首页 | 本学科首页   官方微博 | 高级检索  
相似文献
 共查询到18条相似文献,搜索用时 78 毫秒
1.
摘要 目的:分析新生儿重症监护室中极低和超低出生体重早产儿院内感染影响因素及病原菌分布变化情况。方法:选择2018年1月至2022年12月收治的493例极低和超低出生体重早产儿,根据是否发生院内感染,分为感染组(54例)与非感染组(439例)。比较两组新生儿的临床特征,使用多因素Logistic回归分析院内感染的影响因素,分析院内感染病原菌的分布及早期临床特点。结果:两组胎龄、出生体重、宫内窘迫占比、先天性心脏病占比、肠外营养持续时间>14 d的占比、机械通气时间>24 h的占比、PICC置管时间>14 d的占比、住院时间比较(P<0.05);经多因素Logistic回归分析,肠外营养持续时间>14 d、机械通气时间>24 h、PICC置管时间>14 d均是早产儿发生院内感染的独立危险因素(P<0.05);在54例院内感染患儿中,共培养出病原菌41株,其中革兰阳性菌10株,以表皮葡萄球菌为主;革兰阴性菌24株,以肺炎克雷伯杆菌为主;真菌7株,以白色假丝酵母菌为主;革兰阳性菌组、革兰阴性菌组与真菌组在胎龄、出生体重、反应低下、发热、消化系统症状、血小板减少、血氧下降或呼吸暂停上差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:新生儿重症监护室中极低和超低出生体重早产儿院内感染与肠外营养持续时间、机械通气时间和PICC置管时间密切相关,病原菌以表皮葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌和白色假丝酵母菌为主,早期临床特点缺乏特异性,可作为防治院内感染的重要依据。  相似文献   

2.
目的:调查孕妇分娩机构选择情况,并对影响分娩机构选择的因素进行分析,为加强分娩机构建设,合理配置助产机构医疗资源提供参考。方法:本研究调查对象均为2019年5月-2019年9月期间在我院办理建档立册的孕产妇,随机抽取420例孕妇进行自制问卷调查,实际发放问卷420份,获得有效问卷为395份。采用EpiData3.1软件建立数据库,统计孕妇基本资料、选择分娩机构考虑因素,多元Logistic回归分析影响选择分娩机构的因素。结果:90%以上的孕妇认为医疗技术水平、仪器设备水平、是否有新生儿科、医院声誉、服务态度、环境比较重要,是选择医疗机构会考虑的因素;大多数孕妇选择三级分娩机构、专科分娩机构进行分娩;经单因素和多因素分析显示,专家门诊、费用、医院级别可能是孕妇选择分娩机构类别的独立影响因素(P0.05)。结论:孕妇趋向于选择三级、专科分娩机构进行分娩,增强二级和民营助产机构的核心竞争力,有助于合理配置助产机构医疗资源,更好保障母婴安全。  相似文献   

3.
目的:分析极低/超低出生体重儿败血症的临床特征、病原菌及药物敏感情况,为其早期诊断及治疗提供参考。方法:对2014年1月1日至2017年12月31日阜阳市人民医院新生儿重症监护病房(NICU)确诊的82例早产极低/超低出生体重儿败血症的临床表现、实验室检查、病原菌及药敏情况进行回顾性分析。结果:极低/超低出生体重儿败血症以早发型(≤7天)为主,晚发型以院内感染为主,临床表现缺乏特异性,实验室检查中白细胞、血小板出现减低,C反应蛋白和降钙素原增高。病原菌以革兰阴性菌为主,其次为革兰阳性菌和真菌。药敏结果显示革兰阴性菌对三代头孢、氨苄西林类抗生素100%耐药,对加他唑巴坦的抗生素耐药率较低,对碳氢酶烯类抗生素敏感。革兰阳性菌对β-内酰胺类、大环内酯类、氨基糖甙类及克林霉素等耐药率较高,对万古霉素、利奈唑烷敏感。82例败血症患儿中,死亡6例,死亡率为7.3%。结论:早产极低/超低出生体重儿败血症缺乏特异性临床表现,且发病率高,应密切观察患儿临床表现及动态监测其C反应蛋白、血小板等的变化,同时及时完善细菌培养及药敏试验,有效合理使用抗生素,以减少多重耐药菌株产生,改善患儿预后。  相似文献   

4.
目的:观察高龄孕妇孕早期ECG异常及心律失常发生特点,记录孕早期房性及室性心律失常的后期转归情况。方法:290例孕妇按照年龄分为35岁以下组,35~39岁组和40~45岁组。行心电图检查,系统分析心电图波形,采集记录异常心电图变化,包括ST段改变、各型心律失常等,记录房性、室性心律失常的好转率及加重率。结果:35~39岁组和40~45岁组心律失常发生率显著高于35岁以下组(P<0.05);35~39岁组和40~45岁组ST段异常发生率显著高于35岁以下组(P<0.05);40~45岁组QRS波增宽发生率高于35岁以下组(P<0.05)。35~39岁组和40~45岁组的窦性心动过速、窦性心律不齐和房性早搏发生率显著低于35岁以下组(P<0.05);40~45岁组阵发性室上速发生率显著高于35岁以下组(P<0.05),35~39岁组和40~45岁组室性早搏和房颤发生率均显著高于35岁以下组(P<0.05)。40~45岁组的房性心律失常恢复率显著低于35岁以下组(P<0.05);40~45岁组的房性和室性心律失常加重率显著高于35岁以下组(P<0.05)。35~39岁组的ECG异常组、40~45岁ECG异常组发生率显著高于35岁以下组和35~39岁组的ECG正常组(P<0.05);35~39岁组及40~45岁的ECG异常组胎儿窘迫发生率显著高于35岁以下组(P<0.05)。结论:高龄与孕早期心律失常发生有正相关,并且高龄因素降低孕期心律失常自行恢复率而升高心律失常恶化发生率,高龄孕妇伴有心电图异常对围生儿状况有不良影响。  相似文献   

5.
许文波  周丽  陈玲 《蛇志》2017,(3):287-288
目的探讨新生儿出生体重、胎龄与血清铁水平的相关性,为促进新生儿生长发育提供科学依据。方法采用全自动生化分析法分别对49例足月儿及49例早产儿的血清铁(SI)、血清铁蛋白(SF)和总铁结合力(TIBC)进行检测。结果足月儿的血清铁、血清铁蛋白和总铁结合力水平均明显高于早产儿(P0.05),而且血清铁蛋白、血清铁水平与出生体重、胎龄密切相关(P0.05)。结论足月儿与早产儿的铁含量存在明显差异,适量补充铁剂,可促进小儿体格与智能的健康成长。  相似文献   

6.
目的:探讨应用脐动脉血流用于预测子痫前期新生儿和产妇结局的临床价值。方法:选择在我院产科建档分娩的120例孕产妇作为研究对象,根据子痫前期发病情况分为子痫前期组60例与对照组60例,记录和比较两组孕产妇的一般资料、血脂、血糖水平、分娩前脐动脉血流与新生儿体重、胎盘的重量及Apgar评分,并进行相关性与危险因素分析。结果:两组孕产妇的年龄、孕次、产次、流产次数、孕周等对比差异均无统计学意义(P0.05)。子痫前期组的血清HDL-C水平低于对照组(P0.05),血清TC、TG、LDL-C、FBG水平高于对照组(P0.05)。与对照组比较,子痫前期组脐动脉S/D、RI与PI值显著升高(P0.05)。所有孕产妇都顺利完成分娩,孕产妇与新生儿都存活,子痫前期组的新生儿出生体重及Apgar评分和胎盘的重量均显著低于对照组(P0.05)。在子痫前期组中,脐动脉S/D、RI、PI值与新生儿出生体重呈现显著负相关性(P0.05)。多重线性回归分析显示子痫前期孕产妇的脐动脉S/D、RI、PI值为影响新生儿出生体重的独立危险因素(P0.05)。结论:脐动脉血流与子痫前期新生儿出生体重显著相关,脐动脉S/D、RI、PI值为影响新生儿出生体重的独立危险因素,子痫前期脐动脉血流监测可为预测新生儿和产妇结局以及预后提供参考。  相似文献   

7.
摘要 目的:观察新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)病原菌分布、耐药性,并分析NEC患儿发病的影响因素。方法:选取2016年8月~2020年9月期间在我院接受治疗的NEC患儿50例(NEC组),另选取同期于我院出生的100例健康新生儿作为对照组。观察NEC患儿病原菌分布、耐药性,并分析NEC发病的影响因素。结果:50例NEC患儿共培养出病原菌63株。病原菌中革兰阴性菌38株,占比60.32%;革兰阳性菌23株,占比36.51%;真菌2株,占比3.17%。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌均对氧氟沙星、头孢哌酮、头孢他啶、头孢唑林、阿莫西林、氨苄青霉素、环丙沙星、头孢曲松的敏感性较低,对亚胺培南/西司他丁、哌拉西林/他唑巴坦、美罗培南、多粘菌素高度敏感。单因素分析结果显示,NEC发病与新生儿体重、母乳喂养、产前使用糖皮质激素、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、新生儿Apgar评分、是否合并肺部感染、合并败血症有关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析发现:母乳喂养是NEC发病的保护因素,合并败血症、妊娠期糖尿病、新生儿体重、合并肺部感染、新生儿Apgar评分均是NEC发病的危险因素(P<0.05)。结论:NEC患儿的病原菌以革兰阴性菌为主,同时影响NEC发病的因素较多,应结合相关的影响因素制定针对性干预或治疗措施,以减少NEC的发病风险。  相似文献   

8.
摘要 目的:探讨高龄老年患者抗凝治疗的安全性及其影响因素,为临床合理用药提供参考。方法:选入2019年3月~2021年3月在我院老年科一病区接受抗凝治疗的128例高龄(≥80岁)老年患者作为研究对象,收集患者一般资料、病史、合并用药等,并对其进行3~12个月的随访,记录国际标准化比率(INR)以及出血、缺血性脑卒中等不良事件的发生情况,并分析其影响因素。结果:128例患者共有不良事件39例(30.47 %),其中出血26例(20.31 %),新发缺血性脑卒中3例(2.34 %),PT高值2例(1.56 %),死亡11例(8.59 %)(其中2例大出血死亡,1例缺血性脑卒中死亡);Logistic多因素回归分析结果显示:患者性别、合用激素、合用抗血小板药以及新发恶性肿瘤是高龄老年患者抗凝治疗后发生不良事件的独立影响因素(P<0.05)。结论:高龄老年患者根据综合评估后,采用小剂量、常规剂量等不同抗凝方案进行治疗均是合理的选择,其疗效及安全性无明显差异;但对于女性、合用激素和血小板药以及新发恶性肿瘤的患者要警惕不良事件的发生。  相似文献   

9.
摘要 目的:分析耐多药肺结核(MDR-PTB)患者的胸部计算机断层扫描(CT)征象,并探讨其治疗转归的影响因素。方法:选取2017年1月~2020年10月期间东莞市第六人民医院收治的MDR-PTB患者(n=138)作为观察组,另选取东莞市第六人民医院同期收治的非MDR-PTB患者110例作为对照组,对比两组的胸部CT征象。观察组患者接受标准化方案治疗,按照是否治疗成功将其分为成功组(n=78)和失败组(n=60),根据病历资料获取患者的临床资料,采用单因素和多因素Logistic分析MDR-PTB患者治疗转归的影响因素。结果:病变分布范围中:观察组的2个肺叶及以下例数占比低于对照组,全部肺叶侵犯例数占比高于对照组(P<0.05),两组3个肺叶例数占比组间对比无统计学差异(P>0.05)。病变形态中:两组的多发空洞、合并支扩、合并气胸、实变、多发播散结节、条索、合并毁损、胸膜增厚例数占比组间对比有统计学差异(P<0.05)。而两组胸腔积液、斑片例数占比组间对比无统计学差异(P>0.05)。单因素分析显示,MDR-PTB患者的治疗转归与存在药物不良反应、病变分布范围、既往使用二线抗结核药物史、治疗6个月后痰细菌学转阴、规律服药、初始痰涂片等级有关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,既往使用二线抗结核药物史、存在药物不良反应、初始痰涂片等级为++ ~++++是MDR-PTB患者治疗转归的危险因素,而规律服药、治疗6个月后痰细菌学转阴是其保护因素(P<0.05)。结论:MDR-PTB患者病变范围较广,肺叶受累数量多,且易出现肺实质损害。同时存在药物不良反应、规律服药、既往使用二线抗结核药物史、初始痰涂片等级、治疗6个月后痰细菌学转阴是MDR-PTB患者治疗转归的影响因素。  相似文献   

10.
摘要 目的:观察早期胚胎停止发育孕妇血清绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕酮(P)及雌二醇(E2)的表达水平,并分析早期胚胎停止发育的影响因素。方法:选择2020年4月~2022年1月期间长沙市第四医院收治的早期胚胎停止发育的患者94例作为研究组,随机选取60例来长沙市第四医院健康体检的孕妇作为对照组,对比对照组、研究组血清β-HCG、P及E2的表达水平,采用Pearson法分析β-HCG、E2、P之间的相关性。采用多因素Logistic回归分析早期胚胎停止发育的影响因素。结果:研究组的血清β-HCG、P、E2水平低于对照组(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,β-HCG与E2、P呈正比,E2与P呈正比(P<0.05)。单因素分析结果显示:早期胚胎停止发育与年龄、受孕期间服用紧急避孕药、近期曾接触过有毒有害物质、家庭平均月收入、既往流产史、补充叶酸、睡眠时间<6 h/d、TORCH感染、每天接触电离辐射时间有关(P<0.05)。多因素分析结果显示:β-HCG、P、E2水平偏低、受孕期间服用紧急避孕药、年龄偏大、经常睡眠时间<6 h/d、TORCH感染、近期曾接触过有毒有害物质、每天接触电离辐射时间≥6 h是早期胚胎停止发育的危险因素,而补充叶酸、家庭平均月收入偏高是早期胚胎停止发育的保护因素(P<0.05)。结论:早期胚胎停止发育孕妇体内β-HCG、P、E2水平偏低,且受到年龄、受孕期间服用紧急避孕药、家庭平均月收入、TORCH感染、近期曾接触过有毒有害物质、既往流产史、每天接触电离辐射时间、睡眠时间等因素的影响,而补充叶酸是早期胚胎停止发育的保护因素。  相似文献   

11.
摘要 目的:分析妊娠期高血压疾病(HDCP)患者影响因素,并探讨HDCP对妊娠结局和生命质量的影响。方法:选取2018年1月~2021年1月我院收治的100例HDCP患者为HDCP组,另选取同期于我院产检的健康孕产妇100例为对照组。收集两组临床资料和妊娠结局,采用36项健康调查简表(SF-36)评价两组孕产妇的生命质量。单因素及多因素Logistic回归分析HDCP的影响因素。结果:单因素及多因素Logistics回归分析显示,年龄>35岁、孕前体质量指数≥28 kg/m2、焦虑/抑郁、高血压家族史为HDCP的独立危险因素,文化程度大专及以上、孕期规律补充钙剂为HDCP的独立保护因素(P<0.05)。与对照组比较,HDCP组剖宫产、新生儿窒息、产后出血、低体重儿、胎儿窘迫比例增加(P<0.05)。与对照组比较,HDCP组躯体功能、生理职能、一般健康状况、生命活力、社会功能、情感功能、精神健康评分降低,躯体疼痛评分增加(P<0.05)。结论:HDCP受多种因素影响,其发病会对患者妊娠结局和生命质量产生不良影响,临床应做好相关预防措施。  相似文献   

12.
摘要 目的:分析不同年龄老年轻度认知功能障碍(MCI)患者的中医体质分布及发生MCI的影响因素。方法:将我院2018年12月至2020年12月期间收治的100例老年MCI患者作为观察组,同期选择100例认知功能正常的健康体检者作为对照组;统计两组受试者一般临床资料,观察组结合临床表现并参照中华中医药学会颁布实施的《中医体质分类与判定》相关标准对其中医体质进行判定和评估,采用多元logistics回归模型分析发生MCI的影响因素。结果:60~70岁和71~80岁MCI患者中医体质以气虚质为主,80岁以上MCI患者中医体质以阳虚质、气虚质和痰湿质为主;观察组和对照组的居住情况、家庭关系和中医体质存在明显差异(P<0.05);多元logistics回归模型分析结果显示,居住情况、家庭关系和中医体质是发生MCI的影响因素(OR值=1.923、2.002、1.964,P<0.05)。结论:80岁或以下的老年MCI患者中医体质以气虚质为主,80岁以上老年MCI患者中医体质以阳虚质、气虚质和痰湿质为主,且患者居住情况、家庭关系和中医体质是影响MCI发生的因素。  相似文献   

13.
目的:研究甲状腺功能减退症患者的心理健康状况及其影响因素,为预防、改善甲减患者心理健康状况提供参考依据。方法:选取2014年1月-2016年1月来我院治疗的226例甲减患者作为甲减组,另从杨浦区多个社区随机抽取同期254例健康者作为健康组,采用SCL-90症状自评量表、社会支持评定量表(SSRS)及一般情况调查问卷对两组研究对象进行调查,采用Logistic回归分析甲减患者的影响因素。结果:两组性别、年龄及职业之间的差异无统计学意义(P0.05),而文化程度、经济收入的差异具有统计学意义(P0.05);甲减组患者强迫症状、抑郁、焦虑、精神病性评分及总分均高于健康组(P0.05);甲减组患者中焦虑、抑郁、人际关系敏感所占比重较高,分别为30.97%,26.11%,26.11%;与健康组相比,甲减组患者SSRS评分中主观支持、客观支持、支持利用度评分及总分均明显降低(P0.05);多因素Logistic回归分析显示社会支持、文化程度为小学、经济收入30000元/年是甲减患者心理健康的影响因素(P0.05)。结论:甲减患者心理状况较差,存在较严重的焦虑和抑郁情况,在治疗同时应注意健康教育和心理关怀,尤其是对收入低、文化程度低或社会支持程度低的患者,应给予及时的心理治疗,可提高患者的生活质量。  相似文献   

14.
目的:统计全麻术后患者苏醒期躁动(EA)的发生率,并分析其影响因素。方法:本研究为回顾性研究,分析2021年5月~2021年6月期间我院收治的204例全麻手术患者的临床资料,采用躁动-镇静程度量表(RASS)评分评价患者术后是否发生EA,观察全麻术后患者EA发生率,并根据患者术后是否发生EA进行分组,采用logistic回归分析其影响因素。结果:204例患者中有47例发生EA,发生率为23.04%,纳为EA组,剩余的157例未发生EA,纳为非EA组。EA组、非EA组在性别、全麻方式、术前用药、苏醒时间方面对比差异无统计学意义(P>0.05)。EA组、非EA组在年龄、手术类型、手术时间、留置胃管/导尿管、麻醉时间、美国麻醉医师协会(ASA)分级、术后镇痛、术后疼痛方面对比差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析结果显示,年龄≥50岁、手术类型为妇科手术或泌尿外科手术、留置胃管/导尿管、ASA分级为Ⅱ级、术后疼痛是EA发生的危险因素,而术后镇痛是EA发生的保护因素(P<0.05)。结论:年龄、手术类型、留置胃管/导尿管、ASA分级、术后疼痛、术后镇痛是全麻术后患者EA发生的影响因素,临床需重点关注并给予相应防控措施。  相似文献   

15.
摘要 目的:探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)女性患者焦虑状况的影响因素及对妊娠结局的影响。方法:选择2019年3月~2021年4月期间南京鼓楼医院生殖医学科收治的192例IVF-ET女性患者。采用焦虑自评量表(SAS)评估所有患者焦虑状况。收集患者的临床资料,单因素及多因素Logistic回归分析IVF-ET女性患者焦虑的影响因素。观察不同焦虑状况患者的妊娠结局。结果:192例IVF-ET女性患者中,有37例(19.27%)患者出现焦虑状况。其中轻度焦虑15例(40.54%)、中度焦虑10例(27.03%)、重度焦虑12例(32.43%)。单因素分析结果显示,IVF-ET女性患者是否焦虑与家庭月收入、辅助生殖技术治疗失败史、文化程度、职业、不孕年限、年龄、社会支持、不孕类型、不孕原因有关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示:不孕类型为原发不孕、不孕原因为女方因素、年龄>34岁、家庭月收入<3000元、文化程度为高中或中专及以下是导致IVF-ET女性患者发生焦虑的危险因素(P<0.05)。无焦虑患者优胚例数、2PN受精例数、获卵例数、临床妊娠例数占比均高于焦虑患者(P<0.05)。结论:IVF-ET女性患者较易产生焦虑情绪,其焦虑状况受不孕类型、不孕原因、年龄、家庭月收入、文化程度影响,且焦虑状况还会影响患者的妊娠结局,临床工作中应对存在上述影响因素的患者进行积极心理疏导。  相似文献   

16.
目的:分析妊娠哺乳期乳腺癌患者的预后情况及其影响因素。方法:将2010年1月至2012年12月期间贵州省贵阳市妇幼保健院、贵州省医科大学和贵州省肿瘤医院收治的妊娠哺乳期乳腺癌患者60例作为研究组,选择同期收治的非妊娠哺乳期乳腺癌患者60例作为对照组,比较两组5年生存率和临床病理特征,并应用单因素和多因素Logistic回归分析患者预后的影响因素。结果:研究组5年生存率为61.67%(37/60),5年无病生存率为46.67%(28/60),均低于对照组的81.67%(49/60),73.33%(44/60)(P0.05)。研究组肿瘤最大直径、腋淋巴结转移率、TNM分期为III期的比例、雌激素受体阳性率、Ki67细胞阳性率≥20%的比例均高于对照组(P0.05),两组孕激素受体阳性率比较无统计学差异(P0.05)。单因素分析显示妊娠哺乳期乳腺癌患者总生存期与肿瘤最大直径、TNM分期、Ki67细胞阳性率≥20%的比例、腋淋巴结转移率有关(P0.05)。多因素Logistic回归分析显示,TNM分期为III期、Ki67细胞阳性率≥20%、腋淋巴结转移是影响妊娠哺乳期乳腺癌患者预后的独立危险因素(P0.05)。结论:妊娠哺乳期乳腺癌患者的预后较差,TNM分期为III期、Ki67细胞阳性率≥20%、腋淋巴结转移是影响患者预后的危险因素,对于临床防治具有重要的启示作用。  相似文献   

17.
目的:分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者临床特征,研究血小板减少在COVID-19中的发生率及临床意义,并探讨血小板减少的相关危险因素。方法:回顾性分析我院2020年1月24日至2020年3月9日收治的47例COVID-19患者,发生血小板减少的患者记为实验组(27例),血小板正常的患者记为对照组(20例),记录患者一般临床资料及入院后各实验室检测指标,分析血小板减少的临床意义及影响因素。结果:入组患者中血小板减少发生率为57.45%。两组患者中白细胞计数、中性粒细胞比率、白蛋白、肌酐、白细胞介素6(IL-6)比较差异无统计学意义(P0.05),血小板计数、最低血小板计数、D二聚体最高值、降钙素原、CD4+T淋巴细胞计数、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)比较差异有统计学意义(P0.05),实验组患者死亡率、危重症比例、呼吸机使用比例、多器官功能衰竭比例、住院费用较对照组明显增多(P0.05)。二元Logistic回归分析显示D二聚体、CD4+T淋巴细胞计数、TNF-α是引起血小板减少的影响因素(P0.05)。结论:COVID-19患者的血小板减少发生率高,且血小板减少提示患者病情重,预后差,D二聚体、CD4+T淋巴细胞计数、TNF-α是引起血小板减少的影响因素。  相似文献   

18.
目的:分析老年骨科全麻患者术后麻醉恢复室谵妄的影响因素,并探讨相关防范措施.方法:选取2018年7月-2020年6月期间我院收治的200例老年骨科全麻患者,收集患者的临床资料.根据其术后麻醉恢复室是否出现谵妄分为观察组(术后发生谵妄)和对照组(术后未发生谵妄),分析术后麻醉恢复室谵妄的影响因素.结果:200例老年骨科全...  相似文献   

设为首页 | 免责声明 | 关于勤云 | 加入收藏

Copyright©北京勤云科技发展有限公司  京ICP备09084417号