胎儿氨基酸代谢与氨基酸输液特点

<正> 子宫内生长迟缓(Inuterine groowth retardation IUGR)是Warkany于1961年首先提出的。至今仍没有统一的定义。“胎儿营养不良”,“假性早产儿”“胎盘功能不足”等都属于这一范畴。现在认识到胎内发育与小儿身心键康有密切关系。由于围产期保健的兴起。临床开始重视这个问题,所以。建立胎内疗法是当今产科的一个重要课题,最近有人主张给发育障碍的胎儿应用高营养疗法,葡萄糖和氨基酸输液是一项常用的重要措施。但应用     

采用三次样条拟合胎儿体格发育指标百分位数参考值

目的:生长发育评价标准的最佳形式是年龄别百分位数,然而,目前我国缺乏胎儿的孕周别体格发育指标百分位数评价标准,影响了胎儿宫内生长发育水平的准确评价,本研究拟建立陕西省正常单胎妊娠孕妇胎儿体格发育指标百分位数参考标准。方法:以陕西省西安、汉中、延安5所大型综合医院超声科或妇产科超声室为数据采集点,选择2010-01-01到2010-12-31间进行常规孕期检查的正常单胎妊娠胎儿的超声测量数据,随机抽取一次测量结果,共收集到6832个单胎正常妊娠胎儿的超声测量数据。采用三次样条法对陕西省孕16-41周正常单胎妊娠胎儿的双顶径、腹围、股骨长百分位数进行拟合。结果:三次样条拟合胎儿的双顶径、腹围、股骨长百分位数,各百分位数的决定系数均在0.95以上,均方差均在各指标重复测量的容许误差内,拟合结果满意。计算出了胎儿的孕周别双顶径、腹围、股骨长的P3、P10、P25、P50、P75、P90、P97百分位数。结论:三次样条兼顾了曲线拟合中的拟合优度和光滑度,能更好的实现曲线拟合的目的。所建立的孕周别胎儿体格发育指标百分位数符合胎儿宫内生长发育规律,为胎儿宫内生长发育的准确评价提供了科学、准确的评价工具,可用于产科临床和研究工作中。     

乙型肝炎病毒胎内传播的研究

为了探索HBV胎内感染的可能性及机率,随机配对选取了22例HBsAg携带者母亲的引产胎儿和22例HBsAg阴性母亲的引产胎儿,对其心血、肝脏进行了系统研究,简报如下: 1.对象 随机选择HBsAg阳性无症状带毒者的雷夫奴尔(Rivanol)引产胎儿22例,     

脉冲超声多普勒胎心率检测与处理

胎儿心率的检测是胎儿监护的最主要的项目之一。胎心率的变化趋势与胎儿的健全程度(Well-being)、供氧状况、胎儿活力状况密切相关。围产期,特别是妊娠末期和分娩过程中,对胎心率进行监测,可及时发现胎儿在宫内缺氧、窘迫等危重症状,以便采取相应对策,保障新生儿的健康。胎心信号的获取是准确地测定胎心率的前提。胎心信号的获取方法主要有微音器法(FPCG)、胎儿心电法(FECG)和超声多普勒法。微音器法获取的是胎儿心音信号,它易受内外环境声音的干扰。胎儿心电法获取的是胎儿心电信号,可用直接法取得或经母体     

人胎海马内nNOS神经元的形态学观察

目的研究胎儿海马内nNOS神经元的分布、形态的变化以及意义.方法采用ABC免疫细胞化学法结合DAB显色技术研究人胎儿海马内nNOS神经元的定位和分布.结果人胎脑13周开始有少量的nNOS的表达,20周后随着胎龄的增加含nNOS阳性神经元数量逐渐增加,于28周海马内nNOS神经元数量最多,随后数量逐渐减少;阳性神经元胞体体积随着胎龄的增加逐渐增大;根据细胞形态nNOS阳性神经元可分两种类型,其比例随着胎龄的变化而变化.结论人胎海马存在有nNOS阳性神经元的表达,且呈两种不同的形态.     

新超声医学术语(五)

101.胸围 Thorax Circumference;TC 胎儿的胸围,测量取位在胎儿心尖处,其计算公式为:TC=(T_1+T_2)×1.57 式中T_1和T_2分别为胎儿胸围的前后径(厚度)和左右径(横径)。 102.小脑横径 Cerebellar transver-se diameter;CTD 胎儿小脑位于胎头的后颅凹内,可显示于第10孕周后,呈线性增长。在胎头横切面上呈蝶形图象,其最大横径在第20～38孕周平均增长1～2mm/周。之后,约0.7mm/周。 103.胎儿体重 Fetal weight;Fwt 以Warsof(77)通过测量双顶径和腹围来估计胎儿的体重较佳。其计算公式为:Log_(10)wt=-1.7492+0.166(BPD)+0.046(AC)-0.002646(AC)(BPD)     

从乙型肝炎病毒表面抗原阳性母亲流产的胎儿查出乙型肝炎病毒标志

应用Southern blot杂交试验检测HBsAg及HBeAg均阳性母亲流产的9例胎儿肝细胞中HBV DNA的存在状态,并与其HBV血清学、免疫电镜及肝脏免疫组织化学的结果相比较。结果在3例胎肝高分子DNA中检出了整合的HBV DNA顺序,且此3例HBV DNA整合到胎肝细胞基因组并无特定部位,提示为随机整合。3例中2例的血清及肝匀浆都检出HBsAg颗粒,其胎肝细胞胞浆HBsAg也阳性;另1例受HBV感染的唯一标志是在胎肝细胞中存在着整合的HBVDNA。此外,另1例则仅胎肝细胞中HBsAg阳性而无整合的HBV DNA。在胎肝细胞中检出整合的HBV DNA进一步证实HBV子宫内传播途径的存在。     

豚鼠胎鼠的听觉脑干电反应

先天性耳聋发病率在我国较高且近年并未见有下降的趋势。一般认为妊娠晚期是胎儿对耳毒性药物等致聋诱因最敏感的时期之一,因此,研究该期胎儿听力情况及特点对于预防发病有着极其重要的意义。多年来,已对此提出不少具体的观察听力方法,如用母体外给声刺激,诱发胎儿心率、呼吸率或体位发生突然改变,以此来判断胎儿的听力,但上述指标正常变异值很大,特别是可重复性差,结果不很可靠。1984年Woods等将听觉脑干电反应(ABR)技术用于绵羊活体子宫内的胎羊,获得成功。本实验用豚鼠进行了这方面的研究探讨。     

胎肝β－族珠蛋白墓因中DNaseI超敏感点的定位及其结合蛋白的研究

本文以人３～４个月的胎儿组织为材料,测定了人胎肝中β－族珠蛋白基因上游－２５ｋｂ内的ＤＮａｓｅＩ超敏感点图谱。这些ＤＮａｓｅＩ超敏感点在胎肺、脑组织中不存在。通过凝胶电泳阻抑法实验,发现ＤＮａｓｅＩ超敏感点ＩＩ（ＨＳＩＩ）１．９ｋｂＤＮＡ片段有组织特异性和非组织特异性的结合蛋白。     

母-胎免疫耐受机制研究现状与发展趋势

母-胎免疫耐受作为免疫学原理的唯一例外,一直是生殖免疫学界备受关注的焦点问题。一个世纪以来,人们对于母-胎免疫耐受建立和维持的机制有了越来越深入的认识。妊娠早期胎儿绒毛外滋养细胞(EVT)侵入蜕膜组织,与母体蜕膜免疫细胞(DIC)及蜕膜基质细胞(DSC)直接接触,建立精细的母-胎交互对话。在总结既往研究成果的基础上,围绕母-胎界面关键的功能细胞,基于母-胎交互对话阐明母-胎免疫耐受的建立和维持机制。其中,对以滋养细胞为中心的母-胎界面固有免疫应答、母-胎界面适应性免疫应答及穿插于其中的协同刺激信号和趋化因子等方面进行概述,以解析人早孕母-胎免疫耐受与胎盘形成机制,为反复自然流产、子痫前期、胎儿宫内生长受限等疾患的防治提供新的思路。还将为移植免疫学、肿瘤免疫学的研究提供借鉴,因此,具有重要的理论意义和实际应用价值。     

乙肝病毒标志物在胎儿和胎盘组织中的表达及其与 HBV母婴传播关系的研究

目的通过对乙肝阳性产妇外周血、胎儿及胎儿附属物进行乙肝病毒标志物的检测,探讨HBV宫内感染发生的机制。方法通过ELISA法及实时荧光定量PCR法检测血清标本中HBV标志物及HBV DNA水平;通过对组织标本的免疫组织化学染色检测组织中HBV标志物的表达。结果胎儿脐血HBV DNA水平与母血HBV DNA水平相关,母血HBV DNA高水平(≥107copy/mL)时脐血HBV DNA阳性率明显增高,P<0.05。胎儿脐血HBV DNA水平显著低于母血HBV DNA水平,P<0.05。胎盘组织可见HBsAg免疫组织化学染色阳性,但未发现HBcAg染色阳性。在引产胎儿胎肝和胎肾组织中发现HBsAg和/或HBcAg免疫组织化学染色阳性细胞。结论母亲HBV DNA高水平是发生HBV宫内感染的高危因素。脐血HBV DNA阳性是判断HBV宫内感染的相关指标;HBV可能通过胎盘感染的途径由母体进入胎儿体内,并可能在胎儿体内定位和复制,这可能是导致HBV宫内感染的原因。     

胎肝β—族珠蛋白基因中DNaseI超敏感点的定位及其结合…

本文以人３－４个月的胎儿组织为材料，测定了人胎肝中β－族珠蛋白基因上游－２５ｋｂ内的ＤＮａｓｅＩ超敏感点图谱。这些ＤＮａｓｅＩ超敏感点在胎肺、脑组织中不存在，通过凝胶电泳阻抑法实验，发现ＤＮａｓｅＩ超敏感点ＩＩ（ＨＳＩＩ）１．９ｋｂＤＮＡ片段有组织特异性和非组织特异性的结合蛋白。     

孕18周胎儿膀胱ICC样细胞的分布

目的:探讨孕18周胎儿膀胱是否有ICC样细胞的分布,为人膀胱ICC样细胞发育研究提供依据.方法:制备孕18周胎儿膀胱组织冰冻切片,通过c-kit多克隆抗体和平滑肌肌动蛋白单克隆抗体免疫荧光双标,激光共聚焦显微镜观察检测胎儿膀胱组织内ICC样细胞分布情况.结果:孕18周胎儿膀胱组织发现具有纺锤形的细胞体、椭圆形细胞核和突触等典型特征的ICC样细胞分布,住于平滑肌肌束边缘和肌束闻,散在分布,未连接成网络.结论:首次报道人膀胱ICC样细胞在孕18周胎儿时已经发育.     

如何正确鉴定一对双胞胎儿是一卵双生还是二卵双生呢?

答:从胚胎学角度的分析,单胎是由于一次排出一个卵,与一个精子受精形成的受精卵,这个受精卵在母体子宫内发育成一个胎儿;而双胞胎是在母体子宫内同时形成和发育两个胎儿。由于形成的来源不同,双胞胎又可区分为一卵双生和二卵双生。一卵双生是一个卵与一个精子受精形成一个受精卵,由于某些未知因素,使这个受精卵在发育早期一分为二个细胞时,这二个细胞彼此分离,各自发育成一个胎儿。因为这种双胞胎是由同一受精卵发育形成的,故称为一卵双生儿。从遗传学上讲,这种一卵双生儿除性别相同外(或者全是男性,或者全是女性),而且所有染色体上全部基因也都是完全一样的。一卵双生儿的表型上也是极相似的,甚至于他们自己的母亲也不易区别开来。二卵双生,在某种未知原因的作用下,偶而在一     

人体胚胎发育概况与新进展(一)——人精子和卵子的发生、成熟及受精

前言近几年国内外胚胎学有长足的发展,尤其是“体外受精——胚胎移植”,即“试管婴儿”的问世及B型超声波、胎儿镜等新技术的应用,充实了人体胚胎学的内容,并有新的发现。人体胚胎学是研究人体出生前发生发展过程及其发育机理的科学。从受精至胎儿娩出约经38周。通常将胚胎发育分为两个时期:第1—8周为胚期,是人胚的早期发育阶段,在此时期内,从受精至胚体外形和各器官系统的发育初具雏形;第9—38周为胎期,各器官系统逐渐发育成形及生理功能的建立。此外,还将第26周胎儿至生后第4周的新生儿发育阶段,称为围产期,此时期的母体和胎儿及新生儿的保健医学称为围产医学。     

化学物质对胎鼠的遗传毒性实验

环境化学物质对人类后代影响的问题日益引起人们的重视。但至今有关化学诱变剂对胎儿遗传物质的诱变作用的研究尚少报道。本文使用一些药物作用于妊娠的小白鼠,参考Kram等(1979)胎鼠体内姐妹染色单体互换(SCE)分析技术,用母体骨髓细胞及胎鼠细胎染色体     

母胎界面免疫微环境在分娩启动和早产发生中的作用和机制

人类妊娠维持和分娩启动,与母胎界面免疫微环境的动态平衡密切相关。妊娠早期,母胎界面丰富的血供和免疫细胞相互作用营造的免疫耐受微环境是胚胎着床的关键;临近分娩时,原位或招募的免疫细胞在母胎界面局部形成炎性反应环境,促使胎儿从母体排出。因此,母胎界面免疫微环境调控着妊娠和分娩的各个环节,其平衡紊乱或异常会导致流产或早产的发生。本文就母胎界面几种重要的免疫细胞在分娩启动及早产发生中的作用和机制加以综述。     

体外培养人胎肝细胞生物学功能及免疫细胞的测定

目前,人胎肝细胞已用于治疗肝病,但存在着肝细胞来源困难和免疫排斥等问题。为此我们对人胎肝细胞进行了体外培养观察,并对其生长及生物活性的变化进行了测定。 取4～6个月胎龄水囊引产胎儿肝脏,机械研磨法制备单个胎肝细胞悬液,用完全1640     

产程中改变产妇体位矫正胎方位的临床观察

目的观察产程中通过改变产妇体位对矫正胎方位的效果。方法选择在第一产程中阴道检查发现胎方位异常,辅以B超检查判断为枕后位的产妇24例及枕横位产妇52例为观察组,在产程中指导产妇取侧俯卧位,利用胎儿重力、羊水浮力、子宫间歇收缩的合力作用,使胎头在下降过程中逐渐从枕后位或枕横位转至枕前位而自然分娩,并与以往未做体位护理的62例进行对照观察比较。结果观察组66例胎儿经阴道娩出,占87%;剖宫产10例,占19%。对照组62例中,仅13例经阴道分娩,占21%;剖宫产49例,占79%。结论临产后尽早发现胎方位异常,并在产程中指导产妇取侧俯卧位矫正胎方位异常,是降低头位难产发生率的有效方法,从而提高自然分娩率。     

二月桂酸二丁基锡对大鼠妊娠及对子代毒性作用

目的通过染毒观察二月桂酸二丁基锡（Dibulytin Dilaurate,简称DBTD）对子代胎鼠形态、体重、性别及骨骼发育状的影响。方法按随机分组的原则,将大鼠分为对照组和染毒组,对照组用玉米油,染毒组用DBTD玉米油溶液,浓度分别是2.5 mg/kg体重（1/72 LD50）、10 mg/kg体重（1/18 LD50）和20 mg/kg体重（1/9 LD50）,采用灌胃的方式进行染毒,6 d/周,每天同一时间进行染毒,共计染毒48 d。染毒第五周后,各组大鼠与正常雄性大鼠以1：1的比例合笼,合笼期间不染毒,每只雌鼠查到阴栓为妊娠第0天,继续染毒,于妊娠第18天处死取胎鼠。结果1/18 LD50及1/9LD50剂量组中活胎及胎儿的体重明显下降,1/18 LD50剂量组胎儿的性别开始发生明显的变化（P〈0.05）。结论DBTD染毒对大鼠每胎存活数、胎重、胎儿的形态及性别有影响,有一定的生殖毒性。