游离股前外侧皮瓣修复对急诊肢体复合组织缺损患者近期和远期预后的影响

摘要 目的：探讨与分析游离股前外侧皮瓣修复对急诊肢体复合组织缺损患者近期和远期预后的影响。方法：2015年4月到2021年9月选择在本院急诊的下肢复合组织缺损患者66例作为研究对象,根据1:1随机分配原则把患者分为研究组与对照组各33例。研究组给予游离股前外侧皮瓣修复治疗,对照组给予下肢外侧皮瓣修复治疗,观察与随访患者的近期和远期预后情况。结果：所有患者都顺利完成急诊修复治疗,所有皮瓣都创面都Ⅰ期愈合,研究组的术后住院时间、术后换药次数、术后上皮组织完全覆盖创面时间、术后创面愈合时间少于对照组（P<0.05）。研究组术后3个月的皮瓣血供优良率为100.0 %,高于对照组的84.8 %（P<0.05）。研究组术后3个月的血肿、伤口感染、血管危象、骨髓炎等并发症发生率为3.0 %,低于对照组的27.3 %（P<0.05）。研究组术后12个月的皮瓣保护性感觉率为100.0 %,高于对照组的78.8 %（P<0.05）。结论：游离股前外侧皮瓣修复在急诊肢体复合组织缺损患者的应用能促进患者康复,提高皮瓣血供优良率,还可减少并发症的发生,改善患者远期的皮瓣保护性感觉状况。     

腓肠神经营养血管皮瓣修复跟骨骨折术后皮肤软组织缺损的临床研究

摘要 目的：探讨负压引流技术结合腓肠神经营养皮瓣在跟骨骨折钢板内固定术后皮肤软组织缺损的临床效果。方法：回顾性分析我院骨科2012年5月-2020年5月共31例跟骨骨折术后钢板外露,皮肤软组织缺损住院病人。纳入患者均使用负压引流技术结合腓肠神经营养皮瓣修复技术。创面给予彻底清创后行封闭负压吸引引流术,待创面新鲜后以腓肠神经营养皮瓣修复创面。对术后皮瓣成活情况;Maryland功能评分以及BMRC感觉功能评分进行综合评估。结果：术后2周时,28例皮瓣顺利成活,供区与受区伤口愈合良好,干燥、无渗出。3例术后出现皮瓣肿胀,皮瓣颜色发暗,伤口渗出较多,皮瓣边缘坏死,窦道形成等,给予切开引流、加强换药、敏感抗生素控制感染等治疗后,皮瓣成活。术后随访6-24个月皮瓣外观及功能恢复良好,无创面再坏死,裂开,感染等情况出现。其中2例再次入院行皮瓣整形术。术后6个月时,Maryland功能评分：优：17例;良：11例;优良率为：90.3%。BMRC感觉功能评分：S3-S4：20例;S2：8例;S1：3例。结论：腓肠神经营养皮瓣联合封闭负压吸引技术在跟骨骨折钢板内固定术后皮肤软组织缺损的治疗中能够缩短治疗时间,操作简单,疗效确切,可获得良好的修复效果。     

吻合皮下静脉的带蒂皮瓣修复四肢皮肤软组织缺损的效果分析

摘要 目的：探讨与分析吻合皮下静脉的带蒂皮瓣修复四肢皮肤软组织缺损的效果。方法：选择2018年12月到2021年12月在本院创伤造成的四肢皮肤软组织缺损60例患者作为研究对象,将其随机分为吻合皮下静脉带蒂皮瓣组与传统带蒂皮瓣组各30例。吻合皮下静脉带蒂皮瓣组给予吻合皮下静脉的带蒂皮瓣修复治疗,传统带蒂皮瓣组给予常规直接覆盖创面修复治疗。结果：所有患者都顺利完成手术,吻合皮下静脉带蒂皮瓣组围手术指标时间均较传统带蒂皮瓣组少（P<0.05）。吻合皮下静脉带蒂皮瓣组术后3个月的总有效率为96.7 %,高于传统带蒂皮瓣组的76.7 %（P<0.05）。吻合皮下静脉带蒂皮瓣组术后3个月的并发症发生率较传统带蒂皮瓣组低（P<0.05）。吻合皮下静脉带蒂皮瓣组术后6个月的感觉功能恢复情况好于传统带蒂皮瓣组（P<0.05）。结论：吻合皮下静脉的带蒂皮瓣能促进患者的创面愈合,提高治疗效果,减少并发症,加快恢复患者的四肢皮肤软组织缺损。     

股前外侧穿支皮瓣与胸腹带蒂皮瓣对手外伤组织缺损修复的应用效果及对创面愈合程度的影响

摘要 目的：探讨股前外侧穿支皮瓣与胸腹带蒂皮瓣对手外伤组织缺损修复的应用效果及对创面愈合程度的影响。方法：选取我院2018年12月到2020年12月共收治的119例手外伤组织缺损患者作为研究对象,随机分为2组,分别为对照组（n=59,应用胸腹带蒂皮瓣修复术）和观察组（n=60,应用股前外侧穿支皮瓣修复术）。对比两组患者治疗优良率,对比两组患者治疗前后手部创面面积、创面愈合程度以及组织愈合时间,对比两组患者治疗后的Jamar握力、TAM和DASH评分情况,对比两组患者的皮瓣成活率、皮瓣危象率和血管吻合时间。结果：通过对比两组患者治疗优良率发现,观察组患者优的人数为21例、良为35例,优良率为93.33%,对照组患者优的人数为16例,良为30例,优良率为77.97%,观察组高于对照组（P＜0.05）;治疗后,与对照组相比,观察组患者的手部创面面积、组织愈合时间和DASH评分显著减少,创面愈合程度以及TAM与Jamar握力显著增加（P＜0.05）;通过对比两组患者的皮瓣成活率、术后皮瓣危象率以及血管吻合时间发现,两组患者的术后皮瓣危象率、血管吻合时间对比无明显差异（P＞0.05）,两组患者的术后皮瓣成活率对比差异显著,观察组明显高于对照组（P＜0.05）。结论：对手外伤组织缺损患者应用股前外侧穿支皮瓣与胸腹带蒂皮瓣修复术均具有明显的修复效果,但是应用股前外侧穿支皮瓣能够提升治疗效果,提升患者创面愈合程度减少愈合时间,提升患者手部运动情况,提升术后皮瓣成活率,值得临床应用推广。     

生肌玉红膏联合康复新液治疗乳腺癌根治术后皮瓣坏死创面不愈的临床效果

摘要 目的：研究生肌玉红膏联合康复新液对于乳腺癌根治术后皮瓣坏死创面不愈的临床效果。方法：选择2016年1月～2020年12月我院在乳腺癌根治术后发生皮瓣坏死创面不愈的80例患者,将其随机分为两组。对照组单用康复新液,观察组联用生肌玉红膏。比较两组的创面改善时间,检测两组的血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-6（IL-6）、血管内皮生长因子（VEGF）和白介素-8（IL-8）水平,且记录两组的创面面积及VAS疼痛评分。结果：观察组的腐肉脱落时间、新生上皮出现时间、引流管拔出时间、创面愈合时间、住院时间和上肢康复活动时间均较对照组显著缩短(P<0.05);治疗后,两组的血清IL-6、TNF-α和IL-8水平、创面面积以及VAS疼痛评分均较治疗前显著降低,VEGF水平则显著升高(P<0.05),且观察组的以上指标均较对照组显著改善(P<0.05)。结论：生肌玉红膏联合康复新液对于乳腺癌根治术后皮瓣坏死创面不愈有显著的效果,可通过改善患者血清炎症反应水平,从而进一步减轻患者创面疼痛并促进愈合。     

中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的危险因素分析及风险预测模型的构建

摘要 目的：分析中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的危险因素并构建其风险预测模型。方法：选取2017年1月～2021年1月我院接受多导睡眠监测（PSG）的97例OSAHS患者,根据PSG结果分为中重度组46例和轻度组51例。收集所有患者临床资料,采用单因素和多因素Logistic回归分析中重度OSAHS的危险因素和构建风险预测模型,受试者工作特征（ROC）曲线分析中重度OSAHS风险预测模型的应用价值。结果：单因素分析显示,中重度组男性、收缩压、舒张压、颈围、糖尿病、高血压、高血脂、Mallampati分级Ⅲ～Ⅳ级的比例和体质指数（BMI）、Epworth嗜睡量表（ESS）评分、C反应蛋白、血尿酸高于轻度组（P均＜0.05）。多因素Logistic回归分析显示,男性、糖尿病、高血压、改良Mallampati分级Ⅲ～Ⅳ级和BMI升高、C反应蛋白升高、血尿酸升高为中重度OSAHS的独立危险因素（P均＜0.05）。中重度OSAHS风险预测模型方程y=-12.558+0.950×性别+ 0.030×BMI+1.808×糖尿病+0.046×高血压+1.787×改良Mallampati分级+1.925×C反应蛋白+0.570×血尿酸。ROC曲线分析显示,该模型预测中重度OSAHS的曲线下面积（AUC）、敏感度、特异度分别为0.914（95％CI：0.839～0.961）、80.43％、90.20％。结论：男性、BMI升高、糖尿病、高血压、改良Mallampati分级Ⅲ～Ⅳ级、C反应蛋白升高、血尿酸升高是中重度OSAHS的危险因素,根据上述因素构建的预测模型对中重度OSAHS具有良好的预测价值。     

内痔套扎术联合外痔切除术对Ⅱ-Ⅳ期混合痔患者围术期指标、 疼痛症状及肛肠动力学指标的影响

摘要 目的：探讨内痔套扎术联合外痔切除术对Ⅱ-Ⅳ期混合痔患者围术期指标、疼痛症状及肛肠动力学指标的影响。方法：选取2017年1月~2019年6月期间我院收治的95例Ⅱ-Ⅳ期混合痔患者,根据手术方式的不同分为对照组（n=44）和研究组（n=51）,对照组给予外剥内扎术,研究组则给予内痔套扎术联合外痔切除术,比较两组患者围术期指标、疼痛症状评分、肛肠动力学指标及并发症发生情况。结果：研究组术中出血量少于对照组（P<0.05）;手术时间、创面愈合时间、肛门疼痛消退时间短于对照组（P<0.05）。与术前比较,两组患者术后1、7、14 d视觉模拟评分量表（VAS）评分呈先升高后降低趋势（P<0.05）,且研究组VAS评分低于对照组（P<0.05）。两组患者术后3个月肛管静息压、直肠最大耐受量、直肠感觉阈值、肛管最大收缩压均下降,且研究组低于对照组（P<0.05）。研究组术后并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。结论：内痔套扎术联合外痔切除术治疗Ⅱ-Ⅳ期混合痔患者,可有效改善患者围术期相关指标,改善患者疼痛症状及肛肠动力学指标,同时还可减少并发症发生率,临床应用价值较高。     

清热促愈汤坐浴促进混合痔术后创面愈合的效果及对肛肠动力学和新生血管形成的影响

摘要 目的：观察清热促愈汤坐浴促进混合痔术后创面愈合的效果及对肛肠动力学和新生血管形成的影响。方法：按照随机数字表法将湖南中医药大学第一附属医院2021年1月~2022年6月期间收治的116例混合痔患者分为对照组（常规治疗,n=58）和实验组（常规治疗的基础上接受清热促愈汤坐浴治疗,n=58）。对比两组疗效、创面改善情况、肛肠动力学和新生血管形成指标。结果：实验组的临床总有效率高于对照组（P<0.05）。实验组的水肿消失时间、创面疼痛消失时间、创面愈合时间、肉芽组织生长时间均短于对照组（P<0.05）。治疗6周后,两组肛管最大收缩压（MSP）、高压区长度（HPZ）、直肠最大耐受容量（MTV）下降,且实验组低于对照组(P<0.05);直肠静息压（RRP）升高,且实验组高于对照组（P<0.05）。治疗6周后,两组血管内皮生长因子（VEGF）、碱性成纤维生长因子（bFGF）、血小板源性生长因子（PDGF）升高,且实验组高于对照组（P<0.05）。结论：清热促愈汤坐浴可促进混合痔术后创面愈合,促进新生血管形成,改善肛肠动力学。     

改良Masquelet技术治疗胫骨感染性缺损的临床疗效分析

摘要 目的：探讨和分析使用改良Masquelet技术在胫骨感染性缺损中的临床疗效。方法：回顾性分析2018.01-2022.01范围内,使用改良Masquelet治疗胫骨感染性缺损的共计21患者。通过骨愈合(Samantha X 线评分),软组织愈合,感染控制,下肢功能,并发症等方面对临床疗效进行评价。结果：21例患者均获得完整随访,随访时间为12-36个月,平均为18.6个月。所有患者均达到骨愈合标准（3.2±8.3个月）。Samantha X 线评分：1例为4分,8例为5分,12例6分。PALEY功能评分为：优9人,良11人,可1人,差0人,优良率为95.2%。患者中均未出现严重并发症(P>0.05)。结论：在胫骨感染性缺损的治疗中,改良Masquelet技术是一种简单,安全,有效的治疗方法,在临床中可以进一步推广。     

肛周脓肿术后应用痛痒消洗剂熏洗坐浴对创面愈合、肛门功能和血清炎性因子影响的临床研究

摘要 目的：观察肛周脓肿术后应用痛痒消洗剂熏洗坐浴对创面愈合、肛门功能和血清炎性因子的影响。方法：全部136例肛周脓肿术术后患者均来自于我院2019年9月~2021年7月期间收治的患者。按照双色球随机分组法将患者分为对照组（68例）和研究组（68例）。对照组接受常规治疗,研究组在对照组的基础上接受痛痒消洗剂熏洗坐浴,观察两组疗效、创面愈合情况、肛门功能和血清炎性因子变化,记录两组治疗期间不良反应发生情况。结果：研究组的临床总有效率优于对照组（P<0.05）。治疗7 d后,研究组创面缩小率高于对照组,手术创面肉芽生长评分、创面疼痛程度评分低于对照组（P<0.05）。治疗3个月后,研究组肛管最大收缩压、肛管静息压大于对照组（P<0.05）。治疗7 d后,研究组血清白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-1β（IL-1β）、白介素-8（IL-8）水平低于对照组（P<0.05）。两组均未见明显的不良反应发生。结论：肛周脓肿术后应用痛痒消洗剂熏洗坐浴,可促进创面愈合,减轻对肛门功能的损害,可能与痛痒消洗剂熏洗坐浴可有效降低血清炎性因子水平有关。     

血管内介入治疗颅内动脉瘤合并缺血性脑血管疾病的临床研究

摘要 目的：探讨血管内介入治疗颅内动脉瘤（IA）合并缺血性脑血管疾病的安全性和有效性。方法：回顾性分析了2018年1月至2020年12月使用血管内介入治疗IA合并缺血性脑血管疾病的32例临床资料。结果：32例中共发现了35枚IA,37处狭窄。IA平均大小为（5.17±3.12）mm,其中位于颈内动脉有26枚（74%）,位于椎基底动脉有9枚（26%）,7例（22%）患者术前检查发现存在两枚IA。37处狭窄中,位于椎基底动脉有9处（24%）,位于颅外段有8处（22%）,其余20处狭窄（54%）均位于颈内动脉,术前平均狭窄率为75.7%。所有病例手术过程顺利,术后IA中达到完全栓塞有31枚（89%）,4枚残留颈部（11%）。37处狭窄中,术后平均狭窄率为8.8%,所有患者术后造影脑血管远端均通畅。治疗期间1例支架内再狭窄,1例脑血管痉挛,出院时所有病例改良Rankin评分量表（mRS）均小于2分。32位患者均得到术后全脑血管造影（DSA）随访,随访时间为6到18个月（平均为8.8个月）,随访期间1例出现支架内再狭窄。结论：血管内介入治疗IA合并缺血性脑血管疾病是安全有效的,值得临床借鉴应用。     

肩关节镜下Bankart合并Remplissage手术治疗创伤性肩关节脱位的效果研究

目的:探讨采用肩关节镜下Bankart合并Remplissage手术治疗创伤性肩关节脱位的患者的临床疗效,为创伤性复发性肩关节脱位的临床治疗提供参考依据。方法:回顾性分析2014年12月-2016年12月就诊于吉林市中心医院的创伤性复发性肩关节脱位的52例患者住院期间的临床资料,均采用Bankart合并Remplissage手术治疗。临床疗效分析采用重复测量资料的方差分析以确定手术治疗的单独效用。结果:术后4个月和6个月,患者的Rowe评分和Constant-Murley评分均高于术前(P0.05);患者术后的VAS评分较术前明显所降低(P0.05),但术后关节活动度(肩关节平均前屈上举角度和平均外展90度外旋角度)的改变无统计学差异(P0.05);所有患者在术后6个月内未出现术后再脱位、半脱位现象。结论:Bankart修复联合Remplissage术对创伤性复发性肩关节前脱位患者的治疗具有较好的临床效果,可显著降低复发率。     

The nontypical gluteus maximus flap

Since 1984, 42 patients have been treated with gluteus maximus myocutaneous flaps. In 37 patients, a "classical" gluteus maximus myocutaneous flap was used to cover a sacral-gluteal defect. In 5 patients, a "nontypical" gluteus maximus myocutaneous flap was used: two flaps were advanced from caudal to cranial to close defects over the lumbar spinal area, two flaps were advanced from cranial to caudal to close defects in the perineal region, and one flap was advanced from medial to lateral to close a trochanteric defect. All defects could be closed. There was no flap necrosis. In 12 patients (out of 42) there were minor wound infections, and in 6 patients there were minor wound dehiscences. The average blood loss never exceeded 500 cc, the average time of hospitalization (postoperatively) was 17 days, and mobilization (walking) was started 3 to 4 days postoperatively. The average distance of flap advancement was 10 cm. The maximum defect closed by a bilateral V-Y gluteus maximus myocutaneous flap was 24 x 20 cm.     

微创改良双纽扣型金属接骨板结合高强度纤维修复喙锁韧带治疗肩锁关节脱位合并喙锁韧带撕裂的临床研究

摘要 目的：探讨微创改良双纽扣型金属接骨板结合高强度纤维修复喙锁韧带治疗肩锁关节脱位合并喙锁韧带撕裂的临床疗效。方法：采用前瞻性随机病例对照的研究方法,选取2017年3月~2019年6月我院收治的肩锁关节脱位合并喙锁韧带撕裂患者64例,采用随机数字表法将患者分为两组：对照组（n=32）和观察组（n=32）。对照组的治疗方案为AO锁骨钩钢板内固定,观察组的治疗方案为微创改良双纽扣型金属接骨板结合高强度纤维修复喙锁韧带。比较两组手术相关指标、术后肩关节Constant评分、疼痛视觉模拟评分（VAS）及并发症发生情况。结果：观察组手术时间较对照组显著延长,疼痛消失时间及住院费用较对照组降低（P＜0.05）,两组术后住院时间比较未见差异（P>0.05）。观察组术后3个月肩关节VAS评分较对照组降低（P＜0.05）,术后3个月及1年观察组肩关节Constant评分均显著高于对照组（P＜0.05）。两组术后3个月、术后1年并发症发生率比较无统计学意义（P>0.05）。结论：微创改良双纽扣型金属接骨板结合高强度纤维修复喙锁韧带治疗肩锁关节脱位合并喙锁韧带撕裂更符合解剖学特点,可减轻肩关节疼痛,促进肩关节功能恢复。     

The gluteal fasciocutaneous rotation-advancement flap with V-Y closure in the management of sacral pressure sores

The sacral region is one of the most frequent sites of pressure sore development, and local flaps in the gluteal region are usually preferred when surgical closure is needed. The authors used the gluteal fasciocutaneous rotation-advancement flap with V-Y closure to manage sacral pressure sores in 15 patients. The design was a combination of the classic rotation and V-Y advancement flap patterns. When the wound was closed, the tension at the distal end of the rotation flap was relieved by flap advancement and the combined rotation-advancement action was supported laterally with V-Y closure. A wide skin pedicle was preserved at the inferomedial part of the flap. This pedicle augmented the blood supply to the flap skin and kept the surgical incision small, thus helping to reduce the risk of fecal contamination and associated wound-healing problems. This flap can also be converted to any design of fasciocutaneous or musculocutaneous V-Y advancement flap, should such a change be required. The largest defects that were closed with a unilateral rotation-advancement flap and bilateral rotation-advancement flaps were 12 and 18 cm in diameter, respectively. In 1.5 to 35 months of follow-up, none of the patients developed wound dehiscence or flap necrosis requiring repeated surgery. This technique is simple, can be performed quickly, has minimal associated morbidity, and yields a good outcome.     

Complications after reconstruction by plate and soft-tissue free flap in composite mandibular defects and secondary salvage reconstruction with osteocutaneous flap

Reconstruction of composite defects of the mandible is a challenging problem. Although the use of an osteocutaneous free flap, alone or in combination with another soft-tissue free flap, is generally accepted to be optimal, the bony reconstruction is sometimes undervalued, especially when the cancer is advanced. In such situations, reconstruction is often performed with a reconstruction plate covered with a soft-tissue free flap. Between January of 1997 and July of 2000, 80 patients with composite or extensive composite oromandibular defects underwent treatment with a reconstruction plate and a soft-tissue free flap. All of the patients were male, and the ages of the patients at the time of treatment ranged from 32 to 78 years (mean, 51 years). Tumors were classified as stage IV in 56 patients (70 percent), whereas the remaining 24 patients (30 percent) had recurrent carcinomas. The titanium mandibular reconstruction system manufactured by Stryker (Freiburg, Germany) was used to bridge the mandibular defects. The soft-tissue free flaps used for wound and plate coverage were as follows: anterolateral thigh flap (n = 75), radial forearm flap (n = 3), transverse rectus abdominis myocutaneous flap (n = 1), and tensor fasciae latae flap (n = 1). Five patients with recurrent carcinomas and 10 with stage IV carcinomas (18.75 percent) died 2 to 6 months after the operation and were excluded from the study. The remaining 65 patients were monitored for an average follow-up period of 22 months (range, 6 to 40 months). During that period, one or more complications occurred for 45 patients (69.2 percent). Plate exposure was the most common complication and was observed for 30 patients (46.15 percent). Twenty of the 65 patients (30.8 percent) required secondary salvage reconstruction with a fibula osteoseptocutaneous flap. The decision to perform a secondary salvage procedure was based on the general health of the patient, the extent of local disease, and the severity of the complications. Patients underwent salvage operations after an average of 11.5 months (range, 6 to 26 months). The major reasons for the second operation were as follows: reconstruction plate exposure (n = 12), soft-tissue deficiency and mandibular contour deformation of the lateral face (n = 7), intraoral contracture and lack of a gingivobuccal sulcus (n = 6), trismus (n = 4), and osteoradionecrosis of the mandible (n = 2). The total flap survival rate was 90 percent (18 of 20 free flaps). In two cases, the skin paddles of the fibula osteoseptocutaneous flaps exhibited partial failure and were revised with pedicled pectoralis major and deltopectoral flaps. The reconstruction plate and free soft-tissue flap procedure for the reconstruction of composite defects of the oromandibular region has many late complications, which eventually necessitate reconstruction of the mandible with an osteocutaneous free flap.     

颈动脉支架置入术后患者认知功能的变化及CT灌注成像技术的疗效评估价值研究

目的:探讨颈动脉狭窄患者在行颈动脉支架置入术后认知功能的变化情况,并分析CT灌注成像(CTP)对手术疗效的评估价值。方法:选取2015年10月到2018年3月在济宁医学院附属日照市人民医院接受治疗的颈动脉狭窄患者80例,其中有症状性颈动脉狭窄患者49例作为有症状组,无症状性颈动脉狭窄患者31例作为无症状组。所有患者均接受颈动脉支架置入手术及CTP检查,采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易智能精神状况量表(MMSE)、搭火柴测验(Stick Test)综合评价颈动脉狭窄患者的术前、术后1周、术后3个月、术后6个月认知功能的变化情况,比较有症状组和无症状组患者的CTP相对灌注参数。结果:术后1周,颈动脉狭窄患者的MoCA总分、视空间/执行能力、注意力、延迟回忆以及MMSE总分、Stick Test总分较术前有所降低(P0.05);术后3个月、术后6个月,颈动脉狭窄患者的MoCA总分、视空间/执行能力、注意力、延迟回忆以及MMSE总分、Stick Test总分较术前有所升高(P0.05)。术前,有症状组的相对血流达峰时间、相对平均通过时间长于无症状组,相对脑血流量低于无症状组(P0.05);术后1周,无症状组的相对血流达峰时间较术前有所缩短,且短于有症状组(P0.05);术后1周,有症状组的相对血流达峰时间、相对平均通过时间较术前有所缩短,相对脑血流量较术前有所升高(P0.05);两组术前、术后1周相对脑血容量比较均无统计学差异(P0.05)。结论:颈动脉支架置入术后患者会出现暂时的、可逆的认知功能恶化,但最终认知功能会得到明显的改善。CTP可发现异常的脑灌注情况,同时能够较好地评价颈动脉支架置入术治疗颈动脉狭窄患者的疗效。