission frequency of 7 MHz, mechanical index 0.18) was performed. Dynamic enhancement changes in placenta at different gestation time and different portions of placenta were measured and enhancement parameters analyzed with software. Correlation between enhancement parameters and average area densities of placenta vascular compartment was compared.

Results

The pattern and real-time sequence of enhancement in uterus and placenta were clearly depicted by CEUS. The time-to-peak enhancement was earlier in central portion than that in peripheral portion (12.30±6.33s vs 36.26±10.65 s, p = 0.005), and peak intensity of enhancement is much higher in central portion than that in peripheral portion (30.20±2.85 dB vs 20.95±6.25 dB, p = 0.000). The peak intensity of enhancement at day 15 (27.70±4.47 dB) was lower than that at day 17 (30.20±2.85 dB, p = 0.042) and at day 20 (31.85±4.41 dB, p = 0.015) of gestation. Significant correlation between average area densities of vascular compartment and the peak intensity of enhancement was identified in placenta at different gestation time (p<0.05). The average area densities of vascular compartment was higher in central portion than that in peripheral portion and has significant correlation with peak intensity of enhancement of the two potions (p<0.01).

Conclusion

CEUS is feasible to depict real-time sequence and quantitative parameters of perfusion in different portion of placenta at different gestational time in a rat model.     

四种液体不同作用时间对根管壁的影响

目的：观察乙二胺四乙酸盐（Ethylene diamine tetraacetic acid,EDTA）、氯亚明（Chloramine）、丁克除（Desocclus01）和酚克除（Re-sosolv）等4种化学预备液根管内封药时对根管壁的影响。方法：选择因正畸拔除的健康前磨牙65颗,实验组60颗和对照组5颗。实验组随机分为A、B、C、D4组。每组15颗,各组又随机分为10d组、20d组和30d组,每组5颗。常规开髓、拔髓、干燥根管后丙烯酸树脂封闭根尖孔。根管内封药,磷酸锌暂封,4℃生理盐水中储存,对照组不做任何处理,相同条件下储存。丙烯酸树脂包埋,硬组织切片机切片,扫描电镜观察。结果：通过扫描电镜观察,在本实验周期内与对照组相比较,EDTA封药10天、20天和30天组,根管壁均有不同程度的脱矿,尤其是30d组。氯亚明和丁克除封药10天、20天和30天组,根管壁均有不同程度的脱矿,尤其是30d组,但脱矿部位主要位于根管壁内层,根管壁中外层脱矿较轻。酚克除封药3个时间组,根管壁均无脱矿。结论：EDTA根管内封药20天以内相对安全,不会造成根管壁的重度脱矿。氯亚明和丁克除根管内封药30天以内均不会造成根管壁的重度脱矿。酚克除对根管壁无影响。     

不同习服时间对军人急进高原后心功能的影响及干预研究

目的:研究不同习服时间对军人急进高原后心功能的影响及干预对策。方法:选取我部队军人241人,均为男性,需急进高原驻地,观察不同习服时间对军人急进高原后的心功能情况,并给予有针对性的干预措施。结果:军人进入高原3天HP、LVEF、LVFS、CO、LVEDVI水平与进入高原前比较,进入高原7天HP、LVEF、LVFS、LVEDVI水平与进入高原前比较,进入高原14天HP、LVEF、LVEDVI水平与进入高原前比较,进入高原30天HP水平高于进入高原前,差异均有统计学意义(P0.05)。军人进入高原30天HP、LVEF、LVFS、CO、LVEDVI水平与进入高原3天比较,进入高原60天HP、LVEF、LVFS、CO、LVEDVI水平与进入高原3天比较,差异均有统计学意义(P0.05)。军人进入高原30天HP水平低于进入高原7天,进入高原60天HP、LVEF、LVEDVI水平与进入高原7天比较,差异有统计学意义(P0.05)。军人进入高原30、60天HP水平均低于进入高原14天,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:军人急进高原后心功能会受到较大影响,而采取有效的干预措施,随着习服时间的增加,这种影响会逐渐消失,不影响军人正常工作和训练。