第3代头孢耐药的阴沟肠杆菌AmpC酶及ESBLs的表型测定

目的检测3代头孢耐药的阴沟肠杆菌，了解阴沟肠杆菌对3代头孢耐药的机制，以利于耐药性的控制与指导临床用药。方法收集2002年1月-2004年6月浙江省人民医院，来自各种标本对3代头孢耐药的阴沟肠杆菌165株，用三维试验检测ESBLs与AmpC酶。结果165株阴沟肠杆菌中，产ESBLs120株，占72．7％，产AmpC酶有40株，占24．2％，同时产2种酶的有1株，占0．6％，2种酶均不产的有4株，占2．5％。体外抗生素敏感试验显示，亚胺培南、头孢替坦、头孢吡肟、环丙沙星的耐药率分别为1．2％、66．0％、92．1％和92．1％，氨苄西林、头孢唑啉的耐药率达到100％。结论该院对3代头孢耐药的阴沟肠杆菌主要产ESBLs，药物敏感试验表明亚胺培南敏感率最高（97．6％），头孢替坦次之（27．3％），而对其它抗菌药物敏感率较低。