血清TC、TG和LDL-C水平与老年卵巢良恶性肿瘤的相关性分析

摘要 目的：探讨与分析血清总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平与老年卵巢良恶性肿瘤的相关性。方法：2018年8月至2021年4月选择在本院诊治的老年卵巢癌患者72例与老年良性卵巢肿瘤患者72例作为恶性组与良性组,同期选择在本院进行健康体检的老年人72例作为正常组。检测三组血清TC、TG、LDL-C水平、血清肿瘤标志物水平并进行相关性分析。结果：恶性组、良性组的血清TC、TG和LDL-C水平高于正常组,恶性组高于良性组（P<0.05）;三组的血脂异常率分别为77.8 %、44.4 %和6.9 %,对比有差异（P<0.05）。恶性组、良性组的血清CA125、CA153和CA199水平高于正常组,恶性组高于良性组（P<0.05）。在老年卵巢肿瘤144例患者中,偏相关分析显示：TC、TG、LDL-C、CA125、CA153、CA199与卵巢癌存在相关性（P<0.05）;Pearson分析显示：TC、TG、LDL-C与CA125、CA153、CA199存在相关性（P<0.05）。二元Logistic回归分析显示：TC、TG、LDL-C均为导致卵巢癌发生的影响因素（P<0.05）。结论：老年卵巢良恶性肿瘤患者多伴随有血清TC、TG和LDL-C水平的异常,与血清肿瘤标志物水平存在相关性,是引发老年卵巢癌发生的重要因素。     

miR-23a在宫颈癌患者组织血清中的表达及相关性分析

摘要 目的：探讨宫颈癌患者血清中miR-23a的表达及与患者预后转归的相关性分析。方法：选取在我院进行手术治疗的120例宫颈癌患者为观察组,120例宫颈活检结果正常者为对照组。观察手术前及手术后患者血清中miR-23a的表达,肿瘤标志物及炎性因子含量变化,并分析miR-23a表达与宫颈癌患者临床病理特征的关系及预后。结果：观察组患者术前血清中miR-23a的相对表达量明显高于对照组miR-23a的相对量,差异具有统计学意义（P＜0.05）。与手术前比较,术后观察组血清中miR-23a的相对量明显降低,肿瘤标志物癌抗原125（Cancer antigen 125, CA125）及鳞状上皮细胞癌抗原(Squamous cell carcinoma antigen, SCCA)含量明显降低,白细胞介素-6（Interleukin-6,IL-6）、肿瘤坏死因子-α（Tumor necrosis factor-α,TNF-α）及C反应白蛋白（C reactive protein, CRP）水平含量亦明显降低,差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组120例宫颈癌患者有74例miR-23a高表达,46例为miR-23a低表达。观察组患者血清中高表达miR-23a含量变化与妇科疾病史,肿瘤直径,淋巴结转移,肿瘤分化程度有关,差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者miR-23a高表达患者生存期明显少于miR-23a低表达患者（P<0.05）。结论：血清中miR-23a高表达可能是判断宫颈癌预后的重要标志物。     

外泌体lncRNA-MIR100HG/miR-100表达变化与胃癌临床病理特征、无疾病进展生存率的相关性

摘要 目的：探究胃癌患者血清外泌体长链非编码RNA-MIR100HG（lncRNA-MIR100HG）及微小核糖核酸-100（miR-100）表达情况,并分析其与患者临床病理特征和无疾病进展生存率之间的相关性。方法：收集60例胃癌患者和60例良性疾病患者,提取外泌体,检测lncRNA-MIR100HG/miR-100的表达情况并进行组间比较。采用Pearson相关分析lncRNA-MIR100HG与miR-100表达水平的相关性,应用单因素卡方检验分析与胃癌患者临床病理特征相关性,采用Kaplan-Meier生存分析lncRNA-MIR100HG/miR-100表达情况与无疾病进展生存率。结果：（1）胃癌组患者血清lncRNA-MIR100HG显著高于,miR-100相对表达水平显著低于胃良性疾病组（P<0.05）;（2）Pearson相关分析结果显示血清lncRNA-MIR100HG和miR-100存在显著负相关关系（r=-0.483,P<0.05）;（3）单因素卡方检验分析结果显示：胃癌患者血清lncRNA-MIR100HG相对表达水平与肿瘤大小、分化程度、肿瘤浸润深度、临床分期、淋巴结转移和远处转移相关,血清miR-100相对表达水平与肿瘤大小、分化程度、临床分期和淋巴结转移相关（P<0.05）;（4）血清lncRNA-MIR100HG、miR-100低水平表达胃癌患者PFS显著长于高水平患者（χ²=37.371,P＜0.05）,miR-100高水平表达胃癌患者PFS显著长于低水平患者（χ²=28.631,P＜0.05）。结论：胃癌患者血清外泌体lncRNA-MIR100HG/miR-100表达水平与肿瘤大小、肿瘤浸润深度、临床分期等病理特征相关,lncRNA-MIR100HG高表达与miR-100低表达可能提示胃癌患者预后越差。     

老年肺炎患者血清Apelin-13水平与疾病严重程度和预后的相关性研究

摘要 目的：探讨与研究老年肺炎患者血清Apelin-13水平与疾病严重程度和预后的相关性。方法：采用回顾性研究方法,2018年3月到2021年2月选择在延安大学咸阳医院住院诊治的老年肺炎患者78例作为研究对象,检测血清Apelin-13水平,使用急性生理学及慢性健康状况评分系统（APACHEⅡ）、CT严重程度指数（CTSI）、序贯性器官功能衰竭评分（SOFA）评定患者的疾病严重程度,随访患者的预后并进行相关性分析。结果：所有患者随访到2021年7月1日,平均随访时间为18.47±2.82个月,死亡18例（死亡组）,占比23.1 %。死亡组的性别、年龄、生活行为、体重指数、病程、合并疾病等与非死亡组对比无差异（P>0.05）,但血清Apelin-13表达水平具有差异,且死亡组较非死亡组低（P<0.05）。死亡组的APACHEⅡ评分、SOFA评分、CTSI评分高于非死亡组（P<0.05）。在78例患者中,Pearson分析显示血清Apelin-13水平与APACHEⅡ评分、SOFA评分、CTSI评分存在负相关性（P<0.05）。多因素logistic回归分析显示：血清Apelin-13水平（OR=3.770）、APACHEⅡ评分（OR=3.624）、SOFA评分（OR=2.422）、CTSI评分（OR=1.842）都为影响患者预后死亡的重要因素（P<0.05）。结论：老年肺炎患者血清Apelin-13水平呈现低表达状况,与患者的APACHEⅡ评分、SOFA评分、CTSI评分等疾病严重程度指标存在相关性,也是影响患者预后死亡的重要因素。     

血清Lipocalin-2、Periostin及AGAP2-AS1在非小细胞肺癌中的表达及与病理特征的相关性

摘要 目的：探究血清脂质运载蛋白-2（Lipocalin-2）、成骨细胞特异性因子2（periostin）及长链非编码RNA NR_027032（AGAP2-AS1）表达与非小细胞肺癌（NSCLC）患者临床特征及预后的相关性。方法：选取2015年12月-2017年12月到我院确诊的84例NSCLC患者为研究组,选取同时期在我院健康体检的健康人群为健康对照组,采用ELISA法检测血清Lipocalin-2、periostin水平、采用荧光定量PCR定量检测血清外泌体AGAP2-AS1的表达水平,并分析其表达差异性;分析血清Lipocalin-2、Periostin及AGAP2-AS1水平与NSCLC患者各临床病理特征及预后的相关性。结果：NSCLC组患者血清Lipocalin-2、Periostin及AGAP2-AS1表达水平显著高于健康对照组（P<0.05）,且与淋巴结转移、TNM分期及分化程度具有相关性（P<0.05）,血清Lipocalin-2与Periostin及AGAP2-AS1在NSCLC血液中呈正相关（P<0.01或<0.05）,血清Lipocalin-2、Periostin及AGAP2-AS1高表达组NSCLC患者中位OS分别显著低于低表达（P<0.05）。结论：血清Lipocalin-2、Periostin及AGAP2-AS1在NSCLC患者血液中的表达升高,NSCLC患者血清Lipocalin-2、Periostin及AGAP2-AS1表达水平与分化程度、TNM分期、淋巴结转移及预后具有相关性;有望成为评估NSCLC患者预后的生物标志物。     

血浆M-CSF、MMP9、TIMP-1水平及HPV阳性大鼠宫颈癌增殖能力的关系研究

摘要 目的：探究血浆巨噬细胞集落刺激因子（Macrophage colony stimulating factor, M-CSF）、基质金属蛋白酶9（Matrix metalloproteinase 9, MMP9）及其组织抑制因子1（tissue inhibitor of the metalloproteinases, TIMP1）水平及人乳头瘤病毒（Human papilloma virus,HPV）阳性大鼠宫颈癌增殖能力的关系。方法：20只健康雌性Wistar白化大鼠根据实验目的分为两组：对照组（异种移植时注射SiHa细胞作为对照实验,n=10）和观察组（将转染sh-M-CSF、sh-MMP9和sh-TIMP-1的SiHa细胞注射大鼠的子宫颈,n=10）。通过ELISA测定大鼠血浆M-CSF、MMP9和TIMP-1的水平。通过PCR检测实验大鼠中M-CSF、MMP9和TIMP-1的mRNA表达。使用数字游标卡尺分析大异种移植大鼠肿瘤体积生长。第3、4、5周分别处死并切除大鼠肿瘤进行称重。通过免疫组织化学分析肿瘤组织中增殖细胞核抗原（Proliferating cell nuclear antigen,PCNA）、pAKT和pSTAT3的蛋白表达。通过免疫组织化学染色和TUNEL染色分别确定Ki67阳性细胞数量及凋亡细胞数量。结果：观察组较对照组M-CSF、MMP9和TIMP-1的水平降低（P<0.05）。观察组较对照组M-CSF、MMP9和TIMP-1的mRNA表达降低（P<0.05）。随着时间的增加,两组大鼠肿瘤体积均增加。1周和2周对照组和观察组大鼠肿瘤体积比较无差异（P>0.05）,第3周、第4周和第5周,观察组较对照组大鼠肿瘤体积降低（P<0.05）。观察组较对照组大鼠体内肿瘤重量减少（P<0.05）。观察组较对照组PCNA、pAKT和pSTAT3的蛋白表达量降低（P<0.05）。观察组较对照组Ki67 阳性细胞数量降低,凋亡细胞升高（P<0.05）。结论：降低血浆M-CSF、MMP2和TIMP1水平可促进HPV阳性大鼠宫颈癌细胞凋亡,有效抑制细胞增殖。     

血清白介素8基因多态性与食管鳞癌根治术后的相关性分析

摘要 目的：探讨与分析血清白细胞介素8（IL-8）基因多态性与食管鳞癌（ESCC）根治术后的相关性。方法：2017年8月到2020年6月选择在本院诊治的食管鳞癌患者98例作为研究对象,检测血清IL-8表达水平。所有患者都给予根治手术治疗,随访患者的预后并进行相关性分析。结果：所有患者术后随访到2021年7月,平均随访时间为25.69±2.58个月,死亡28例,死亡率为28.6 %（死亡组）。两组血清IL-8表达水平表达具有差异（P<0.05）。所有患者的基因型频率均符合Hardy-Weinberg这一平衡法则,表明本文所选取的样本均具有群体代表性。IL-8基因启动子rs4073A/T的AA基因型较死亡组高,TT基因型较死亡组低,两组A、T等位基因频率分布对比有差异（P<0.05）。直线相关性分析显示：IL-8基因启动子rs4073A/T的AA基因型、A等位基因、血清IL-8表达水平与预后死亡率存在相关性（P<0.05）。多因素logistic回归分析显示：IL-8基因启动子rs4073A/T的AA基因型、A等位基因、血清IL-8表达水平为导致患者随访死亡的主要因素（OR=2.051,3.094,P<0.05）。结论：食管鳞癌根治术后患者依然存在一定的死亡率,患者死亡与血清IL-8基因多态性存在相关性,同时多伴随有IL-8的高表达。IL-8基因启动子rs4073A/T的AA基因型、A等位基因、血清IL-8表达水平为导致患者死亡的主要因素。     

复方苦参注射液联合TACE对中晚期肝癌患者预后、生存质量和血清AFP、AFP-L3水平的影响

摘要 目的：观察肝动脉化疗栓塞术（TACE）联合复方苦参注射液对中晚期肝癌患者预后、生存质量和血清甲胎蛋白（AFP）、甲胎蛋白异质体（AFP-L3）水平的影响。方法：选择我院于2016年3月~2019年10月期间收治的98例中晚期肝癌患者,经随机数字表法分为对照组（49例,TACE治疗）和研究组（49例,复方苦参注射液联合TACE治疗）。对比两组疗效、生存率、生存质量改善率、血清AFP、AFP-L3水平及不良反应发生率。结果：与对照组比较,研究组的临床总有效率明显升高（P<0.05）。研究组的1年生存率高于对照组（P<0.05）。与对照组比较,研究组的生存质量改善率明显升高（P<0.05）。两组治疗后血清AFP、AFP-L3水平较治疗前下降,且研究组低于对照组（P<0.05）。两组不良反应总发生率组间对比无统计学差异（P>0.05）。结论：TACE基础上联合复方苦参注射液治疗中晚期肝癌患者,可改善其短期预后及生存质量,降低其血清AFP、AFP-L3水平。     

腮腺肿瘤患者行游离保留SMAS术后的复发及预后影响因素分析

摘要 目的：探讨腮腺肿瘤患者行游离保留SMAS术后的复发及预后影响因素分析。方法：以我院2016年3月-2022年1月收治的60例腮腺肿瘤患者作为研究对象。所有患者均行游离保留SMAS联合全腮腺切除术治疗。术后进行随访。采用χ²检验和独立样本t检验进行腮腺肿瘤患者预后复发及预后存活情况的亚组分析。采用Pearson检验进行相关性分析;采用Cox回归模型计算腮腺肿瘤患者预后的独立危险因素。结果：复发和未复发患者性别、年龄、BMI、糖尿病病史和高血压病史无显著差异（P＞0.05）;复发和未复发患者的淋巴结转移、病理类型、TNM分期、AJCC临床分期差异显著（P<0.05）;预后死亡和预后存活患者性别、年龄、BMI、糖尿病病史和高血压病史无显著差异（P＞0.05）;预后死亡和预后存活患者的淋巴结转移、病理类型、TNM分期、AJCC临床分期和复发情况差异显著（P<0.05）;淋巴结转移、病理类型、TNM分期、复发、AJCC临床分期与腮腺肿瘤患者预后存活情况密切相关（P<0.05）;多因素Cox分析结果显示,淋巴结转移、病理类型、TNM分期、复发、AJCC临床分期是独立危险因素（P<0.05）。结论：疾病相关因素是导致腮腺恶性肿瘤患者复发和死亡的重要因素,临床早期可针对性调整治疗方案以降低患者术后复发和恶性肿瘤。     

卵巢癌患者血清HB-EGF、TK1、GDF15水平与临床病理特征和预后的关系

摘要 目的：研究卵巢癌患者血清肝素结合性表皮生长因子（HB-EGF）、胸苷激酶1(TK1)、生长分化因子15(GDF15)水平与临床病理特征和预后的关系。方法：利用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测94例卵巢癌患者和60例健康体检志愿者的血清HB-EGF、TK1、GDF15水平。Pearson相关分析卵巢癌患者血清HB-EGF、TK1、GDF15三者的相关性。分析卵巢癌患者血清HB-EGF、TK1、GDF15水平与临床病理特征的关系。Kaplan-Meier生存分析不同血清HB-EGF、TK1、GDF15水平的卵巢癌患者的生存率差异。单因素及多因素COX回归分析影响卵巢癌患者生存预后的因素。结果：与健康对照组相比,卵巢癌组患者血清HB-EGF、TK1、GDF15水平明显较高（均P<0.05）。卵巢癌组患者血清HB-EGF与TK1、GDF15水平呈正相关,TK1与GDF15水平呈正相关（均P<0.05）。卵巢癌患者血清HB-EGF、TK1、GDF15水平与FIGO分期、分化程度有关（均P<0.05）。血清HB-EGF、TK1、GDF15高水平的卵巢癌患者3年总体生存率分别低于低水平患者（P<0.05）。血清HB-EGF、TK1、GDF15高水平、FIGO分期为Ⅲ期及低分化程度是影响卵巢癌患者预后的独立危险因素。结论：卵巢癌患者血清中HB-EGF、TK1、GDF15水平升高,三者水平与卵巢癌肿瘤FIGO分期、肿瘤分化程度有关,检测血清HB-EGF、TK1、GDF15水平有助于评估卵巢癌患者的预后。     

早期非小细胞肺癌患者血清巨噬细胞抑制因子-1、趋化素与临床病理特征及预后的关系

目的:探讨早期非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清巨噬细胞抑制因子-1(MIC-1)、趋化素(chemerin)水平与临床病理特征及预后的关系。方法:选择72例NSCLC患者(NSCLC组)、53例肺良性疾病患者(良性组)、50例体检健康人群(对照组),分别检测血清MIC-1、chemerin水平,分析血清MIC-1、chemerin水平与NSCLC患者临床病理参数的关系。Kaplan-Meier法分析不同血清MIC-1、chemerin水平NSCLC患者生存时间的差异,COX比例风险回归分析血清MIC-1、chemerin水平与NSCLC患者预后的关系。结果:NSCLC组患者血清MIC-1、chemerin水平高于良性组和对照组(P0.05)。血清MIC-1水平与NSCLC患者年龄、目前吸烟、肿瘤直径、TNM分期、分化程度、复发或转移、生存状态有关(P0.05),chemerin水平与NSCLC患者目前吸烟、TNM分期、复发或转移、生存状态有关(P0.05)。高MIC-1水平患者生存率低于低MIC-1水平患者(P0.05),高chemerin水平患者生存率低于低chemerin水平患者(P0.05)。COX比例风险回归分析结果显示:血清MIC-1、chemerin、TNM分期与NSCLC不良预后独立相关。结论:血清MIC-1、chemerin水平与NSCLC患者部分临床病理参数和预后相关,可作为早期NSCLC患者预后预测的潜在指标。     

血清AFP、FT3联合NLR对人工肝治疗乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭患者短期预后的评估价值研究

摘要 目的：探讨血清甲胎蛋白（AFP）、游离三碘甲腺原氨酸（FT3）联合中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）对人工肝治疗乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭（HBV-ACLF）患者短期预后的评估价值。方法：选取2018年1月~2021年7月期间我院收治的97例HBV-ACLF患者,均成功实施人工肝治疗,作为人工肝治疗组。将人工肝治疗组的患者根据入院后90 d是否生存分为生存组69例和死亡组28例。同期选取在我院行体检的健康志愿者70例作为对照组。对比人工肝治疗组、对照组AFP、FT3、NLR。对比生存组和死亡组血清AFP、FT3、NLR。多因素Logistic回归分析短期预后的影响因素,采用预测概率值的受试者工作特征（ROC）曲线分析血清AFP、FT3联合NLR比值对人工肝治疗HBV-ACLF患者短期预后的预测价值。结果：人工肝治疗组AFP、NLR高于对照组,FT3低于对照组,组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。死亡组AFP、NLR高于生存组,FT3低于生存组,组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。人工肝治疗HBV-ACLF患者的短期预后与感染、国际标准化比值（INR）、终末期肝病模型（MELD）、白细胞计数（WBC）、红细胞分布宽度（RDW）、总胆红素（TBIL）、肌酐（Cr）、血清钠、C反应蛋白（CRP）有关（P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示,RDW、AFP、INR、NLR、TBIL均为人工肝治疗HBV-ACLF患者短期预后的危险因素,而FT3则为人工肝治疗HBV-ACLF患者短期预后的保护因素（P＜0.05）。AFP、FT3、NLR联合预测人工肝治疗HBV-ACLF患者短期预后的曲线下面积（AUC）大于AFP、FT3、NLR的单独预测。结论：RDW、AFP、INR、FT3、NLR、TBIL均为人工肝治疗HBV-ACLF患者短期预后的影响因素,且AFP、FT3、NLR联合预测此类患者短期预后转归的预测价值较高。     

磁共振扩散加权成像联合血清AFP、CA125、CEA、CA199检测在早期原发性肝癌中的诊断价值研究

摘要 目的：研究磁共振扩散加权成像（DWI）联合血清甲胎蛋白（AFP）、糖类抗原125（CA125）、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原199（CA199）检测在早期原发性肝癌（PHC）中的诊断价值。方法：选取我院自2017年9月开始至2020年5月收治的63例早期PHC患者纳入研究,记作肝癌组,再取同期我院收治的61例良性肝病患者记作对照组。对所有受试者均实施DWI扫描,比较两组DWI图像信号强度。检测并比较两组血清AFP、CA125、CEA、CA199水平,以受试者工作特征（ROC）曲线分析上述各项血清学指标水平检测和DWI诊断早期PHC的效能。另外,比较PHC淋巴结转移患者和无淋巴结转移患者血清AFP、CA125、CEA、CA199水平。结果：肝癌组DWI信号强度为高信号人数占比高于对照组（均P<0.05）。肝癌组血清AFP、CA125、CEA、CA199水平均高于对照组（均P<0.05）。血清AFP、CA125、CEA、CA199水平联合DWI诊断早期PHC的曲线下面积、灵敏度以及特异度均高于上述各检查方式单独检测。PHC淋巴结转移患者的血清AFP、CA125、CEA、CA199水平均高于无淋巴结转移患者（均P<0.05）。结论：DWI联合血清AFP、CA125、CEA、CA199检测诊断早期PHC的价值较高,且淋巴结转移患者的血清AFP、CA125、CEA、CA199水平明显升高。     

多种血清肿瘤标志物联合检测对肺癌诊断的临床意义分析

目的:探讨CA125、CYFRA21-1、CEA、NSE、AFP联合检测对肺癌的诊、诊断的敏感度以及特异性。方法:对我院收治的确诊为肺癌的患者选取120例作为A组,同期选择肺部良性病变患者61例作为B组,以及50例健康体检患者作为C组,将三组研究对象分别进行CA125、CYFRA21-1、CEA、NSE、AFP的检测。结果:A组患者CA125、CYFRA21-1、CEA、NSE、AFP的血清中含量明显高于B组以及C组(P<0.05);五种标记物联合检测的敏感度明显高于单一标志物的敏感度(P<0.05),但其特异性有明显的降低(P<0.05)。结论:采用CA125、CYFRA21-1、CEA、NSE、AFP联合检测,对肺癌的早期诊断以及治疗预后有较好的指导作用。     

多层CT灌注成像参数与胃癌患者病理分化程度和血清CEA、AFP、CA72-4的关系研究

目的:探讨多层CT灌注成像参数与胃癌患者病理分化程度和血清癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、糖抗原72-4(CA72-4)的关系。方法:选取2016年5月到2018年5月期间在我院接受治疗的胃癌患者60例作为胃癌组,根据患者肿瘤细胞不同病理分化程度将患者分成中高分化组(34例)和低分化组(26例),另选取同期于我院进行健康检查的60例健康志愿者作为对照组。比较不同病理分化程度的胃癌患者多层CT灌注成像参数[血流量(BF)、达峰时间(TTP)、Patlak血容量(PBV)、Patlak表面通透性(PPS)],比较胃癌组和对照组血清CEA、AFP、CA72-4水平,分析胃癌患者多层CT灌注成像参数与血清肿瘤标志物的相关性。结果:胃癌组血清CEA、AFP、CA72-4水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。中高分化组PBV、PPS均明显低于低分化组,TTP明显高于低分化组,差异有统计学意义(P0.05),中高分化组和低分化组的BF比较差异无统计学意义(P0.05)。经Pearson法分析显示,胃癌患者的BF、TTP、PBV与CEA、AFP、CA72-4无明显的相关性(P0.05),PPS与CEA、AFP、CA72-4呈正相关(P0.05)。结论:胃癌患者的多层CT灌注成像参数与患者的病理分化程度有关,且部分参数还与血清肿瘤标志物CEA、AFP、CA72-4呈正相关。     

阿司匹林治疗不稳定型心绞痛的效果及对患者血清M-CSF，CK-MB及sICAM-1水平的影响

目的:研究阿司匹林对不稳定型心绞痛(UAP)治疗效果及血清M-CSF、CK-MB、sICAM-1水平变化分析。方法:选择2014年2月至2016年4月在我院进行治疗的UAP患者60名,按照不同的治疗方法分为观察组和对照组。对照组使用常规方法治疗,观察组在对照组基础上联合阿司匹林口服药物治疗。采用酶联免疫吸附法测定血清M-CSF、CK-MB、sICAM-1水平变化,对M-CSF、sICAM-1水平采用TMI危险积分进行判定并观察两组患者治疗后的临床疗效。结果:治疗后,观察组不良反应发生率为13.33%,而对照组不良反应发生率为46.67%差异显著(P0.05);治疗后,观察组的外周血M-CSF、sICAM-1、CK-MB水平,明显低于对照组外周血水平,差异显著(P0.05),治疗后观察组的TMI危险积分随外周血M-CSF、sICAM-1水平升高,且对比对照组水平显著差异(P0.05)。结论:阿司匹林能够有效抑制UAP患者的冠状动脉粥样硬化的风险,且能有效改善外周血清M-CSF、CK-MB、sICAM-1水平,M-CSF、CK-MB、sICAM-1三种指标是评估UAP患者的重要参考指标。     

手术切除与介入栓塞治疗肝癌术后复发患者的临床对比研究

目的:比较手术切除与介入栓塞治疗肝癌术后复发患者的临床疗效。方法:选择2010年6月到2011年6月本院收治的92例肝癌手术切除术后复发患者,按随机数字表法分为手术切除组和介入栓塞组,各46例。手术切除组患者给予再次切除治疗,介入栓塞组患者给予介入栓塞治疗。记录并比较两组患者治疗后1年、3年及5年的生存率。检测并比较两组患者治疗前后血清肝纤维化指标,包括血清透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、人Ⅲ型前胶原(HPC-Ⅲ)及IV型胶原(IV-C)水平。检测并比较两组患者治疗前后血清白细胞(WBC)、甲胎蛋白(AFP)及癌胚抗原(CEA)水平。结果:手术切除组患者治疗后1年、3年、5年的生存率均明显高于介入栓塞组,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗后,介入栓塞组血清HA、LN、HPC-Ⅲ及IV-C明显高于治疗前,且均明显高于手术切除组,差异均具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后血清WBC、AFP及CEA水平均明显低于治疗前,且手术切除组患者血清WBC明显高于介入栓塞组,而血清AFP、CEA水平明显低于介入栓塞组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:手术切除治疗肝癌术后复发能够明显提高患者生存率,降低肝纤维化程度,改善血清AFP及CEA水平,值得在临床上推广应用。     

卡瑞利珠单抗联合TACE对伴微血管侵犯肝细胞癌患者肿瘤标志物、血管生成因子和血清PD-1、PD-L1的影响

摘要 目的：观察卡瑞利珠单抗联合肝动脉化疗栓塞术（TACE）对伴微血管侵犯肝细胞癌（HCC）患者肿瘤标志物、血管生成因子和血清程序性细胞死亡蛋白-1（PD-1）、程序性死亡配体-1（PD-L1）的影响。方法：根据随机数字表法将2021年6月~2023年7月期间我院收治的121例伴微血管侵犯HCC患者分为对照组（n=60,接受肝癌根治术和TACE治疗）和研究组（n=61,对照组的基础上接受卡瑞利珠单抗治疗）。对比两组疗效、血清肿瘤标志物水平[甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、异常凝血酶原（PIVKA-Ⅱ）、糖类抗原199（CA199）]、血管生成因子水平[血管内皮生长因子受体2（VEGF-R2）、血管生成素-2（Ang-2）、血管内皮生长因子（VEGF）]、血清PD-1、PD-L1水平、不良反应。结果：与对照组相比,研究组的临床总有效率更高（P<0.05）。与对照组治疗后相比,研究组CEA、AFP、CA199、PIVKA-Ⅱ、VEGF、VEGF-R2、Ang-2、PD-1、PD-L1更低（P<0.05）。两组不良反应发生率比较未见差异（P>0.05）。结论：卡瑞利珠单抗联合TACE治疗伴微血管侵犯HCC患者,可改善血清肿瘤标志物,可抑制血管生成和降低血清PD-1、PD-L1水平,有效控制疾病进展。