DC-CIK免疫治疗联合化疗治疗血液恶性肿瘤的安全性和有效性分析

本研究旨在研究树突状细胞-细胞因子诱导的杀伤细胞(dendritic cell and cytokine-induced killer cell, DC-CIK)免疫治疗联合化疗治疗血液恶性肿瘤的临床疗效。本研究从PubMed、 Web of Science、 The Cochrane Library、 Embase、 CNKI、 WanFang Data、 SinoMed和VIP等数据库中,收集2000年1月至2023年2月发表的符合要求的随机对照研究,应用RevMan 5.4.1软件进行Meta分析。共纳入15篇文献,894例患者,包括686例骨髓瘤患者和208例白血病患者,其中DC-CIK免疫治疗联合化疗治疗组共451例,设置为联合治疗组,而单纯化疗组共443例,设置为化疗(对照)组。分析结果显示,联合治疗组在临床疗效、预后情况、生活质量及各项免疫指标(T淋巴细胞亚群分布和细胞因子分泌水平)等方面均优于化疗组,且不会给患者带来特异性的副作用。研究结果表明,DC-CIK免疫治疗联合化疗能够改善恶性血液肿瘤患者的免疫功能,增强机体的抗肿瘤能力,从而显著提高临床治疗的效果。     

紫杉醇联合化疗治疗晚期胃癌39 例的护理探讨

目的：以紫杉醇联合5-氟尿嘧啶（5-Fu）、顺铂治疗晚期胃癌的临床护理探讨。方法：39例均为经病理组织学确定的晚期胃癌患者,接受以紫杉醇为主的联合化疗,使用中心静脉置管术和外周静脉穿刺术,应用百特泵输注5-氟尿嘧啶。结果：39例患者中除一例因过敏反应停药外,其余38例CR7例,PR18例,总有效率65．8％。毒副反应主要为骨髓抑制,消化道反应,还有外周静脉的炎症。大多数患者能忍受。结论：紫杉醇、顺铂（DDP）联合四氢叶酸钙（CF—Ca）＋5-氟尿嘧啶持续静滴48小时治疗晚期胃癌的临床治疗与护理效果是肯定的。     

DCs-CIK细胞免疫治疗联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的:探讨树突状细胞(DCs)和细胞因子诱导的杀伤(CIK)细胞免疫治疗联合化疗对晚期非小细胞肺癌患者的治疗效果。方法:将我院2012年2月到2014年2月就诊的72例晚期非小细胞肺癌患者随机分为对照组(n=36,单纯化疗组)和实验组(n=36,DCs-CIK细胞免疫联合化疗组)。比较两组患者治疗后的疗效、治疗前后免疫功能,并运用Kamofsky(KPS)评分来评估两组患者治疗后生活质量的改善情况。结果:实验组的疾病控制率(DCR)77.78%显著高于对照组的52.78%(P0.05)。治疗后实验组患者外周血CD3+、CD8+及NK细胞所占的比值较治疗前均上升显著(P0.05);治疗后对照组患者外周血CD3+、CD8+及NK细胞所占的比值较治疗前下降显著(P0.05)。治疗后实验组KPS评分提高率明显高于对照组(P0.05)。结论:DCs-CIK细胞免疫联合化疗能够提高晚期非小细胞肺癌患者的DCR,且显著改善患者的免疫功能和生活质量。     

恶性肿瘤化疗所致院内感染31例分析

目的探讨恶性肿瘤患者化疗后发生院内感染的相关因素及防治措施。方法对31例恶性肿瘤患者化疗后发生的院内感染作回顾性分析。结果恶性肿瘤患者化疗后发生院内感染与中性粒细胞减少程度及持续时间有关,感染的部位以呼吸道为主,主要采用粒细胞集落刺激因子（G-CSF）及抗生素治疗。结论恶性肿瘤患者化疗所致院内感染与中性粒细胞减少程度及持续时间密切相关,合理使用G—CSF及抗生素是预防和控制感染的重要措施。     

索拉非尼联合化疗栓塞治疗晚期原发性肝癌的疗效分析

目的:原发性肝癌(Primary hepatocellular carcinoma,PHC)是最常见的消化系统恶性肿瘤之一,严重威胁人类的健康。目前,治疗晚期肝癌的首选方法是肝动脉化疗栓塞(Transcatheter arterial chemoembolization,TACE),配合抗癌药物使用,治疗效果明显。索拉非尼因具有抑制肿瘤生长的作用而被越来越广泛的用于治疗肝癌。本研究针对索拉非尼的靶向性,探讨该药与化疗栓塞联合治疗晚期原发性肝癌的疗效,旨在为肝癌的临床治疗提供可参考的依据。方法:选取我院2008年10月-2012年6月收治的晚期原发性肝癌患者96例,随机分为对照组和观察组,每组各48例。对照组患者采用肝动脉化疗栓塞单独治疗,观察组患者采用索拉非尼联合化疗栓塞治疗。比较两组患者的客观有效率、临床获益率、治疗一年生存率、两年以上生存率及甲胎蛋白(AFP)水平的变化情况。结果:观察组患者的客观有效率为52.1%,临床获益率为89.6%,均高于对照组患者的对应值33.3%和47.9%,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者一年生存率为89.6%,两年生存率为72.9%,均高于对照组患者的对应值58.3%和35.4%,差异显著(P0.05);两组患者治疗后的AFP水平均比治疗前降低,观察组患者AFP水平的改善情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:索拉非尼联合化疗栓塞治疗晚期原发性肝癌具有明显的效果,且安全性高,值得临床推广使用。     

新辅助介入化疗可显著促进局部晚期宫颈癌治疗

本研究选择自2011年1月至2016年1月间在我院妇产科收治并确诊的90例肿瘤直径大于4 cm的Ⅰb～Ⅱb期宫颈癌患者作为研究对象,随机分为A组、B组和对照组,每组30例,A组患者手术前采用动脉介入新辅助化疗,B组患者手术前采用静脉介入新辅助化疗,对照组患者仅采用手术治疗,并对3组疗效及副作用进行了分析,采用免疫组化法检测治疗前后3组患者MMP-2、Fas和FasL细胞因子的表达情况,以探讨新辅助介入化疗在局部晚期宫颈癌治疗中的疗效。研究结果表明:A组(有效率=83.33%)和B组(有效率=73.33%)疗效显著高于对照组(p<0.05),并且A组疗效显著高于B组(χ~2=2.116, p=0.045);Ⅰb期有效率显著高于Ⅱa和Ⅱb,Ⅱa显著高于Ⅱb,鳞癌患者的化疗有效率显著高于腺癌,低分化宫颈癌患者有效率显著低于中分化和高分化(p<0.05);A组中共有14例出现化疗副作用,B组共有11例出现副作用,两组差异无统计学意义(p>0.05);MMP-2和FasL治疗后的阳性率在A组和B组中均较治疗前显著下降,而A组和B组中Fas阳性率治疗后较治疗前显著升高(p<0.05),而对照组中MMP-2、Fas和FasL治疗前后的阳性率差异均无统计学意义(p>0.05)。本研究的结论初步说明:新辅助介入化疗在局部晚期宫颈癌治疗中的效果显著,MMP-2、Fas和FasL细胞因子与宫颈癌肿瘤细胞密切相关。     

EGFR靶向药物与化疗联合治疗恶性肿瘤进展

表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor EGFR)可以在多种恶性肿瘤细胞中表达,针对此靶点的靶向药物主要有单克隆抗体及酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitors TKIs)。本文通过广泛查阅国内外相关文献,对EGFR靶向药物机制及其与传统化疗药物联合应用从基础研究到临床研究进行综述,讨论二者联合应用的前景及研究方向。     

生长抑素联合常规化疗对晚期胰腺癌的疗效评估

目的:观察生长抑素联合常规化疗对晚期胰腺癌的临床疗效并评估其安全性.方法:收集2007年3月至2009年3月不能行手术切除的晚期胰腺癌55例,随机分成两组,即常规化疗对照组与生长抑素联合常规化疗组,检测治疗前后CA19-9、CEA水平、肝肾功能及血常规;分析和比较治疗有效率:治疗对肿瘤大小(实体瘤的疗效评价,RECIST标准),无进展生存期(ProgressFree Survival,PFS)、生存期和行体力状况评分的影响以及安全性评估.结果:治疗后生长抑素联合常规化疗治疗组血清CA19-9水平明显低于常规化疗对照组(P＜0.05),但CEA水平没有差异;疗程结束后联合治疗组客观有效率(OR)为60％,临床获益率(CR+PR+SD)为90％;常规组客观有效率(OR)为36％,临床获益率(CR+PR+SD)为76％;联合组客观有效率和临床获益率均明显高于常规组(P＜0.05).Karnofsky评分显示联合组提高率为36.67％(11/30);而常规组提高率为24.0 ％(6/25),联合组Karnofsky评分的提高率明显高于优于对照组(P＜0.05);联合化疗治疗组平均生存期、中位生存期分别为372.96± 34.20天、345.00± 30.50天,常规化疗对照组平均生存期、中位生存期分别为307.32±29.19天、290.00± 28.11天.结论:生长抑素联合化疗能明显降低CA19-9的水平;同时可提高临床疗效及患者术后生活质量及生存期,能够明显提高化疗药物的抗肿瘤活性,对于改善晚期胰腺癌的预后具有重要的临床价值.     

伊班膦酸钠联合化疗治疗恶性肿瘤骨转移的临床观察

目的:探讨伊班膦酸钠联合化疗治疗恶性骨转移的临床疗效.方法:采用随机分组的方法将60例病人分为二组:单纯化疗组:根据原发肿瘤采用相应的治疗方案;联合治疗组:在化疗基础上联合邦罗力治疗.结果:骨转移灶疗效评价:联合治疗组的有效率为50%,单纯化疗组的有效率为23.3%,前者的疗效明显优于后者,且有显著性差异(p＜0.05);止痛疗效评价:联合治疗组的有效率为83.3%,单纯化疗组的有效率为53.3%,前者明显优于后者,且有显著性差异(p＜0.05).结论:伊班膦酸钠的不良反应轻,联合化疗可显著增强疗效,改善患者体能状态.     

晚期鼻咽癌诱导化疗前后的听阈分析

本文对２２例晚期鼻咽癌用卡铂＋５──氟脲嘧啶联合诱导化疗,化疗前后纯音听阈测定。结果：２２例鼻咽癌患者的４４耳中,诱导化疗后２例２耳在４Ｋ～８ＫＨｚ阈值升高１５～２５ｄＢ,听力受损率４．６％;２２例鼻咽癌患者４４可诱导化疗前后的听阈均值对比,无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。认为卡铂的抗肿瘤作用效果与顺铂基本相同,但其耳毒性较小,听力损害累及高频。     

黄芪注射液联合TP 化疗方案治疗晚期卵巢癌的临床疗效分析*

目的:观察黄芪注射液联合TP化疗方案治疗晚期卵巢癌的临床疗效及安全性.方法:将62例晚期卵巢癌患者随机分成两组,其中31人为治疗组,接受黄芪注射液联合TP治疗,31人采用TP治疗.从总效率、疾病控制、毒副反应等指标进行评价.结果:治疗组的总效率、疾病控制、骨髓抑制以及肝肾功能与对照组相比,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组的中性粒细胞、心脏毒性、脱发、肌肉关节疼痛、胃肠道反应与对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:黄芪注射液联合TP化疗方案治疗晚期卵巢癌的临床疗效显著,降低了化疗的毒副反应.     

奥沙利铂联合常规化疗治疗晚期结肠癌的临床观察

目的:研究奥沙利铂(L-OHP)联合化疗治疗晚期结肠癌的疗效.方法:选取60例晚期结肠癌患者,随机分为治疗组和对照组,每组各30例,对照组给予常规化疗治疗,治疗组给予L-OHP联合化疗治疗,观察比较两组的疗效和不良反应.结果:治疗组治疗总有效率(53.3％)显著高于对照组(36.7％)(P＜0.05);治疗组中初治患者治疗有效率(63.2％)显著高于复治患者(36.3％)(P＜0.05),也显著高于对照组中的初诊患者治疗有效率(38.9％)(P＜0.05).对照组中初治患者治疗有效率(38.9％)和复治患者(30.0％)相当(P＞0.05),复治患者的治疗有效率与对照组复治患者相当(P＞0.05).治疗组白细胞减少和神经毒性的发生率要高于对照组(P＜0.05),而治疗组出现口腔炎的比例低于对照组(P＜0.05),恶心呕吐、腹泻、血小板减少、手足综合征和肾毒性的发生率均相当(P＞0.05).结论:L-OHP联合化疗治疗晚期结肠癌初治患者具有较好的近期疗效和安全性,但其远期疗效和预后尚需进一步研究观察.     

参芪扶正注射液联合化疗治疗晚期肺癌临床观察

目的:探讨参芪扶正注射液联合化疗治疗晚期肺癌、改善化疗不良反应的作用.方法:本研究采用前瞻性开放性病例对照研究,将69例肺癌患者随机分为治疗组(36例)和对照组(33例).对照组采用NP化疗方案;治疗组在NP化疗方案基础上加用参芪扶正注射液250 mL静脉滴注,每天1次,28天为1个周期.所有患者均用药2个周期.观察近期疗效、生活质量变化、不良反应及免疫功能变化.结果:治疗2个周期后.治疗组患者在疗效控制情况、生活质量Kamofsky评分、不良反应与对照组比均明显改善(P＜0.01).结论:参芪扶正注射液联合化疗治疗晚期肺癌,可显著提高疗效,提高生活质量,减轻化疗的毒副反应.     

晚期恶性肿瘤病人的临终护理

晚期恶性肿瘤患者的临终护理,是满足病人临终前的生理、心理、社会需求的全面照顾,从精神上和身体上护理和安慰患者,维护患者生命的尊严,同时给亲属以心理支持,让患者安祥度过生命的最后时刻。     

全反式维甲酸联合化疗治疗晚期结肠癌临床观察

目的:探讨全反式维甲酸联合化疗治疗晚期结肠癌的临床疗效和安全性。方法:将2009年4月至2012年3月我院收治的178例晚期结肠癌患者随机分入试验组(全反式维甲酸联合m FOLFOx6方案化疗)和对照组(单纯m FOLFOx6方案化疗),每组89例。治疗后,观察和比较两组患者的近期疗效、疾病进展时间、总生存期、KPS评分改善情况和不良反应的发生情况。结果:试验组的近期有效率为67.8%,对照组为50.6%,显著低于试验组(P=0.021);试验组患者的KPS评分改善率为79.3%,而对照组为57.4%,显著低于试验组(P=0.002)。试验组患者的中位生存期和中位疾病进展期分别为14.784、7.502个月;对照组患者分别为13.12、6.244个月,均较试验组显著缩短(P0.05)。试验组患者恶心呕吐的发生率显著低于对照组(P=0.016),两组其它不良反应如骨髓抑制、肝肾功能损害、心脏毒性等的发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:全反式维甲酸注射液联合化疗治疗晚期结肠癌可以提高其临床疗效,延长其生存期,改善其生存质量,且能减轻消化道不良反应。     

术前介入栓塞化疗对局部晚期宫颈癌的疗效及VEGF表达的影响

目的:探讨局部晚期宫颈癌术前介入化疗的疗效及对VEGF的表达。方法:评定47例局部晚期宫颈癌介入化疗效果并应用RT-PCR方法测定化疗前后组织中VEGF表达化疗近期。结果:介入栓塞化疗的总有效率87.2%,ⅠB2期、ⅡA期、ⅡB期宫颈癌介入化疗效果无明显差异(P>0.05),ⅢA期及ⅢB期宫颈癌介入治疗效果无明显差异(P>0.05)且治疗有效率明显低于前三组(P<0.05),治疗前局部晚期宫颈癌组织中VEGF的表达与肿瘤的临床分期、淋巴结转移、病理类型、组织学分级均明显相关(P<0.05);介入治疗后高分化宫颈癌及无淋巴结转移的宫颈癌中VEGF表达无明显下降(P>0.05);不同临床分期、有淋巴结转移、不同病理类型及中、低分化的局部晚期宫颈癌介入治疗后VEGF表达均明显降低(P<0.05)。结论:术前介入栓塞化疗对局部晚期宫颈癌有良好近期效果,是一种可行、有效的辅助治疗手段。VEGF可作为判断治疗效果的指标。     

肠内营养联合复方氨基酸在恶性肿瘤患者化疗中的应用

为了观察肠内营养(EN)支持治疗联合复方氨基酸在恶性肿瘤化疗患者中的临床疗效及并建立相关护理方法,将68例恶性肿瘤化疗患者随机分为治疗组和对照组,每组34例,治疗组给予肠内营养支持治疗联合复方氨基酸治疗,对照组给予常规处理。对两组病人治疗前后进行生化指标监测、记录不良反应以及进行营养评估。研究结果显示,治疗组与对照组比较,人体测量值增加,血清清蛋白升高,两组比较有显著性差异(p<0.05)。本研究表明,肠内营养(EN)支持治疗联合复方氨基酸对于改善恶性肿瘤化疗病人的营养状况效果明显,并且可以提高患者对化疗的耐受力、增强免疫功能。     

介入 放射合并放疗治疗晚期直肠癌的临床分析

国内有关动脉插管灌注药物及栓塞术合并放疗晚期及复发性直肠癌的报道尚少。本文就1994年2月～1998年2月对38例晚期、复发性直肠癌行肠系膜下动脉、腹腔动脉、髂内动脉插管化疗及栓塞术合并放疗,取得了较好的临床效果。并对24例患者同期采用静脉化疗进行对照分析疗效作一报告。