可宝净治疗外阴阴道念珠菌病的临床研究

目的探讨可宝净治疗外阴阴道念珠菌病（VVC）的疗效。方法将2004年5月-2005年4月在朝阳市二医院确诊为VVC的患者分为2组。单纯使用达克宁栓者（A组）60例,单纯使用可宝净者（B组）70例进行对照。对2组的临床症状及真菌学检查结果进行分析讨论。结果停药7—10d时与停药28-35d时,A、B两组患者的疗效差异无显著性（P〉0.05）。但A组治愈后3个月复发人数为5例,B组复发人数为0例（P〈0.05）,差异有显著性。结论单纯使用可宝净与单纯使用抗真菌药物,均能够达到满意的治疗VVC的疗效。但可宝净治疗念珠菌病的复发率低。     

达克宁栓配伍定君生治疗外阴阴道念珠菌病的疗效观察

目的探讨定君生辅助达克宁栓治疗外阴阴道念珠菌病（VVC）的临床效果。方法将2007年3月至2007年10月温州医学院第二附属医院门诊240例VVC患者随机分为两组。研究组120例,采用达克宁栓辅以定君生治疗;对照组120例,仅采用达克宁栓治疗。观察其治疗效果、治疗后复发率及治疗中的不良反应。结果两组治疗效果差异无显著性（P〉0.05）,但研究组复发率明显低于对照组（P〈0.05）,应用定君生未出现严重的不良反应。结论在应用达克宁栓抗真菌治疗的同时,辅以阴道乳酸杆菌活菌制剂定君生调整阴道菌群失调,可有效的降低VVC的复发率。     

乳杆菌活菌制剂用于外阴阴道假丝酵母菌病疗效分析

目的探讨乳杆菌活菌制剂联合克霉唑治疗外阴阴道假丝酵母菌病的效果。方法将169例外阴阴道假丝酵母菌病的妇女随机分为2组,分别给予2种治疗方法。A组(85例),乳杆菌活菌胶囊(定君生)与克霉唑联合用药:每日晨1粒定君生胶囊塞入阴道,且每日晚1片克霉唑栓塞入阴道,连续用药10 d;B组(84例),单用克霉唑,每晚1片克霉唑栓塞入阴道,连续用药10 d。2组患者经治疗的5 d、10 d、停药后7 d及月经来潮后复检,临床进行综合评价并行比较。结果A组治疗第5天的痊愈率和显效率比B组明显增高,差异有显著性(P<0.01);A组治疗第5天的无效率比B组明显降低,差异有显著性(P<0.01)。治疗第10天2组间的痊愈率、显效率、有效率差异无显著性。而停药后7 d、月经来潮后的总有效率A组比B组明显增高,复发率A组比B组明显下降,差异有显著性(P<0.05)。结论治疗外阴阴道假丝酵母菌病时,乳杆菌活菌制剂联合克霉唑较单用克霉唑能更快起效,并且有效减少停药后7 d及月经来潮后的复发率。     

黄连总生物碱对外阴阴道假丝酵母菌病患者阴道微生态影响

目的探讨黄连总生物碱治疗外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)的疗效及对阴道微生态的影响。方法选取VVC非妊娠期患者101例,按照随机数表法分为观察组(50例)和对照组(51例),观察组使用黄连总生物碱阴道栓,对照组使用克霉唑阴道片,观察两种药物对VVC临床效果及对阴道微生态影响。结果观察组治愈率为83.67%,总有效率96.00%,对照组治愈率为86.00%,总有效率96.00为%,两组差异无统计学意义(P0.05),治疗后观察组乳杆菌分级正常所占比例显著高于对照组(P0.05),两组VVC症状评分、分群密集度与多样性差异均无统计学意义。结论黄连总生物碱治疗VVC的临床疗效基本等同于克霉唑,在乳杆菌分级方面优于克霉唑。     

乳杆菌制剂(定君生)和(或)甲硝唑三种方法治疗滴虫性阴道炎疗效比较

目的探讨滴虫性阴道炎的更佳治疗方法。方法2004年10月至2005年9月绍兴市妇幼保健院妇科门诊对92例滴虫性阴道炎病例随机分为A、B、C三组,A组31例,采用乳杆菌制剂0．25g塞阴道,每晚1次,共10d;B组31例．采用甲硝唑片0．2g口服,3次／d,共7d,同时用乳杆菌制剂塞阴道;C组30例,采用甲硝唑栓0．5g塞阴道,每晚1次,共10d,同时用甲硝唑片口服。结果停药3～5d的治愈率：A组67．74％、B组93．55％、C组93．33％;A组与B、C组之间差异有显著性（P〈0．05）,B组与C组间差异无显著性（P〉0．05）。停药3月的治愈率：A组41．93％、B组87．10％、C组56．67％,B组与A、C组间差异有非常显著性（P〈0．01）,有效率：A组54．84％、B组93．55％、C组70．00％,B组与A、C组间差异有显著性（P〈0．05）,A组与C组间治愈率及总有效率差异无显著性（P〈0．05）。结论甲硝唑片口服联合乳杆菌制剂（定君生）塞阴道是一种治疗滴虫性阴道炎的更佳方法,值得临床推广应用。     

乳杆菌活菌胶囊治疗细菌性阴道病的疗效观测

目的观察甲硝唑和乳杆菌活菌胶囊（商品名定君生）联合用药治疗细菌性阴道病的疗效。方法68例细菌性阴道病患者随机分成2组各34例,A组用甲硝唑0．5g塞阴道,每日1次,共7d,同时用定君生胶囊0．25g塞阴道,每日1次,共10d。B组单用硝唑栓0．5g塞阴道。结果停药后7d复查,A组有效率为91．17％,B组有效率为85．29％,2组差异无统计学意义;治疗3个月复查,A组有效率为88．23％,B组有效率为67．47％,2组差异有统计学意义。结论甲硝唑联合定君生治疗细菌性阴道病疗效确切,复发率低,是目前治疗细菌性阴道病的较好方法,值得推广使用。     

乳杆菌活菌制剂联合可宝净治疗老年性阴道炎疗效观察

目的探讨乳杆菌活菌制剂联合可宝净治疗老年性阴道炎的效果。方法将2006年6月至2008年4月在大连医科大学附属二院确诊为老年性阴道炎的患者随机分为3组。A组：76例,使用乳杆菌活菌胶囊（定君生）与可宝净联合用药;B组：78例,单纯使用甲硝唑泡腾片;C组77例,单纯使用可宝净。结果有效率：A组为92．11％,B组为83．33％,C组为85．71％;复发率：A组为15．79％,B组为39．74％,C组为41．56％,B组、C组差异无显著性（P〈0．05）。结论使用乳杆菌活菌胶囊（定君生）与可宝净联合用药治疗老年性阴道炎是一种有效、安全的方法。     

定君生治疗细菌性阴道病75例临床观察

目的探讨定君生(乳杆菌活菌)胶囊治疗细菌性阴道病的临床疗效.方法将2003年8月～2004年4月于湖州市妇保院门诊确诊为细菌性阴道病(BV)的150例患者,随机分为2组,分别用定君生胶囊(75例)和甲硝唑栓(75例)2种药物进行治疗并定期随访、复查.结果定君生组治愈率和总有效率分别为85.7%和91.43%;甲硝唑组治愈率和总有效率分别为87.50%和95.83%,2组比较差异无显著性(P＞0.05).结论定君生是治疗BV安全、有效的药物.     

ATP敏感性钾通道开放剂对脑缺血再灌注损伤的保护作用

目的探讨ATP敏感性钾通道开放剂对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的保护作用。方法40只Wistar雄性大鼠随机分为四组:A组(假手术组)、B组(缺血组)、C组(KATP开放剂治疗组)及D组(KATP开放剂 阻断剂治疗组)。应用线栓法制备大鼠大脑中动脉缺血模型(MCAO),应用TUNEL法检测神经元凋亡,应用免疫组化方法检测Caspase-3蛋白表达,并观察脑梗死体积及神经功能缺损评分。结果(1)C组脑梗死体积显著小于B、D组(P<0.01),B、D组之间无显著性差异(P>0.05);(2)C组神经功能缺损程度较B、D组显著减轻(P<0.05),B、D组之间无显著性差异(P>0.05);(3)C组神经元凋亡数较B、D组显著减少(P<0.01),B、D组之间无显著性差异(P>0.05);(4)C组Caspase-3蛋白表达显著少于B、D组(P<0.01),B、D组之间无显著性差异(P>0.05)。结论KATP通道开放剂能显著减轻脑缺血再灌注后脑梗死体积、改善神经功能缺损程度、减少Caspase-3蛋白表达、抑制神经元凋亡,对脑缺血再灌注损伤发挥保护作用。     

阴道乳杆菌胶囊对产后6周妇女特异性阴道炎防治作用的临床探讨

目的探讨微生物制剂（阴道乳杆菌胶囊）对产后6周妇女特异性阴道炎（细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、外阴阴道念珠菌病）的防治作用。方法采用前瞻性研究方法。自2009年6月至2011年8月先后收集895例产后6周特异性阴道炎妇女,包括细菌性阴道病535例、外阴阴道念珠菌病339例和滴虫性阴道炎21例,随机分成三组,第一组（n=200）阴道局部用乳杆菌胶囊（定君生）250 mg/d,连用10 d;第二组（n=200）阴道局部用抗菌药（细菌性阴道病或滴虫性阴道炎：甲硝唑栓500 mg/d,外阴阴道念珠菌病：克霉唑栓150 mg/d,连用10 d）;第三组（n=200）阴道局部用抗菌药＋乳杆菌胶囊（细菌性阴道病或滴虫性阴道炎：甲硝唑栓500 mg/d＋定君生250 mg/d,外阴阴道念珠菌病：克霉唑栓150 mg/d＋定君生250mg/d,连用10 d）,三组均于停药1周后复查阴道分泌物以了解疗效,以及产后3、6、9、12个月分别复查阴道分泌物,以了解三组产后1年内阴道pH、乳杆菌数量变化情况及阴道炎复发率情况。结果 600例产后6周特异性阴道炎妇女中,单用定君生治疗组总有效率为76.5%;用甲硝唑栓或克霉唑栓治疗组总有效率为77.5%;两组总疗效比较差异无统计学意义（P〉0.05）。用抗菌药（甲硝唑栓或克霉唑栓）＋定君生治疗组总有效率为95.0%,与前两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。应用定君生治疗两组1年内阴道pH明显降低,阴道乳酸杆菌数量明显增多,以＋＋＋~＋＋＋＋比例为主,且追踪1年阴道炎的发生率均明显降低,与只用抗生素治疗组相比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论阴道乳杆菌胶囊（定君生）是治疗特异性阴道炎的有效药物,与传统抗生素相比疗效差异无统计学意义,且定君生联合抗生素治疗特异性阴道炎,疗效更为显著,这不失为一个新的治疗途径。产后6周妇女特异性阴道炎选用微生态制剂（阴道乳?     

阴道用乳杆菌活菌在治疗重度外阴阴道假丝酵母菌病和预防其复发中的作用

目的初步探讨阴道用乳杆菌活菌联合抗真菌药物在治疗重度外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）和预防其复发中的临床作用。方法选取2012年1月至2012年12月就诊于柳州市人民医院确诊为重度VVC的患者共118例,随机分为研究组59例,对照组59例,对照组于第1、第4天阴道放克霉唑阴道片0．5g,联合口服伊曲康唑胶囊0．2g,qd,连用7d;研究组上述治疗后阴道继续放阴道用乳杆菌活菌0．25g,qn,连用14d;分别于停药后7～14d、28～35d及2个月复查,观察近期、远期疗效及是否有复发。结果停药后7～14d,研究组有效率为91．53％,对照组效率为86．44％,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）;停药后28—35d,研究组有效率为98．21％,对照组效率为87．75％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;2个月后随访,研究组复发率为O％,对照组为10．53％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论重度VVC在抗真菌治疗后给予阴道放乳杆菌活菌可提高远期疗效,减少复发。     

曲美布汀联合双歧三联活菌胶囊治疗肠易激综合征

目的观察曲美布汀联合双歧三联活菌胶囊治疗肠易激综合征的临床疗效。方法将83例肠易激综合征患者随机分为A、B、C三组,A组40例给予曲美布汀联合双歧三联活菌胶囊治疗,B组24例单用曲美布汀治疗,C组19例单用双歧三联活菌胶囊治疗,疗程4周后,观察各组疗效和不良反应。结果A、B、C三组的总有效率分别为92.5%、75.0%和68.4%,三组疗效比较,差异有显著性(P<0.05)。A组疗效优于B组和C组(P<0.05),B组和C组疗效差异无显著性(P>0.05)。治疗中A组和B组出现不良反应,C组未发现不良反应,但各组差异无显著性(P>0.05)。结论曲美布汀联合双歧三联活菌胶囊治疗肠易激综合征能达到了满意的疗效,两药联合治疗效果要优于单用曲美布汀或双歧三联活菌胶囊的治疗效果。     

不同营养治疗途径对重症急性胰腺炎大鼠血浆氨基酸谱和电解质的影响

目的比较不同配方肠内营养(EN)和肠外营养(PN)制剂对重症急性胰腺炎(SAP)大鼠血浆氨基酸谱和电解质水平的影响。方法建立大鼠SAP模型,根据SAP营养代谢配制专用EN配方(EN-S)和含益生元(PRE)的EN配方(RPE-EN)。40只大鼠随机分为正常对照组(A组)、SAP+EN-S组(B组)、SAP+PRE-EN组(C组)、SAP+商品EN组(D组)和SAP+PN组(E组),营养治疗持续7 d,检测血浆氨基酸谱和电解质水平。结果B~E组主要氨基酸和总氨基酸水平显著低于A组(P<0.05),D组天门冬氨酸、蛋氨酸和赖氨酸水平显著低于B组(P<0.05)和C组,而谷氨酸、精氨酸、丙氨酸和苯丙氨酸显著低于C组(P<0.05),低于B组但无显著性差异;B~E组血清铁显著低于A组(P<0.05),D组的血清铁显著低于C组(P<0.05),除C组外,其余各组的血浆钠显著低于A组。结论EN-S配方在提高某些氨基酸水平上作用优于商品EN;含PRE微生态营养制剂具有改善蛋白质代谢和电解质平衡的作用;短期应用EN和PN对SAP动物蛋白质代谢和电解质平衡作用无显著性差异。     

抗幽门螺杆菌治疗在儿童特发性血小板减少性紫癜中的作用

目的 探讨联合抗幽门螺杆菌（H.pylori）在特发性血小板减少性紫癜（ITP）患儿治疗中的作用.方法 将58例血清H.pylori抗体阳性的ITP患儿随机分为：A组：给予根治性抗H.pylori,大剂量丙种球蛋白和强的松治疗;B组：未予抗H.pylori,其他治疗相同.另设正常对照组（C组）：选血清H.pylori抗体阴性的健康入学儿童.观察A、B两组治疗前和3月后T细胞亚群分布,血小板相关免疫球蛋白G（PAIgG）水平变化,及两组临床疗效和复发率.结果 各组间总T细胞无变化,A、B两组治疗前T细胞亚群分布异常,CD4^＋细胞减少,CD8^＋细胞增加,CD4^＋/CD8^＋比值下降,PAIgG水平升高,两组间差异无显著性（P均＞0.05）.治疗后3月复查,A组CD4^＋细胞增加,CD8^＋细胞减少,CD4^＋/CD8^＋比值和PAIgG值恢复至正常对照组水平,而B组虽有所恢复,但未达正常,A组显效＋良效97%,复发率为3%,B组显效＋良效70%,复发率为30%,两组差异有显著性（P均＜0.05）.结论 对有H.pylori感染的ITP患儿,联合抗H.pylori治疗比单纯应用免疫抑制治疗,异常的T细胞亚群和PAIgG水平恢复较快,疗效较好,复发率低.     

磁处理水对家兔血脂影响的实验研究

目的:探讨饮用磁处理水时间的长短与降低家兔血脂的关系。方法:72只家兔平均分四组A组基础饲料组,饮自来水;B、C、D高脂饲料组,B组对照组饮自来水;C组治疗1组,30天后饮磁处理水,治疗30天后采耳血,分别测血清TC、TG、HDL-c、LDL-c水平。D组治疗2组,30天后饮磁处理水,治疗100天后采耳血,分别测血清TC、TG、HDL-c、LDL-c水平。结果:B组家兔血清TC、TG、HDL-c、LDL-c水平显著高于A组,(P<0.01);C组家兔TC、LDL-c水平显著低与B组(P<0.01);,但也显著高于A组(P<0.01);TG、HDL-c水平与B组相比无显著差异(P>0.05)。D组家兔血清TC、TG、LDL-c水平与B组相比均有明显下降(P<0.01),与A组比较差异无显著性(P>0.05),而HDL-c水平与A组比较明显上升(P<0.01)。结论:长期饮用磁处理水可以显著降低家兔血清高胆固醇含量,并恢复到正常状态。     

生物反馈训练辅助治疗梗阻性便秘对粪便性状、排便时间及排便频度的影响

目的:探讨生物反馈训练辅助治疗梗阻性便秘患者对粪便性状、排便时间与排便频度的影响。方法:选取我院收治的90例梗阻性便秘患者,根据随机数字表法分为3组,A组接受常规治疗,B组于常规治疗基础上进行固定式生物反馈训练(FBF),C组于常规治疗基础上进行自适应式生物反馈训练(ABF),比较3组治疗前后肛直肠功能、粪便性状、排便时间、排便频度和临床疗效。结果:治疗后,直肠肛门压力梯度:A组B组C组(P0.05),矛盾性收缩率:A组B组C组(P0.05),B组与C组肛管静息压、直肠肛门抑制反射阈值显著小于A组(P0.05),且肛管松弛率显著大于A组(P0.05);C组粪便性状4～7型占比明显高于其余两组(P0.05),且B组4～7型占比明显高于A组(P0.05);排便时间:A组B组C组(P0.05),排便频度:A组B组C组(P0.05);C组总有效率显著高于A组与B组(P0.05)。结论:生物反馈训练尤其是ABF可有效改善梗阻性便秘患者肛直肠功能,在改善粪便性状、缩短排便时间、增加排便频度上具有明显优势,可获得更好的临床疗效。     

289株VVC致病菌的菌种分布和对9种抗真菌药物敏感性

外阴阴道念珠菌病（vulvovaginal candidiasis,VVC）是女性的常见病。本研究收集了2018年1月-12月苏州地区VVC患者分离的289株念珠菌进行了病原学鉴定和包括棘白菌素类、新三唑类药物在内的9种抗真菌药物体外敏感性分析。本文采用核糖体RNA的D1/D2基因进行念珠菌菌种鉴定。参照M27-A3方法检测其对9种抗真菌药物（包括棘白菌素类及新三唑类药物）的体外敏感性。结果表明,289株VVC念珠菌菌株中,白念珠菌259株、光滑念珠菌14株、克柔念珠菌10株、热带念珠菌4株、近平滑念珠菌2株。259株VVC白念珠菌对棘白菌素类体外敏感性好,对米卡芬净敏感性高于另外两种棘白菌素类;对两性霉素B、5-氟胞嘧啶、氟康唑敏感性好;但对伊曲康唑、伏立康唑敏感性差;对泊沙康唑敏感性好。光滑念珠菌株和克柔念珠菌分离株对卡泊芬净敏感性差,但对米卡芬净、阿尼芬净敏感性好;光滑念珠菌株对两性霉素B、5-氟胞嘧啶体外敏感性好,对伊曲康唑敏感性差,对泊沙康唑敏感性好;伏立康唑对光滑念珠菌分离株MIC₅₀/₉₀为0.5/1μg/mL;克柔念珠菌对伊曲康唑、伏立康唑50%耐药;4株热带念珠菌对伊曲康唑50%耐药,对卡泊芬净、氟康唑、伏立康唑100%耐药,对其余5种抗真菌药物敏感。近平滑念珠菌对9种抗真菌药物均敏感。白念珠菌仍为苏州地区VVC的主要病原菌,其次是光滑念珠菌和克柔念珠菌,它们对临床常用药物伊曲康唑、伏立康唑、卡泊芬净敏感性差。研究结果提示对VVC病人常规进行分泌物培养、菌种鉴定,对苏州地区临床医生制定VVC治疗方案具有重要参考价值。尽管棘白菌素类、两性霉素B、5-氟胞嘧啶、新三唑类药物尚未应用到VVC的临床治疗中,但是这些药物对VVC病原体总体敏感性较好,未来有望成为氟康唑、咪唑类药物治疗失败患者的新选择。     

不同时间高压氧治疗对颅脑损伤患者认知功能障碍的影响

目的:探讨不同时间高压氧治疗对颅脑损伤患者认知功能障碍的影响。方法:选择了2006年5月-2015年5月在我院接受高压氧治疗的500例颅脑损伤手术或非手术患者,根据患者开始采取高压氧治疗时间的不同分为A(入院后7d内)、B(7-30 d)、C(30 d后)三组,通过相应的治疗比较三组患者认知功能评分、FIM评分及治疗效果。结果:高压氧治疗后,三组患者较治疗前都有了不同程度上的改善,但A组在定向能力、专注能力、理解能力、复述能力、结构组织能力、记忆能力、计算能力以及自我照顾、转移、行走、交流、社会认知较B组、C组改善显著(P0.05),而B组与C组间认知功能各项评分、FIM评分比较差异无统计学意义(P0.05);A组患者治疗后总有效率为90.63%,显著优于B组73.89%的总有效率及C组70.00%的总有效率(P0.05),而B组与C组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:颅脑伤患者尽早的接受高压氧治疗其认知功能改善越明显,治疗效果越好。     

环孢素A治疗系统性红斑狼疮并血小板减少临床分析

入住我院2006年8月至2009年1月确诊为系统性红斑狼疮(SLE)的10例患者,均伴有血小板(PLT)明显减少,维持在(20~50)×109/L至少3月以上。给予泼尼松0.5 mg/(kg.d)及环孢素A150 mg/d治疗,3个月后100 mg/d疗程半年,观察患者临床表现,每个月检测SLE疾病活动指数(SLEDAI)、抗ds-DNA、尿蛋白、补体C3、红细胞沉降率(血沉)、C-反应蛋白(CRP)、肝功能、肾功能、血常规等,比较患者治疗前后各项指标的变化。结果显示治疗半年后患者血小板明显升高(P0.05),抗ds-DNA转阴、补体C3上升,红细胞沉降率(血沉)、C-反应蛋白较治疗前明显下降(P0.05)。提示泼尼松联合环孢素A治疗SLE合并顽固性血小板减少的疗效明显,副作用小。