学龄前儿童超重肥胖的调查和影响因素分析

目的：调查北京市学龄前儿童超重肥胖流行现状并分析其影响因素,为制定防制策略提供科学依据。方法：选择842例3~5岁健康查体的学龄前儿童为研究对象,测量身高、体重并计算体质量指数（BMI）。向儿童主要养护人进行问卷调查,获得母亲孕期、儿童早期喂养、身体活动和行为习惯、家庭情况和膳食情况等与儿童超重肥胖的相关信息。以儿童是否超重肥胖为因变量,影响儿童超重肥胖的23个因素为自变量,进行单因素和多因素Logistic 回归分析。结果：学龄前儿童超重率为10.69%、肥胖率为11.28%;多因素Logistic回归分析显示,孕期增重、出生6月内喂养方式、屏幕暴露时长、谷薯类食物食用频率4个变量差异有统计学意义（P＜0.05）,孕期增重过多、出生6月内人工喂养、每日屏幕暴露时长≥1 h、每周食用谷薯类食物是儿童超重肥胖的危险因素。结论：北京市学龄前儿童超重肥胖率处于较高水平,儿童超重肥胖受多种因素的共同影响。     

父母及个人行为对学龄前儿童超重和肥胖的影响

目的：探讨学龄前儿童超重和肥胖的现状及其影响因素。方法：从青岛市幼儿园招募年龄在3-6 岁儿童参与本调查,通过健 康体格检查和问卷调查两部分进行。其中体格检查包括身高和体重的测量,问卷调查内容包括父母的相关变量以及儿童个人饮 食行为等因素。其中1080 份为完整有效数据。结果：学龄前儿童超重和肥胖人数分别占总数的18.80%和8.98%。男孩的超重和 肥胖率（31.8%）高于女生（23.8%）。父亲和母亲的超重和肥胖均与儿童超重和肥胖存在关联性(P<0.05)。较长屏幕时间、快速进食 是超重和肥胖的危险因素(P<0.05),而增加体力活动时间为保护因素（P<0.05）。偏爱肉类也是与超重/ 肥胖相关的因素(P<0.05）。 结论：孩子个性习惯和父母均与学龄前儿童超重和肥胖相关,学龄前儿童超重和肥胖问题仍然是一个重要的公共卫生问题。     

学龄前儿童的营养教育效果分析与评价

目的：在幼儿园开展一系列儿童营养教育,通过膳食调查的方式,对此营养教育效果进行分析和评价,为改善幼儿的营养教育和膳食管理提供借鉴和参考,促使家长和幼儿园共同配合幼儿的健康饮食。方法：根据《中国学龄前幼儿膳食指南（2016）》,针对幼儿饮食行为习惯及幼儿膳食摄入基本情况设计调查问卷,并将得到的幼儿膳食调查问卷中的食谱录入营养计算器中计算出各营养素的摄入量,对食育前后期的统计数据进行对比分析。结果：营养教育后学龄前儿童通过膳食摄入的维生素B1含量有了显著提高,维生素B6、叶酸、维生素D的摄入也趋于合理。结论：通过开展蒙台梭利教学法系列活动,促进了学龄前儿童膳食摄入的合理化。     

饮食诱导肥胖及肥胖抵抗与脂肪细胞因子

Levin提出饮食诱导肥胖（DIO）与饮食诱导肥胖抵抗（DIO-R）的概念后,其发生机制受到了广泛关注。现代研究认为脂肪组织除了能调节能量代谢外,还可以分泌多种细胞因子,如瘦素、脂联素、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和抵抗素等。在已发现的脂肪细胞因子中,瘦素、TNF-α和脂联素等与肥胖的发生密切关联。DIO大鼠血清瘦素水平比DIO-R大鼠高,DIO大鼠瘦素敏感性降低,发生了瘦素抵抗。DIO小鼠血浆脂联素水平比DIO-R小鼠低。DIO组TNF-α水平明显高于DIO-R组。     

高脂饮食诱导肥胖易感和肥胖抵抗的表型差异

超重与肥胖是许多代谢相关疾病的危险因素,严重威胁人类健康和生命。通常认为肥胖的发生是遗传因素与环境因素相互作用的结果。在构建饮食性肥胖模型过程中,动物常出现两种截然不同的表型,即肥胖易感和肥胖抵抗。既往研究主要基于体重、体成分、物质与能量代谢、行为学（如摄食偏好）等探讨肥胖易感型和肥胖抵抗型表型差异,然而其内部调控机制,仍没有较为明确而系统的阐述。本文在综述表型特征的基础上,从脂质代谢、胃肠道激素水平和肠道炎症、肠道微生物群和肠-脑轴信号通路、下丘脑-垂体-甲状腺轴、下丘脑弓状核食欲调节系统功能改变以及表观遗传学等方面探讨高脂饮食诱导肥胖表型差异的可能机制。     

家庭食物可及性与儿童肥胖的定性循证研究

目的：检索国内外文献,综合分析家庭食物环境与儿童肥胖的关系,为儿童肥胖的预防和治疗提供依据。方法：维普数据库、万方数据库、中国期刊网、Pubmed、Medline、Cochrane Library检索1998—2020年国内外公开发表的（国内限核心期刊）的相关研究文献,语种限定为中文和英文。结果：共检索出文献144 篇,共纳入8篇文献作为本研究的主要证据,综合评价家庭食物环境与儿童肥胖的关系。家庭食物环境包括家庭食物可及性、家庭共餐情况、家庭成员营养素养等。塑造健康的家庭食物环境有益于儿童青少年形成健康的饮食习惯、维系合理体重。结论：良好的家庭食物环境有利于塑造儿童健康的饮食行为,但对儿童体重和肥胖发生率的影响尚缺乏足够的证据。     

四川地区幼儿和学龄前儿童的鼻部测量

本文报告１１１６例四川地区幼儿和学龄前儿童（２－７岁）鼻部９项指标的测量均数,性差及年龄发育特点。性差：仅鼻凹鼻底距４－６．５岁等少数指标部分年龄段男女性间出现显著性划异（男＞女）。此外各项指标的绝大多数年龄段男女性间无显著性差异。年龄发育：９项测量指标中７项的生长曲线随年产长而上升,数值随年龄增大,并有１－２个发育高峰;提示鼻部发育具有阶段性;２项指标的曲线随年龄增长变化较小。４项指标男女性的曲     

儿童肥胖的病因及预防

肥胖是包括环境和遗传等多种因素相互作用的结果,肥胖可以从平衡膳食、良好地生活习惯和科学锻炼进行预防。     

幼时饮食关系成年后肥胖倾向

近日,加拿大卡尔加里大学人体运动机能学学院的瑞利．拉瑞蒙博士的研究报告指出：幼儿时期的食谱将直接关系到成年后是否会出现肥胖倾向。     

健康学龄前儿童血浆游离氨基酸含量研究

采用丹酰氯薄膜层析法分析了６５名３～７岁健康儿童血浆游离氨基酸含量。结果表明：血浆１１种游离氨基酸含量未见性别年龄差异,其正常值可供临床实践应用。血浆游离氨基酸在健康组中显著高于残疾组,提示重度营养不良时,各种氨基酸含量显著下降。     

四川地区幼儿及学龄前儿童面部标志间距研究

本文报告１１１６例幼儿和学龄前儿童（２－７岁）面部７项间距的均数,性差及年龄发育特点,除颏上下点距２岁等２个年龄段为女大于男外,其余项目各年龄段均为男大于女,绝大多数年龄段差异具有显著性意义。７条生长曲线均随年龄增长而上升,有１－２个高峰,反映出从２岁起男性容貌轮廓大于女性,随年龄增大而增长,提示临床在小儿手术时要考虑其性别和年龄因素,本文为临床提供２－７岁１０个年龄不同性别面部７项间距的正常值。     

黔北大学生营养状况及饮食行为调查与分析

目的：了解大学生营养状况及饮食行为,为提高其营养健康水平提供科学依据。方法：采用随机整群抽样的方法抽取黔北3所高校393人,其中男生117人（29.8%）、女生276人（70.2%）,进行问卷调查,以BMI来评价大学生营养状况。结果：每月饮食费＜500元占64.6%;大部分学生存在多种不良饮食行为;营养不良筛检率28.8%、营养过剩6.4%,女生（34.8%）营养不良筛检率明显高于男生（14.5%）,具有统计学差异（P＜0.05）;营养不良组有挑食/偏食习惯的大学生高于营养正常及过剩组,具有统计学差异（P＜0.05）。结论：黔北地区大学生营养不良问题突出,与挑食/偏食不良饮食行为及经济水平有限有关。应加强营养教育,提高学校餐饮质量,以提高大学生的营养健康水平。     

社区安全与儿童肥胖

你觉得你所住的社区足够安全吗？你会因为社区的安全而限制你的孩子在外面活动的时间吗？其实每一个家长因为这种担心而限制孩子在外面的活动都很正常，只是这样会不会也有一些负面的效果，例如孩子不好动，肥胖等等？     

Orexin-A对高脂饮食诱导肥胖大鼠摄食和体重的影响

目的:探讨Orexin-A对高脂饮食诱导的肥胖大鼠摄食和体重的影响。方法:通过检测SD大鼠24 h动态SPA的分布情况来定义HA大鼠和LA大鼠,创建饮食诱导肥胖(DIO)大鼠模型,向HA和LA大鼠延髓外侧下丘脑(rLH)和黑质多巴胺致密部(SN))微量注射orexin-A,观察orexin-A对能量消耗、自发动态运动(SPA)的作用,以及动态SPA对饮食诱导肥胖(DIO)的抵抗作用。结果:雄性SD大鼠在标准饮食情况下,24 h动态SPA呈正偏态分布,非固定SPA(ambulatory SPA)与瘦体重(lean mass,LM)(P0.05)以及总体重(P0.05)显著相关。HA和LA大鼠(high and low activity rats)间的固有SPA(intrinsic SPA)差异有显著统计学意义(P0.05)。与LA大鼠相比,HA大鼠延髓外侧下丘脑(rLH)和黑质多巴胺致密部(SN)的orexin-A反应性更高。在r LH和SN注射orexin-A能显著增加动态SPA(r LH:P0.05;SN:P0.05)。在HA和LA大鼠的r LH注射orexin-A,每种剂量与注射相同剂量的a CSF的大鼠相比效果有显著差异。而对于SN注射OXA,只有注射高剂量OXA的HA大鼠,与对照组相比,才出现著差异。在r LH注射OXA后,对HA/LA大鼠动态SPA均有显著影响(P0.05)。HA大鼠比LA大鼠能量消耗更高。不同的饮食对于HA和LA大鼠转化为SPA有不同的影响,HA大鼠对DIO敏感性低于LA大鼠。与LA大鼠相比,在LF(Low Fat)饮食条件下,转化为脂肪量的热量更少。结论:Orexin-A可通过增加大鼠活动量,使高脂饮食诱导的肥胖大鼠体重减轻。     

饮食和肠道微生物对肥胖的代谢调控作用与机制

肥胖是人体脂肪过度堆积呈现的一种病理状态,成年人和未成年人均可发病。作为名副其实的健康杀手,肥胖可导致人体多个系统发生病变,发病机制与饮食结构和肠道微生物群落改变导致的代谢失衡关系密切。通过调整饮食结构可在生理生化和肠道微生态水平实现肥胖的有效干预和治疗。本文综述了近年来肥胖发生的代谢机制及其治疗策略,重点阐述了饮食调节与肠道微生物群落变化对肥胖发生的影响,并探讨了二者对肥胖治疗调控的内在机制,以期为肥胖预防与治疗提供参考。     

儿童肥胖与代谢综合征相关性的研究进展

近年来,儿童肥胖的检出率呈逐年增长趋势,代谢综合征是以糖代谢异常、血脂异常、高血压、中心性肥胖等集聚于一体的症候群。儿童肥胖是儿童代谢综合征发生的中心因素,严重影响儿童的身心健康,应及早诊断及治疗,而控制儿童肥胖的发生和发展是预防代谢综合征,降低成人心血管疾病、糖尿病等发病率的重要因素。治疗上重在预防,建议合理饮食、加强锻炼,阻止儿童肥胖及代谢综合征的流行与发展。本文针对儿童肥胖与代谢综合征相关性的研究进展进行综述,并提出进一步研究的设想。     

身体意象对大学生饮食行为的影响分析

目的：了解大学生对自己身体的认知和评价,即身体意象情况,并分析身体意象对饮食行为的影响。方法：招募了韶关学院387名体重正常（18-5kg/m2≤BMI<24-0 kg/m2）的在校生作为研究对象,利用自行编制的评价量表对其身体意象和饮食行为进行调查,根据其对身体意向是否满意进行分组。结果：有59-4%的调查对象满意自己的身体意象,男生的身体意象满意度（73-7%）显著高于女生（46-3%）。饮食行为评分与身体意象评分呈显著正相关关系（r=0-341,P<0-01）,说明身体意象可以直接影响大学生饮食行为,身体意象满意组在少吃零食、少吃油炸或高油脂的食物、吃均衡而有营养的食物、吃饭细嚼慢咽、不情绪性进食等方面要好于不满意组（P<0-05）。结论：大学生对身体意象满意度越高,他们所采取的饮食行为越有利于健康。应在今后的营养教育工作中注意纠正大学生不正确的身体意象。     

长沙市肥胖小学生骨密度变化与饮食和运动的关系

目的:调查分析长沙市肥胖儿童骨密度变化与饮食、运动的关系,为防止成人后骨质疏松提供指导.方法:从长沙市5所小学7-12周岁学龄儿童中随机抽取119名(男68名、女51名)肥胖儿童及103名(男59名、女44名)正常儿童,调查饮食和运动习惯,测量身高、体重、腰围(WC)和臀围,计算体重指数(BMI)和腰臀比(WHR),并采用双能X线骨密度仪(DEXA)测量骨密度(BMD)和体脂百分比(%BF).结果:①肥胖儿童的身高、体重、BMI、WC和WHR均显著高于正常儿童.②肥胖儿童各部位BMD和骨矿物质含量(BMC)均大于正常儿童.③正常与肥胖儿童在每天运动时间的长短,吃蔬幕水果,进食速度,是否喜欢吃甜食、油腻食品、暴饮暴食等影响因素存在差异(P＜0.01).④多元逐步回归分析显示,影响儿童BMD的主要因素是每日运动时间、喝奶制品与喝豆浆.结论:肥胖儿童BMD高于正常儿童;加强体育运动、多喝奶制品、豆浆等饮食习惯可增加骨密度.     

不同剂量的多乐氟对学龄前儿童尿氟浓度的影响

目的:观察儿童使用不同剂量的多乐氟氟化钠护齿剂(Duraphat)对其尿氟浓度的影响,为Duraphat应用于群防群治提供理论依据。方法:采用氟离子选择电极法,将53名3~4岁儿童按班别分成三组,分别使用0.2 m L及0.05 m L Duraphat涂布儿童牙齿,检测涂氟前和涂氟后1、2、3 d的尿氟浓度,并进行组内和组间比较。结果:各组使用Duraphat后尿氟浓度逐渐增加,涂氟后2 h开始与涂氟前比较差异均有统计学意义(P0.05),涂氟后3~4 h尿氟浓度达到高峰,至21 h后与涂氟前比较差异无统计学意义(P0.05);3岁0.2 m L组与0.05 m L组在涂氟后2~4 h的尿氟浓度比较差异有显著性(P0.05),其他时间比较均无显著性差异(P0.05);0.05 m L3岁组与4岁组比较尿氟浓度无明显差别(P0.05);3岁初次用氟组和4岁多次用氟组涂氟前尿氟无显著差异(P0.05)。结论:儿童口腔局部用氟对其尿氟浓度有影响,随局部用氟剂量的增加而增加;年龄对儿童尿氟浓度无明显影响;Duraphat在体内无远期氟蓄积,在一定剂量内使用Duraphat可起到较好的防龋效果。     

徐州市学龄期儿童肥胖现况调查及影响因素分析

目的:对徐州学龄期儿童的肥胖现状进行调查,分析其肥胖原因,以期找到有效的预防方法。方法:随机选取2014年1月-2016年1月徐州市学龄期儿童1021例,采用自理调查量表收集儿童及其父母的基本情况,统计儿童肥胖发生率,采用Logistic多因素回归分析儿童肥胖的影响因素。结果:男童肥胖率为11.15%(58/520),女童肥胖率为5.79%(29/501),男童肥胖率明显高于女童(P0.05);Logistic多因素回归分析显示,儿童肥胖危险因素有家族肥胖史(OR=3.647)、食欲(OR=2.065)、垃圾食品(OR=3.032)、甜食(OR=2.937),保护因素为周末运动时间(OR=-0.865)、体育特长(OR=-0.641)。结论:徐州学龄期儿童肥胖情况较为严重,应当控制肥胖儿童卡路里的摄入,积极进行体育锻炼,从各方面进行防治。