中医说肾

中医认为,肾包涵多种功能,在人体极其重要。肾是一个以肾脏为中心,与膀胱、骨、髓、脑、头发和耳以及前后二阴(生殖及大小便的排泄系统)等密切相关的功能系统,是与人体生殖、生长发育、消化、内分泌代谢和智力以及体能等都有直接或间接关系的重要脏器。这个认识显然比西医对肾脏的认识要广泛得多。     

肾脏的血液循环

肾脏是人体最重要的排泄器官,其主要功能是形成尿液,不仅从尿中排出大量代谢的终产物,而且对维持体内水、电解质的平衡以及酸碱平衡,保持内环境的相对稳定有着极为重要的作用。肾脏的这些功能与它的血液循环关系极为密切,因此要认识肾的泌尿功能,必须对肾的血液循环有所了解。 (一)肾的基本结构肾位于腹腔,脊柱腰椎两侧,左右各一;是实质性器官,分皮质和髓质。肾单位是肾的基本结构和功能单位,人的两侧肾约有170-240万个肾单位。每个肾单位由一个肾小体和其连接的肾小管构成(图1)。     

环境毒素对未成熟肾脏的影响

肾脏是人体主要的排泄器官,它的发育经过原肾、中肾、后肾3个阶段。外界环境中的化学物质、生物及物理因素的毒性作用可损害未成熟肾脏的发育,并严重影响胚胎和儿童的正常发育和身体健康。本文就影响肾脏血流动力学的药物、有机阴离子和有机阳离子、真菌毒素、环境污染物等具体毒素对未成熟肾脏的影响及其临床表现的研究进展作一综述。     

左卡尼汀与肾脏疾病的关系

左卡尼汀是人体脂类代谢的重要介质,它主要在肾脏代谢,因此肾脏功能与体内左卡尼汀水平直接相关。慢性肾病、终末期肾病及其临床上所采用的血液透析、腹膜透析和肾脏移植等治疗方法对人体内左卡尼汀水平均有影响;人体内左卡尼汀缺乏,易导致在透析过程中出现低血压、贫血、肌无力和疲劳等临床症状,补充左卡尼汀能有效改善这些症状,并能有效减少EPO用量和降低群体反应性抗体水平,减轻环孢素A的肾毒性。因此,本文就肾脏疾病与左卡尼汀的关系和左卡尼汀在肾脏疾病治疗中的应用做一综述。     

尾斑瘰螈泌尿器官的形态组织学观察

本文采用组织学和形态学方法对尾斑瘰螈的泌尿器官进行研究。结果表明:尾斑瘰螈的泌尿器官主要包括肾脏、输尿管和膀胱。其肾脏为实质性器官,主要由肾小体、肾小管构成;肾实质出现区域分隔,肾小体数量较少,肾小管分为颈段、近曲小管、中间段、远曲小管;其间未发现淋巴组织以及与生殖有关的结构。输尿管由单层立方上皮过渡到假复层立方上皮;膀胱壁由2~3层细胞变移上皮构成。     

浅谈常用药物的肾损害

肾脏是泌尿系统中最重要的器官,其主要功能是形成尿.肾通过尿的形成,清除血液中的代谢废物以及多余的水和无机盐,对保持人体内环境的相对恒定有重要作用.肾的功能障碍或丧失,可以危及生命.肾也是人体内药物代谢和排泄的主要器官.肾脏毛细血管丰富,血流量大,肾小管细胞对多种药物兼有分泌和重吸收的作用,肾髓质的逆流倍增原理使尿液中的药物浓度明显增高,肾脏内的许多酶的活性可被各种药物抑制或灭活.肾的解剖、生理特点使肾脏对药物的毒性甚为敏感,易致肾损害.由药物引起的肾脏结构或功能的损害,临床表现称为药物性肾损害,主要表现为肾毒性反应、过敏反应、肾血流动力学改变和尿路机械性阻塞.     

《生理卫生》总复习(三)

第四部分人体机能的调节——内分泌系统、神经系统和感觉器官复习要求和注意事项人体的新陈代谢、生长、发育和生殖等生理机能的调节,是通过内分泌腺分泌的激素经体液进行调节和通过神经系统以反射的方式对各器官活动的调节来实现的。此外,神经系统和感觉器官还使人体能更好地与周围环境的变化相适应以及能动地认识世界、改造世界。     

肾脏生理与疾病机制专辑——序言

肾脏作为机体重要的排泄器官,是清除体内代谢终产物最重要的脏器,同时,也是机体水电解质平衡和渗透压稳定最重要的调节器.肾脏分化程度高,再生能力差,人体在出生后已丧失生成新的肾单位的能力,而随着年龄的增长,到40岁后,逐渐会有肾单位功能的丧失,到80岁后,体内大约只有50％的肾单位保持有尿生成功能[1].随着社会进步,医疗...     

雄激素对肾脏功能影响的研究进展

肾脏的主要功能是过滤血液并通过尿液排泄代谢废物,同时控制血液电解质和酸碱平衡.大量研究表明,雄激素-雄激素受体(androgen receptor,AR)调控途径不仅广泛参与生殖、细胞分化、生长发育和稳态维持等各个方面,在调节肾脏的结构与功能方面同样具有重要的作用.鉴于有关雄激素和AR对肾脏的结构或功能影响机制的相关研...     

健康从肾开始

肾又称为生命之根,关爱身体,从呵护肾开始。肾是脊椎动物的一种器官,属于泌尿系统(肾脏、输尿管、膀胱、尿道)的一部分。人体有左右两个肾脏,分别位于腰部脊柱的两旁。肾脏的外形如蚕豆,外缘隆起,内缘中间凹陷。     

健康从肾开始

肾又称为＂生命之根＂,关爱身体,从呵护肾开始。 肾是脊椎动物的一种器官,属于泌尿系统（肾脏、输尿管、膀胱、尿道）的一部分。人体有左右两个肾脏,分别位于腰部脊柱的两旁。肾脏的外形如蚕豆,外缘隆起,内缘中间凹陷。     

活血化瘀利水法治疗高血压病肾损害的体会

近年来,笔者采用活血化瘀利水法治疗高血压病肾损害,疗效满意,现将体会介绍如下. 1 气虚血瘀是高血压病肾损害的基本病理特点 高血压病肾损害,中医学无此病名,但据其临床表现,应届于眩晕、尿浊、精气下泄、腰痛等范畴.中医认为,肾为先天之本,主生殖,主生长发育,主水液代谢,主骨生髓,主纳气和温煦濡养脏腑等生理功能[1].肾者,既为水火之宅,内寓元阴元阳以维持人体正常生理功能的运化,同时,肾脏与五脏六腑的关系密切,相互影响.肾气是由元阳蒸化肾阴而成,既包含肾阴,又包含肾阳,是肾阴肾阳两方面平衡协调的总体[2].     

外源性硫化氢与肾脏缺血再灌注

H2S是内源性气体信号分子,在治疗疾病方面有很大应用前景。肾脏是人体重要器官,具有诸多生理功能。肾缺血再灌注损伤时可导致严重的组织损伤或器官功能衰竭,本文就H2S在肾脏的缺血再灌注损伤中的作用做一综述。     

肾单位功能的自我调节——管球反馈

1964年,Thurau提出了肾小球血液动力学调节是由肾单位本身完成的学说。1970年,Schnermann首先用肾单位微灌流法显示:远曲小管逆流注入较高浓度的NaCl液引起所属肾小球的滤过率下降,从而确立了管球反馈理论。至今,许多国家的科学家对肾单位管球反馈问题进行了广泛深入的研究,不仅加深了人们对肾单位结构和功能的认识,而且有助于加深对肾脏的病理、药理以及临床的理解。     

脊椎动物的排泄系统

脊椎动物排泄系统在发生上来源于中胚层的中节 ,其主要功能在于排出代谢废物以及调节体内水盐代谢、酸碱平衡 ,保持内环境的相对稳定这两方面。它在结构上包括肾脏、输尿管、膀胱和尿道等 4部分 ;依据发生阶段可分为前肾、中肾和后肾 3种类型。1　肾脏的几种类型无羊膜动物肾脏的发生要连续经过前肾 (胚胎期 )和背肾 (成体 )两个阶段 ;而羊膜动物则需经历 3个阶段 ,即前肾、中肾 (胚胎期 )和后肾 (成体 )。这几种类型在发生的顺序、所在的位置及其结构特点等方面均不同(见图 1)。1.1　前肾　前肾位于体腔前端背中线两侧 ,呈小管状分节排列 ,…     

慢性肾脏病高磷血症研究进展

磷是生命组成的必需元素,参与了能量代谢、信号转导和蛋白合成等一系列重要的生命过程。肾脏在人体磷稳态的维持中具有重要的功能。慢性肾脏病(CKD)患者普遍伴随着磷代谢紊乱,长期的高磷血症引起继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)、肾性骨营养不良(ROD)、心血管系统病变(CVD)以及促进肾病的进展,增加了患者的死亡率。近年来,高磷血症作为上述疾病发生的独立危险因素得到了越来越多的关注和研究,进一步提升了慢性肾脏病的治疗效果。     

红腹锦鸡肾的组织结构及EGFR、TGF-β、AQP-2在肾脏中的表达

为了解红腹锦鸡肾脏的结构特征,观察表皮生长因子受体(EGFR)、转化生长因子-β(TGF-β)、水通道蛋白-2(AQP-2)在肾脏中的表达情况,应用组织学方法及免疫组织化学方法,观察了5只红腹锦鸡肾脏的组织结构,检测了EGFR、TGF-β(TGF-β1,TGF-β2,TGF-β3)、AQP-2在肾中的表达。结果表明:红腹锦鸡肾脏主要由许多肾单位、集合管和少量结缔组织组成。肾单位是肾脏功能结构的基本单位,它由一个肾小体和一个与其连接的上皮性肾小管构成。血管球由一团迂回盘曲的毛细血管丛构成,结构简单;肾小囊足细胞的突起与毛细血管内皮细胞及基膜紧密相贴,三者构成肾小体的滤过屏障;近端小管由单层立方上皮组成,上皮细胞游离面有许多微绒毛,细胞界限不明显,侧面有许多指状突起彼此交错,质膜内褶较少;远端小管上皮细胞基底面有丰富的质膜内褶;集合管上皮细胞有明细胞和暗细胞两种类型;近端小管上皮细胞呈EGFR、TGF-β免疫反应阳性,集合管上皮细胞呈AQP-2免疫反应阳性。EGFR、TGF-β、AQP-2可能发挥着不同的功能,对肾单位的构筑、肾小管和集合管结构的稳定以及肾脏水的平衡等可能有重要的调节作用。     

部分动物体内的“逆流交换”现象

在一些动物的某些器官内存在着物质或能量的“逆流交换”现象。本文以哺乳动物的肾脏、鱼鳃、鸟肺以及快速游泳鱼类的游泳肌为例阐明其重要的生理意义。1　哺乳动物肾脏内的逆流交换作用哺乳动物能够产生比血液高渗的尿 ,肾脏的这种浓缩能力与其结构有关。肾脏的基本结构和功能单位是肾单位 ,由肾小体和肾小管组成。肾小管包括近曲小管、髓襻和远曲小管三部分。尿浓缩的关键在于肾髓质的组织间溶液总是处于高渗状态 ,它有一定浓度梯度 ,即从肾的皮质到髓质 ,渗透浓度逐步增大。这种状态的形成有赖于肾小管髓襻段的逆流倍增作用 ,这一作用既…     

肾脏血管紧张素Ⅱ受体及其在肾脏病中的改变

血管紧张素II(AII)对肾脏有多种生理调节功能,在许多肾脏疾病中也起着重要作用。本文对AII受体在肾内的分布、生理作用和生化特性,以及在肾脏疾病中的变化作一介绍。     

线粒体动力学调控机制及其在肾脏病理生理学中的作用

线粒体是一种动态变化的细胞器,它通过不断的融合、分裂来维持线粒体的形态、数量和功能稳定,这一过程称为线粒体动力学,是线粒体质量控制的重要机制。线粒体的过度融合与分裂都会导致线粒体动力学的稳态失衡,引起线粒体功能障碍,导致细胞损伤甚至死亡。肾脏的生理活动主要由线粒体供能,线粒体动力学稳态失衡影响着线粒体功能,与急性肾损伤、糖尿病肾病等肾脏疾病密切相关。本文对线粒体动力学的调节、线粒体动力学稳态失衡如何导致线粒体损伤以及线粒体损伤对肾脏病理生理学的影响进行综述,以加深对肾脏疾病中线粒体作用的理解与认识。