肺结核大咯血先兆症状的观察及护理

肺结核大咯血是肺科常见的突发急症之一,来势凶猛,抢救难度高,随时可以威胁患者生命安全,因此,严密观察病情变化,早期发现咯血先兆症状,采取各种护理措施。并及时做好抢救准备,是提高抢救成功率及影响转归的关键,我院自2000年-2003年共收治肺结核咯血患者79例,现就在护理工作中如何观察病情及抢救护理体会总结如下。     

肺结核大咯血的先兆及护理措施

结核病是人类疾病中最古老的传染病之一,它是由结核分支杆菌引起的慢性传染病,可侵及许多脏器,以肺部受累形成肺结核最为常见,据WHO发表的公报,当今全球有1／3人口即17亿人曾被感染了结核菌,每年结核病发病患者达到900万以上,每年大约有300万人死于结核病。近年来,结核病的发病率有所回升,严重地危害了人们的身体健康,而大咯血作为肺结核严重的并发症之一,是肺科常见的突发急症,肺结核大咯血是指每次咯血量在100—500毫升以上或24小时500毫升以上的肺结核患者,抢救难度高,随时威胁患者的生命安全。现将我科1998年8月-2005年9月,共收治的80例大咯血病人在护理工作中如何观察患者的病情、早期发现咯血先兆并及时做好护理工作介绍如下：     

支气管动脉栓塞术治疗肺结核大咯血的临床研究及分析

目的观察和评价支气管动脉栓塞术治疗肺结核大咯血的疗效。方法选择84例肺结核大咯血患者随机分成两组,A组(42例)常规治疗组,B组常规治疗组加支气管动脉栓塞治疗。结果全部咯血病例支气管动脉造影均有不同程度血管增生紊乱,典型者为扫帚状增生紊乱的血管束,严重者伴有肺内出血病灶。两组治疗成功率为A组71.4%,B组95.2%,两者之间差异有统计学意义(P0.05)。结论支气管动脉栓塞术治疗肺结核大咯血患者创伤小,且安全有效,在抢救大咯血方面具有实际意义,为控制大咯血提供了一种实用新途径。     

应用垂体后叶素治疗肺结核咯血的护理探讨

肺结核是由结核杆菌侵入人体引起的肺部慢性感染性疾病,临床常有低热、乏力等症状和咳嗽、咯血等呼吸系统表现,约1/3病人有不同程度的咯血[1]。长期以来,我科在应用垂体后叶素维持静滴治疗肺结核咯血,取得了较好的临床治疗效果,现介绍如下。1临床资料1·1一般资料本组肺结核咯血患者82例,男72例,女10例,平均年龄42岁,其中50岁以下60例,50~82岁22例。1·2治疗方法卧床休息、止咳、抗结核药,用止血芳酸、氨基酸、立止血等药,必要时用小剂量镇静剂,双管输液。用垂体后叶素24~36 u加入5%葡萄糖或生理盐水中持续静脉滴注72 h,顽固性咯血病人可延…     

肺结核大咯血的护理及体会

近年,肺结核病发病率和病死率上升,并成为传染病中的主要死亡原因。在临床上如何抢救护理结核大咯血病人十分重要。大咯血是肺结核病的急危病症,若抢救不及时,护理措施不当,易导致窒息或失血性休克死亡。一次咯血量〉200mL或24h咯血量〉500mL为大咯血。现就将我科1998年8月-2005年9月,共收治50例大咯血病人的护理体会介绍如下：     

22 例肺结核并发自发性气胸的护理体会

自发性气胸是肺结核的常见并发症,特别是伴有肺大泡和肺结核纤维组织增生者,更易并发气胸。据国内资料统计,以肺结核为病因的自发性气胸占70％,如抢救护理不及时,可危及生命。本文就近三年来我院结核内科收治的22例肺结核合并自发性气胸的病人,从病因、诱发因素、部位、护理要点等方面进行了阐述,对减少并发症、提高抢救成功率和治愈率有一定的临床意义。     

肺结核合并糖尿病患者的护理

肺结核、糖尿病已成为当今严重威胁人类健康的疾病。本文对我院80例肺结核合并糖尿病病人的护理工作进行总结,护理工作主要内容有一般护理、用药护理、心理护理、饮食护理、咳痰、咯血的护理、预防感染、低血糖的护理、休息与运动指导、健康教育和出院指导。通过精心护理可有效减少并发症的发生,提高病人的生活质量,从而取得较满意的疗效。     

肺结核咯血患者的心理分析

目的：提高肺结核咯血患者的康复成功率。方法：对40例肺结核咳血患者的早期症状、心理特点进行分析．采取相应的护理措施。结果：40例大咯血患者中,无1例发生窒息。结论：通过对40例咯血患者心理特点进行分析,及时进行心理疏导。可以促进患者的早日康复。     

肺结核咯血患者的心理分析

目的:提高肺结核咯血患者的康复成功率。方法:对40例肺结核咳血患者的早期症状、心理特点进行分析,采取相应的护理措施。结果:40例大咯血患者中,无1例发生窒息。结论:通过对40例咯血患者心理特点进行分析,及时进行心理疏导,可以促进患者的早日康复。     

立止血联合垂体后叶素治疗肺结核咯血疗效观察

目的 观察立止血联合垂体后叶素治疗肺结核中量以上咯血的疗效.方法 将62例肺结核中量以上咯血的患者随机分为治疗组32例,对照组30例,两组患者的基础治疗相同,治疗组加用立止血联合垂体后叶素治疗,对照组加用氨甲苯酸联合垂体后叶素治疗.用药7～10天后比较两组疗效.结果治疗组总有效率90.63%,对照组总有效率73.33%,治疗组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 立止血联合垂体后叶素治疗肺结核中量以上咯血,具有止血起效快、明显缩短出血时间、减少失血量等效果显著.     

皮质激素治疗肺结核合并咯血62例疗效分析

本文通过对62例肺结核合并咯血患者应用皮质激素治疗,取得较好疗效,现报告如下。     

基层医院诊断不典型肺结核的体会

目前 ,基层医院误诊和延误诊断肺结核比较严重。在缺乏先进检测手段的情况下 ,如何早期诊断不典型肺结核是个值得重视的问题。现将作者在基层医院诊断不典型肺结核的一些体会浅述如下。1　病史中不能忽视的几个问题　　做好肺结核早期诊断最重要的是在临床工作中要经常想到肺结核仍然是常见病 ,尤其是对长期不明原因的发热、糖尿病、矽肺、结缔组织病、长期使用糖皮质激素的患者 ,应注意询问结核病史 ,以减少误诊和漏诊。1 .1　对初次咯血患者不作轻易否定肺结核的诊断　早期结核病变大都范围小而分散 ,或易被肋骨遮盖 ,不易被 X线显示 ,对…     

问题解答

问《生理卫生》第163页谈到:“如果病变侵蚀到肺部血管时,病人咯血……”。咯血和呕血有何区别? 答“咯血”和“呕血”所说的血虽然都是从嘴里吐出来,实际上它们来自两个不同的途径,由两类不同的病因造成的。咯血是指喉部以下的呼吸道,如气管、支气管和肺的血管破裂出血,由口腔咯出。咯出的     

大咯血的病因和治疗进展

气管、支气管和肺出血,经咳嗽由口腔咯出者称为咯血。而大咯血为1次咯血量≥100ml或24h≥500ml,但部分病人咯血存于气道或吞入食管、胃,准确估计出血量较难,故有大口咯血,伴心悸、面色苍白、血压下降、脉沉细、冷汗等重症体征、症状均应视为大咯血。     

PVA颗粒超选择栓塞支气管动脉治疗急性大咯血

目的:探讨应用介入技术,超选择支气管动脉,行PVA颗粒栓塞治疗急性大咯血的治疗价值.方法:对我院2001年以来34例采用PVA颗粒栓塞的大咯血病人的术后反应.并发症发生情况及止血情况进行随访和回顾性分析.结果:所有病人均为一次性栓塞成功,术后随访时间长迭36个月,随访率达100%.除一例肺癌病人因咯血死亡外,未发现复发性咯血.术后病人出现胸部疼痛症状,短期内对证治疗可以缓解.未见明显并发症发生.结论:应用PVA颗粒栓塞支气管动脉是治疗急性大咯血的一种有效方法.     

肺结核并发自发性气胸的护理

自发性气胸是肺结核病的常见并发症,其特点是发病急,病人突然胸痛、呼吸困难、紫绀等严重症状,如抢救不及时或护理不当,病人可迅速发生呼吸循环衰竭而死亡。文献报导此类病人占结核病住院病人的1．2％～2％。我院2003年1月～2004年12月两年间住院肺结核病人共1245人,其中以肺结核并发自发性气胸收容住院者16例,占住院病人总数的1．28％。经积极治疗和精心护理均痊愈出院。现将护理体会报告如下。     

肺结核并存肺癌56 例临床分析

目的：探讨肺结核与肺癌并存的临床特点及诊断方法。方法：回顾性分析我院1995—2005年收治的56例肺结核并存肺癌患者的临床和实验室资料进行综合分析。结果：男性病例吸烟者多;患者除有结核病中毒症状外另有咯血、胸痛、呼吸困难等表现。肺癌确诊均为晚期,预后差;影象学上多表现为肺结核病变与团块并存;部分病例症状及影象学均不典型。结论：两病并存较常见,肺结核并存肺癌时,肺癌症状易被结核掩盖,易发生漏诊,应引起重视。     

548例蝮蛇咬伤的护理体会

对蝮蛇咬伤病人的护理工作直接关系到治疗的效果和抢救的成败。因为,蝮蛇咬伤病人病情变化迅速,稍有麻痹疏忽,病人出现严重的继发症状时,往往会来不及抢救,以致延误病情,甚至造成死亡。所以,在抢救治疗蝮蛇咬伤病人时不仅要有精心的治疗,还要有良好的护理,才能使病人早日康复。我院自1984年至1998年共收治蝮蛇咬伤病人548例,现将护理体会报告如下。1　临床资料　　本组548例中,男性362例,女性186例;年龄最小4岁,最大87岁;咬伤12h时内入院172例,咬伤12h以上入院376例。全部治愈出院。2　护理体会2.1　心理护理　蝮蛇咬伤病人往往有恐惧心理,…     

健康教育对肺结核病人的影响

由于结核病传染性强,病程长。尤其是肺结核咯血患。调查显示,我院肺结核病住院人数在2002-2004年同期上升7．5％,显示结核病疫情回升。所以对结核病患实施健康教育尤为重要。     

健康教育对肺结核病人的影响

由于结核病传染性强,病程长.尤其是肺结核咯血患者.调查显示,我院肺结核病住院人数在2002～2004年同期上升7.5%,显示结核病疫情回升.所以对结核病患者实施健康教育尤为重要.