逆转录-聚合酶链反应技术诊断丙型肝炎病毒感染

本文采用逆转录－聚合酶链反应（ＲＴ—ＰＣＲ）技术对２１２例住院及门诊病人其中肝病患者９８例（慢性肝炎４３例、肝炎后肝硬化４７例、原发性肝细胞癌８例）进行ＨＣＶ－ＲＮＡ检测。结果９８例慢性肝病患者血清中ＨＣＶ—ＲＮＡ—ＰＣＲ阳性２７例（２７．６％），１１４例非肝病患者血清中ＨＣＶ—ＲＮＡ—ＰＣＲ阳性９例（７．９％），两组间差异非常显著（Ｐ（０．０１），各种肝病患者的ＨＣＶ—ＲＮＡ—ＰＣＲ阳性率均高于非肝病组。６８例患者同时进行了ＨＣＶ—ＲＮＡ—ＰＣＲ检测和抗－ＨＣＶ检测，２５例抗－ＨＣＶ阳性的患者中ＨＣＶ－ＲＮＡ—ＰＣＲ，２１例阳性（８４％），４３例抗－ＨＣＶ阴性的患者中ＨＣＶ—ＲＮＡ—ＰＣＲ，９例阳性（２０．１％）、有输血及血制品史者４８例，其中ＨＣＶ—ＲＮＡ—ＰＣＲ阳性１６例（３３．３％），１６４倒无输血史者中ＨＣＶ—ＲＮＡ—ＰＣＲ阳性２０例（１２．２％），两组间差异非常显著（Ｐ（０．０１）。结果表明：１．ＨＣＶ感染与慢性肝病有密切联系，说明ＨＣＶ感染是慢性肝炎、肝硬化、肝癌的致病因素；２．ＨＣＶ—ＰＣＲ法具有特异性好、灵敏度高、简便快速等特点，弥补了抗－ＨＣＶ检测的不足之处，是目前确定ＨＣＶ感染的主要手段；３．ＨＣＶ感染与输血关系密切，因此对献血员进行常规ＨＣＶ检测对预防由输血所致ＨＣＶ感染有着极其重要的临床意义。