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病案信息作为临床病案管理的重要组成部分,其管理质量决定医疗机构的发展前景.目前,随着医疗信息化的发展,病案信息管理工作的要求提高,相应的对病案管理专业人才的需求质量也提高.本文概述了病案信息管理专业内容,并分析了学生在带教中对病案信息管理工作所具备的能力与不足,通过发掘学生的潜能,改进实习带教方式,为病案实习生带教工作... 相似文献
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病案是处理医疗纠纷的重要法律依据。2002年开始实施的《医院事故处理条例》和《医疗机构病历管理规范》,对依法治档、规范病案管理工作提供了重要保障。但是,面对医疗纠纷的“举证责任倒置”原则,医护人员应增强病案管理的法律意识。本文探讨了病案管理中法律观念与行为的内涵,分析了病案管理中法律问题表现形态和病案管理的内在需求,提出了病案管理法律观念与行为的培育途径。 相似文献
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病案是处理医疗纠纷的重要法律依据。2002年开始实施的《医院事故处理条例》和《医疗机构病历管理规范》,对依法治档、规范病案管理工作提供了重要保障。但是,面对医疗纠纷的“举证责任倒置”原则,医护人员应增强病案管理的法律意识。本探讨了病案管理中法律观念与行为的内涵,分析了病案管理中法律问题表现形态和病案管理的内在需求,提出了病案管理法律观念与行为的培育途径。 相似文献
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做好病案信息工作,为医院管理工作服务 总被引:3,自引:1,他引:2
随着《医疗事故处理条例》的实施,病案宣的工作范围拓宽。管理人员在具有管理病案权利、承担着一定服务责任的同时。也担负着协调责、权、利的统一为基础的维护医院及患者利益的责任。因此。医院领导十分重视病案管理工作。不断强调病案管理的法律和责任意窭,注重协调好医院和社会和社会各方面的人际关系,不断提高病棠管理人员素质,努力实现病案管理在临床信息服务中的互补作用。 相似文献
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做好病案信息工作,为医院管理工作服务 总被引:1,自引:0,他引:1
陈翠英 《现代生物医学进展》2005,5(4):91-93
随着《医疗事故处理条例》的实施,病案室的工作范围拓宽,管理人员在具有管理病案权利、承担着一定服务责任的同时,也担负着协调责、权、利的统一为基础的维护医院及患者利益的责任。因此,医院领导十分重视病案管理工作,不断强调病案管理的法律和责任意识,注重协调好医院和社会和社会各方面的人际关系,不断提高病案管理人员素质,努力实现病案管理在临床信息服务中的互补作用[1]。 相似文献
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上海公立综合医院急性阑尾炎住院诊疗过程质量分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 分析上海市浦东新区区属公立综合医院急性阑尾炎住院诊疗的过程质量。方法 根据原卫生部推出的急性阑尾炎临床路径标准住院流程要求,对浦东新区7所区属公立综合医院随机抽取的152份病案进行评价。结果 浦东新区区属公立综合性医院急性阑尾炎住院诊疗基本符合原卫生部对急性阑尾炎临床路径的要求,但部分术前评估与病历记录不完整,术后细菌培养及药敏试验率仅为3.88%。结论 浦东新区卫生行政部门和医院应进一步加强急性阑尾炎临床路径管理,临床医师应改善术前评估与病历记录,并意识到细菌培养及药敏试验在抗菌药物选择中的重要性。 相似文献
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目的
探讨医院病案管理数字化实现的技术和方案。方法 采用了病案数字化管理方式,使用高速扫描仪,进行病案资料的数字化采集;同时配合大型数据库技术和大容量硬盘资料缓存技术,实现病案资料的网络检索、查询和打印输出。结果 病案数字化改变了医院传统病案管理模式,提高了病案的使用率,提高了工作效率。结论 在电子病案实现之前,病案数字化管理是解决当前病案资料在保存与利用、信息安全、数据共享等诸多方面问题的一种实用、有效的管理方式。 相似文献
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目的 分析上海市浦东新区区属公立综合性医院计划性剖宫产诊疗的过程质量。 方法 根据原卫生部提出的计划性剖宫产临床路径要求,对浦东新区7所区属公立综合性医院计划性剖宫产病案进行评价。 结果 (1)浦东新区区属公立综合性医院计划性剖宫产诊疗基本符合国家对计划性剖宫产临床路径的要求。(2)无临床指征的计划性破宫产率较高(42.47%)。(3)各类医院表现不一,北区二级医院剖宫产产妇使用2种或3种抗菌药物的比例显著较高(28.24%),三级医院剖宫产产妇全部实施腰麻。 结论 浦东新区卫生行政部门和医院应进一步加强计划性剖宫产质量管理,降低无临床规范临床指征剖宫产率,规范抗菌药物使用和麻醉方式选择。 相似文献
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目的 运用休哈特控制图对科室临床路径运行指标(完成比例、变异率)实施预警控制管理。方法 选择某科室2016年1—12月份临床路径运行数据,绘制该科室临床路径完成比例、变异率休哈特控制图(P控制图),结合临床诊疗特点自设预警控制指标及控制点。结果 利用休哈特控制图(P控制图),实时对该科室临床路径完成比例、变异率预警控制,分别针对该二项指标给予2次预警控制,督促分析整改。结论 休哈特控制图可以全面展现科室临床路径运行趋势、增加不同科室间临床路径运行的可比性、实时预警纠偏科室临床路径的不良运行,降低运行惯性;作为一项精细化管理的重要工具,要求实施者具有统计、临床、管理等相关知识储备。 相似文献
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一、概述 病案是记载医师对病人的健康状况、疾病的发生、发展、诊疗、护理等各阶段的详细过程及医技部门的各项检查结果和病情转归等内容。通过病案的个案分析和整体分析,可提供大量的医疗质量、技术信息、总结经验、指导医疗工作,评定医师、科室和医院的医疗质量、技术水平、工作效益和社会效益。病案是医学教育和医学科研的重要资料,并提供预防保健数据,还具有法律作用。病案有如此 相似文献