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耐多药鲍曼不动杆菌耐药基因检测结果的样本聚类分析
引用本文:陈江平,黄东标,申屠桥民,孔海深.耐多药鲍曼不动杆菌耐药基因检测结果的样本聚类分析[J].中国微生态学杂志,2013,25(6):647-651.
作者姓名:陈江平  黄东标  申屠桥民  孔海深
作者单位:1. 浙江省磐安县人民医院检验科,浙江磐安,322300
2. 浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室,浙江杭州,310003
基金项目:国家"十一五"科技重大专项(项目编号:2008ZX100-03-004)浙江省医药卫生科技计划一般项目(项目编号:2013KYA220)金华市科技重点项目(项目编号:2012-3-22)
摘    要:目的 调查一组耐药鲍曼不动杆菌菌株间的亲缘关系.方法 收集2010年1月至2010年12月浙江某医院ICU患者痰液标本中分离的耐药鲍曼不动杆菌共20株,采用聚合酶链反应(PCR)的方法分析3种与耐药相关的看家基因(carO、gyrA、parC)和55种水平转移获得与β-内酰胺类、氨基糖苷类、喹诺酮类耐药相关基因以及12种接合性质粒、转座子、插入序列、整合子等可移动遗传元件遗传标记,再对检测结果作样本聚类分析.结果 20株耐药鲍曼不动杆菌共检出3种与耐药相关的看家基因carO、gyrA、parC,4种获得性β-内酰胺类耐药基因(TEM-1、ADC-30、ADC-60、OXA-23),5种获得性氨基糖苷类耐药基因aac(3)-Ⅰ、aac(6')-Ⅰ b、ant(3”)-Ⅰ、aph(3’)-Ⅰ、armA],2种抗菌制剂外排泵基因(adeB、qacE△1),5种可移动遗传元件的遗传标记(int Ⅰ 1、tnpU、tnp513、IS26、ISaba1).样本聚类分析提示,20株耐药鲍曼不动杆菌可分为A与B二个簇,A簇群均为多耐药(MDR)株;A簇群又可分为A1(ADC-60阳性)与A2簇群(ADC-30阳性),均为克隆传播.B簇群均为泛耐药(PDR)株,除8号株外为克隆传播.结论 MDR和PDR菌株中均存在克隆传播.获得菌株之间的亲缘关系对院内感染实时监测和控制院内感染意义重大.

关 键 词:鲍曼不动杆菌  β-内酰胺类  氨基糖苷类  喹诺酮类  可移动遗传元件  样本聚类分析  耐药

Sample cluster analysis of resistance genes in multidrug-resistant Acinetobacter baumannii
Abstract:
Keywords:Acinetobacter baumannii  Beta-lactams  Aminoglycosides  Quinolones  Mobile genetic element  Sample cluster analysis  Drug-resistance
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