不同运动方式对Ⅱ型糖尿病患者血糖控制的影响

餐后运动有利用Ⅱ型糖尿病患者的血糖控制,然而,餐后运动形式对血糖水平的影响尚不清楚。本研究共纳入113例患者,观察组57例,对照组56例。观察组患者分别在早餐后、午餐后和晚餐后30 min进行20 min中等强度的步行。对照组患者在早餐30 min后进行一次性60 min中等强度的步行。两组步行速度均为5 km/h,共运动60 d。比较两组运动后的血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、血压、血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、白细胞介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。研究显示,运动后两组的血糖水平均显著降低(p0.05),并且观察组的血糖水平显著低于对照组(t=8.537, p=0.011)。运动后两组的HbA1c水平均显著降低(p0.05),并且观察组的HbA1c水平显著低于对照组(t=5.688, p=0.045)。两组患者运动前后的收缩压和舒张压均无显著差异(p0.05)。运动后,两组的TG和TC水平均显著降低,而HDL-C水平均显著升高,运动前后两组的LDL-C水平无明显变化。此外,观察组的TG水平显著低于对照组,而HDL-C水平显著高于对照组(p0.05)。运动后,两组的IL-6、TNF-α和hs-CRP水平均显著降低(p0.05),并且观察组显著低于对照组(p0.05)。本研究表明餐后运动可有效降低Ⅱ型糖尿病患者的血糖和HbA1c水平,改善血脂代谢,其发生机制可能与运动诱导IL-6、TNF-α和hs-CRP这3种细胞因子水平降低有关。另外,与餐后进行一次1 h的中等强度步行相比,三餐后分别进行20 min的步行更有利于患者的血糖控制。     

餐前负荷对餐后血糖的影响

“餐前负荷”是一种可能有利控制餐后血糖的进食模式。近期研究表明,餐前负荷能够通过减缓胃排空速度、刺激胰岛素和胃肠激素分泌达到平稳餐后血糖的效果。用于餐前负荷的食物主要包括蛋白质、碳水化合物、膳食纤维及富含它们的天然食物。     

饮用啤酒与运动对糖尿病大鼠血糖、血脂代谢影响的研究

目的：探讨饮用啤酒与运动对糖尿病（DM）大鼠血糖和血脂代谢的影响。方法：将造模成功的DM大鼠分成饮用啤酒组、运动组、饮用啤酒加运动组和单纯DM组（n=10）,8周后进行相关指标的测定。结果：DM运动组血糖、甘油三酯（TC）、总胆固醇（TG）和低密度脂蛋白（LDL-C）含量显著低于DM组（P〈0．05）,胰岛素、高密度脂蛋白（HDL-C）含量明显高于DM组（P〈0．05）;DM饮啤酒组血糖含量非常显著高于DM组（P〈O．01）,1℃和TG含量显著低于DM组（P〈0．05）;DM饮啤酒加运动组TG含量非常显著低于DM组（P〈O．01）,LDL-C含量显著低于DM组（P〈O．05）,HDL-C含量非常显著高于DM组（P〈0．01）。结论：运动可有效降低DM大鼠血糖和血脂含量,增强胰岛素和HDL-C的合成;饮用啤酒可使DM大鼠血糖极显著升高,但可促进DM大鼠血脂的代谢;运动对降低饮用啤酒导致的DM大鼠血糖升高具有良好作用,并可显著升高HDL-C含量,降低TG和LDL-C含量。改善DM大鼠的血脂代谢。     

糖尿病预进餐专用营养粉对妊娠糖尿病患者血糖的影响研究

目的：探讨糖尿病专用营养粉对妊娠糖尿病患者血糖及妊娠结局的影响。方法：收集第三军医大学新桥医院妇产科门诊确诊为妊娠糖尿病患者66例,按照随机病例编号奇偶数分为干预组和对照组,每组33例,分别给予不同营养干预方式,然后比较2组患者干预前及分娩前空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2h PBG）水平以及患者分娩方式、新生儿出生体重等之间的差异。结果：营养干预前空腹血糖、餐后2h血糖无差异（P＞0.05）;分娩前空腹血糖、餐后血糖均有显著差异（P＜0.01）;干预前和分娩前空腹血糖变化幅度以及餐后2h血糖变化幅度均有显著差异（分别为P＜0.05和P＜0.01）;新生儿体重和孕妇分娩方式等均无明显差异（P＞0.05）。结论：糖尿病预进餐专用营养粉对辅助控制妊娠糖尿病患者空腹血糖及餐后血糖水平有益。     

代平颗粒对2型糖尿病大鼠糖、脂代谢及氧化应激的影响

为观察中药代平颗粒对2型糖尿病大鼠糖、脂代谢及氧化应激的影响,采用高脂饮食喂养联合STZ尾静脉注射方法建立2型糖尿病大鼠模型,将代平颗粒分为高、低两个剂量组给糖尿病大鼠灌胃,以二甲双胍为阳性药物对照进行实验.结果表明代平颗粒高剂量组能较好的降低STZ致糖尿病大鼠的血糖水平,调节血脂代谢,降低血清丙二醛(MDA)含量,升高超氧化物岐化酶(SOD)活性,修复胰岛损伤.代平颗粒能显著改善2型糖尿病大鼠糖-脂代谢,其机制可能与抑制体内氧化应激反应,修复链脲佐菌素所致的胰岛损伤有关.     

应用哈慈五行针双极针疗法控制Ⅱ型糖尿病研究

目的：探索费用低、简单可行、无任何毒副作用控制Ⅱ型糖尿病的物理疗法（绿色疗法）。方法：选择71例本病患，随机分成观察组（五行针组）和对照组（口服西药组）。观察组利用哈慈五行针双极针针腧穴及足部反射区；对照组采用市售常用降糖药物，两组同时做治疗前及治疗后的体检及空腹血、尿糖检验。结果：经四个月的临床治疗，观察组总有效率为91．43％，对照组为72．22％，两组比较有显性差异（X^2=4.38,P<0.05)。结论：哈慈五行针双极针疗法针腧穴加针足部反射区配合饮食、运动疗法是可以降低血、尿糖、控制病情的发展和减少并发症的发生。     

刺梨多糖提取物对小鼠Ⅱ型糖尿病的干预研究

为探究刺梨多糖(Rosa roxbunghii Tratt. polysaccharide, RRTP)与刺梨不溶性膳食纤维(Rosa roxbunghii Tratt. insoluble dietary fiber, RTIDF)在降血糖功能上是否存在协同作用,该研究对RRTP和RTIDF进行提取、分离和纯化,通过体外实验与体内小鼠Ⅱ型糖尿病的干预实验,测定其抗氧化、降血糖活性,分析体内降血糖功能与小鼠肠道菌群结构关系。结果表明:(1)体外实验发现,RRTP有较好的自由基清除力,能对α-葡萄糖苷酶、α-淀粉酶起显著抑制作用,IC₅₀值分别为0.293、4.251 mg·mL^-1,而RTIDF仅表现对α-淀粉酶活性具有一定的抑制作用。(2)刺梨多糖提取物干预模型小鼠后,逆转了肥胖小鼠继续消瘦的趋势,与CK组(生理盐水)相比,RTIDF和RRTP+RTIDF干预的小鼠的血糖水平显著下调,血清中过氧化氢酶活力明显增强,RRTP+RTIDF优于RTIDF。(3)RRTP和RTIDF干预可降低肝脏的炎症因子,缓解细胞肿胀程度,增加盲肠的吸收细胞数目,恢复肠壁黏膜层。(4)分析肠道菌群发现,RTIDF、RRTP可降低拟杆菌门与厚壁菌门的比例,增加醋酸杆菌等有益菌的种群丰度,RTIDF对于种群的调节作用更加显著。综上所述,RRTP与RTIDF在糖尿病小鼠的血糖干预中具有一定的协同作用,或可共同作为改善Ⅱ型糖尿病的干预剂。     

Ⅱ型糖尿病动物模型的构建

动物模型在Ⅱ型糖尿病研究中发挥重要作用,对于深入研究糖尿病及其并发症的发病、预防、诊断和治疗有重要意义。本文就Ⅱ型糖尿病动物模型的构建进行了概述,对发展新型构建糖尿病模型的方法具有重要的参考价值。     

辛伐他汀对Ⅱ型糖尿病合并肾病葡萄糖代谢的研究

目的:探讨辛伐他汀治疗对Ⅱ型糖尿病(T2DM)合并肾病患者糖代谢水平的影响.方法:选取新乡医学院第一附属医院60名T2DM合并肾病患者行辛伐他汀治疗3个月.比较治疗前后空腹血糖(FBG)、游离脂肪酸(FFA)、脂联素(ANP)、C肽、HOMA-IR、胰岛素/葡萄糖比率(IGR)、胰岛素敏感指数(ISI)、空腹胰岛素水平(FINS)、C反应蛋白(CRP)、糖基化血红蛋白(HbA1c)水平等变化,以评价辛伐他汀对T2DM病合并肾病患者的治疗效果.结果:在辛伐他汀治疗3个月后的葡萄糖耐量试验(OGTT)中,对比治疗前,各时点血糖水平均显著下降(P＜0.05),而C肽与胰岛素在0 min和30 min时显著下降(P＜0.05).在辛伐他汀治疗后,HO-MA-IR、游离脂肪酸(FFA)、ISI、FINS、胰岛素AUC、血糖曲线下面积(AUC)、CRP、HbA1c、FBG与治疗前相比均显著下降(P＜0.05),尿白蛋白排泄率(UAER)也明显下降(P＜0.01),但是APN(P＜0.01)以及C肽AUC(P ＜0.05)均显著上升,而校正胰岛素反应(CIR)及IGR无显著变化(P＞0.05).结论:辛伐他汀治疗可以改善胰岛素抵抗,提高患者对胰岛素的敏感性,并显著降低血糖,从而改善T2DM合并肾病患者的糖代谢.     

复方金线莲胶囊治疗Ⅱ型糖尿病初步研究

经药效学、急性毒性及临床初步观察表明,复方金线莲胶囊对Ⅱ型糖尿病有明显的疗效。     

脂代谢的测定对老年2型糖尿病患者临床意义

目的：探讨老年2型糖尿病与血脂、载脂蛋白、脂蛋白（a）之间的关系及其临床测定的意义.方法：对97例老年2型糖尿病患者及65例老年对照组进行了血清总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白AI（ApoAI）、载脂蛋白B（ApoB）及脂蛋白（a）[Lp（a）]的测定.结果：老年2型糖尿病患者血清TC、TG、LDL-C、ApoB及Lp（a）水平均显著高于老年对照组.而血清HDL-C和ApoAI水平老年2型糖尿病组显著低于老年对照组.结论：老年2型糖尿病患者由于体内胰岛素相对不足及胰岛素抵抗,使血脂、载脂蛋白、脂蛋白浓度和组成成分发生变化及功能发生异常,从而促进动脉粥样硬化,并伴随着血管并发症的发生.因此,在对老年糖尿病并发症的预防和控制上,应在控制血糖的基础上减少脂肪的摄入,以降低高脂血症的发生,从而降低血管并发症的发生.     

镁补充对2 型糖尿病大鼠糖脂代谢的影响

目的:研究镁补充对2型糖尿病大鼠糖脂代谢的影响。方法:将用高脂饮食联合链脲佐菌素(STZ)方法诱发的2型糖尿病大鼠随机分为四个组,糖尿病对照组喂饲高脂饲料,高、中、低剂量组在高脂饲料中分别加入2000、1000、200 mg/kg的镁(以镁离子计)。自由饮食喂养四周,处死动物。用放射免疫法测血清胰岛素(Ins)水平、用葡萄糖氧化酶法测空腹血浆葡萄糖(fasting plasmaglucose,FPG),并计算胰岛素敏感指数(insulin sensitivity index,ISI)。比色法检测糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)。用全自动生化分析仪测高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDLC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)。结果:高剂量组的空腹血糖、空腹血清、糖化血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇水平均较糖尿病对照组显著性降低(P<0.05),而高密度脂蛋白胆固醇、胰岛素敏感指数较糖尿病对照组显著性升高(P<0.05)。结论:镁补充可以提高2型糖尿病大鼠胰岛素敏感性,改善糖尿病大鼠的糖脂代谢情况。     

Ⅱ型糖尿病的治疗新药物

据美国疾病控制和预防中心的资料显示,Ⅱ型糖尿病的发病率在以惊人的速率增加,单美国的发病率就从1980年的560万例上升到2006年的1680万例。世界卫生机构估计全世界有1亿8千万人患有糖尿病,这个数目到2030年估计将会翻倍。     

降纤酶治疗Ⅱ型糖尿病血液流变学的观察

临床及实验室研究均证实糖尿病患者存在血液高凝状态[1],其发生与糖尿病患者微血管并发症的形成和发展有密切关系[2]。1999年10月至2000年3月我院应用降纤酶治疗糖尿病伴发血液高凝状态患者36例,疗效显著,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　按照1996年12月在英国召开的世界卫生组织(WHO)糖尿病及其并发症诊断标准分型咨询委员会议修改制定的糖尿病诊断标准,即空腹血糖≥7.0mmol/L,2h糖耐量≥11.1mmol/L。门诊及住院的型糖尿病患者76例,测血流变指标均有显著提高和延长,按就诊先后,分为治疗组36例,男20例,女16例,年龄52～76岁,平均6…     

回春医疗保健操运动对老年2 型糖尿病患者血糖和血脂水平的影响

目的：探讨规律性回春医疗保健操运动对2 型糖尿病老年患者血糖、血脂水平的影响。方法：选择28例老年2 型糖尿病患者 为研究对象,并将其随机分为运动干预组和对照组。运动干预组在前期药物治疗和饮食控制不变的情况下,采用为期12 周回春 医疗保健操进行运动干预,对照组仅给予药物治疗和饮食控制,而不进行运动干预,监测和比较两组患者实验前后血糖、血脂等 指标的变化。结果：运动干预组患者接受12 周回春医疗保健操干预后,受试者空腹血糖、胆固醇、低密度脂蛋白水平均较运动干 预前显著下降,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论：长期的规律性回春医疗保健操运动可有效降低老年2 型糖尿病患者血糖、 血脂水平,且安全易操作,可作为老年2 型糖尿病的临床辅助疗法。     

Ⅱ型糖尿病对小鼠肝脏Cx43蛋白表达及肝纤维化的影响

采用高脂饲料喂养结合链脲佐菌素(STZ)诱导法,建立Ⅱ型糖尿病小鼠动物模型。模型成功建立8周后,检测小鼠血清中葡萄糖、糖化血清蛋白(GSP)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、碱性磷酸酶(AKP)的含量;以苏木精-伊红染色和油红O染色分别观察肝脏组织病理学变化和脂质沉积情况;以Masson染色结合α平滑肌动蛋白(α-SMA)及E-钙黏蛋白(E-cadherin)的免疫组织化学观察肝脏纤维化程度;以蛋白免疫印迹、免疫组化和实时荧光定量PCR分别检测肝脏缝隙连接蛋白43(Cx43)和基因表达。结果表明：与正常组相比,模型组小鼠的血糖、糖化血清蛋白显著升高;肝脏肿大色泽不均,血清AST、ALT、AKP水平显著升高;肝脏组织形态上有所改变,脂质沉积增加;胶原纤维分布显著增加,并且Ⅱ型糖尿病导致了α-SMA表达的增加,E-cadherin表达显著降低;肝组织Cx43表达显著增加。研究结果表明：长期的高血糖易导致小鼠肝损伤和纤维化,从而诱发糖尿病肝病,其肝脏纤维化的机制可能与高血糖诱导Cx43的表达密切有关。